В экстренной форме 🚑
563 subscribers
26 photos
4 videos
29 files
189 links
Альтернативный взгляд на новости первой и скорой помощи, санавиации, медицины катастроф и иногда информатизации здравоохранения.
Download Telegram
Возрождение санавиации в Санкт-Петербурге? ⚡️

Медицинский вертолет, совершивший первый вылет на Кольцевую автомобильную дорогу вокруг Санкт-Петербурга уже почти 10 лет назад, не приземлялся на страницы питерских СМИ с 2019 года. Соседняя Ленинградская область при этом продолжает активно использовать санавиацию для межбольничных перевозок.

И вот неожиданная новость от вполне официальных "Санкт-Петербургских ведомостей" :
Совещание по развитию санитарной авиации провели в Смольном.
По итогам совещания решено заключить соглашение между комитетами по здравоохранению Петербурга и Ленобласти о совместных действиях по совершенствованию организации медицинской помощи пострадавшим в ДТП и чрезвычайных ситуациях техногенного, социального и природного характера на приграничных территориях Северной столицы и 47-го региона. С тем чтобы обеспечить направление выездных специализированных бригад анестезиологии-реанимации Городской станции скорой медицинской помощи за пределы Петербурга, а также с использованием санитарного вертолета при ликвидации чрезвычайных ситуаций в регионах.


Такое взаимодействие выглядит перспективным. С одной стороны, Ленобласти не всегда хватает ресурсов скорой помощи для ликвидации ДТП, формально происходящих на ее территории, но являющихся прямым следствием насыщенного трафика соседнего мегаполиса. Петербург, в свою очередь, получает возможность привлекать областной вертолет для ликвидации крупных ЧС.

#BRKNG #СПб #ленинградскаяобласть #санавиация #смп

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
5
Виновник ДТП оплатит санитарно-авиационную эвакуацию пострадавших

Медицинский вертолет доставил троих пострадавших в ДТП из Бугуруслана в Оренбург за счет средств федерального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи». Транспортная прокуратура Оренбурга через суд взыскала эти расходы с виновника ДТП.

Суд удовлетворил исковое заявление прокурора, поскольку виновник аварии совершал обгон в зоне действия знака «Обгон запрещен» и допустил столкновение с автомобилем, двигающимся по своей полосе.

Виновник выплатил 600 тысяч рублей заказчику авиационных работ - ГАУЗ «Оренбургская областная клиническая больница».

У каждого ДТП есть фамилия, имя и отчество, соответственно, регионы могут найти варианты сокращения расходов по статье авиационных работ.

#санавиация #оренбургскаяобласть #суд

Источник: Уральская транспортная прокуратура

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
🤔2
В экстренной форме 🚑
А в Санкт-Петербурге такой сервис уже есть! Уже более двух лет гражданам приходят смс со ссылкой на визуализацию продвижения бригады скорой помощи на карте города. Не могу сказать, что заметен какой-то общественный резонанс. #СМП #информатизация #СПб Медицинские…
Продолжаем тему оповещения вызывающих граждан о времени прибытия выездной бригады скорой медицинской помощи.

Московская область раньше всех начала предлагать своим жителям такой сервис. Однако более ценным в данном случае нам кажется сообщение о форме вызова: экстренный или неотложный. Гражданину, разбирающемуся в теме, это скажет намного больше.

#смп #информатизация #московскаяобласть

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
По-хорошему завидуем московской Станции скорой и неотложной медицинской помощи, которая закупает дефибрилляторы Mindray на все свои бригады.

Регионам же приходится довольствоваться Аксионами, которые накопили немало критических замечаний от медработников.

#смп #оснащение #закупки #москва

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
2🦄2
Теперь без наркотических и сильнодействующих: новый стандарт медицинской помощи взрослым при переломах бедренной кости

До 1 декабря 2023 года в отношении переломов бедренной кости действовал стандарт скорой медицинской помощи при травме конечностей и (или) таза, утвержденный приказом Минздрава России от 24 декабря 2012 г. № 1384н ✈️.

Новый стандарт медицинской помощи взрослым при переломах бедренной кости (кроме проксимального отдела бедренной кости) утвержден приказом Минздрава России от 25 октября 2023 года № 575н ✈️ и объединяет все виды медицинской помощи по данной травме. Этим же приказом из скоропомощного стандарта исключается нозология S72 Перелом бедренной кости.

Из анальгетиков в стандарте остались метамизол натрия (анальгин) и парацетамол (в старом стандарте кеторолак, фентанил, морфин, кетамин, трамадол, пропофол и диазепам). Плазмозамещающие средства и растворы электролитов для возмещения кровопотери в новом стандарте также отсутствуют (в старом - раствор натрия хлорида, декстран, гидроксиэтилкрахмал).

#нормативка #травматология #смп #стандарт

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
4😱4🤔1
#внезапно реанимируют старый законопроект об оказании скорой медицинской помощи без информированного добровольного согласия.

В Совете Федерации проходила встреча со статс-секретарями министерств, и сенаторы указали Минздраву на недостаточную активность в продвижении данного законопроекта. Он внесен в Госдуму в 2019 году и принят в первом чтении в 2020.

В.И. Матвиенко отметила:
К министерству здравоохранения есть вопросы в части сопровождения законов, законопроектов и их принятия. Закон важный. Человек помирает, никто не может дать согласие на медицинское вмешательство, и врачи не имеют юридического права на это, и так человек может умереть. Скажите, почему с 2020 года Минздрав ничего не сделал, чтобы ускорить принятие закона?


Хотя 323-фз ✈️ уже устанавливает случаи, когда помощь может быть оказана без согласия (статья 20., пункт 9.):
Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:
1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);


Вероятно, сенаторы имеют в виду те случаи, когда угроза жизни присутствует, но пациент способен выразить волю. Беседа по поводу полноценного ИДС действительно может занять довольно много времени. Впрочем, данная проблема упирается в базовые права пациента, поэтому прогноз по законопроекту сомнительный.

#нормативка #ИДС #смп #советфедерации #минздрав

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
3😱1😢1
Статистика по "врачебным" уголовным делам из доклада бывшего руководителя отдела по ятрогенным преступлениям Следственного комитета на круглом столе по безопасности медработников в Госдуме.

#госдума #ск #безопасность #право

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
Мы доехали до пристани в д. Пабережье, далее предстоял путь по озеру. Температура на улице снизилась до минус десяти градусов, плыли примерно 5 км. в полной темноте до острова на котором находится д. Балуево. Пациентка - женщина в возрасте 90 лет, получила травму днём, но из - за отсутствия связи, скорую помощь удалось вызвать только ближе к вечеру, когда родные вернулись домой. Осмотрев пациентку, оказала первую медицинскую помощь. Но была необходима эвакуация - дороги нет, посадочной площадки для вертолёта тоже нет. Зафиксировав пациентку на щите, переместили её в лодку. Нам предстоял путь по озеру до пристани, где нас ожидал автомобиль СМП.


А это действительно работа для выездной бригады скорой медицинской помощи? Насколько безопасна такая эвакуация для пациентки и медработников? Должны ли участвовать в подобной транспортировке спасатели?

Минздрав Новгородской области, в официальном канале которого появилась публикация, эти вопросы не смущают.

#новгородскаяобласть #медицинскаяэвакуация #смп

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
🤯6🤔4😱1
Вы могли слышать от доказательно-медицинских блогеров, что диагноз "остеохондроз" в прогрессивном медицинском сообществе не применяется и остается в нашей практике лишь как наследие советской медицины.

Теперь можно сказать, что это досадное недоразумение исправлено по крайней мере в одной из анатомических областей, встречайте:

Скелетно-мышечные (неспецифические) боли в нижней части спины (M54.5 по МКБ-10),

клинические рекомендации утверждены Научно-практическим советом Минздрава и размещены в Рубрикаторе.

#клинреки

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
4
В экстренной форме 🚑
На прошлой неделе Председатель Следственного Комитета был суров по отношению к скорой помощи Санкт-Петербурга, но при этом беспощаден и к ее недоброжелателям. #смп #спб #ск #противоправныедействия Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
И снова отказ от медицинской эвакуации не убеждает следователей.

Председатель Следственного комитета России Александр Бастрыкин поручил руководителю регионального управления СКР Курганской области представить доклад о ходе и результатах процессуальной проверки по факту оказания ненадлежащей медицинской помощи 72-летнему жителю Шадринска.

Новостной портал 45.ru утверждает, что гражданин вызывал скорую помощь по поводу высокого артериального давления дважды, и оба раза бригада оставила его дома.

— Они заполнили какие-то бумаги, галочки поставили. Там очень мелко и сказали, что нужно подписать. Я и подписал. Не знал, что подписывал. А теперь оказывается, что не надо было? — спрашивает у дочери пенсионер.


Департамент здравоохранения Курганской области пояснил журналистам, что:
- показаний для госпитализации не было;
- пациент подписал отказ (зачем предлагать, если показаний не было?).

В итоге пациент попал в стационар с направлением от участкового фельдшера.

#ск #смп #курганскаяобласть

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
🤔2🗿2
В экстренной форме 🚑
Теперь без наркотических и сильнодействующих: новый стандарт медицинской помощи взрослым при переломах бедренной кости До 1 декабря 2023 года в отношении переломов бедренной кости действовал стандарт скорой медицинской помощи при травме конечностей и (или)…
Аналогичная ситуация возникает со стандартом медпомощи при закрытой травме грудной клетки.

В соответствии с проектом приказа Минздрава России помощь при закрытой травме груди "переезжает" из отдельного скоропомощного стандарта в общий по всем видам помощи и теряет в процессе переезда всю интенсивную терапию, в том числе наркотические анальгетики.

#нормативка #травматология #смп #стандарт

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
😐4
В экстренной форме 🚑
#внезапно реанимируют старый законопроект об оказании скорой медицинской помощи без информированного добровольного согласия. В Совете Федерации проходила встреча со статс-секретарями министерств, и сенаторы указали Минздраву на недостаточную активность в…
⚡️Законопроект об оказании скорой медицинской помощи без согласия пациента принят во втором и третьем чтениях

в случае оказания скорой медицинской помощи вне медицинской организации, если медицинское вмешательство необходимо для устранения угрозы жизни человека и отсутствует выраженный до начала оказания медицинской помощи отказ гражданина (его законного представителя) от медицинского вмешательства


#BRKNG

#нормативка #ИДС #смп #госдума

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🙏3
Появившаяся в СМИ информация об отсрочке применения клинических рекомендаций до 1 января 2025 года несколько упрощена. В соответствии с 323-ФЗ переход осуществляется поэтапно и для многих клинических рекомендаций применение уже начато.

Правила перехода определены в постановлении Правительства РФ от 17 ноября 2021 г. № 1968:
- клинические рекомендации, размещенные на официальном сайте Министерства здравоохранения Российской Федерации в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (далее - официальный сайт) до 1 сентября 2021 г., применяются с 1 января 2022 г.;

- клинические рекомендации, размещенные на официальном сайте до 1 июня 2022 г., применяются с 1 января 2023 г.;

- клинические рекомендации, размещенные на официальном сайте после 1 июня 2022 г., применяются с 1 января 2024 г.

Соответственно, изменения в 323-ФЗ повлияют на клинреки, размещенные в Рубрикаторе после 1 июня 2022 года.

#нормативка #клинреки #госдума

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
Анонсирована конференция по скорой медицинской помощи в Воронеже

5-я научно-практическая конференция Центрального региона России «Актуальные вопросы внедрения инновационных технологий в практику скорой медицинской помощи» состоится 11-12 апреля 2024 года в Воронеже.

Планируется трансляция с зачислением баллов НМО.

Подробные сведения и регистрация по ссылке

#конференция #смп #воронежскаяобласть

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
В экстренной форме 🚑
Анонсирована конференция по скорой медицинской помощи в Воронеже 5-я научно-практическая конференция Центрального региона России «Актуальные вопросы внедрения инновационных технологий в практику скорой медицинской помощи» состоится 11-12 апреля 2024 года…
Также в апреле состоится конференция по медицине катастроф в Сыктывкаре

Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы медицины катастроф. Опыт регионов», посвященная 10-летию организации Центра медицины катастроф республики Коми, пройдет 25-26 апреля 2024 года в городе Сыктывкар.

Планируется трансляция с зачислением баллов НМО.

Подробные сведения и регистрация https://confmed-emergency.ru/syktyvkar

#конференция #медицинакатастроф #республикакоми

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
В следующем году будет уже два пути для выпускника медВУЗа, как попасть в бригаду скорой помощи без ординатуры.

Благодаря продлению действия постановления Правительства РФ от 19.08.2022 № 1448 ✈️ на 2024 год дипломированный по "Лечебному делу" или "Педиатрии" специалист сможет работать врачом скорой медицинской помощи под контролем "настоящего" аккредитованного врача СМП и при условии обучения по краткосрочным дополнительным профессиональным программам (не менее 36 часов).

Второй путь - в соответствии с квалификационными требованиями к медработникам ✈️ по окончании медвуза можно занимать должность врач выездной бригады скорой медицинской помощи. В действующей редакции приказа это могут сделать выпускники, получившие диплом после 1 сентября 2023 года. Выделяем названия должностей, так как по номенклатуре ✈️ это две разные должности.

#нормативка #образование #смп

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😢2
Рос (гос) UpToDate

Минздрав собрал на одном сайте ✈️ все порядки, стандарты и клинические рекомендации, а также множество иных нормативных и методических документов. Работает поиск по всем материалам. Это весьма полезный ресурс для врачей.

Туда же прикрутили базу клинических знаний "Краткие руководства". Судя по всему, это "Алгом", который пытались продвинуть несколько лет назад как некий аналог UpToDate. Это исходно финский продукт, который перевели на русский и дополнили комментариями российских редакторов. Интерфейс и наполнение сайтов Минздрава и Алгома очень похожи.

Беглый просмотр справочника выявил явные расхождения с действующей нормативной базой: редакторам еще работать и работать.

#минздрав #нормативка

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
2🤔2