⚡️Это уже осознание ЧС в сфере периодической аккредитации?

Минздрав разместил проект приказа🏛, который дает возможность обладателям последних действующих сертификатов, полученных в 2020 году, работать без аккредитации еще год.

Совсем недавно Минздраву приходилось отвечать➡️ на критику в адрес Федерального аккредитационного центра.

Количество заявлений на периодическую аккредитацию в 2025 году, скорее всего, было максимальными за счет всех, кто воспользовался последней возможностью оформить сертификат 5 лет назад (многие сделали это, не дожидаясь конца своего 5-летнего цикла).

Оцените также следующий нюанс: приказ отменит 491н от 24.09.2024, который должен был действовать еще год и определял случаи и условия допуска без аккредитации на должности среднего медицинского персонала в случае чрезвычайной ситуации. Данный пункт сохраняется и в новом документе, равно как и название приказа.

Хоть и проставлена в проекте дата начала действия 1 января 2026 года, очевидно, до Нового года приказ утвердить не успеют (пока общественное обсуждение, пока регистрация в Минюсте), и все медработники с просроченными сертификатами свою трудовую деятельность так или иначе прервут.

Документ в комментариях.

#аккредитация #нормативка

Медицинские события в экстренной форме ⚡️ @citissimo

Детская неотложка: новая надежда

Действующее Положение о об организации оказания первичной медико-санитарной помощи детям (приказ Минздрава от 27.05.2025 № 313н) предполагает оказание неотложной помощи детям только при посещении отделения (кабинета) неотложной помощи. Взрослое Положение дает возможность создавать выездные бригады неотложки.

Минздрав опубликовал🏛 проект порядка оказания медицинской помощи по профилю «педиатрия», который, возможно, исправит эту асимметрию

В целях повышения доступности медицинской помощи, в том числе для сельских жителей и жителей отдаленных территорий, отделения (кабинета) неотложной помощи поликлиники могут оснащаться транспортным средством для перевозки пациентов (сопровождающих их лиц) и медицинских работников, исходя из рекомендуемого расчета: 1 транспортное средство на 10 000 принятого на обслуживание детского населения...

Проект содержит также стандарт оснащения Набора врача педиатра/фельдшера для оказания неотложной помощи с медикаментами для оказания неотложной медицинской помощи детям.

СМП-замещающие технологии всячески приветствуем, однако отметим, что некоторые приложения проектируемого Порядка дублируют приказ 313н. Так как и Положения, и Порядки обязательны для исполнения, очевидно, проект ждут изменения.

Документы в комментариях

#неотложка

Медицинские события в экстренной форме ⚡️ @citissimo

Новый порядок по акушерству и гинекологии содержит занятное нововведение (пункт 19, абзац 2).

Медицинская эвакуация беременных, рожениц, родильниц, женщин и несовершеннолетних с гинекологическими заболеваниями из медицинских организаций, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи, осуществляется специализированной выездной бригадой скорой медицинской помощи.

Специализированные выездные бригады, напомним, бывают

а) анестезиологии-реанимации, в том числе педиатрические;
б) педиатрические;
в) психиатрические;
г) экстренные консультативные;
д) авиамедицинские.

Нет никаких указаний на тяжесть состояния пациентки, нуждающейся в медэвакуации, то есть все межбольничные, а также из поликлиник и ФАПов в больницы, эвакуации по профилю «акушерство и гинекология» должны осуществляться специализированными бригадами.

Первый абзац 19-го пункта разрешает общепрофильным бригадам выезжать на вызовы вне медицинской организации по данному профилю

в труднодоступных районах субъекта Российской Федерации и в случае отсутствия на территории обслуживания выездной консультативной бригады

#СМП #АиГ #нормативка

Медицинские события в экстренной форме ⚡️ @citissimo

ЧМТ у детей: свежие клинреки с выделенным догоспитальным этапом

Надеюсь, профильные специалисты скажут свое слово, а мы пройдемся по наиболее спорным вопросам

▪️Начинается наш раздел, что называется, "за упокой"

Догоспитальный этап или этап первой медицинской помощи для пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой является одним из наиболее важных и уязвимых.

▪️Впервые встречаем в клинреках рекомендацию по фиксации шейного отдела позвоночника до начала перемещения пострадавшего (нужна ли она рутинно - копья ломают компетентные специалисты по всему миру, но нам теперь проще хотя бы в отношении детей)

▪️

Рекомендуется произвести предварительное обезболивание у пациентов с сочетанной травмой перед перемещением в реанимобиль.

А перед перемещением в автомобиль СМП класса В не надо обезболивать?

▪️

Рекомендуется на догоспитальном этапе интубацию трахеи пострадавшим с нарушением сознания до уровня комы I (менее 9 баллов по ШКГ) проводить только врачом-анестезиологом-реаниматологом или обученным врачом скорой помощи

Мы-то были уверены, что интубацию проводят эндотрахеальной трубкой, но нет. Врачом. Обученным.

▪️

При невозможности выполнения интубации пострадавшим детям (0-18 лет) с нарушением сознания до уровня комы I (менее 9 баллов по ШКГ) рекомендована коникотомия

Жестковато, нет?

▪️

Рекомендуются для детской категории пострадавших (0-18 лет) глюкокортикоиды – преднизолон...
Цель введения – противошоковое действие, обусловленное стимулирующим влиянием на сократимость сердца и способностью повышать артериальное давление

Обратите внимание. У взрослых глюкокортикоиды при ЧМТ не рекомендованы.

▪️

медицинская помощь оказывается фельдшером, врачом СМП, предпочтение отдается специализированным педиатрическим бригадам

Не хочу расстраивать авторов, но в состав специализированной педиатрической бригады входит врач педиатр, у которого в профстандарте интубации и коникотомии нет (что уж говорить про иммобилизацию).

#СМП #педиатрия #ЧМТ #клинреки #прожарка

Медицинские события в экстренной форме ⚡️ @citissimo

⚡️Профильные конференции в 2026 году

🚑 🚁 16-17 апреля 2026 года, г. Дербент (Республика Дагестан)
8-я научно-практическая конференция «Актуальные вопросы внедрения инновационных технологий в практику скорой медицинской помощи».
В рамках конференции запланировано совместное заседание профильных комиссий Минздрава России по направлениям «Скорая медицинская помощь» и «Медицина катастроф».
https://www.medum.org/events/165


🚁 26-29 мая 2026 года, г. Владивосток
Международная научно-практическая конференция по медицине катастроф «Медицина катастроф Дальнего Востока на рубеже 30-летия» совместно с международным тактико-специальным учением с участием медицинских сил и средств России и Китая, а также наблюдателей из стран СНГ и ряда других государств, на тему «Организация лечебно-эвакуационных мероприятий при ЧС техногенного характера – ДТП с большим количеством пострадавших».


🚑 🚁 18-19 июня 2026 года, г. Санкт-Петербург 🏛
25-й Всероссийский юбилейный научно-практический конгресс с международным участием «Скорая медицинская помощь -2026».
В рамках конференции запланировано совместное заседание профильных комиссий Минздрава России по направлениям «Скорая медицинская помощь» и «Медицина катастроф».
https://www.medum.org/events/168


🚁 ⛑ 24-25 сентября 2026, г. Москва
Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Медицина катастроф-2026» совместно с 8-й Всероссийской научно-практической конференцией с международным участием «Первая помощь – 2026».
В рамках конференции запланировано совместное заседание профильных комиссий Минздрава России по направлениям «Медицина катастроф» и «Первая помощь».
Ссылка в работе (https://confmed-emergency.ru/)

#конференция #медицинакатастроф #СМП #перваяпомощь

Медицинские события в экстренной форме ⚡️ @citissimo

Ушла эпоха...

Медвестник сообщает ➡️ об уходе академика Сергея Федоровича Гончарова с поста главного внештатного специалиста Минздрава России по медицине катастроф. На эту должность назначен директор ФЦМК А.В. Осипов.

Сменился также ➡️ ГВС по первой помощи: им стал А.А. Колодкин, заместитель директора Института усовершенствования врачей НМХЦ им. Н.И. Пирогова.

#ГВС #медицинакатастроф #перваяпомощь

Медицинские события в экстренной форме⚡️@citissimo

Минздрав утвердил допуск к работе без аккредитации для обладателей просроченных сертификатов до конца года.

Условия следующие:
- работали на должностях медработников в 2025 году;
- срок действия сертификата истек в 2025 году.

Приказ вступает в силу сегодня, 27 января 2026 года.

#аккредитация #нормативка

Медицинские события в экстренной форме ⚡️ @citissimo

Обновлен профстандарт врача скорой медицинской помощи

В профстандарт добавили должность "врач выездной бригады скорой медицинской помощи". Теперь понятно, что его трудовые функции соответствуют полноценному врачу СМП при оказании помощи вне медицинской организации.

#СМП #профстандарт #нормативка

Медицинские события в экстренной форме ⚡️ @citissimo

Минздрав готовит комбо из проф. переподготовок

Сейчас проходить профессиональную переподготовку на другую специальность можно только после прохождения определенной ординатуры. В проекте новых квалификационных требований 🏛 к медработникам с 1 сентября 2026 года разрешаются траектории типа

Ординатура по инфекционным болезням
⬇️
Профессиональная переподготовка по скорой медицинской помощи
⬇️
Профессиональная переподготовка по анестезиологии и реаниматологии

По действующим квалификационным требованиям (приказ Минздрава Росcии от 2 мая 2023 г. № 206н) из инфекциониста (или врача общей практики) стать анестезиологом-реаниматологом путем профессиональной переподготовки нельзя.

Таким образом, на базе одной ординатуры можно будет получить больше медицинских специальностей.

Новый приказ будет единым для врачей и среднего медперсонала, то есть отменит приказы 206н и 83н.

#образование #нормативка #проект

Медицинские события в экстренной форме ⚡️ @citissimo

Как узнать, насколько быстро приезжает скорая помощь в масштабах страны?

Получить отчет из единой информационной системы (ведь в каждой машине стоит маячок GLONASS)? Есть способ лучше: провести опрос общественного мнения!

Вчера Президент России заслушал доклад➡️ гендиректора Агентства стратегических инициатив по результатам Национального рейтинга качества жизни за 2025 год. Методология формирования рейтинга доступна на сайте Агентства➡️ .

Среди множества параметров есть и оценка среднего времени ожидания скорой медицинской помощи:

Рассчитывается как среднее время ожидания скорой помощи среди респондентов, которые вызывали скорую помощь в населенном пункте и (или) регионе своего проживания за последний год.

По результатам рейтинга, самая быстрая скорая помощь в Мурманской области, Ингушетии и на Чукотке (федеральные СМИ уже подают эти сведения как нечто объективное).

Медицинские события в экстренной форме ⚡️ @citissimo

Свердловская область готовится к централизации приема вызовов скорой медицинской помощи

Единую диспетчерскую службу планирует создать министр здравоохранения Свердловской области, сообщает региональная пресса➡️ . Учитывая размеры субъекта, прием вызовов будет централизован скорее всего в медицинских округах, которые также упомянуты в публикации. Пока неясно, произойдет ли реорганизация станций и отделений в более крупные учреждения.

На уровне слухов также остается информация➡️ о присоединении Территориального центра медицины катастроф Свердловской области к Станции СМП Екатеринбурга.

#СМП #СвердловскаяОбласть #централизация

Медицинские события в экстренной форме ⚡️ @citissimo