Вчера я оказалась невольным свидетелем обсуждения жизни одной девушки.
Это не были сплетни, старшие родственники делились переживаниями за жизнь и судьбу своей племянницы.

Отец у нее погиб несколько лет назад, с матерью всегда были сложные отношения.
Она в чужой стране, где при случае защитить особо некому.

Яркая, красивая, но жизнь как-то по их мнению не складывается.

У нее много поклонников, много отношений. Но все они разворачиваются по одному сценарию.

Легкие романтические увлечения, совместная жизнь, но как только дело доходит до чего-то по-настоящему серьезного, помолвка, разговоры о свадьбе и создании семьи, девушка сразу из отношений буквально сбегает. Буквально уезжает в отпуск и не возвращается или оттуда возвращается в другое место с новым кавалером. Меняя при этом даже страны.

И так несколько раз.

При чем тут нейропсихология.

Когда она была ребёнком, девочка была одним из первых моих клиентов. Я проводила диагностику. Давала рекомендации.
Коррекция была не нужна, но педагогический маршрут мы определили, девочка меняла школу.

Я давала ей проективную методику "рисунок семьи".
И по результатам, еще тогда, будучи молодым специалистом, я подумала, к чему же приведут такие семейные отношения.

Вчера я получила развёрнутый ответ на заданный 20 лет назад вопрос.

На рисунке папа, которого нет. Он постоянно в командировках. И на уточняющий вопрос про папу, она ответила: ему не хватило места.

Мама, моет посуду и параллельно ругает, дает наставления по поводу уроков.

Девочка сидит за столом и делает уроки.

Образцовая, правильная, приличная семья, как принято говорить.

Но отца почти никогда нет, а от матери постоянная муштра и давление: уроки, порядок : убери карандаши, сложи альбомы, перепиши домашнюю работу. Все должно быть правильно и идеально.

Я тогда была совсем молодым специалистом, но мне стало от этого тесно и душно.

Вроде бы всё правильно, но за этим порядком, режимом, уроками как бы и нет самого ребенка, нет теплых отношений между всеми членами семьи.

Сегодня, я бы сказала и про амбивалентный тип привязанности.

Сегодня девушка в терапии. Она постоянно прорабатывает отношения с матерью, травмы, связанные и с отцом.

А родственники переживают за ее судьбу.

У кого что болит, тот о том и говорит.

Скажу и я :).

Тему хочется затронуть одну из самых болезненных в практике как профессиональной корректирующей, так и обучающей.

Вчера даже была маленькая дискуссия с коллегами на эту тему, так как есть вещи, о которых я молчать просто не могу и не умею.

Тема профессиональных границ. И "этично или не этично, можно или нельзя".

И речь конечно не о том, можно ли орать или делать больно ребёнку на занятиях.

Речь вообще то о том, а должен ли специалист вообще понимать, с чем он работает, какие у ребёнка проблемы, почему они возникают.

Должен ли знать, понимать, анализировать ЭТИОПАТОГЕНЕЗ НАРУШЕНИЯ.

И что я часто вижу?
Специалисты, которые позволяют себе заниматься коррекцией, считают, что знать и понимать причины им не надо, это лишнее, они за это не отвечают, их это не касается.

Я недавно спросила коллегу, что останавливает ее приходить учиться на Интегративную?

И получила до боли распространённый ответ: ну, мы же не медики , анализы мы назначать не имеем право, рекомендовать что-то тоже.
Это непонятно, это ответственно, это страшно в конце концов.

Ну, когда нет знаний действительно страшно.

А у меня профессиональные страхи другие.

Мне страшно годами вести коррекцию с ребёнком, которая заведомо ему никогда не поможет.
Просто потому что в этом соматическом  состоянии результата от психолого-педагогической коррекции не будет никогда.

Но есть специалисты, которым это нормально.

Я вчера коллегам из своего сообщества приводила пример ребёнка, который в течение нескольких лет (!) занимался с нейропсихологом, психологом, логопедом, дефектологом, специалистом по сенсорной интеграции, АВА.

Без каких-либо значимых результатов.

Несколько лет все эти специалисты просто занимались какой-то коррекцией.

Можете себе представить, сколько средств на это ушло у семьи.

И всем этим специалистам это было этично.

Когда семья попала ко мне, я конечно первым делом стала узнавать, а что вообще с ребёнком? Какие были обследования?

А никакие. Ничего не было.

Родители были готовы. Родители хотят понять и помочь и делают просто ВСЁ возможное и невозможное.
Но упираются в очень странный подход от врачей и специалистов.

На ребенке поставили штамп диагноза, не проведя ни одного обследования.

Все "помогающие" охотно впряглись. Это отличный клиент, с ним можно действительно работать очень долго.

На первом же скрининговом обследовании нашлись проблемы, требующие незамедлительной ПРАВИЛЬНОЙ медицинской помощи.

Родители стали этим заниматься. И за ТРИ месяца получили динамику, которой не могли добиться за ТРИ ГОДА.

У меня возникает резонный вопрос, чья этика здесь действительно направлена на помощь ребёнку и достижение результата?

А кто просто прикрывает свой низкий уровень знаний тем, что якобы не положено и не наше дело.

Развернутые знания о причинах нарушения развития у детей помогают специалистам заниматься именно СВОИМ делом, и не заниматься тем , чем должны заниматься врачи.
Специалист должен понимать, с чем он работает, что корректирует.
Специалист не должен навредить своей работой.

И не тратить драгоценное время, средства, ресурсы семьи.

Мы этому учим .
Это наш профессиональный подход.

Но я из раза в раз слышу самые нелепые объяснения, что это "не наше".

Нейропсихолог действительно не назначает анализы, не отменяет и не прописывает лекарства.

Но он должен объяснить семье, что происходит, почему мы видим  те или иные патологические симптомы, от чего это зависит, что на это влияет.
Какие пути решения. Куда идти, что необходимо исключить или проверить.
Это наша работа.
Так поступают профессионалы.

Уважаемые коллеги!

Встречаемся со Светланой Викторовной уже сегодня!

Поговорим о том, кто такие подростки,

С какими запросами приводят родителей на прием к нейропсихологу подростка

Что волнует чаще всего родителей

Как на это смотрят сами дети?

Регистрация на вебинар по ссылке: https://i-discurs.ru/web_060824

Встреча онлайн пройдёт на платформе Zoom.

У всех, кто зарегистрируется, будет доступ к записи вебинара 2 недели в личных кабинетах.

Вместе со специалистами сообщества Интегративных нейропсихологов изучаю сложную, но очень интересную тему

"Органические кислоты как универсальный инструмент диагностики митохондриальной дисфункции.
Диагностика расстройств высших психических функций на уровне метаболических нарушений".

Изучаю не впервые, но тема сложная, но чрезвычайно важная и крайне интересная .

Я один из немногих нейропсихологов, кто умеет читать анализы на органические кислоты мочи и аминокислоты крови и понимать на каком уровне есть метаболические сбои или нарушения у ребёнка.

И на основании этих данных принимать решение о дальнейшем маршруте, коррекционном потенциале, прогнозе и путях помощи ребёнку.

Для каких детей это актуально.
Для всех с нарушением развития 🤷

Дорогие друзья, у меня в канале и во всех соцсетях нет платной рекламы, платных рекомендаций, партнёрских программ. Я ни с кого не получаю проценты за клиентов и т.д.
И если я кого-то и что-то рекомендую, то делаю это просто потому что считаю это важным , полезным, интересным.

Я не толкаюсь локтями с коллегами, и хочу, чтобы специалисты, которые работают с детьми были высокого уровня. А для этого надо много учиться у разных экспертов.

К чему это всё.

Скоро запускается новый поток курса работы с Истощаемыми детьми Екатерины Галяевой.

И этот курс полезен как для специалистов , так и абсолютно точно для родителей.

Иногда я даже рекомендую его родителям своих клиентов, с которыми сама веду коррекцию. Чтобы мы были на одной волне и родители понимали, что делать дома, имели какие-то дополнительные инструменты. И такой подход показал свою эффективность.

Но и специалистам то что дает Екатерина также очень полезно.
Катя один из лучших и тонких специалистов по работе с телом, а это важная часть коррекционной практики.

Я от души рекомендую это обучение и даю ссылку, обратите пожалуйста внимание на этот курс.⤵️

👻 не реклама

Дорогие друзья, посколько много мне пишут уточняющих вопросов по прохождению и содержанию курса супервизий, что это такое, возможно ли разовое посещение и т.д., расскажу подробнее и дам основные ответы.

✅ Курс групповых супервизий "Работа нейропсихолога в интегративном подходе".

✔️Это именно курс объемом 120 учебных часов.

✔️В рамках курса проходит 30 онлайн вебинаров, полностью живых, на которых идет работа. 

✔️ Разовое участие не предусмотрено, то есть прийти на одну-две встречи. И в этом нет никакого смысла в контексте данного курса и своего профессионального развития.

✔️ На курсе работают ДВА эксперта - супервизора:

Клинический психолог, психоаналитический психолог Матанова Ирина Васильевна

Преподаватель психологии, клинический психолог, нейропсихолог Филатова Светлана Евгеньевна

Что происходит на вебинарах:

✔️ На каждой встрече мы разбираем два реальных кейса, предоставленных участниками.  Это дети , с которыми наши специалисты работают и которых хотелось бы обсудить.

По специальному плану коллеги докладывают группе свой кейс, анамнез, результаты диагностики, результаты мед обследования , если они есть, проективные методики. Мы смотрим видео проб и тд. После чего идет обсуждение, направленное на запрос супервизанта.

А запросы могут быть самые разные. Работаем мы на запрос. Но чаще получается гораздо шире.

✔️ Работа с каждым кейсом идёт 1,5 часа.

✔️ Каждый кейс мы рассматриваем очень глубоко и буквально со всех сторон: функциональные дефициты, соматический статус, психологическая структура, детско-родительские отношения, уровни эмоциональной регуляции и многое другое.

Анализируем всю структуру нарушения и обсуждаем пути помощи и коррекции.
Что делать самому специалисту, чего лучше точно не делать, куда еще стоит обратиться и многое другое.

✔️ Что крайне важно!
В обсуждении принимает участие по возможности вся группа. Мы всем даем слово.

Каждый специалист , слушая кейс, не пассивный слушатель. Он анализирует ситуацию с точки зрения того, как бы он работал, что видит, какие мысли, идеи и рекомендации.

Такая работа очень прокачивает насмотренность, профессионализм.

Это непросто и многие участники волнуются. Так как на группах коллеги разного уровня.  Но лучше проработать себя на супервизиях, чем не знать что делать с клиентами.

✔️ Работа на курсе - это колоссальный опыт. За курс мы разбираем 60 кейсов. И они проходят через каждого нашего участника .

✔️ Мы обязательно учимся использовать свои мысли, чувства, эмоции как информацию о клиенте. Об этом вообще не говорят обычно, но это крайне важно.

✔️ Обязательно отслеживаем групповую динамику. Работа группы - как живой организм. И почувствовать это можно только изнутри.

✔️ Каждый участник за курс может предоставить два своих кейса. Также возможно участие и без кейсов.

✔️ Все встречи онлайн. На них желательно приходить. Активно участвовать . Но при этом ведется запись и весь материал доступен участникам до конца курса.

✔️ На курсе все очень растут друг об друга. Это такой формат, при котором профессиональное развитие неизбежно как для опытных, так и для начинающих специалистов.

✔️ Курс затягивает. Многие с нами на каждом потоке.
Курс похож на интересный детективный сериал. Когда не знаешь, что тебя ждет в следующей серии и тебе придется разгадывать новые загадки. Радоваться, грустить, волноваться, злиться, восхищаться.

✔️ Живое общение с коллегами единомышленниками - бесценно. 

✔️ Стоимость участия 20 тысяч за весь курс.

✔️ Курс проходит два раза в год:

◽С конца августа до конца декабря
◽ С середины января по конец мая.

✔️ Участникам по окончанию выдаётся сертификат .

✔️ У нас есть правила, которые обязательны к выполнению.

Ближайший поток стартует 19 августа. Присоединиться еще можно.

❗ Курс только для специалистов! Преимущественно нейропсихологов, а также смежных специалистов, которые используют в работе нейропсихологический подход.

Отпуск пролетел незаметно.

Особенно незаметно пролетает отпуск, когда весь отпуск работаешь без выходных 🤣

Но тем не менее я с радостью возвращаюсь к работе с моими ребятами. 😊 Соскучилась .

Я не только руковожу Институтом, пишу курсы, обучаю специалистов, провожу супервизии.

Я прежде всего практикующий специалист.

Я провожу нейродиагностику и коррекцию очно и в онлайн формате.

И эта профессиональная часть - очень важна для меня .
Так как я хочу остаться не просто "говорящей головой", но и специалистом , знающим, что он делает, понимающим детей и родителей.

Стоимость моих услуг не топовая.

Это обычные средние московские цены на диагностику и коррекцию.

И это мое принципиальное решение. Мне важно иметь хорошую практику.

Весь июль я писала курс для дружественного проекта по работе нейропсихолога в онлайн формате . Делилась с коллегами своим опытом и наработками.

Поэтому в августе мы продолжаем работу с теми, кто у меня уже в коррекции и готовим новое расписание на сезон. И ждем новых ребят.

Запись ко мне на диагностику, консультацию и занятия по номеру +7 901 505-48-57 (ассистент Аделина)

Вся подробная информация на сайте cinip.ru

Диагностики для детей от 1,5 до 18 лет.

Онлайн диагностика с 5 лет

Если ребенок более младшего возраста, проводится консультация с оценкой целого ряда видео фрагментов. Подробную инструкцию дает ассистент при записи.

Онлайн коррекция с 6 лет

На очную коррекцию пока свободных мест нет. На онлайн очень мало.

Под ясным небом и могучими соснами,
Босыми ногами без доли кокетства .
Мы не заметили, как стали взрослыми.
Но лето нас возвращает детство. ❤️

(С. Филатова 10.08.2024 г.
"Босоногая тропа" в Лосином острове.)

Самое сложное для меня в работе, это, пожалуй , бороться с системой.

Это требует большого количества сил, которые растрачиваются неимоверно.

Это отрицательные эмоции, внутреннее возмущение и непонимание, ну как же так, да сколько можно. Это утомляет, разочаровывает, приводит к мысли опустить руки и всё бросить.

Вчера вечер я провела в изучении результатов анализа парня, который был у меня на диагностике несколько месяцев назад.

И потом целый час я беседовала с мамой по зуму, и старалась объяснить, что вообще происходит.

Но ситуация очень усложняется тем, что у врачей они были ДО моей первой диагностики, ДО этих анализов, а также с результатами этих анализов.

И никто ничего не сказал, диагноз не поставил, о необходимости лечения не упомянул даже.

А проблем там немало.

Что важно, когда я настаивала на необходимости дообследования (я опять после диагностики дополнительно час с мамой по зуму общалась) ,  я говорила все свои предположения, что с ребёнком, почему у него эти симптомы и проблемы, что надо делать и тд.

И они все подтвердились!

Можно было бы порадоваться. Но нам нужна помощь врачей. А они, видя эти анализы ничего не предприняли.

В поликлинике всем всё равно. Ребёнок здоров. Ему назначили витамины . 🙄

В другом центре, который специализируется на аппаратной коррекции, врачи посмотрели и назначили интенсив и аппаратную коррекцию.

И вот сижу я, смотрю и пытаюсь маме объяснить, что это всё не то.
Что нужна прицельная помощь специалистов, врачей. Что надо лечить.
Не стимулировать бедный мозг, а привести в порядок организм . Потому что это всё к счастью лечится. И ребёнку точно станет лучше.
Но то что сейчас есть, это точно влияет на учебную деятельность, успеваемость, когнитивные навыки.

Мама сидела и не понимала, кому верить , кого слушать.

Несколько раз говорила: "я в шоке! Почему нам врачи об этом не сказали!?"

Я, признаться, тоже в шоке.

Потому что я нейропсихолог и знаю, какие факторы влияют на функции ЦНС.

Этого парня, попросить они ко мне на коррекцию, я бы просто не взяла. Отправила бы лечиться, а не нагружать еще больше.  Но нет, ему предложили интенсив.

Но как эту информацию донести до врачей на местах, я не знаю.

Но я точно знаю, что про это скажут другие врачи.
Потому что мы это проходили уже с десятками детей. Про все эти анализы, про то что необходимо лечить и восполнять дефициты.

Но для родителей врач и есть врач. Для них все неврологи или эндокринологи должны быть одинаковые, они же специалисты, врачи с образованием.

И надо объяснять, что не все врачи одинаковые . Что есть клинические рекомендации, протоколы. И если в нашей стране нет клинических рекомендаций по какому-нибудь состоянию, то и диагноза не будет, и лечения тем более в гос поликлинике.

Если отправлять в конкретную клинику, подумают, что за проценты работаю. (Все равно отправляю, правда). Но процентов никогда ни от кого не получала, даже скидки не получаю на лечение.

И это из раза  раз.
Хорошо, когда родители прислушиваются.

Но как им это тяжело даётся. Потому что все время они слышали что-то другое.

А мне необходимо тратить множество часов, которые конечно никак дополнительно не оплачиваются, просто чтобы собрать всю информацию и объяснить свою профессиональную позицию.

Ради того, чтобы кому-то из детей стало лучше жить.

Как жить и работать?! Если ты в любом случае окажешься в невыгодной позиции.

Необъятна родная земля!
И певучей своей красотой
Расцветают леса и поля
Под покровом самой Пресвятой!

По пшеничному полю пройду
И медово-янтарный туман
Разливается здесь на ветру,
Исцеляя от множества ран.

И  в стог сена с разбега нырнуть,
И от счастья зажмурить глаза,
И бояться невольно спугнуть
Птичьи трели на все голоса!

Думать я не хочу ни о чём,
Только слиться с приветливым днём,
Только в небе самом утонуть
И залить пряным воздухом грудь!

Раствориться в тихом шепоте трав
И забыться, от восторга устав.
И очнуться немного другой,
Обновлённой, природной, живой!

(С.Филатова)

Нам задают много вопросов о предстоящем курсе, который посвящен психоаналитическому взгляду в комплексной диагностике эмоциональной сферы детей и подростков в практике нейропсихолога.

Старт курса 23 сентября 2024 года.

✅Для кого данный курс?

Для психологов, нейропсихологов, логопедов, дефектологов, врачей, имеющих базовые знания возрастной психологии и нейропсихологии. Для специалистов-практиков, желающих углубить свои знания о развитии детской психики.

✅Зачем нужен данный курс нейропсихологам?

1️⃣Для целостного понимания психической жизни ребёнка.

2️⃣Для более полной обратной связи родителям по поводу тех трудностей, с которыми они к вам пришли.

3️⃣Для более полного понимания эмоциональных потребностей ребёнка и адаптации коррекционной программы с их учетом.

✅Что мы будем изучать на этом курсе?

1️⃣Мы будем глубоко изучать вопросы становления психики ребёнка, ее функционирования на разных возрастных этапах и уровневое строение процессов эмоциональной регуляции в норме и патологии.

2️⃣Мы будем учиться диагностике нарушений эмоционально-личностной сферы с позиций психоаналитического понимания развития психики.

3️⃣Будем обучаться анализу и пониманию того, какие стратегии преодоления эмоциональных трудностей и в каких случаях будут эффективны. А в каких не будут и почему.

✅Как будет проходить процесс обучения?

1️⃣В процессе обучения в личных кабинетах будет размещен лекционный материал, по мере изучения которого будут даны задания. Выполнение задания в конце каждого модуля является обязательным условием для открытия материалов следующего модуля.

2️⃣Помимо теоретических лекций в записи, в конце каждого модуля в режиме реального времени в формате онлайн будет проходить вебинар, посвященный обсуждению пройденного материала, на котором можно будет задавать вопросы и получать ответы.

3️⃣Помимо лекционного материала в записи, вебинары, посвященные диагностике и применению методик в диагностике эмоциональной сферы, будут проводится онлайн в режиме реального времени для того, чтобы слушатели могли принимать активное участие и задавать вопросы.

✅Можно ли принести свой случай на супервизию?

В конце обучения желающие, количество которых ограничено, смогут принести свой случай на вебинар-супервизию (супервизии не записываются в целях конфиденциальности)

Записи всех остальных вебинаров будут доступны в личных кабинетах в указанные сроки доступа.

✅Будет ли организована дополнительная поддержка слушателей?

1️⃣На время обучения будет создан чат-поддержка в тг, где участники обучения смогут задавать вопросы преподавателю и обсуждать материалы курса с другими участниками.

2️⃣Будет дан список нужной и полезной литературы, которая позволит более глубоко погрузиться с изучение материалов курса.

Итак, курс «Психоаналитический взгляд в комплексной диагностике эмоциональной сферы детей и подростков в практике нейропсихолога» - это:

✅3 модуля по 4 трехчасовых лекций в смешанном формате обучения (лекции в записи+живые онлайн вебинары)

✅72 учебных (академических) часа

✅Срок обучения 3,5 месяца

✅Более подробно о курсе https://i-discurs.ru/psy_view

До 23 августа действует скидка на раннюю оплату.

Статистика - вещь неумолимая, и я бы даже сказала серьёзная и может даже где-то точная.

Но она напрочь разбивается о реальность и просто жизнь, практику.

Потому что , как выясняется, в каждом каком-то конкретном случае, никакая общая статистика не работает. И ребёнок под неё не попадает.

Я сейчас готовлюсь к выступлению на конференции по нарушениям речевого развития.

Решила, что правильно было бы привести какие-то математические, статистические данные.
Ведь за столько лет работы и углубление в тему именно речевых проблем, накопилось много эмпирического материала, кейсов.
Это десятки речевых детей , как минимум.

И что вы думаете, попытки структурировать все данные терпят крах.

Почему, в чем сложность:

Самая большая сложность в том, что все дети совершенно разные.

Довольно большой разброс по возрастам. Дети с жалобой "не говорит" приходят от 2 до 6 лет. Кто-то из них совсем не говорит, нет ни одного слова. У кого-то может есть какие-то единичные слова.

При этом, диагнозы, выставленные врачами очень разные.
Алалия моторная, алалия сенсорная, алалия сенсомоторная, РАС, аутизм, атипичный аутизм, СДВГ, ЗРП, ЗПРР, ОНР.
Часто несколько диагнозов через запятую, типа : РАС, СДВГ.

Поэтому по диагнозу статистическую группу тоже не сформировать.
Если брать , допустим, диагноз РАС и выделять значимые критерии и симптомы, то сюда попадут дети с выставленными другими диагнозами. А кто-то с РАС именно этих симптомов может и не иметь.

Идем дальше и глубже. Почти все дети, которые к нам попадают с такими нарушениями, идут обследоваться.

И практически всегда, в 100% случаях выявляются нарушения.
Но опять же, разные. И их опять не свести в одну группу.

У кого-то выявляется выраженный лактатацидоз, у кого-то гипераммониемия, у кого-то нарушение жирового обмена, у кого-то очень яркий и активный нейровоспалительный процесс.

И их для статистики обобщать неправильно. Нарушения ведь разные.

Вот и получается, что ничего не получается.

Вывод один - только индивидуальный подход.

Нарушения речевого развития могут следствием большого ряда патологических процессов в организме.

Это как лакмусовая бумажка. Если речи нет, значит что-то не в порядке.

А что именно, необходимо выяснить.

Кого-то очень напряг тот факт, что все дети с нарушением речевого развития очень разные и необходим индивидуальный подход?!🤔

Ну напишите мне, не стесняйтесь.
Давайте обсудим. 😉

Урааа!
Праздник профессиональной части моей души! ❤️

Мы стартовали, четвёртый поток курса групповых супервизий "Работа нейропсихолога в интегративном подходе" объявляю открытым! 🎉

Провели сегодня вебинар - знакомство. Все познакомились, увидели друг друга, рассказали о себе, о курсе, своих надеждах и стремлениях.

Многие уже просто родные. Без которых просто нельзя.

Надеюсь, что родных и "своих" будет становиться всё больше. Это большая ценность.


Погнали! Предстоит большая и интересная работа. 🚀