Педиатр Сербии
1.97K subscribers
286 photos
9 videos
1 file
142 links
Педиатрия доступным языком.
По вопросам консультации @doktor_rs
Download Telegram
1 сентября ассоциируется не только с началом учебы, но и с началом осени.

В Сербии осень официально начнется с 21 сентября и жаркая погода сегодня явно не про окончание лета)

Это радует, так как увеличение социальных контактов неизбежно ведет к инфекциям, преимущественно ОРВИ, а теплая погода позволит их минимизировать прогулками на улице.

Всем родителям школьников и тех, кто идет впервые в детский сад, советую запастись терпением 🙏 я с Вами 🙌🏻
Адаптация к коллективу, режиму дня, умственной нагрузке пройдет, надо только дать время детям.

Привычка формируется за 21 день. Я на третьей неделе подъемов в 05 утра уже чувствовала себя гораздо легче, чем на первой! И это после 8 месяцев фриланса(

👍 Поможет в адаптации:
- благоприятная и поддерживающая психо-эмоциональная обстановка в семье
- режим дня (особенно время отхода ко сну)
- сбалансированное питание (особенно перекусы в школе)
- не гнаться за всем и сразу (5 кружков/тренировок в неделю плохая идея)
- одеваться по погоде и гулять!
👍73👏1
🔸РАСПИСАНИЕ ПРИЕМА 🔸

🗓 с 18 августа по 22 августа

с 07:00 до 14:00

📍
Булевар Зорана Ђинђића 157, Београд

НЕ народных хероя

❗️
Запись по телефону колл-центра клиники 0114040100

Запись на
прием в личных сообщениях НЕ веду, так как не имею
доступа к записи.

Пожалуйста по всем вопросам свободных мест / уточнения стоимости приема или вакцин обращайтесь в колл-центр (доступен англ/серб языки).

❗️Памятка к прочтению перед приемом

📍Как найти клинику

🙌🏻 всем здоровья и хорошего настроения!
20👍15
Педиатр Сербии pinned «🔸РАСПИСАНИЕ ПРИЕМА 🔸 🗓 с 18 августа по 22 августа с 07:00 до 14:00 📍 Булевар Зорана Ђинђића 157, Београд НЕ народных хероя ❗️Запись по телефону колл-центра клиники 0114040100 Запись на прием в личных сообщениях НЕ веду, так как не имею доступа…»
🚽 ЗАПОР (обстипация)

Одна из частых тем, которую родители упоминают вскользь или вообще не акцентируют внимание считая нормой - ЗАПОР.

Чаще всего к данному состоянию приводит не дефицит жидкости в питании, а стресс и отсутствие условий для опорожнения кишечника. Часто запоры начинаются с началом учебного года потому что в питании становится больше еды на ходу и всухомятку, дефицит свежих овощей и фруктов как источник клетчатки. А стресс добавляет один только вид уборной комнаты в общественных местах (в тч в школе).

Критерии запора у детей старше 4 лет:
⁃ 2 и меньше дефекации в неделю
⁃ 1 эпизод недержания кала в неделю
⁃ Сознательное удержание кала
⁃ Боли при дефекации/ твердый стул
⁃ Большой диаметр каловых масс
⁃ Скопление большого количества каловых масс в прямой кишке
При этом если 2 из этих критерия встречается минимум раз в неделю в речении месяца у вашего ребенка необходимо обратиться на консультацию педиатра.

Завтра поговорим о том как избежать это состояние.

А в комментариях прошу поделиться тех, у кого встречалось данное состояние у детей 🙌🏻
#запор
👍83
Продолжение на тему запор:

🔄 К возникновению запора часто приводит следующий порочный круг

1. Стрессовый фактор (невозможность комфортно посетить туалет, начало школы/детского сада)
2. Сдерживание дефекации
3. Формирование плотных каловых масс в прямой кишке
4. При дефекации возникает боль
5. Снова сдерживание
6. Кал становится больше и происходит перерастяжение ампулы прямой кишки
7. Позывы на дефекацию становятся очень болезненными и тд по кругу.

Мы не можем знать заранее где и когда может произойти стресс в жизни ребенка.
Но можем с раннего возраста выработать привычку ежедневной рутины на опорожнение кишечника. Только у детей до года на ГВ допустим не ежедневный стул, в остальных случаях повод задуматься.

👇 продолжение
🙏5👍2
Не знаю чему радуетесь вы, но я - поставке вакцин в клинику 😁

MMR vaxPro это вакцина от кори/краснухи/паротита

Взаимозаменяема с MMR II / Priorix

Одобрена с 9 мес жизни

Обычно проводится первая вакцинация в 12 мес, вторая в 6 лет 🙌🏻
🔥151👍1
Всем доброе утро и хорошего начала рабочей недели! ☀️

Погода радует теплом, Новак стал чемпионом, а я переехала в Нови Белград 😁 коротко о новостях)

Поэтому теперь доступны консультации с выездом на дом и в Белграде, в Нови саде будем планировать заранее 🙌🏻 (за 1-2 дня)

Допишу на этой неделе тактику лечения при запорах и на что еще важно обращать внимание.


Еще у меня появилась идея сделать занятие по оказанию первой помощи детям в Белграде.
Если среди вас есть организаторы мероприятий или владельцы студий, где это можно было бы провести дайте мне знать пожалуйста 🙏
31😢6👍4
Педиатр Сербии pinned «🔸РАСПИСАНИЕ ПРИЕМА 🔸 🗓 с 18 августа по 22 августа с 07:00 до 14:00 📍 Булевар Зорана Ђинђића 157, Београд НЕ народных хероя ❗️Запись по телефону колл-центра клиники 0114040100 Запись на прием в личных сообщениях НЕ веду, так как не имею доступа…»
ЗАПОР 🚽 ЛЕЧЕНИЕ

Если вернутся к причинам запора, то даже после однократной болезненной дефекации из-за плотного стула может возникать этот порочный круг, поэтому чтобы не довести функциональный запор до хронического при первых симптомах обращайтесь ко врачу 🙌🏻

В медикаментозном лечении в настоящее время применяются осмотические слабительные, которые не оказывают влияние на стенку кишечника, а только размягчают каловые массы.

Наиболее эффективный препарат на основе Макрогола (Форлакс, Casenlax, Makro galaxane). Дозировка рассчитывается индивидуально 🙌🏻

Лактулоза имеет свой побочный эффект - вздутие.

Длительность лечения обычно не меньше 2-3 мес, именно за этот период вырабатывается новый положительный опыт безболезненной дефекации.

Кроме медикаментозной терапии:
- психотерапия (в тч сказкотерапия)
- обучение туалетным навыкам
- изменение рациона питания

Только комплексный подход дает выраженный и стойкий эффект🙏 никогда одной таблетки не будет достаточно!

#запор
👍15
Доброе утро! ☀️
Продолжу на тему запора и поделюсь полезными материалами 🙌🏻

1. Бристольская шкала + дневник дефекации - для оценки динамики лечения, также подходит когда словами описать не удается))

2. Памятка для детей на английском

3. Видео на детском языке

4. Сказки для избавления от страхов

5. Больше о Макроголе


Если у вас есть проверенные сказки/мультики, любые материалы для детей на тему обучения горшку, дефекации пожалуйста поделитесь в комментариях 🙌🏻
👍6
🟡ПАМЯТКА ПЕРЕД ПРИЕМОМ ПЕДИАТРА

1. Если у вас есть ДМС - для заказа визита необходимо обратиться в страховую (не всегда, но в большинстве случаев работает так)

2. На прием необходимо взять документы: карточку ДМС + паспорт ребенка, а так же медицинскую документацию (ранние осмотры, сертификат вакцинации - особенно на первый визит)

3. Возьмите любимую игрушку малыша для того чтобы ему было спокойнее

4. Для малышей возьмите пеленку, чистый подгузник и влажные салфетки (пеленки конечно в кабинете есть одноразовые, но на своей мягкой куда приятнее)

5. Составьте список вопросов заранее, которые хотите обсудить. Запишите хронологию болезни, если она длится давно.


🟡 Немного организационных моментов:

- прием в клинике длится 30 минут, этого времени (с учетом моей быстрой речи) хватает на осмотр + вакцинацию или осмотр по болезни, все вопросы, которые накопились у вас за последние полгода мы не всегда успеем обсудить - для таких случаев можно взять удаленную консультацию 🙌🏻

- планируйте свой визит в клинику заранее, приезжайте за 15 минут - если вы опаздываете то я не могу задерживать следующего пациента, который пришел вовремя.

- для записи/переноса приема, сообщить что вы опаздываете есть колл-центр клиники (англ/серб), а не мой личный номер

- если я даю вам свой контакт для связи это не означает что я готова отвечать 24/7. Только в рабочие часы (будни 9-21). Звонить без предварительной договоренности мне тоже не нужно.

- для всех экстренных ситуаций есть хитна помоч

🙌🏻 а пока я отдыхаю/набираюсь сил
Благодарю за понимание 🙏
22👍18
Педиатр Сербии pinned «🔸РАСПИСАНИЕ ПРИЕМА 🔸 🗓 с 18 августа по 22 августа с 07:00 до 14:00 📍 Булевар Зорана Ђинђића 157, Београд НЕ народных хероя ❗️Запись по телефону колл-центра клиники 0114040100 Запись на прием в личных сообщениях НЕ веду, так как не имею доступа…»
Пост для обратной связи 🙌🏻

На прошлых неделях постаралась осветить вам тему запора.
Но возможно у вас еще остались вопросы.

Напишите пожалуйста в комментариях под этих постом чтобы вы еще хотели узнать, может что-то применяли из терапии, но все равно не удалось решить проблему.. 🙏
🙏3
ВЫСАЖИВАНИЕ – создание удобного положения тела, помогающее в акте дефекации, при котором никто ребёнка не сажает вертикально (см схематичную картинку).

☝️методика: Необходимо прижать малыша спиной к животу взрослого, обеспечивая ему достаточную поддержку, протянуть руку под колени и поднять их выше попы. То есть позиция действительно должна быть удобной для малыша с любого возраста. Её контролирует именно мама.
Взяв так малыша, нужно подождать пару минут. Для ускорения процесса можно включить воду. Ребёнок обычно недолго кряхтит и делает свои важные дела.

✔️Со временем родители учатся понимать младенческие ритмы и уже примерно знают, когда нужно его высадить. Обычно после пробуждения и приёма пищи. Но ребёнок и сам даст понять, что пора. Он начнёт крутиться, беспокоиться и подтягивать ножки к животу.

🤷🏻‍♀️ начинать можно буквально с рождения малыша.

физиологичное положение тела, помогающее опорожнить кишечник
экологично
контакт с мамой

Расскажите о вашем опыте, если вы применяли такое способ 🙌🏻
6👏2
Только я хотела поделиться своими мыслями по поводу возросшей сезонной заболеваемости ОРВИ (а может и грипп, а может и ковид..), но Министерство здравоохранения Сербии опередило и вчера опубликовало рекомендации.

- ношение медицинских масок в мед учреждениях
- тестирование на ковид при симптомах ОРВИ (особенно у пациентов из групп риска или с тяжелым течением)
- важность сезонной вакцинации от ковида и гриппа

Правда Институт за јавно здравље "Др Милан Јовановић Батут" так и не сказал куда идти за вакцинацией..

Постараюсь сегодня у сотрудников института узнать актуальную информацию для вас!
В клинике Медигрупп вакцину от гриппа пока не завезли(

А также тест на ковид проводятся в филиале клиники Медигрупп на Париске Комуне 26 (актуально для тех кто живет в НБг), про остальные локации можно узнать в колл-центре.

В комментариях ниже поделюсь своим опытом проведения теста на ковид из аптеки)
17👍2
Педиатр Сербии
Только я хотела поделиться своими мыслями по поводу возросшей сезонной заболеваемости ОРВИ (а может и грипп, а может и ковид..), но Министерство здравоохранения Сербии опередило и вчера опубликовало рекомендации. - ношение медицинских масок в мед учреждениях…
Upd про вакцинацию

- вакцины от гриппа
еще никуда не завезли. Ждем октября 🙌🏻

- вакцина от ковида Pfizer в институте Батут (БГ) проводится в будние дни с 8 до 14. Бесплатно. С собой взять паспорт.
👍125🔥1
Внезапно 🙃
на завтра у меня есть одно зарезервированное место на экскурсию в Скупштину в 10.00
На сербском разумеется)

Человек, с которым я планировала идти, не сможет(

Если кто-то желает присоединится - велком в ЛС🤗
🔥4👍3
Я люблю свою работу
Я приду сюда в.. воскресенье 🙈
😁10❤‍🔥73👍2🥰2