Приемы и консультации на этой неделе завершены 🙌🏻

Выходные начинаются прямо сейчас! 😁

Сб, вскр - нет приема

Видимо се в понедельник!

* насколько я знаю, мест на прием в клинику уже не осталось на понедельник

☀️
Расписание консультаций на следующую неделю:

Понедельник, пятница - доступны онлайн консультации

Вторник, четверг - выезд на дом

Расписание приема в клинике как всегда здесь 🙌🏻

Всем теплых и ярких выходных! ☀️

☀️Доброе утро понедельника!

В последнее время новых людей на канале стало больше, поэтому начать новую неделю я решила со знакомства!

Спустя год работы в сербском коллективе я привыкла представляться как докторка Анастасия (даже с ударением анастАсия) Гончарук.

Как-то пациенты спросили мое отчество и меня прям это очень застало врасплох, я уже два года не употребляла свое имя в комбинации с отчеством 😁

Вот уже год я веду прием в клинике Медигрупп в Белграде, а также консультирую пациентов удаленно по всему миру. Оказалось что в этом году мой общий стаж работы уже 7 лет 🙈
Узнать больше обо мне можно на сайте

Провожу семинары по первой помощи для родителей и сотрудников школ/садов.
Однажды даже выступала на сербскую аудиторию, дальше больше 🙏

Мой канал это способ делиться с вами актуальными новостями в медицине Сербии, моим графиком работы и актуальных семинарах.

Если у вас будет желание поделиться, то расскажите в комментариях откуда вы обо мне узнали 🙌🏻
доброго начала новой недели!

Когда хотела написать короткий ответ на вопрос, а в итоге третий день читаю данные по туберкулезу (ТБ) и его диагностике в Сербии.

"Делают ли Манту в Сербии?"
Профилактически ежегодно - НЕТ, ТОЛЬКО при подозрении на ТБ или по контакту с больным ТБ.
Кожные пробы (проба Манту/PPD test) проводятся в институте пульмонологии опять же при подозрении на туберкулезную инфекцию, рутинно в Доме Здравля нет. Если верить сайту клиники Белмедик, то они такую пробу проводят.
В клинике Медигрупп такого нет.

"Нужно ли делать Манту перед садом/школой в Сербии" - нет, если ваш ребенок привит БЦЖ. Если не привит то рекомендовано два раза в год проводить тестирование.

"Что же тогда делать?" - альтернативным методом диагностики может считаться анализ крови IGRA test, но никак не ПЦР на микобактерию. ПЦР в отношении ТБ это деньги на ветер.

"Неужели у них заболеваемость ниже?" - Статистика по туберкулезу в Сербии.

В 2023 году количество больных туберкулезом составило 476 человека (показатель заболеваемости 7,14 на 100.000 населения) , что на 2% больше предыдущего года. Основной возраст заболевших составляет 50+ лет, дети в 2/3 случаев заболели по контакту со взрослыми больными туберкулезом, у 13% детей не было вакцинации БЦЖ.

Cтатистика в РФ остается печальной, а общемировая статистика неуклонно продолжает расти.

Поэтому единственным способом профилактики от туберкулеза является вакцинация (БЦЖ / BCG вакцина), которая проводится еще в роддоме, а при наличии противопоказания - на первом году жизни ребенка.

#туберкулез #манту

Подробнее о диагностике туберкулеза.

1️⃣Туберкулиновая проба - (Проба Манту / PPD test) направлена на выявление латентной формы туберкулеза (до появления клиники).

Для проведения туберкулиновых проб используют туберкулин. Он не содержит живых или убитых микобактерий туберкулеза, а только продукты их жизнедеятельности, элементы микробной клетки и часть среды, на которой росли микобактерии туберкулеза. Наиболее часто используемым туберкулином в Европе является PPD RT23 (Statens Serum Institut, Копенгаген), стандартизированный по PPD-S.

Внутрикожное введение туберкулина, за счет развития иммунной памяти против антигенов микобактерий, приводит к проявлению поздней реакции гиперчувствительности, которая проявляется местно через 48-72 часа после инъекции антигена.

Положительная туберкулиновая проба может свидетельствовать и о наличии противотуберкулезного иммунитета (поствакцинальная аллергия) и об инфицированности микобактериями туберкулеза (инфекционная аллергия).

Чтобы отличить две данные ситуации спустя 48-72 часа необходимо повторно прийти на консультацию врача для оценки пробы. По результатам замеров пробы, оценке исходного вакцинального статуса (вакцинирован ли БЦЖ) и результатов предыдущих проб врач может делать заключение.

* Если верить сайту клиники Белмедик, то они такую пробу проводят. В клинике Медигрупп НЕТ.

2️⃣Анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA) — это анализ крови, используемый для определения того, инфицирован ли человек микобактерией туберкулеза (бактерией, вызывающей туберкулез).

Существует два вида IGRA-тестов:
- QuantiFERON-TB® Gold и QuantiFERON-TB® Gold InTube (Cellestis Ltd., Карнеги, Австралия).
* проводится в лаборатории Медигрупп, стоимость 6500 дин.

- TSPOT.TB® (Oxford Immunotec, Абингдон, Великобритания) ) тест, основанный на методе ELISPOT.

Тесты отличаются своей чувствительностью, отсутствием поствакцинальной аллергической реакцией (реже возникают ложно-положительные реакции у привитых ранее БЦЖ). Результат теста за 24 часа и без повторного посещения врача.

3️⃣ Рентген легких не применяется у детей для скрининга на туберкулез, а только в качестве второго этапа диагностики при положительных тестах. У взрослых может применяться рентген легких для скрининга ежегодного ввиду того, что у взрослых наиболее частая локализация ТБ это дыхательная система, в то время как у детей - кости, лимфатические узлы, органы мочеполовой системы, брюшной полости, ЦНС.

#туберкулез #манту

Всем родителям, особенно школьников, желаю бодрого начала учебой недели! Да прибудет с вами сила 🙌🏻

На этой неделе я веду только прием в клинике, без выездов и онлайн консультаций.

Расписание приема как всегда смотрите здесь 😉

Осень подкралась неожиданно!
А ведь в Сербии она официально наступит только 23 сентября 😀

Застала на выходных кусты «горящей рябины» на горе Ртань и почувствовала запахи приближающейся осени.
Кажется это были последние жаркие выходные этого года)

💛Рабочие планы на эту неделю:

❕вт и чт доступны выезды на дом
+ дежурная суббота 14.09 в клинике Медигрупп

Прием в клинике и далее по расписанию 🙌🏻

💛 Новый учебный год начинаем с нашего семинара по первой помощи!

Встречаемся 22 сентября в Точке опоры 🙌🏻

Для записи писать @AnastasiiaJaime

Upd: полная запись!

Уважаемые пациенты!
Я ушла на выходной 🙌🏻
с недавних пор стараюсь отдыхать максимально качественно без гаджета в руке и без мыслей о работе!
Поэтому на все запросы отвечу в понедельник 😉 хороших выходных!

П.с. Вкусный паштель можно найти в Дельта сити)

В такую слякоть греет душу только прогноз погоды на следующую неделю и летние фото 🥶 а еще возникло странное желание испечь пирог!
Организм видимо волнуется от холода и хочет запасти жирка.

Принимаю советы где заказать вкусный как домашний пирог с ягодами 🥰

Несколько рабочих апдейтов:

- вакцина от гриппа еще НЕ поступила. Вы правда узнаете это первыми, пожалуйста не пишите мне в личку вопросы об этом 🙏
Мой пост прошлого года от 26.10 намекает что и в этом году вакцину раньше ждать не стоит.

- вакцины ММР и дальше НЕТ в моем филиале, но есть в болнице Медигрупп.
Можно сделать осмотр педиатра перед вакциной у меня, а затем с бумагами доехать до болницы (Милутина Миланковича 3) и получить вакцину.

- мои приемы проходят все там же стабильно на булеваре Зорана Джинджича. В других филиалах НЕ бываю.

Всем спасибо за внимание 🙌🏻 держитесь, теплая осень не за горами! 🍁

⭐️Расписание на неделю⭐️

Вторник, четверг - выезды на дом

Среда, пятница - онлайн консультации

На выходных НЕ консультирую и не веду прием.

Прием в клинике по графику 🙌🏻

Рабочая неделя окончена и с этого момента ухожу на выходные!) ☺️

Вернусь к рабочим вопросам только в понедельник, а с некоторыми из вас удивимся на семинаре в воскресенье в Точке опоры 🙌🏻

* Сегодняшнее фото крокусов (?) в Белграде)

⭐️Расписание на неделю⭐️

Понедельник - онлайн консультации
Вторник - выезды на дом

Четверг - онлайн консультации

Суббота 28.09 дежурство в клинике с 08.00 до 17.00 на той же локации что и прием по будням.

Прием в клинике по графику 🙌🏻

Уважаемые пациенты! Смотрите какая красота от французского художника в центре Белграда ☺️

От красоты к рабочим вопросам 😁 и важным изменениям в расписании.

❗️НЕТ консультаций на дому до 08.10, только прием в клинике

28.09 веду прием в клинике (свободных мест уже нет)

Воскресенье - выходной 🎉

30.09 прием с 07:00 до 14:00
❗️01.10 прием с 14:00 до 21:00
02.10 прием с 07:00 до 14.00

С 03 по 06 октября мини-отпуск без связи и консультаций 🙏

Уважаемые пациенты!

С 3 по 6 октября я в мини-отпуске!

К рабочим вопросам вернусь 7.10 🙏 спасибо за понимание!

Прием в клинике по графику как всегда можно посмотреть здесь

Картинка взята у @lena.gench

Хорошие новости! 👏👏👏

Вакцина Ваксигрипп Тетра поступила в два ДЗ Медигрупп - Вождовац и Булевар (ошиблась с Каленич)!

Надеюсь скоро и до нас дойдет🙏

По опыту прошлого года детей на Калениче отказались вакцинировать, к сожалению.

Если у вас есть успешный опыт вакцинации ребенка в гос доме здравия поделитесь пожалуйста здесь 🙌🏻

⭐️Расписание на неделю⭐️

Вторник - выезд на дом / онлайн консультация

Четверг - выезд на дом / онлайн консультация

Суббота и воскресенье - выходные!

Прием в клинике по графику 🙌🏻

В это воскресенье 20.10 проведем для вас семинар по Первой помощи в Нови саде!

📍Zlatne grede, 14 (детский сад «Точка опоры»)
⏰ 12.00

Стоимость 3000 дин
👇Запись в комментариях под постом
Видимо се! 🙌🏻