Минздрав обновил номенклатуру должностей медиков и фармацевтов

Новую номенклатуру должностей фарм- и медработников нужно применять с 1 сентября 2026 года. Появится должность врача по медицине здорового долголетия. Выделим часть других изменений.

🔹 Руководителя медорганизации и ее обособленного подразделения можно будет назвать директором, а не только главным врачом и начальником.

🔹 Фельдшер и медсестра (медбрат) смогут стать заведующими фельдшерских пункта и здравпункта. Пока в номенклатуре указан только фельдшерско-акушерский пункт и здравпункт.

🔹 В списке должностей среднего медперсонала появится нутрициолог.

🔹 На ряд должностей нельзя принимать с 1 сентября 2026 года, среди них – диабетолог и зубной врач.

Документ: Приказ Минздрава России от 14.05.2026 N 434н

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Минздрав РФ утвердил новый перечень медицинских должностей

🩺 Минюст РФ зарегистрировал новый приказ Минздрава № 434н от 14.05.2026 года, утверждающий обновленную номенклатуру должностей медицинских и фармацевтических работников. Документ вступит в силу 1 сентября 2026 года. Он заменит действующий ранее приказ № 205н и повлечет за собой исключение 16 позиций, а также появление 11 новых медицинских специальностей.

🩺 Согласно нововведениям, в штатном расписании медорганизаций появятся такие специалисты, как врачи по медицине здорового долголетия, медицинские микробиологи, логопеды и психологи, а также эксперты по физической реабилитации и эргореабилитации. На руководящие посты теперь можно будет назначать директоров учреждений. Кроме того, заведовать фельдшерско-акушерскими пунктами официально разрешили медицинским братьям, а в состав среднего медперсонала включили нутрициологов и медсестер по реабилитации.

🩺 Приказ вводит жесткие ограничения на наем сотрудников по ряду направлений. Так, с 1 сентября 2026 года полностью прекратится прием новых работников на 14 должностей, среди которых подростковые терапевты и психиатры, цеховые акушеры-гинекологи, диабетологи, сексологи и зубные врачи. С 1 сентября 2028 года аналогичный запрет на трудоустройство коснется врачей-бактериологов, вирусологов и паразитологов.

🩺 Все попавшие под ограничение должности будут окончательно и поэтапно исключены из официальной номенклатуры ведомства в те же самые сроки: основная часть должностей исчезнет в сентябре 2026 года, а бактериологи, вирусологи и паразитологи — в сентябре 2028 года.

🩺 В дополнение к этому Минздрав РФ планирует обновить и перечень специальностей для выпускников вузов. Ожидается включение таких направлений, как «Нутрициология», «Медицинская физика», «Медицинский массаж» и «Медико-социальная экспертиза». По мнению экспертного сообщества, все эти масштабные изменения в структуре должностей давно продиктованы требованиями времени.

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Уважаемые коллеги!

⚡️ Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

❗️ Внимание! Перед изучением материалов интерактивных образовательных модулей просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов с высшим образованием:

🔗 Место БОС-терапии в урологической практике
🔗 Синдром удлиненного интервала QT: диагностика
🔗 Производственный контроль в медицинских организациях
🔗 Экзофория: клиника, диагностика, лечение
🔗 Диагностика и лечение глютеновой энтеропатии
🔗 Онкологические аспекты гормональной контрацепции
🔗 Пластика дефектов верхней и нижней челюсти реваскуляризуемыми аутотрансплантатами из гребня подвздошной кости и малоберцовой кости
🔗 Маршрутизация и лечение пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС)
🔗 Эндометриоз и бесплодие
🔗 Синдром длительного нарушения восприятия, вызванного употреблением наркотических средств: феноменология, этиопатогенез, клиника, терапия
🔗 Дефицит кислой сфингомиелиназы (болезнь Ниманна-Пика типы А, А/В и В) у детей
🔗 Анемии при гастроэнтерологических заболеваниях
🔗 Эпидемиологическая безопасность при проведении эндоскопических исследований
🔗 Микробиологический мониторинг в медицинских организациях
🔗 Основы подростковой наркологии
🔗 Миниинвазивная хирургия при опухолях пищевода и желудка
🔗 Иммунодефициты, ассоциированные с синдромальными проявлениями
🔗 Субакромиальный импинджмент синдром
🔗 Неспецифическая вертеброгенная люмбалгия
🔗 Компрессионные поясничные синдромы: принципы мануальной терапии

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Минздрав обновил порядок выдачи справок и медицинских заключений

1 сентября 2026 года вступит в силу новый порядок выдачи справок и медицинских заключений. В нем уточнилиперечень лиц, которым выдают справки и заключения. Выделим часть отличий от действующего порядка.

🔸 Сведения о выдаче справки или заключения нужно отразить в меддокументации пациента. Сейчас информацию не вносят, если законом предусмотрен иной порядок учета выдачи справок и заключений.

🔸 При оформлении справок в клиниках, которые оказывают психиатрическую и наркологическую помощь, а также помощь лицам с ВИЧ, надо использовать печати или штампы без указания профиля медпомощи. Сейчас есть исключение: запрос содержит требование о выдаче справки медорганизацией определенного вида. Аналогичные правила предусмотрены для медицинских заключений.

Документ:
Приказ Минздрава России от 15.04.2026 N 286н

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Разработана система стимуляции мозга для подавления симптомов болезни Паркинсона


🧠 Американские нейрофизиологи из Университета Калифорнии в Сан-Франциско создали новую адаптивную систему стимуляции мозга для борьбы с симптомами болезни Паркинсона. Её главная особенность — способность подстраивать характер импульсов в зависимости от того, как именно двигается пациент.

🧠 Проблема с существующими методами заключается в том, что за последние двадцать лет было создано множество систем глубинной стимуляции мозга, однако все они нередко давали серьёзные побочные эффекты. В частности, у пациентов ухудшалась походка и учащались непроизвольные мышечные сокращения.

🧠 Учёные предложили принципиально иной подход: отслеживать активность тех участков двигательной коры, которые управляют левой и правой ногой, и на основе этих данных в режиме реального времени корректировать стимуляцию. Для этого были разработаны специальные алгоритмы, обрабатывающие сигналы с вживлённых в мозг электродов.

🧠 Систему проверили на пяти пациентах с болезнью Паркинсона, у которых электроды уже были имплантированы ранее. В ходе эксперимента новый алгоритм периодически включали и выключали, причём ни пациенты, ни их врачи не знали, в какой именно момент это происходило.

🧠 Результаты оказались весьма обнадёживающими: новый режим стимуляции заметно уменьшил асимметрию шагов и сделал их более равномерными, а частота падений снизилась примерно в 4,3 раза по сравнению с классическим методом. Исследователи пришли к выводу, что адаптивные алгоритмы способны значительно улучшить подвижность и качество жизни людей с болезнью Паркинсона.

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Минздрав РФ расширит перечень стратегически значимых лекарств

💊 Комиссия Минздрава РФ по формированию лекарственных перечней одобрила включение 149 новых препаратов в список стратегически значимых лекарственных средств (СЗЛС). В результате этого первый раздел перечня расширится на 39 позиций и составит 100 наименований, а второй раздел пополнится на 110 позиций, увеличившись до 255. Всего комиссия рассмотрела 194 международных непатентованных наименования (МНН), из которых 45 не получили рекомендацию.

💊 В первый раздел обновленного списка СЗЛС решено добавить растворы для перитонеального диализа, жировые эмульсии, иммуноглобулины, факторы свертывания крови, а также желатин и антитоксины против дифтерии и столбняка. Второй раздел пополнится рядом современных противоопухолевых лекарств, препаратами для лечения тяжелых генетических заболеваний (таких как муковисцидоз и СМА), а также инсулином глулизин. Кроме того, в этот список включили давно известные базовые средства, включая хлоргексидин, ацикловир и галоперидол.

💊 При этом комиссия отклонила 45 лекарственных наименований. Большинство из них — 35 препаратов, среди которых пероксид водорода, севофлуран и некоторые другие средства — не прошли отбор из-за несоответствия установленным критериям. Остальным 10 препаратам, включая ривароксабан, рисперидон и тикагрелор, было отказано по причине того, что они уже официально числятся в действующем государственном перечне СЗЛС.

💊 Этому решению предшествовало обновление перечня СЗЛС Правительством РФ, которое сократило его общий состав с 215 до 206 позиций и утвердило измененные правила его формирования. В рамках этой оптимизации из списка были исключены девять позиций. Среди них оказались такие препараты, как бензатина бензилпенициллин, бозентан, несколько видов интерферонов, тенектеплаза и эпинефрин.

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Уважаемые коллеги!

⚡ Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

❗ Внимание! Перед изучением материалов интерактивных образовательных модулей просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов с высшим образованием:

🔗 Эпидемиологическая безопасность при проведении ультразвуковых исследований
🔗 Основные аспекты искусственного кровообращения при экстремальных ситуациях
🔗 Первичный билиарный холангит: дифференциальная диагностика и принципы терапии
🔗 Лимфома органа зрения: клиника, диагностика и принципы лечения
🔗 Новый диагностический алгоритм перипротезной инфекции (ППИ)
🔗 Оперативное лечение переломов лопатки
🔗 Методология диагностики патологического влечения к азартным играм
🔗 Гингивит у пациентов детского возраста
🔗 Психолого-педагогическое сопровождение детей младенческого возраста с перинатальной патологией в медицинском стационаре
🔗 Нарушение ротационного профиля нижних конечностей у детей
🔗 Аффективные расстройства у женщин в менопаузальном переходе и менопаузе
🔗 Трубное и перитонеальное бесплодие
🔗 Удлинение и замещение длинных костей поверх интрамедуллярного стержня
🔗 Вторичная профилактика инсульта
🔗 Лечение нарушений сна
🔗 Диагностика инсомнии
🔗 Идиопатический легочный фиброз: диагностика, дифференциальная диагностика, лечение
🔗 Применение логистической регрессии и ROC-анализа в медицинских исследованиях
🔗 Когнитивные расстройства: аспекты диагностики и лечения
🔗 Ведение многоплодной беременности при внутриутробной гибели плода
🔗 Дифференциальный диагноз головокружений в практике невролога
🔗 Диагностика и лечение тромбоза мозговых вен и венозных синусов
🔗 Повышение осведомленности о фертильности

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Анемия при хронической болезни почек: новый стандарт медпомощи взрослым вступит в силу 20 июня

В списке врачей, которые осматривают пациента на этапах диагностики и лечения, появился терапевт. Диагностика может включать инструментальные исследования. Выделим часть других отличий нового стандарта от предыдущего.

В список анализов на этапе диагностики добавили:

🔹 миелограмму;
🔹 патолого-анатомический анализ биопсийного материала костного мозга;
🔹 анализ крови на уровень C-реактивного белка;
🔹 прямой антиглобулиновый тест.

Последние два анализа можно сделать и на этапе лечения.
В перечень лекарств включили железа сульфат + [аскорбиновая кислота], железа карбоксимальтозат, роксадустат и др.

💡 Актуальные клинические рекомендации по данному заболеванию применяют с 2025 года.

Документ: Приказ Минздрава России от 29.04.2026 N 322н

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Острое повреждение почек у новорожденных: появились клинические рекомендации

Наиболее важные критерии постановки диагноза: повышение уровня креатинина в крови (учитывают не только исходный уровень, но и скорость его нарастания), снижение почасового объема мочи. Нужно изучить анамнез матери и ребенка, чтобы выявить причину патологии.

Среди факторов риска:

🔻 отягощенное течение беременности или родов;
🔻 недоношенность, масса тела при рождении менее 1,5 кг;
🔻 кардиохирургические операции;
🔻 сепсис новорожденного;
🔻 применение нефротоксичных препаратов.

Для диагностики рекомендуют проводить, в частности:

🔸 анализы крови (общий развернутый, биохимический, на уровень С-реактивного белка и др.);
🔸 общий анализ мочи;
🔸 ЭхоКГ;
🔸 УЗИ почек и надпочечников, дуплексное сканирование артерий почек.

Консервативное лечение может включать:

🔹 устранение преренальных и постренальных причин патологии;
🔹 инфузионную и диуретическую терапию;
🔹 антибактериальное лечение;
🔹 терапию гипертонии, метаболических и электролитных нарушений.

Если консервативное лечение неэффективно, проводят заместительную почечную терапию: перитонеальный диализ (основной метод), продолжительный гемодиализ и продленную гемофильтрацию крови (альтернативные методы).

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Недостаточность питания у детей старше 1 года: появились клинические рекомендации

Оценка массы тела, роста и их прибавок имеет основное значение для выявления недостаточности питания. По результатам измерений рассчитывают индекс массы тела. Физикальное обследование проводят регулярно с учетом состояния пациента (не реже одного раза в 6 месяцев).

Диагностика может включать, в частности:

🔹 анализы крови (общий, биохимический, на уровень С-реактивного белка и др.);
🔹 калиперометрию или биоимпедансметрию;
🔹 водородный дыхательный тест с декстрозой или лактулозой.

Привели показания для энтерального питания и противопоказания для нутритивной поддержки: общие, для парентерального и энтерального питания.

Для энтерального питания применяют сипинговый метод (прием смесей через трубочку или мелкими глотками), а также введение смеси через зонд или стому. Выбор способа зависит от длительности поддержки, целостности и работы верхних отделов ЖКТ, риска аспирации.

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Разработаны соединения для борьбы с раком груди и диабетом

🧬 Ученые из Омского государственного университета им. Ф. М. Достоевского совместно с коллегами из Института теоретической и экспериментальной биофизики РАН разработали новый метод создания лекарственных соединений. Эта технология призвана помочь в борьбе с онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом и повышенным кровяным давлением. Исследовательский проект отечественных химиков получил финансовую поддержку в виде гранта от Российского научного фонда.

🧬 В основе предложенного подхода лежит проведение химической реакции в специальной суперосновной среде. Данный метод позволяет синтезировать биологически активные производные пиридин-2-она с крайне высокой эффективностью — выход целевых веществ достигает 97–98%. Главное преимущество технологии заключается в возможности управлять структурой молекул, меняя условия процесса, что открывает путь к созданию лекарств с заранее заданными свойствами.

🧬 Эффективность новых соединений уже была протестирована в лабораторных условиях на клеточной линии рака молочной железы человека. Тесты показали, что разработанные вещества обладают выраженной цитотоксической активностью и успешно подавляют жизнеспособность опухолевых клеток. Морфологические исследования наглядно подтвердили гибель раковых клеток под воздействием синтезированных препаратов, в то время как контрольные образцы оставались живыми.

🧬 По словам руководителя проекта Владислава Шувалова, данное исследование дает важные фундаментальные знания и значительно расширяет арсенал доступных химических соединений. В перспективе полученные результаты и разработанный метод управления структурой молекул могут послужить надежной базой для направленного дизайна и производства совершенно новых и более эффективных лекарственных препаратов.

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Уважаемые коллеги!

⚡️ Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

❗️ Внимание! Перед изучением материалов интерактивных образовательных модулей просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов с высшим образованием:

🔗 Венозные тромботические осложнения во время беременности и в послеродовом периоде
🔗 Тератома крестцово-копчиковой области у детей
🔗 Рентгенэндоваскулярное лечение постинфарктных дефектов межжелудочковой перегородки
🔗 Диагностика и лечение опухолеподобных образований челюстей у взрослых
🔗 Физиотерапия при редких заболеваниях кожи у детей
🔗 Комбинированная перфузионная консервация трансплантатов печени от доноров с расширенными критериями
🔗 Оценка качества оказания услуг посетителям аптеки розничной торговли
🔗 Принципы лекарственной терапии гастроинтестинальных стромальных опухолей (ГИСО)
🔗 Современные достижения и передовые технологии в практике врача-ревматолога: от диагностики до персонализированного контроля терапии
🔗 Характеристика медико-демографических процессов в Российской Федерации
🔗 Хирургическое лечение хрусталика у пациентов после радиальной кератотомии
🔗 Внебольничная пневмония: классификация, диагностика и лечение
🔗 Внутриматочная контрацепция
🔗 Конвекционные методики в практике современного гемодиализа
🔗 Применение логистической регрессии и ROC-анализа в медицинских исследованиях
🔗 Беременность и роды у женщин с избыточной массой тела и ожирением
🔗 Ведение беременности и родов при разрыве плодных оболочек: диагностика, лечение и профилактика
🔗 Беременность и роды при гриппе: осложнения гриппа и патология беременности, лечение
🔗 Хроническая болезнь почек
🔗 Применение линейной регрессии в медицинских исследованиях
🔗 Ингибиторная форма гемофилии В у детей: диагностика и терапия в современных условиях

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Централизованные госзакупки медизделий для больных сахарным диабетом будут проводиться с 1 июля

Централизация коснется региональных заказчиков в части закупок медизделий по спецперечню за счет федеральных средств в рамках нацпроекта "Продолжительная и активная жизнь". Уполномоченным органом назначили Федеральный центр планирования и организации лекарственного обеспечения граждан при Минздраве (ФКУ "ФЦПиЛО" Минздрава России).

В спецперечень вошли:

🔹 передатчик системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости;
🔹 электрод игольчатый системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости;
🔹 система чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости, электрохимический метод;
🔹 приемник (сканер) системы чрескожного мониторинга уровня глюкозы в интерстициальной жидкости.

Речь идет о продукции с подходящими кодами по НКМИ.

Для организации закупок заказчикам потребуется направить в уполномоченный орган, в частности:

🔸 сведения о потребностях – до 19 июня 2026 года (далее – ежегодно не позже 1 сентября);
🔸 заявки на закупку – до 1 июля 2026 года (далее – ежегодно не позже 1 октября).

Новшество вступило в силу. Оно применяется к закупкам медизделий, финансовое обеспечение которых предусмотрено с 1 июля 2026 года.

Документ: Постановление Правительства РФ от 12.06.2026 N 737

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

25 июня — Международный день борьбы со сколиозом

Этот день был учрежден в 2013 году по инициативе Ассоциации сколиоза Великобритании (SAUK). Идея быстро переросла локальные масштабы и стала глобальной.

Почему это важно? Июнь выбран неслучайно: в это время во многих странах начинаются школьные каникулы. Именно в подростковом возрасте (от 10 до 15 лет) чаще всего происходит резкий скачок роста, во время которого манифестирует или стремительно прогрессирует идиопатический сколиоз.

Главная цель дня — развеять мифы (например, о том, что сколиоз появляется исключительно от тяжелого рюкзака), рассказать о важности раннего скрининга и поддержать тех, кто прямо сейчас носит корректирующие корсеты или восстанавливается после тяжелых операций.

Что нового в мире?
Медицина не стоит на месте, и за последние годы в лечении сколиоза произошел колоссальный технологический скачок:

🌏 Искусственный интеллект в диагностике: Появились нейросети, способные по обычной фотографии спины или оптической топографии с высокой точностью определить градус искривления (угол Кобба) без лишней лучевой нагрузки на ребенка.

🌏 Динамическая фиксация (VBT / ASC): На смену жестким металлическим конструкциям, которые навсегда «обездвиживали» позвоночник, приходит метод Vertebral Body Tethering. Вместо винтов и жестких штырей используются гибкие шнуры (корды). Позвоночник выпрямляется прямо в процессе роста ребенка, сохраняя полную подвижность спины.

🌏 Генетические тесты: Ученые активно исследуют маркеры идиопатического сколиоза, чтобы по анализу крови предсказывать, будет ли искривление прогрессировать у конкретного ребенка или оно останется стабильным.

Инновации и ситуация в России
Российская медицина и ортопедия показывают мощные результаты в области импортозамещения и внедрения высоких технологий:

🇷🇺 3D-печать индивидуальных корсетов: Производство корсетов типа Шено вышло на новый уровень. Вместо долгих гипсовых слепков теперь применяется быстрое 3D-сканирование тела, а сами корсеты моделируются в специальных цифровых программах и печатаются на 3D-принтерах. Они стали легче, тоньше и точнее.

🇷🇺 Отечественные эндопротезы: Российские хирурги (в частности, в НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова и НМИЦ детской травматологии и ортопедии им. Г.И. Турнера) активно внедряют и дорабатывают собственные металлоконструкции для фиксации позвоночника, которые не уступают лучшим мировым аналогам.

🇷🇺 Цифровой мониторинг: Внедряются специальные датчики, которые встраиваются в корсет и фиксируют, сколько часов в день пациент реально его носит. Это помогает врачам корректировать терапию, а родителям — контролировать процесс лечения.

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Минздрав обновил перечень специальностей медиков и фармацевтов

Номенклатура специальностей медиков и фармацевтов вступит в силу 1 сентября 2026 года. Она включает специальности высшего, дополнительного и среднего профессионального образования. Список станет шире.

В перечень высшего и дополнительного профессионального образования включили, в частности:

🔹 кинезио- и эргореабилитацию;
🔹 медицинскую психологию и нейропсихологию;
🔹 медицинский массаж;
🔹 нутрициологию;
🔹 паллиативную медпомощь (с 1 сентября 2027 года).

В перечень среднего профобразования добавили медицинскую микробиологию и нутрициологию.

💡 Напомним, с 1 сентября 2026 года изменятся квалификационные требования к медикам и фармацевтам.

Документ: Приказ Минздрава России от 14.05.2026 N 435н

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Минздрав РФ увеличил число медицинских специальностей до 155

📑 Минюст РФ утвердил новую номенклатуру специальностей в сфере медицинского и фармацевтического образования, разработанную Минздравом. Согласно приказу № 435н от 14 мая 2026 года, общее число направлений увеличилось до 155. Из них перечень специальностей высшего образования расширился до 118 позиций, а среднего профессионального — до 37. Изменения официально вступят в силу с 1 сентября 2026 года.

📑 Новый список высшего образования пополнился целым рядом узкопрофильных направлений. В него включены такие дисциплины, как медицинская логопедия, медицинская физика, нутрициология, нейропсихология, эргореабилитация и судебная экспертиза. В то же время на уровне среднего медицинского образования специальность «Стоматология» была заменена на «Стоматологическое дело», а также появились направления «Медицинская микробиология» и «Нутрициология».

📑 Параллельно с введением новых профилей Минздрав упразднил несколько существующих направлений. Из номенклатуры будут исключены такие специалисты, как врачи-сексологи, бактериологи, вирусологи и подростковые психиатры. По заверению экспертов, данное решение не ухудшит качество оказываемой медицинской помощи, поскольку функции упраздненных врачей возьмут на себя специалисты смежных, близких по функционалу профилей.

📑 Специалисты расходятся во мнениях относительно масштабной реформы. Аналитики отмечают, что обновление перечня продиктовано требованиями времени и развитием науки. Однако сопредседатель Всероссийского союза пациентов Ян Власов выразил опасение, что излишняя детализация и дробление медицинских профилей могут создать дополнительные трудности в процессе подготовки медицинских кадров и их последующего трудоустройства.

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

29 июня — Всемирный день борьбы со склеродермией

Склеродермия — это редкое аутоиммунное заболевание, поражающее соединительную ткань. Название происходит от греческих слов «склероз» (жесткий) и «дерма» (кожа), что буквально означает «жесткая кожа». Однако болезнь может затрагивать не только кожу, но и внутренние органы: сосуды, легкие, сердце и почки. Именно поэтому ранняя диагностика и осведомленность так важны.

Всемирный день склеродермии отмечается ежегодно 29 июня. Эта дата была выбрана Европейской федерацией ассоциаций пациентов со склеродермией (FESCA) неслучайно. 29 июня — день памяти знаменитого швейцарско-немецкого художника Пауля Клее (Paul Klee), который скончался в 1940 году именно от системной склеродермии. Болезнь сильно повлияла на его позднее творчество, изменив манеру письма и формы в его картинах.

Символом этого дня по всему миру является подсолнух. Как подсолнух всегда поворачивается к солнцу в поисках тепла, так и пациенты со склеродермией нуждаются в тепле, заботе и надежде на эффективное лечение. Главный девиз дня: «Склеродермия не отнимет мою улыбку!».

Инновации в мире
Долгое время склеродермия считалась заболеванием, поддающимся лишь симптоматическому лечению. Однако за последние годы в мировой медицине произошел серьезный прогресс:

🌏 Таргетная терапия фиброза: Главная опасность системной склеродермии — фиброз (рубцевание) тканей легких. Мировые фармкомпании успешно внедрили антифибротические препараты (например, нинтеданиб), которые доказано замедляют ухудшение функции легких.

🌏 Биологическая терапия: Активно исследуются и применяются моноклональные антитела (такие как тоцилизумаб и ритуксимаб). Они «выключают» конкретные звенья иммунной системы, ответственные за воспаление и избыточную выработку коллагена.

🌏 Трансплантация стволовых клеток: В тяжелых и быстропрогрессирующих случаях на базе ведущих мировых клиник успешно применяется аутологичная пересадка стволовых клеток (HSCT). Метод позволяет буквально «перезагрузить» иммунную систему пациента и остановить развитие болезни.

Достижения и ситуация в России
Российская ревматология и фармацевтика активно развивают методы помощи пациентам со склеродермией:

🇷🇺 Доступность генно-инженерной биологической терапии (ГИБП): В России за последние годы значительно расширилась практика применения инновационных биологических препаратов. Пациенты с тяжелым течением системной склеродермии получают терапию в рамках программ ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи) и ОМС.

🇷🇺 Клинические рекомендации нового поколения: Ведущие российские научно-исследовательские институты (включая НИИ ревматологии им. В.А. Насоновой) регулярно обновляют протоколы ведения пациентов. Современный подход в РФ базируется на мультидисциплинарности: пациента ведут ревматолог, пульмонолог и кардиолог совместно.

🇷🇺 Ранний скрининг феномена Рейно: В российских клиниках масштабно внедряется доступная диагностическая процедура — капилляроскопия. Это простое исследование под микроскопом сосудов ногтевого ложа позволяет обнаружить специфические изменения на самых ранних стадиях, еще до появления жесткости кожи.

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Воспалительные заболевания челюстей у взрослых: появились клинические рекомендации

Первичный осмотр проводит челюстно-лицевой хирург или стоматолог-хирург. В стационаре осмотр желательно провести не позднее 2 ч с момента поступления пациента. При отсутствии таких врачей пациента может осмотреть хирург, а после этого направить к профильному специалисту.

При дифференциальной диагностике заболеваний нужно учитывать жалобы пациента, например:

🔹 локализацию боли в области одного "причинного" зуба или в нескольких зубах, в челюсти, а также характер боли;
🔹 иррадиацию боли по ходу ветвей тройничного нерва;
🔹 отек слизистой оболочки и околочелюстных мягких тканей, его локализацию и распространенность.

Диагностика может включать в числе прочего:

🔸 рентген челюстно-лицевой зоны с учетом локализации очага воспаления;
🔸 МРТ лицевого отдела черепа;
🔸 КТ челюстно-лицевой области (конусно-лучевую или мультиспиральную);
🔸 УЗИ тканей полости рта.

При лечении проводят, в частности, удаление "причинного" зуба, вскрытие и дренирование гнойного очага, общую и местную антибактериальную терапию.

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX

Биологи зафиксировали ускоренное физиологическое старение за последние 70 лет

🩺 Согласно многолетним исследованиям, в мире фиксируется резкий рост заболеваемости раком среди населения планеты моложе 50 лет, и этот тренд носит выраженный поколенческий характер. Так, с 1990 по 2019 год этот показатель вырос на 24%. Наиболее ярким примером служит статистика по США, где доля выявления колоректального рака у людей до 55 лет практически удвоилась. Ученые отмечают, что рожденные в 1990-х годах сталкиваются с риском развития данного онкозаболевания в четыре раза чаще, чем поколение 1960-х.

🩺 Традиционный анализ изолированных факторов риска, таких как ожирение или рацион питания, не позволяет полностью объяснить подобную динамику из-за сложности их долгосрочного измерения и взаимного наложения. В связи с этим биологи предложили оценивать совокупный износ организма через интегральный показатель — биологический возраст. Чтобы подтвердить эту гипотезу, ученые из США провели масштабное исследование данных более 164 тысяч участников в возрасте до 55 лет из двух крупных биобанков Великобритании и Америки, результаты которого были опубликованы в журнале Nature Medicine.

🩺 Анализ показал, что темпы биологического старения неуклонно нарастают от поколения к поколению даже при абсолютно одинаковом паспортном возрасте. Британские участники исследования, родившиеся на стыке 1960-х и 1970-х годов, продемонстрировали показатель возрастного разрыва на 23% выше, чем люди из начала 1950-х. В американской же выборке эта тенденция проявилась еще сильнее: у поколения 1990-х годов разница между биологическим и хронологическим возрастом оказалась на 92% больше, чем у представителей второй половины 1960-х.

🩺 В ходе работы исследователи выявили прямую математическую связь между ускоренным износом организма и онкологическими угрозами: каждое увеличение разрыва в возрасте повышало общий риск развития рака на 8%. Сильнее всего это отразилось на риске возникновения рака легкого, опухолей ЖКТ и рака матки. Ученые пришли к выводу, что именно ускоренное биологическое старение, вбирающее в себя комбинацию всех внешних факторов, выступает главной движущей силой раннего развития рака у современных молодых людей.

Источник

🇷🇺 Подписаться на канал Центра НМФО в MAX