Минздрав подготовил порядок медпомощи по неонатологии

Разработан новый порядок медпомощи по неонатологии. Ниже представлен ряд отличий от действующего:

🔸 Документ регулирует скорую (специализированную) и специализированную медпомощь. Нормы о первичной медико-санитарной помощи исключены.

🔸 Порядок маршрутизации новорожденных (в т.ч. недоношенных и с хирургической патологией) определят субъекты РФ.

🔸 Новорожденных и недоношенных детей (когда нет противопоказаний) размещают вместе с матерью. Если совместное пребывание невозможно, клиника должна создать условия, чтобы родители могли ежедневно посещать детей и ухаживать за ними под контролем медработников.

🔸 В роддомах первой группы оказывают медпомощь доношенным новорожденным, если у них нет заболеваний. Определены критерии, по которым детей направляют в роддома второй и третьей групп или иные медорганизации.

🔸 Проект проходит общественное обсуждение до 30 сентября включительно.

Источник

Этот день в истории медицины:

150 лет со дня рождения Николая Александровича Семашко (1874 – 1949) - выдающегося организатора здравоохранения, первого народного комиссара здравоохранения РСФСР, профессора, академика АМН СССР и АПН СССР.

📑 Николай Александрович стал первым народным комиссаром здравоохранения РСФСР, он руководил Наркомздравом на протяжении 11 лет, в тяжелейшие для страны годы, когда шла Гражданская война и бушевали эпидемии.

📑 В основе предложенной Семашко системы здравоохранения лежат несколько принципов, которые были положены в основу государственной политики Советской России, что стало достижением цивилизационного масштаба:

🔹 единые принципы организации и централизация системы здравоохранения;
🔹 равная доступность здравоохранения для всех граждан;
🔹 первоочередное внимание детству и материнству;
🔹 единство профилактики и лечения;
🔹 ликвидация социальных основ болезней;
🔹 привлечение общественности к делу здравоохранения.

📑 Семашко внес огромный вклад в развитие гигиены в СССР, открыв в 1922 г. кафедру социальной гигиены на медицинском факультете МГУ. Сам он был заведующим этой кафедры на протяжении 27 лет.

📑 В 1927–1936 гг. было создано и выпущено 35 томов первого издания Большой медицинской энциклопедии, инициатором создания и главным редактором которой был Н. А. Семашко.

📑 Николай Александрович возглавлял Институт школьной гигиены Академии педагогических наук РСФСР, Институт организации здравоохранения и истории медицины Академии медицинских наук СССР. Был инициатором создания Центральной медицинской библиотеки в Москве.

📑 Под руководством Н.А. Семашко в 1946 – 1949 гг. было проведено изучение санитарных последствий Великой Отечественной войны для нашей страны.

Уважаемые коллеги!

⚡️ Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

❗️ Внимание! Перед изучением материалов модуля просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов со средним профессиональным образованием:

🔗 Гидролиподистрофия (целлюлит): основные клинические проявления, методы коррекции
🔗 Организация раннего выявления туберкулеза у детей
🔗 Фармацевтическая экспертиза рецептов, не подлежащих предметно-количественному учету
🔗 Комплексный подход к диагностике, лечению и профилактике миофасциального болевого синдрома в стоматологической практике
🔗 Дефицит витамина D у взрослых
🔗 Туляремия в практике медицинской сестры общей практики
🔗 Принципы нутриционного питания
🔗 Влияние пандемии на социально-экономические и демографические показатели в разных странах
🔗 Эффективные методы лечения эрозии шейки матки
🔗 Правила ведения кассовых операций и денежных расчетов в аптечных организациях
🔗 Современная эпидемиология и микробиологическая диагностика карантинных инфекций
🔗 Особенности измерения освещенности люксметром
🔗 Фармацевтическое консультирование по вопросам рационального применения слабительных средств растительного происхождения
🔗 Маркетинговый анализ ассортимента в аптечных организациях
🔗 Организационно-правовая и распорядительная документация в медицинской организации: правила составления
🔗 Значение дезинфекционных мероприятий в комплексе противоэпидемических и профилактических мер
🔗 Синдром прорезывания зубов у детей

В Европе разработан тест для раннего выявления развития диабета у детей

Исследователи из Дании и Великобритании разработали подход, позволяющий выявлять развитие диабета второго типа у детей на самых ранних стадиях по тому, как меняется концентрация нескольких типов жировых молекул в их кровотоке.

Ученые создали простой тест крови, который позволяет отслеживать концентрации широкого набора жировых молекул и использовать их в качестве ранних индикаторов развития болезни. В будущем, их можно будет использовать для оценки риска развития диабета для того или иного индивида, а изучение сдвигов в их концентрации поможет нам понять, как предотвратить развитие данного заболевания и прочих метаболических болезней.

Для поиска факторов, указывающих на вероятное развитие диабета, были собраны образцы крови у 1 тыс. детей с ожирением и лишним весом, а также 370 их сверстников с нормальной массой тела. Ученые измерили при помощи масс-спектрометра концентрации нескольких сотен жировых молекул, присутствующих в крови, и сравнили их доли для представителей каждой группы детей.

Это позволило им выявить вещества, чья концентрация меняется при развитии диабета и прочих метаболических нарушений. В частности, ученые обнаружили, что повышенные концентрации 17 разновидностей сфинголипидов, одного из класса сигнальных молекул, усиливали риск развития диабета и стеатоза печени. Доли еще восьми десятков жировых молекул были так или иначе связаны с вероятностью развития повышенного давления и перебоев в работе сердца.

Руководствуясь этими соображениями, ученые отобрали 200 детей с наиболее высокими концентрациями этих жиров и предложили им и их родителям пройти программу по нормализации режима питания. Последующие наблюдения показали, что участие в этой программе улучшило метаболизм 80% детей и снизило концентрацию биомаркеров, связанных с диабетом. Это подтвердило результаты наблюдений и указало на возможность использования жиров-биомаркеров для оценки риска развития диабета.

Источник

Сальмонеллез у взрослых: появились новые клинические рекомендации

Минздрав одобрил клинические рекомендации по диагностике и лечению сальмонеллеза у взрослых. Их необходимо применять с 2025 года.

Выделим ряд отличий:

🔹Уточнили список исследований для диагностики. В частности, при болях в животе и признаках кровотечения из нижних отделов ЖКТ проводят колоноскопию или видеоколоноскопию.

🔹 При тяжелом течении и подозрении на генерализацию инфекции надо сделать анализ крови на тифо-паратифозную группу микроорганизмов и анализ мочи на бактериальные патогены, чтобы исключить брюшной тиф и выбрать этиотропную терапию.

🔹 Скорректировали перечень препаратов для этиотропной терапии. Рекомендуется назначать нифуроксазид, рифаксимин, цефалоспорины третьего поколения (цефотаксим, цефтриаксон, цефтазидим и др.), фторхинолоны (ципрофлоксацин и пр.).

Источник

Медпомощь при гипотиреозе: обновлены клинические рекомендации

С 2025 года диагностику и лечение гипотиреоза у взрослых необходимо проводить по новым клиническим рекомендациям. В данный момент действует версия 2021 года.

Дополнены положения о заместительной терапии первичного гипотиреоза. После изменения дозы левотироксина натрия контроль уровня тиреотропного гормона проводят через 6 - 8 недель, а после достижения нормального уровня – не реже чем раз в год.

Один из факторов, которые снижают приверженность к лечению, – необходимость принимать таблетки левотироксина натрия натощак (не менее чем за 30 мин. до еды). В жидкой форме препарат можно принимать непосредственно перед завтраком.

Источник

В Петербурге автоматизировали диагностику заболеваний легких

🫁 Ученые Санкт-Петербургского государственного электротехнического университета ЛЭТИ совместно с коллегами из Национального медицинского исследовательского центра (НМИЦ) им. В. А. Алмазова разработали алгоритм, который позволяет автоматизировать получение количественных данных при исследовании сосудистой стенки и выявляет сложные сосудистые патологии.

🫁 Данная технология позволит значительно сократить время обработки данных, уменьшив количество рутинной работы опытных специалистов. Для использования созданного инструмента достаточно только загрузить базу полученных сосудов и дождаться результатов автоматической оценки.

🫁 На данный момент оценка показателей сосудов при патологиях легких идет преимущественно в ручном режиме, это требует значительных временных затрат и достаточной квалификации специалистов. Для создания системы ученые из НМИЦ им. В. А. Алмазова передали ЛЭТИ 609 микрофотографий легочных сосудов, полученных с помощью специального инструмента для сканирования результатов гистологических исследований. Также им передали числовые данные измерений и микрофотографии с контурами этих измерений для каждого из сосудов, все это позволило обучить нейросеть.

🫁 По словам инженера кафедры автоматики и процессов управления ЛЭТИ Дарьи Валенковой, точность автоматической сегментации легочных сосудов, обученной на собранных данных модели, сегодня составляет 97%. Далее ученые планируют перевести систему в формат специального приложения для специалистов лаборатории, которое обеспечит удобство в использовании возможностей алгоритма.

Источник

Этот день в истории медицины:

122 года назад родился Петр Гальперин (1902-1988) - советский психолог, заслуженный деятель науки РСФСР, доктор педагогических наук, профессор.

📑 Петр Яковлевич Гальперин родился 2 октября 1902 года в Тамбове. Окончил Харьковский медицинский институт (1926). В 1926-1941 годах он работал в Харьковской Психоневрологической академии, вел педагогическую работу в Харькове и Донецке.

📑 Гальпернин является одним из ведущих отечественных ученых в области общей, возрастной и педагогической психологии, автор всемирно известных теорий и подходов. Им выдвинуто оригинальное понимание предмета психологического исследования и специфики психического развития человека. Развивая мировоззренческие традиции отечественной психологии, Петр Яковлевич аргументировано выдвинул и развил положение о преимуществе целенаправленного формирования как базового метода психологического исследования.

📑 Всемирную известность завоевала выдвинутая Гальпериным теория планомерно-поэтапного формирования умственной деятельности человека. В качестве теорий второго уровня Гальперин выдвигает и экспериментально обосновывает теорию языкового сознания, теорию внимания, ряд других частных психологических теорий, вошедших в золотой фонд отечественной науки.

📑 Учение о предмете психологии, объективной необходимости психики, об основных закономерностях ее развития в фило– антропо– и онтогенезе, о закономерностях формирования идеальных действий, образов и понятий как элементов психической деятельности – вот основные составляющие психологической концепции Гальперина.

📑 Гальперин создал не знающее аналогов в современной науке о человеке психологическое мировоззрение. Его подходы и теории не раз становились предметом специальных симпозиумов и круглых столов международных и национальных конгрессов и конференций.

Уважаемые коллеги!

⚡️ Мы подготовили для вас подборку новых интерактивных образовательных модулей на Портале НМФО Минздрава России. Не забудьте добавить их в свой план обучения.

❗️ Внимание! Перед изучением материалов модуля просим Вас ознакомиться с перечнем заявленных специальностей.

Модули для специалистов с высшим образованием:

🔗 Врастание плаценты: диагностика на основе ультразвукового исследования и магнитно-резонансной томографии, акушерская тактика
🔗 Факторы риска и профилактика сосудистых осложнений у реципиентов почки
🔗 Диагностика и лечение злокачественных опухолей параацетабулярной области
🔗 Ушибы головного мозга. Дифференцированное лечение
🔗 Эндоскопическая энуклеация гиперплазии простаты. Основные правила обучения
🔗 Хирургические подходы к лечению раневых и сосудистых экстракардиальных осложнений у реципиентов сердца
🔗 Место ботулинотерапии в клинических рекомендациях по ишемическому инсульту и транзиторной ишемической атаке
🔗 Псевдомиксома брюшины: диагностика и лечение
🔗 Мочекаменная болезнь у детей: современная стратегия устранения конкрементов
🔗 Комбинированное лечение рака прямой кишки
🔗 Методические рекомендации Минздрава России "Диагностика и лечение ботулизма" от 05.08.2024
🔗 Врожденные и наследственные заболевания поджелудочной железы у детей
🔗 Электрофизиологические методы диагностики у детей со спинальной травмой
🔗 Стернальная инфекция в кардиохирургии
🔗 Хирургическое лечение дегенеративного спондилолистеза
🔗 Эндоскопический трансназальный транссфеноидальный доступ в хирургическом лечении аденом гипофиза
🔗 Проблемы коморбидности зависимости от новых психоактивных веществ (ПАВ) и психических расстройств

В Центре им. Мешалкина провели операцию по внедрению клеток-водителей ритма сердца

В Национальном медицинском исследовательском центре (НМИЦ) им. акад. Е.М. Мешалкина провели первую в мире имплантацию искусственно выращенных клеток-водителей ритма — пейсмекеров — в сердце животного. Их применение позволяет лечить аритмию без операций по установке кардиостимулятора.

Пейсмекеры обладают способностью не только сокращаться, но и передавать управляющие сигналы, генерируя ритм сердечных сокращений. Когда из-за различных патологий эти клетки перестают выполнять свои функции, врачи имплантируют пациентам искусственный водитель ритма — электрокардиостимулятор. Ученые пытаются найти способ заменить механические кардиостимуляторы на естественные, выращенные из клеток пациента и возвращенные в его сердце.

В ходе операции в центре им. Мешалкина у животного выполнили разрез грудной клетки, выделили участок сердечной мышцы, подвели к нему контролирующие электроды и поместили на поверхность сердца пластинку пейсмекерных клеток размером 1×1 см. Эксперимент прошел успешно — все приборы электрофизиологического контроля неоднократно зафиксировали независимые сокращения в нужном участке сердца.

В перспективе ученые рассчитывают применить результаты проекта в клинической практике через изготовление «клеточных патчей», которые смогут точечно воздействовать на участки миокарда, выдающие патологический ритм, значительно менее травматично, чем хирургическая аблация очагов аритмии.

Источник

7 октября – Международный день врача

🏥 Международный день врача (International Doctor’s Day) отмечается по инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международной медицинской гуманитарной организации «Врачи без границ» в первый понедельник октября, начиная с 1971 года. В 2024 году этот день выпал на 7 октября.

🏥 Идея праздника состоит в том, чтобы напомнить общественности о солидарности и единстве врачей, ведь независимо от национальности, возраста, гражданства и религиозной принадлежности докторов, все они объединяются ради спасения человеческих жизней. Кроме того, у них есть ещё одна общая «особенность» – это язык латынь.

🏥 Современные медики опираются в своей работе на огромное количество знаний и колоссальный опыт врачей всех времён. Врач сегодня – это очень сложная, ответственная и востребованная работа, ведь в его руках человеческие жизни, самое ценное, что есть на земле. Современному человеку сложно представить свою повседневную жизнь без врачей.

🏥 Уважаемые коллеги, спасибо за ваш титанический труд, стойкость и выносливость, высокий профессионализм! Вы помогаете сохранить самое главное для человека — его здоровье. Будьте же и вы здоровы, счастливы и оптимистичны! Пусть вашу жизнь наполнят радость и гармония!

Изменен типовой договор на оказание медпомощи по базовой программе ОМС

7 октября вступают в силу поправки к типовой форме договора на оказание медпомощи по базовой программе ОМС. Такой договор ФФОМС заключает с федеральными медорганизациями.

Обновлена форма акта сверки расчетов:

🔹 включены пункты о нецелевых расходах;
🔹 удалены часть пунктов и столбец о результатах совместной сверки.

Указано, что форма акта – рекомендуемый образец.

Остальные поправки уточняют положения договора.

Текст документа: Приказ Минздрава России от 14.06.2024 N 301н

Источник

Доброкачественная дисплазия молочной железы: опубликованы новые клинические рекомендации

С 2025 года медпомощь при доброкачественной дисплазии молочной железы необходимо оказывать по новым клиническим рекомендациям.

Основные отличия от редакции 2020 года:

🔹 Документ будут применять при обследовании и лечении не только взрослых, но и детей.

🔹 В список заболеваний включили гипертрофию молочной железы (код по МКБ – N62).

🔹 При сборе анамнеза необходимо учитывать факторы высокого риска рака молочной железы. Среди них:

▫️ рак молочной железы, яичников, поджелудочной или предстательной железы у близких родственников;
▫️ патогенные варианты в генах BRCA1/2, PALB2, TP53, CDH1, PTEN женщины или ее близких родственников;
▫️ облучение грудной клетки (медицинское или техногенное);
▫️ биопсия молочной железы или операция по поводу атипической гиперплазии железы.

🔹 В этих случаях пациентку надо направить к онкологу на дообследование, подбор индивидуальной программы скрининга.

🔹 При повышенной маммографической плотности C и D проводят УЗИ, МРТ с контрастированием или томосинтез молочных желез, чтобы исключить объемные образования.

Источник

9 октября - День медсестры скорой медицинской помощи

🩺 Сегодня, 9 октября, отмечают свой профессиональный праздник медицинские сестры скорой медицинской помощи. Этот день, зародившийся в Австралии еще в 1989 году, стал международным праздником, призванным воздать должное ответственной работе медсестер по всему миру.

🩺 Когда на счету каждая минута, именно вы приходите на помощь. Ваша работа требует высочайшей квалификации, выдержки и самоотдачи, постоянной готовности оказать медицинскую помощь всем, кто в ней нуждается, при любых условиях и в любую погоду.

🩺 Искренне благодарим вас за нелегкий, требующий высочайшего мужества и самоотдачи труд. Выдерживая нечеловеческое напряжение и проявляя при этом свои лучшие человеческие качества, вы продолжаете самоотверженно выполнять долг и при любых обстоятельствах сохранять верность профессии.

Уважаемые коллеги, поздравляем вас с профессиональным праздником и благодарим вас за выбор профессии, внимание и доброту, которые вы дарите пациентам!

Господдержка на зарплаты медиков и премии за выявление онкологии – проект о продлении в Госдуме

Действие норм о предоставлении клиникам средств из нормированного страхового запаса хотят продлить на 2027 год.

Назначение этих сумм:

🔹 софинансирование расходов на оплату труда врачей и среднего медперсонала;
🔹 выплата премий за выявление онкологии при профилактических мероприятиях.

Принятые меры действуют до конца 2026 года.

Проект внесен в Госдуму правительством.

Источник