🔴 Три биомаркера, тесно связанных с риском сердечно-сосудистых осложнений у женщин в течение 30 лет
Выявление биомаркеров, ассоциирующихся с риском сердечно-сосудистых осложнений (ССО), позволяет определять мишени для профилактических мероприятий. Помимо «классического» маркера – ЛПНП, который тесно ассоциирован с долгосрочным прогнозом в отношении ССО, высоко значимыми являются высокочувствительный СРБ, отражающий хроническое, чаще субклиническое воспаление, а также ЛП(а) – проатерогенный липопротеид, концентрация которого в крови генетически детерминирована и может быть оценена один раз в жизни.
Для каждой из этих мишеней разработаны медикаментозные методы воздействия. В том числе, одобрен колхицин с противовоспалительным действием, близится регистрация первых из исследуемых средств для коррекции ЛП (а). Исследования, касающиеся прогностической ценности СРБ и ЛП (а) преимущественно охватывают период в 3-5 лет.
Авторы исследования, доложенного на Европейском Конгрессе Кардиологов 2024 предположили, что одномоментная оценка ЛПНП, ЛП (а) и вчСРБ позволит прогнозировать риск ССО у женщин в течение существенно более продолжительного периода времени – до 30 лет. Это важно, поскольку атеросклероз развивается иногда десятилетиями.
Смена парадигмы с оценкой очень долгосрочного риска (до 30 лет) отражена в разработке и внедрении AHA нового инструмента прогнозирования риска заболеваний, ассоциированных с атеросклерозом – PREVENT (https://jamanetwork.com).
В проспективное наблюдательное исследование было включено 27939 здоровых женщин – работниц сферы здравоохранения, которые наблюдались в дальнейшем до 30 лет. Средний возраст участниц исходно составил 54,7 года. В течение 30-летнего наблюдения произошло 3662 впервые зарегистрированных серьезных сердечно- сосудистых события. Повышение исходных уровней высокочувствительного СРБ, холестерина ЛПНП и липопротеина(а) предсказывали 30-летние риски ССО.
Коэффициенты риска с поправкой на прочие потенциально значимые предикторы для первичной конечной точки при сравнении верхнего и нижнего квинтилей составили 1,70 (95% доверительный интервал [ДИ], 1,52–1,90) для высокочувствительного СРБ, 1,36 (95% ДИ, 1,23–1,52) для холестерина ЛПНП и 1,33 (95% ДИ, 1,21–1,47) для ЛП(а).
Каждый биомаркер продемонстрировал независимый вклад в общий риск: он был наибольшим при повышении всех 3 биомаркеров. При отдельном анализе риска ИМ и инсульта все закономерности воспроизводились. Был отмечен выраженный кумулятивный эффект негативного влияния маркеров: риск ССО в течение 5-10 лет увеличивался не так существенно для повышенных ЛПНП и СРБ, тогда как за 30 лет это повышение становилось весьма значимым.
По материалам:
Ridker PM, Moorthy MV, Cook NR, et al. Inflammation, cholesterol, lipoprotein(a), and 30-year cardiovascular outcomes in women. N Engl J Med. 2024;Epub ahead of print.
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
Выявление биомаркеров, ассоциирующихся с риском сердечно-сосудистых осложнений (ССО), позволяет определять мишени для профилактических мероприятий. Помимо «классического» маркера – ЛПНП, который тесно ассоциирован с долгосрочным прогнозом в отношении ССО, высоко значимыми являются высокочувствительный СРБ, отражающий хроническое, чаще субклиническое воспаление, а также ЛП(а) – проатерогенный липопротеид, концентрация которого в крови генетически детерминирована и может быть оценена один раз в жизни.
Для каждой из этих мишеней разработаны медикаментозные методы воздействия. В том числе, одобрен колхицин с противовоспалительным действием, близится регистрация первых из исследуемых средств для коррекции ЛП (а). Исследования, касающиеся прогностической ценности СРБ и ЛП (а) преимущественно охватывают период в 3-5 лет.
Авторы исследования, доложенного на Европейском Конгрессе Кардиологов 2024 предположили, что одномоментная оценка ЛПНП, ЛП (а) и вчСРБ позволит прогнозировать риск ССО у женщин в течение существенно более продолжительного периода времени – до 30 лет. Это важно, поскольку атеросклероз развивается иногда десятилетиями.
Смена парадигмы с оценкой очень долгосрочного риска (до 30 лет) отражена в разработке и внедрении AHA нового инструмента прогнозирования риска заболеваний, ассоциированных с атеросклерозом – PREVENT (https://jamanetwork.com).
В проспективное наблюдательное исследование было включено 27939 здоровых женщин – работниц сферы здравоохранения, которые наблюдались в дальнейшем до 30 лет. Средний возраст участниц исходно составил 54,7 года. В течение 30-летнего наблюдения произошло 3662 впервые зарегистрированных серьезных сердечно- сосудистых события. Повышение исходных уровней высокочувствительного СРБ, холестерина ЛПНП и липопротеина(а) предсказывали 30-летние риски ССО.
Коэффициенты риска с поправкой на прочие потенциально значимые предикторы для первичной конечной точки при сравнении верхнего и нижнего квинтилей составили 1,70 (95% доверительный интервал [ДИ], 1,52–1,90) для высокочувствительного СРБ, 1,36 (95% ДИ, 1,23–1,52) для холестерина ЛПНП и 1,33 (95% ДИ, 1,21–1,47) для ЛП(а).
Каждый биомаркер продемонстрировал независимый вклад в общий риск: он был наибольшим при повышении всех 3 биомаркеров. При отдельном анализе риска ИМ и инсульта все закономерности воспроизводились. Был отмечен выраженный кумулятивный эффект негативного влияния маркеров: риск ССО в течение 5-10 лет увеличивался не так существенно для повышенных ЛПНП и СРБ, тогда как за 30 лет это повышение становилось весьма значимым.
По материалам:
Ridker PM, Moorthy MV, Cook NR, et al. Inflammation, cholesterol, lipoprotein(a), and 30-year cardiovascular outcomes in women. N Engl J Med. 2024;Epub ahead of print.
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
🔴 Вутрисиран снижает смертность и частоту кардиальных осложнений у пациентов с транстиретиновым амилоидозом сердца
Транстиретиновый амилоидоз (ATTR) – это системное прогрессирующее заболевание, связанное с накоплением в органах белка – транстиретина в связи с нарушением его фолдинга. Чаще всего проявляется кардиомиопатией и полинейропатией.
Фибриллы транстиретина инфильтрируют межклеточное вещество миокарда, со временем вызывая сердечную недостаточность и нарушения ритма. ATTR-амилоидоз возникает либо как следствие мутаций в гене TTR (наследственный, или вариантный, амилоидоз ATTR), часто со смешанным фенотипом, который также включает полинейропатию, либо возникает при старении при отсутствии генетических отклонений (амилоидоз ATTR дикого типа).
Вутрисиран – это малая интерфирирующая РНК, которая блокирует синтез транстиретина в печени (как вариантных, так и дикого типа). Препарат зарегистрирован для лечения полинейропатии, ассоциированной с ATTR-амилоидозом, по результатам исследования HELIOS-A.
На Европейском конгрессе кардиологов 2024 г. доложены результаты исследования HELIOS-B, посвященного оценке эффективности и безопасности вутрисирана у пациентов с ATTR-кардиопатией. Препарат или плацебо в дозе 25 мг вводились подкожно каждые 12 недель в течение 36 месяцев.
Всего было рандомизировано 655 пациентов, из них 397 пациентов получали только вутрисиран. Лечение вутрисираном привело к снижению риска смерти от любой причины и сердечно-сосудистых событий в сравнении с плацебо (коэффициент риска в общей популяции 0,72; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,56–0,93; P=0,01; коэффициент риска в популяции монотерапии 0,67; 95% ДИ 0,49–0,93; P=0,02) и более низкому риску смерти от любой причины в течение 42 месяцев (коэффициент риска 0,65; 95% ДИ 0,46–0,90; P=0,01).
Также на фоне лечения вутрисираном отмечалось менее выраженное ухудшение функционального статуса пациентов, оцененного в 6- минутном тесте ходьбы (среднеквадратичное отклонение 26,5 м; 95% ДИ от 13,4 до 39,6; P < 0,001), а также менее выраженное прогрессирование ухудшения качества жизни по KCCQ-OS (среднеквадратичное отклонение 5,8 баллов; 95% ДИ от 2,4 до 9,2; P < 0,001).
Аналогичные преимущества наблюдались в популяции монотерапии вутрисираном. Частота побочных эффектов была одинаковой в двух группах (99% в группе вутрисирана и 98% в группе плацебо); серьезные побочные эффекты наблюдались у 62% пациентов в группе вутрисирана и у 67% пациентов в группе плацебо.
По материалам:
Fontana M, Berk JL, Gillmore JD, et al. Vutrisiran in patients with transthyretin amyloidosis with cardiomyopathy. N Engl J Med. 2024;Epub ahead of print.
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
Транстиретиновый амилоидоз (ATTR) – это системное прогрессирующее заболевание, связанное с накоплением в органах белка – транстиретина в связи с нарушением его фолдинга. Чаще всего проявляется кардиомиопатией и полинейропатией.
Фибриллы транстиретина инфильтрируют межклеточное вещество миокарда, со временем вызывая сердечную недостаточность и нарушения ритма. ATTR-амилоидоз возникает либо как следствие мутаций в гене TTR (наследственный, или вариантный, амилоидоз ATTR), часто со смешанным фенотипом, который также включает полинейропатию, либо возникает при старении при отсутствии генетических отклонений (амилоидоз ATTR дикого типа).
Вутрисиран – это малая интерфирирующая РНК, которая блокирует синтез транстиретина в печени (как вариантных, так и дикого типа). Препарат зарегистрирован для лечения полинейропатии, ассоциированной с ATTR-амилоидозом, по результатам исследования HELIOS-A.
На Европейском конгрессе кардиологов 2024 г. доложены результаты исследования HELIOS-B, посвященного оценке эффективности и безопасности вутрисирана у пациентов с ATTR-кардиопатией. Препарат или плацебо в дозе 25 мг вводились подкожно каждые 12 недель в течение 36 месяцев.
Всего было рандомизировано 655 пациентов, из них 397 пациентов получали только вутрисиран. Лечение вутрисираном привело к снижению риска смерти от любой причины и сердечно-сосудистых событий в сравнении с плацебо (коэффициент риска в общей популяции 0,72; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,56–0,93; P=0,01; коэффициент риска в популяции монотерапии 0,67; 95% ДИ 0,49–0,93; P=0,02) и более низкому риску смерти от любой причины в течение 42 месяцев (коэффициент риска 0,65; 95% ДИ 0,46–0,90; P=0,01).
Также на фоне лечения вутрисираном отмечалось менее выраженное ухудшение функционального статуса пациентов, оцененного в 6- минутном тесте ходьбы (среднеквадратичное отклонение 26,5 м; 95% ДИ от 13,4 до 39,6; P < 0,001), а также менее выраженное прогрессирование ухудшения качества жизни по KCCQ-OS (среднеквадратичное отклонение 5,8 баллов; 95% ДИ от 2,4 до 9,2; P < 0,001).
Аналогичные преимущества наблюдались в популяции монотерапии вутрисираном. Частота побочных эффектов была одинаковой в двух группах (99% в группе вутрисирана и 98% в группе плацебо); серьезные побочные эффекты наблюдались у 62% пациентов в группе вутрисирана и у 67% пациентов в группе плацебо.
По материалам:
Fontana M, Berk JL, Gillmore JD, et al. Vutrisiran in patients with transthyretin amyloidosis with cardiomyopathy. N Engl J Med. 2024;Epub ahead of print.
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 Выезды экспертов ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России в субъекты Российской Федерации. Сахалинская область
Рабочая группа ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России с 3 по 6 сентября 2024 года провела выездное мероприятие в Сахалинской области. Во время выезда А.М. Шангина, О.В. Милько, И.В. Атюнина, В.М. Миронов и Ю.А. Долгушева посетили региональный сосудистый центр на базе Сахалинской областной клинической больницы, отделение кардиологии на базе Южно-Сахалинской городской больницы им. Ф.С. Анкудинова, кабинет терапевта и кардиолога в Клинико-диагностическом центре, станцию СМП г. Южно-Сахалинска, а также первичные сосудистые отделения Холмской и Поронайской центральных районных больниц.
Во время визита обсуждались вопросы организации экстренной и плановой медицинской помощи с фокусом на инфаркт миокарда, ишемическую болезнь сердца и сердечную недостаточность с возможностью автоматизации мониторинга процессных показателей. Кроме того, уделено внимание приоритизации диспансерного наблюдения высокорисковых пациентов, включая пациентов, перенесших острый коронарный синдром, а также выявлению и обеспечению льготными лекарственными препаратами пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и сердечной недостаточностью.
Проведена оценка реализации мероприятий региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» за 7 месяцев 2024 года с определением мероприятий по достижению целевых значений ряда показателей.
По предварительным результатам выезда 5 сентября 2024 года проведена рабочая встреча под председательством министра здравоохранения Сахалинской области В.В. Кузнецова с представителями областного Минздрава, директором Территориального фонда ОМС М.А. Ульяновой, главным областным кардиологом М.В. Калашниковой, директором СОМИАЦ Р.А. Никитиным, главными врачами медицинских организаций.
Отмечены приоритетные направления в развитии кардиологии на территории области: совершенствование организационно-методического сопровождения медицинской помощи кардиологическим больным специалистами регионального сосудистого центра ОКБ, включающее автоматизацию мониторингов оказания помощи при сосудистых катастрофах, а также нозологических регистров, совершенствование диспансерного наблюдения с акцентом на пациентов со стабильной стенокардией высокого функционального класса и постинфарктным кардиосклерозом, выставленным первично на амбулаторном этапе для проведения диагностической коронароангиографии, внедрение полноценного контроля качества медицинской помощи и ее соответствия клиническим рекомендациям с помощью СППВР на амбулаторном этапе, организацию эффективной работы по диспансерному наблюдению пациентов.
Подробные выводы и рекомендации по результатам мероприятия будут представлены руководству и профильным специалистам областного здравоохранения и в Минздрав Российской Федерации.
Текст: А.М. Шангина
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
Рабочая группа ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России с 3 по 6 сентября 2024 года провела выездное мероприятие в Сахалинской области. Во время выезда А.М. Шангина, О.В. Милько, И.В. Атюнина, В.М. Миронов и Ю.А. Долгушева посетили региональный сосудистый центр на базе Сахалинской областной клинической больницы, отделение кардиологии на базе Южно-Сахалинской городской больницы им. Ф.С. Анкудинова, кабинет терапевта и кардиолога в Клинико-диагностическом центре, станцию СМП г. Южно-Сахалинска, а также первичные сосудистые отделения Холмской и Поронайской центральных районных больниц.
Во время визита обсуждались вопросы организации экстренной и плановой медицинской помощи с фокусом на инфаркт миокарда, ишемическую болезнь сердца и сердечную недостаточность с возможностью автоматизации мониторинга процессных показателей. Кроме того, уделено внимание приоритизации диспансерного наблюдения высокорисковых пациентов, включая пациентов, перенесших острый коронарный синдром, а также выявлению и обеспечению льготными лекарственными препаратами пациентов с ишемической болезнью сердца в сочетании с фибрилляцией предсердий и сердечной недостаточностью.
Проведена оценка реализации мероприятий региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» за 7 месяцев 2024 года с определением мероприятий по достижению целевых значений ряда показателей.
По предварительным результатам выезда 5 сентября 2024 года проведена рабочая встреча под председательством министра здравоохранения Сахалинской области В.В. Кузнецова с представителями областного Минздрава, директором Территориального фонда ОМС М.А. Ульяновой, главным областным кардиологом М.В. Калашниковой, директором СОМИАЦ Р.А. Никитиным, главными врачами медицинских организаций.
Отмечены приоритетные направления в развитии кардиологии на территории области: совершенствование организационно-методического сопровождения медицинской помощи кардиологическим больным специалистами регионального сосудистого центра ОКБ, включающее автоматизацию мониторингов оказания помощи при сосудистых катастрофах, а также нозологических регистров, совершенствование диспансерного наблюдения с акцентом на пациентов со стабильной стенокардией высокого функционального класса и постинфарктным кардиосклерозом, выставленным первично на амбулаторном этапе для проведения диагностической коронароангиографии, внедрение полноценного контроля качества медицинской помощи и ее соответствия клиническим рекомендациям с помощью СППВР на амбулаторном этапе, организацию эффективной работы по диспансерному наблюдению пациентов.
Подробные выводы и рекомендации по результатам мероприятия будут представлены руководству и профильным специалистам областного здравоохранения и в Минздрав Российской Федерации.
Текст: А.М. Шангина
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провели обучение высокоинформативному визуализирующему методу диагностики ишемической болезни сердца для коллег из пяти регионов страны
Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России - руководитель отдела ультразвуковых методов исследования, д.м.н., профессор Марина Саидова и команда врачей ультразвуковой, и функциональной диагностики провели школу-семинар «Современное состояние метода стресс-эхокардиографии: показания, методика проведения, протоколы с различными видами нагрузок, современные рекомендации». Курс проходил в течение пяти дней и включал в себя лекции, семинары, практические занятия, для коллег из Хабаровского, Приморского, Алтайского краев, Луганской и Донецкой Народных Республик.
Программа курса была насыщенной и интересной – в рамках теоретической части были рассмотрены показания и противопоказания к проведению стресс-эхокардиографии, как наиболее доступному неинвазивному высокоинформативному визуализирующему методу в диагностике ишемической болезни сердца, особенности интерпретации результатов исследования. В рамках практической части были представлены техники проведения стресс-эхокардиографии с различными видами нагрузок.
Широкое внедрение визуализирующего метода диагностики ишемии миокарда в регионах поможет оптимизировать тактику ведения и определить необходимость проведения ревасакуляризации миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца.
Новость на сайте Минздрава России: https://minzdrav.gov.ru/regional_news/21738-spetsialisty-nmits-kardiologii-im-ak-e-i-chazova-minzdrava-rossii-proveli-obuchenie-vysokoinformativnomu-vizualiziruyuschemu-metodu-diagnostiki-ishemicheskoy-bolezni-serdtsa-dlya-kolleg-iz-pyati-regionov-strany
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России - руководитель отдела ультразвуковых методов исследования, д.м.н., профессор Марина Саидова и команда врачей ультразвуковой, и функциональной диагностики провели школу-семинар «Современное состояние метода стресс-эхокардиографии: показания, методика проведения, протоколы с различными видами нагрузок, современные рекомендации». Курс проходил в течение пяти дней и включал в себя лекции, семинары, практические занятия, для коллег из Хабаровского, Приморского, Алтайского краев, Луганской и Донецкой Народных Республик.
Программа курса была насыщенной и интересной – в рамках теоретической части были рассмотрены показания и противопоказания к проведению стресс-эхокардиографии, как наиболее доступному неинвазивному высокоинформативному визуализирующему методу в диагностике ишемической болезни сердца, особенности интерпретации результатов исследования. В рамках практической части были представлены техники проведения стресс-эхокардиографии с различными видами нагрузок.
Широкое внедрение визуализирующего метода диагностики ишемии миокарда в регионах поможет оптимизировать тактику ведения и определить необходимость проведения ревасакуляризации миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца.
Новость на сайте Минздрава России: https://minzdrav.gov.ru/regional_news/21738-spetsialisty-nmits-kardiologii-im-ak-e-i-chazova-minzdrava-rossii-proveli-obuchenie-vysokoinformativnomu-vizualiziruyuschemu-metodu-diagnostiki-ishemicheskoy-bolezni-serdtsa-dlya-kolleg-iz-pyati-regionov-strany
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
minzdrav.gov.ru
Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провели обучение высокоинформативному визуализирующему методу…
Официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации
🔴 Низкодозовая антикоагуляция после ЧКВ у пациентов с ИМпST не приносит преимуществ
В настоящее время согласно актуальным рекомендательным документам антикоагулянтная терапия пациентам с ОКС, которым проводится ЧКВ, и вмешательство прошло успешно, показана только до и во время вмешательства. Однако эти рекомендации выполняются не всегда, и накопленный опыт реальной клинической практики говорит о том, что продление антикоагуляции может иметь преимущества. Определенные преимущества были продемонстрированы в исследовании с бивалирудином, если продлять введение препарата в большей дозе в течение 4 часов после завершения ЧКВ, что было отражено в действующих рекомендациях.
С другой стороны, анализ данных исследований HORIZONS-AMI и EUROMAX не выявил снижения частоты ишемических осложнений после продления терапии антикоагулянтами или блокаторами IIb/IIIa. Т.о., четкой доказательной базы для продленной АКГ-терапии после успешного первичного ЧКВ нет.
На конгрессе ЕКО доложены результаты годичного наблюдения за пациентами, включенными в исследование RIGHT.
В многоцентровое рандомизированное исследование было включено 2898 пациентов после успешного ЧКВ в связи с ИМ с подъемом сегмента ST. В качестве антикоагулянтной поддержки ЧКВ использовался бивалирудин, инфузия которого продолжалась в течение 4 часов после завершения вмешательства. После этого пациенты рандомизировались к продолжению низкодозовой антикоагулянтной терапии в течение 48 часов или плацебо. В группе лечения на усмотрение врача использовался эноксапарин 40 мг/сут, нефракционированный гепарин в дозе 10 мг/кг/час с достижением АСТ 150-220 секунд, либо бивалирудин 0,2 мг/кг/час в/в.
Год назад были представлены результаты за первые 30 дней: продленная низкодозовая антикоагуляция не влияла на частоту больших сердечно-сосудистых осложнений (MACE: смерть, ИМ, инсульт, тромбоз стента, экстренная реваскуляризация), которая составила 2,5% в обеих группах (ОШ 1 [95% ДИ 0.63 - 1.57]).
Также между группами достоверно не различалась частота кровотечений BARC 3-5 (0.5% в группе АКГ vs 0.7% в группе плацебо, ОШ 0.74 [0.30 - 1.83]). На нынешнем конгрессе доложены годичные результаты наблюдения. Частота MACE составила 4.2% в группе антикоагуляции и 4.9% в группе плацебо (ОШ= 0.86; P =0.38). Также не было различий по частоте кровотечений BARC 3-5 (ОШ = 0.87; P =0.67).
Авторы полагают, что в рамках более масштабного исследования теоретически можно было бы ожидать преимущества по МАСЕ в подгруппе, получающих эноксапарин (в данном исследовании ОШ составило 0.53, но P =0.38), в то время как для НФГ и бивалирудина ОШ составляло 1,08 и 1,12, соответственно.
Таким образом, на данном этапе не было продемонстрировано преимуществ от продления антикоагулянтной терапии в низкодозовом режиме после первичного ЧКВ.
По материалам:
1) Yan Y, Guo J, Wang X. Postprocedural Anticoagulation After Primary Percutaneous Coronary Intervention for ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction: A Multicenter, Randomized, Double-Blind Trial. Circulation. 2024 Apr 16;149(16):1258-1267. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.067079. www.ahajournals.org
2) No Benefit to Anticoagulation After STEMI Revascularization - Medscape - September 12, 2024
www.medscape.com
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
В настоящее время согласно актуальным рекомендательным документам антикоагулянтная терапия пациентам с ОКС, которым проводится ЧКВ, и вмешательство прошло успешно, показана только до и во время вмешательства. Однако эти рекомендации выполняются не всегда, и накопленный опыт реальной клинической практики говорит о том, что продление антикоагуляции может иметь преимущества. Определенные преимущества были продемонстрированы в исследовании с бивалирудином, если продлять введение препарата в большей дозе в течение 4 часов после завершения ЧКВ, что было отражено в действующих рекомендациях.
С другой стороны, анализ данных исследований HORIZONS-AMI и EUROMAX не выявил снижения частоты ишемических осложнений после продления терапии антикоагулянтами или блокаторами IIb/IIIa. Т.о., четкой доказательной базы для продленной АКГ-терапии после успешного первичного ЧКВ нет.
На конгрессе ЕКО доложены результаты годичного наблюдения за пациентами, включенными в исследование RIGHT.
В многоцентровое рандомизированное исследование было включено 2898 пациентов после успешного ЧКВ в связи с ИМ с подъемом сегмента ST. В качестве антикоагулянтной поддержки ЧКВ использовался бивалирудин, инфузия которого продолжалась в течение 4 часов после завершения вмешательства. После этого пациенты рандомизировались к продолжению низкодозовой антикоагулянтной терапии в течение 48 часов или плацебо. В группе лечения на усмотрение врача использовался эноксапарин 40 мг/сут, нефракционированный гепарин в дозе 10 мг/кг/час с достижением АСТ 150-220 секунд, либо бивалирудин 0,2 мг/кг/час в/в.
Год назад были представлены результаты за первые 30 дней: продленная низкодозовая антикоагуляция не влияла на частоту больших сердечно-сосудистых осложнений (MACE: смерть, ИМ, инсульт, тромбоз стента, экстренная реваскуляризация), которая составила 2,5% в обеих группах (ОШ 1 [95% ДИ 0.63 - 1.57]).
Также между группами достоверно не различалась частота кровотечений BARC 3-5 (0.5% в группе АКГ vs 0.7% в группе плацебо, ОШ 0.74 [0.30 - 1.83]). На нынешнем конгрессе доложены годичные результаты наблюдения. Частота MACE составила 4.2% в группе антикоагуляции и 4.9% в группе плацебо (ОШ= 0.86; P =0.38). Также не было различий по частоте кровотечений BARC 3-5 (ОШ = 0.87; P =0.67).
Авторы полагают, что в рамках более масштабного исследования теоретически можно было бы ожидать преимущества по МАСЕ в подгруппе, получающих эноксапарин (в данном исследовании ОШ составило 0.53, но P =0.38), в то время как для НФГ и бивалирудина ОШ составляло 1,08 и 1,12, соответственно.
Таким образом, на данном этапе не было продемонстрировано преимуществ от продления антикоагулянтной терапии в низкодозовом режиме после первичного ЧКВ.
По материалам:
1) Yan Y, Guo J, Wang X. Postprocedural Anticoagulation After Primary Percutaneous Coronary Intervention for ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction: A Multicenter, Randomized, Double-Blind Trial. Circulation. 2024 Apr 16;149(16):1258-1267. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.123.067079. www.ahajournals.org
2) No Benefit to Anticoagulation After STEMI Revascularization - Medscape - September 12, 2024
www.medscape.com
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 Семаглутид во вторичной профилактике ССО у коморбидных пациентов: субанализы исследования SELECT
Исследование SELECT, опубликованное в 2023г., показало, что в когорте пациентов с ИМТ более 27 кг/м2 и заболеваниями, обусловленными атеросклерозом, нуждающихся во вторичной профилактике (ПИКС, инсульт в анамнезе, симптомный атеросклероз артерий нижних конечностей с ЛПИ менее 0,85, ампутацией или реваскуляризацией в анамнезе) без сахарного диабета применение семаглутида снижает риск больших сердечно-сосудистых осложнений на 20%.
Это исследование легло в основу появления нового тезиса в рекомендациях ESC 2024 по хроническим коронарным синдромам относительно того, что семаглутид должен быть рассмотрен у пациентов с этой патологией и ИМТ более 27 кг/м2 даже в отсутствие диабета (класс рекомендаций IIa).
В сентябре 2024 было доложено сразу 2 субанализа исследования: у пациентов с ХСН и с ХБП.
Дизайн исследования позволял включать в исследование пациентов с ХСН I-II ФК независимо от ФВ ЛЖ. Субанализ показал, что ни факт наличия, ни тип ХСН (с сохраненной или сниженной ФВ ЛЖ) не влияли на основные результаты: прием семаглутида ассоциировался со снижением риска МАСЕ.
Также у пациентов с ХСН снижался риск сердечно-сосудистой смерти и исходов, связанных с ХСН. Отмечалось практически достигшее достоверности снижение общей смертности (ОШ 0,81, 95% 0,66– 1,00).
На научной сессии EASD 2024 доложены результаты еще одного субанализа, который был запланирован заранее: эффективность лечения у пациентов с ХБП.
Было показано, что препарат «работает» у всех пациентов, но при сниженной экскреторной функции почек преимущества препарата выражены сильнее. Так, при рСКФ более 60 мл/мин/1,73 м2 семаглутид снижал риск МАСЕ на 18%, МАСЕ и смерти от всех причин – также на 18%. А у пациентов с СКФ менее 60 мл/мин частота MACE снижалась на 31%, МАСЕ и смерти от всех причин – на 33%.
По материалам:
1) Deanfield J, Verma S, Scirica BM, et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with obesity and prevalent heart failure: a prespecified analysis of the SELECT trial. Lancet 2024;404:773-86.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01498-3/fulltext
2) Is semaglutide as effective at reducing major cardiovascular events in the presence of impaired kidney function in people with overweight or obesity? A prespecified analysis from the SELECT trial. EASD 2024, Abstract 146
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
Исследование SELECT, опубликованное в 2023г., показало, что в когорте пациентов с ИМТ более 27 кг/м2 и заболеваниями, обусловленными атеросклерозом, нуждающихся во вторичной профилактике (ПИКС, инсульт в анамнезе, симптомный атеросклероз артерий нижних конечностей с ЛПИ менее 0,85, ампутацией или реваскуляризацией в анамнезе) без сахарного диабета применение семаглутида снижает риск больших сердечно-сосудистых осложнений на 20%.
Это исследование легло в основу появления нового тезиса в рекомендациях ESC 2024 по хроническим коронарным синдромам относительно того, что семаглутид должен быть рассмотрен у пациентов с этой патологией и ИМТ более 27 кг/м2 даже в отсутствие диабета (класс рекомендаций IIa).
В сентябре 2024 было доложено сразу 2 субанализа исследования: у пациентов с ХСН и с ХБП.
Дизайн исследования позволял включать в исследование пациентов с ХСН I-II ФК независимо от ФВ ЛЖ. Субанализ показал, что ни факт наличия, ни тип ХСН (с сохраненной или сниженной ФВ ЛЖ) не влияли на основные результаты: прием семаглутида ассоциировался со снижением риска МАСЕ.
Также у пациентов с ХСН снижался риск сердечно-сосудистой смерти и исходов, связанных с ХСН. Отмечалось практически достигшее достоверности снижение общей смертности (ОШ 0,81, 95% 0,66– 1,00).
На научной сессии EASD 2024 доложены результаты еще одного субанализа, который был запланирован заранее: эффективность лечения у пациентов с ХБП.
Было показано, что препарат «работает» у всех пациентов, но при сниженной экскреторной функции почек преимущества препарата выражены сильнее. Так, при рСКФ более 60 мл/мин/1,73 м2 семаглутид снижал риск МАСЕ на 18%, МАСЕ и смерти от всех причин – также на 18%. А у пациентов с СКФ менее 60 мл/мин частота MACE снижалась на 31%, МАСЕ и смерти от всех причин – на 33%.
По материалам:
1) Deanfield J, Verma S, Scirica BM, et al. Semaglutide and cardiovascular outcomes in patients with obesity and prevalent heart failure: a prespecified analysis of the SELECT trial. Lancet 2024;404:773-86.
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(24)01498-3/fulltext
2) Is semaglutide as effective at reducing major cardiovascular events in the presence of impaired kidney function in people with overweight or obesity? A prespecified analysis from the SELECT trial. EASD 2024, Abstract 146
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
🔴 Рабочая группа НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провела выездное мероприятие в Курганской области
В рамках реализации федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских центров и внедрение инновационных медицинских технологий» рабочая группа НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провела выездное мероприятие по оценке и организационно-методической поддержке в оказании медицинской помощи по профилю «кардиология» в Курганской области Уральского федерального округа.
Эксперты посетили областной кардиологический диспансер, региональный сосудистый центр на базе областной клинической больницы, первичное сосудистое отделение на базе больницы скорой медицинской помощи региона.
В ходе выездного мероприятия специалистами проведен анализ обеспеченности кадрами, медицинским оборудованием, изучена маршрутизация пациентов с острыми и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, проверены амбулаторные карты и истории болезни, дана оценка качества организации и оказания медицинской помощи на всех ее этапах, оценивались информатизация и автоматизация здравоохранения, соблюдение профильных клинических рекомендаций, программные и нормативные документы в области охраны здоровья.
Особое внимание было уделено анализу заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в регионе, достижению целевых значений показателей и выполнению мероприятий региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», выполнению организационно-методических рекомендаций НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России.
По предварительным результатам выезда проведена рабочая встреча с участием руководства Департамента здравоохранения Курганской области, Росздравнадзора региона, главного внештатного специалиста кардиолога области и др.
Подробные выводы и рекомендации по результатам мероприятия будут представлены руководству и профильным специалистам здравоохранения региона и в Минздрав Российской Федерации.
Новость на сайте Минздрава России: https://minzdrav.gov.ru/regional_news/21764-rabochaya-gruppa-nmits-kardiologii-im-ak-e-i-chazova-minzdrava-rossii-provela-vyezdnoe-meropriyatie-v-kurganskoy-oblasti
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
В рамках реализации федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских центров и внедрение инновационных медицинских технологий» рабочая группа НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провела выездное мероприятие по оценке и организационно-методической поддержке в оказании медицинской помощи по профилю «кардиология» в Курганской области Уральского федерального округа.
Эксперты посетили областной кардиологический диспансер, региональный сосудистый центр на базе областной клинической больницы, первичное сосудистое отделение на базе больницы скорой медицинской помощи региона.
В ходе выездного мероприятия специалистами проведен анализ обеспеченности кадрами, медицинским оборудованием, изучена маршрутизация пациентов с острыми и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, проверены амбулаторные карты и истории болезни, дана оценка качества организации и оказания медицинской помощи на всех ее этапах, оценивались информатизация и автоматизация здравоохранения, соблюдение профильных клинических рекомендаций, программные и нормативные документы в области охраны здоровья.
Особое внимание было уделено анализу заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в регионе, достижению целевых значений показателей и выполнению мероприятий региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями», выполнению организационно-методических рекомендаций НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России.
По предварительным результатам выезда проведена рабочая встреча с участием руководства Департамента здравоохранения Курганской области, Росздравнадзора региона, главного внештатного специалиста кардиолога области и др.
Подробные выводы и рекомендации по результатам мероприятия будут представлены руководству и профильным специалистам здравоохранения региона и в Минздрав Российской Федерации.
Новость на сайте Минздрава России: https://minzdrav.gov.ru/regional_news/21764-rabochaya-gruppa-nmits-kardiologii-im-ak-e-i-chazova-minzdrava-rossii-provela-vyezdnoe-meropriyatie-v-kurganskoy-oblasti
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
minzdrav.gov.ru
Рабочая группа НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провела выездное мероприятие в Курганской области
Официальный сайт Министерства здравоохранения Российской Федерации
🔴 НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России принял участие в экологическом проекте «Лес Победы»
В нашей стране в период с 7 по 28 сентября проходят мероприятия Всероссийского экологического субботника «Зеленая Россия», в рамках которого реализуется экологический проект «Лес Победы».
Сегодня, 25 сентября 2024 года в НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России состоялась посадка деревьев в память сотрудников Чазовского кардиоцентра – героев Великой Отечественной войны. Четыре красных клена посажены в знак глубочайшей признательности, благодарности и уважения к жизни, и достижениям наших соотечественников - Мясникова Александра Леонидовича, Вихерта Анатолия Михайловича, Замысловой Конкордии Николаевны и Дорофеевой Зои Захаровны.
Обращаясь к собравшимся, генеральный директор НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России, академик РАН Сергей Бойцов отметил особую торжественность и значимость этого события, и подчеркнул весомый вклад, внесенный сотрудниками Чазовского кардиоцентра, в память которых были высажены деревья, в отечественную и мировую науку, и победу советского народа над фашизмом.
Текст: Мерцалова Н.С.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
В нашей стране в период с 7 по 28 сентября проходят мероприятия Всероссийского экологического субботника «Зеленая Россия», в рамках которого реализуется экологический проект «Лес Победы».
Сегодня, 25 сентября 2024 года в НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России состоялась посадка деревьев в память сотрудников Чазовского кардиоцентра – героев Великой Отечественной войны. Четыре красных клена посажены в знак глубочайшей признательности, благодарности и уважения к жизни, и достижениям наших соотечественников - Мясникова Александра Леонидовича, Вихерта Анатолия Михайловича, Замысловой Конкордии Николаевны и Дорофеевой Зои Захаровны.
Обращаясь к собравшимся, генеральный директор НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России, академик РАН Сергей Бойцов отметил особую торжественность и значимость этого события, и подчеркнул весомый вклад, внесенный сотрудниками Чазовского кардиоцентра, в память которых были высажены деревья, в отечественную и мировую науку, и победу советского народа над фашизмом.
Текст: Мерцалова Н.С.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 Ингибиторы тромбоцитарного гликопротеина VI – новые антиагреганты: первые результаты исследований
Антитромботический препарат, который не увеличивал бы риск кровотечений, называют Святым Граалем кардиологии. Одной из потенциальных мишеней для создания подобных препаратов считают гликопротеин VI – рецептор на поверхности тромбоцита, который взаимодействует с коллагеном, фибрином и фибриногеном, что приводит к активации тромбоцитов. Активация тромбоцитов при взаимодействии с коллагеном, который обнажается при повреждении атеросклеротической бляшки, имеет важное значение в патогенезе инсульта и ОКС.
Эксперименты на мышах с генетическим нокаутом гена GPVI или блокадой этого рецептора показали, что его «выключение» ассоциируется с уменьшением риска артериальных тромбозов, а также тромбовоспаления, которое лежит в основе реперфузионного повреждения при инсульте и инфаркте миокарда. При этом частота кровотечений у таких животных (а также у людей с наследственным или иммунологически обусловленным дефицитом этого гликопротеина) не увеличивается в отличие от тромбастении Гланцмана, развивающейся при дефиците гликопротеина IIb/IIIa, или синдрома Бернара-Сулье при дефиците гликопротеина Ib/IX/V.
Разработано уже несколько препаратов, мишенью которых являются разные фрагменты гликопротеина VI. Все они так или иначе блокируют связывание GPVI с коллагеном, однако новый препарат EMA601 частично сохраняет адгезию тромбоцитов на «открытом» коллагене, что потенциально должно сохранять физиологический гемостаз.
В журнале European Heart Journal опубликованы результаты исследования этого препарата на животных моделях (мыши). Препарат был тестирован на 3 моделях: артериального тромбоза, ишемического инсульта вследствие окклюзии средней мозговой артерии и кровотечения вследствие повреждения хвоста.
Было показано, что препарат в значительной степени защищает от артериального тромбоза, уменьшает размер ишемического инсульта (вероятно, за счет уменьшение реперфузионного повреждения), не влияет на время кровотечения в модели с повреждением хвоста.
Таким образом, новая группа препаратов представляется перспективной в отношении профилактики артериальных тромбозов с благоприятным профилем безопасности.
По материалам:
1) Stefano Navarro, Ivan Talucci, Vanessa Göb, Stefanie Hartmann, Sarah Beck, Valerie Orth, Guido Stoll, Hans M Maric, David Stegner, Bernhard Nieswandt, The humanized platelet glycoprotein VI Fab inhibitor EMA601 protects from arterial thrombosis and ischaemic stroke in mice, European Heart Journal, 2024;, ehae482, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae482
2) McFadyen JD, Wang X, Peter K. The quest for the holy grail in antithrombotic therapy: revitalized hope for platelet GPVI as a safe and effective antithrombotic target. Eur Heart J. 2024 Sep 20:ehae592. doi: 10.1093/eurheartj/ehae592. Epub ahead of print. https://academic.oup.com
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
Антитромботический препарат, который не увеличивал бы риск кровотечений, называют Святым Граалем кардиологии. Одной из потенциальных мишеней для создания подобных препаратов считают гликопротеин VI – рецептор на поверхности тромбоцита, который взаимодействует с коллагеном, фибрином и фибриногеном, что приводит к активации тромбоцитов. Активация тромбоцитов при взаимодействии с коллагеном, который обнажается при повреждении атеросклеротической бляшки, имеет важное значение в патогенезе инсульта и ОКС.
Эксперименты на мышах с генетическим нокаутом гена GPVI или блокадой этого рецептора показали, что его «выключение» ассоциируется с уменьшением риска артериальных тромбозов, а также тромбовоспаления, которое лежит в основе реперфузионного повреждения при инсульте и инфаркте миокарда. При этом частота кровотечений у таких животных (а также у людей с наследственным или иммунологически обусловленным дефицитом этого гликопротеина) не увеличивается в отличие от тромбастении Гланцмана, развивающейся при дефиците гликопротеина IIb/IIIa, или синдрома Бернара-Сулье при дефиците гликопротеина Ib/IX/V.
Разработано уже несколько препаратов, мишенью которых являются разные фрагменты гликопротеина VI. Все они так или иначе блокируют связывание GPVI с коллагеном, однако новый препарат EMA601 частично сохраняет адгезию тромбоцитов на «открытом» коллагене, что потенциально должно сохранять физиологический гемостаз.
В журнале European Heart Journal опубликованы результаты исследования этого препарата на животных моделях (мыши). Препарат был тестирован на 3 моделях: артериального тромбоза, ишемического инсульта вследствие окклюзии средней мозговой артерии и кровотечения вследствие повреждения хвоста.
Было показано, что препарат в значительной степени защищает от артериального тромбоза, уменьшает размер ишемического инсульта (вероятно, за счет уменьшение реперфузионного повреждения), не влияет на время кровотечения в модели с повреждением хвоста.
Таким образом, новая группа препаратов представляется перспективной в отношении профилактики артериальных тромбозов с благоприятным профилем безопасности.
По материалам:
1) Stefano Navarro, Ivan Talucci, Vanessa Göb, Stefanie Hartmann, Sarah Beck, Valerie Orth, Guido Stoll, Hans M Maric, David Stegner, Bernhard Nieswandt, The humanized platelet glycoprotein VI Fab inhibitor EMA601 protects from arterial thrombosis and ischaemic stroke in mice, European Heart Journal, 2024;, ehae482, https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae482
2) McFadyen JD, Wang X, Peter K. The quest for the holy grail in antithrombotic therapy: revitalized hope for platelet GPVI as a safe and effective antithrombotic target. Eur Heart J. 2024 Sep 20:ehae592. doi: 10.1093/eurheartj/ehae592. Epub ahead of print. https://academic.oup.com
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
🔴 Выезды экспертов ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России в субъекты Российской Федерации. Тюменская область
В рамках реализации федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских центров и внедрение инновационных медицинских технологий» сотрудники ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России под руководством специалиста Управления по реализации задач НМИЦ в субъектах Российской Федерации ФГБУ «НМИЦК им. академика Е.И. Чазова» Минздрава России Ю.М. Ботнаря провели 22-24 сентября 2024 года выездное мероприятие по оценке и организационно-методической поддержке в организации оказания медицинской помощи по профилю «кардиология» в Тюменскую область: г. Тюмень, г. Ялуторовск, г. Заводоуковск.
Эксперты Ю.Е. Ефремова, Ю.М. Ботнарь, Е.В. Сорокин, О.В. Милько, Н.Б. Горнякова, посетили: ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1», ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2», ГБУЗ ТО «Городская поликлиника № 8», ГБУЗ ТО «Многопрофильный клинико-диагностический центр», ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №23», ГБУЗ ТО «Областная больница № 12».
В ходе мероприятия специалистами проведен анализ обеспеченности кадрами, медицинским оборудованием, изучена маршрутизация пациентов, проверены амбулаторные карты и истории болезни, дана оценка качества организации и оказания медицинской помощи на всех ее этапах, оценивались информатизация и автоматизация здравоохранения, схемы обследования и лечения пациентов с неотложными и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, программные и нормативные документы в области охраны здоровья. Особое внимание было уделено анализу заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Тюменской области, достижению целевых значений показателей и выполнению мероприятий региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в I-III квартале 2024 года, выполнению организационно-методических рекомендаций ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова».
Подробные выводы и рекомендации по результатам мероприятия будут представлены руководству и профильным специалистам здравоохранения Тюменской области и в Минздрав Российской Федерации.
Текст: Ю.М. Ботнарь
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
В рамках реализации федерального проекта «Развитие сети национальных медицинских центров и внедрение инновационных медицинских технологий» сотрудники ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России под руководством специалиста Управления по реализации задач НМИЦ в субъектах Российской Федерации ФГБУ «НМИЦК им. академика Е.И. Чазова» Минздрава России Ю.М. Ботнаря провели 22-24 сентября 2024 года выездное мероприятие по оценке и организационно-методической поддержке в организации оказания медицинской помощи по профилю «кардиология» в Тюменскую область: г. Тюмень, г. Ялуторовск, г. Заводоуковск.
Эксперты Ю.Е. Ефремова, Ю.М. Ботнарь, Е.В. Сорокин, О.В. Милько, Н.Б. Горнякова, посетили: ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №1», ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №2», ГБУЗ ТО «Городская поликлиника № 8», ГБУЗ ТО «Многопрофильный клинико-диагностический центр», ГБУЗ ТО «Областная клиническая больница №23», ГБУЗ ТО «Областная больница № 12».
В ходе мероприятия специалистами проведен анализ обеспеченности кадрами, медицинским оборудованием, изучена маршрутизация пациентов, проверены амбулаторные карты и истории болезни, дана оценка качества организации и оказания медицинской помощи на всех ее этапах, оценивались информатизация и автоматизация здравоохранения, схемы обследования и лечения пациентов с неотложными и хроническими сердечно-сосудистыми заболеваниями, программные и нормативные документы в области охраны здоровья. Особое внимание было уделено анализу заболеваемости и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в Тюменской области, достижению целевых значений показателей и выполнению мероприятий региональной программы «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» в I-III квартале 2024 года, выполнению организационно-методических рекомендаций ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова».
Подробные выводы и рекомендации по результатам мероприятия будут представлены руководству и профильным специалистам здравоохранения Тюменской области и в Минздрав Российской Федерации.
Текст: Ю.М. Ботнарь
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 В преддверии Всемирного дня сердца специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провели выездную проверку здоровья для сотрудников Комитета общественных связей и молодежной политики города Москвы
27 сентября 2024 года в преддверии Всемирного дня сердца команда специалистов НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России совместно с НМИЦ ТПМ Минздрава России и Всероссийским общественным движением «Волонтеры-медики» приняли участие в ежегодной Всероссийской акции «Оберегая сердца». Акция проводится в рамках Национального проекта «Здравоохранение» и продлится с 27 сентября по 4 октября. В этом году мероприятия Акции проходит под девизом «В пределах нормы!».
Специалистами Чазовского кардиоцентра была проведена выездная проверка здоровья для сотрудников Комитета общественных связей и молодежной политики города Москвы. Обследование прошли почти 90 человек.
Проводились консультации врачей-кардиологов, врача – диетолога, биоимпедансометрия, дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий, снятие, расшифровка и интерпретация данных ЭКГ.
Консультации и исследования проводили:
врачи-кардиологи консультативно-диагностического центра Казиев Руслан Валерьевич и Гаврилова Ксения Евгеньевна;
врачи-кардиологи отделения
кардиореабилитации Кучиев Давид Таймуразович и Середович Вячеслав Викторович;
врач-диетолог отделения кардиореабилитации, к.м.н. Хрущева Юлия Викторовна;
врач ультразвуковой диагностики лаборатории ультразвуковых методов исследования сосудов, к.м.н. Кошурникова Марина Викторовна;
врач отделения функциональной диагностики Симонова Екатерина Владимировна;
медицинская сестра консультативно-диагностического центра Фролова Анна Владимировна;
медицинский брат ПРИТ отдела неотложной кардиологии Левшуков Андрей Дмитриевич;
ординаторы отделения функциональной диагностики Деянов Тигран Ваграмович и Смирнов Александр Константинович.
Административная группа:
заместитель главного врача по амбулаторной работе, заведующая консультативно-диагностическим центром ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, д.м.н. Басинкевич Арина Борисовна;
заведующая отделением кардиореабилитации, в.н.с. ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России; ассистент кафедры доказательной медицины РУДН, к.м.н. Аушева Аза Камбулатовна;
руководитель лаборатории ультразвуковых методов исследования сосудов, г.н.с. ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, профессор, д.м.н. Балахонова Татьяна Валентиновна;
заведующая отделением-врач функциональной диагностики ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, к.м.н. Карпова Ирина Евгеньевна;
администратор консультативно-диагностического центра ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России Донская Наталья Сергеевна.
Текст: Мерцалова Н.С.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
27 сентября 2024 года в преддверии Всемирного дня сердца команда специалистов НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России совместно с НМИЦ ТПМ Минздрава России и Всероссийским общественным движением «Волонтеры-медики» приняли участие в ежегодной Всероссийской акции «Оберегая сердца». Акция проводится в рамках Национального проекта «Здравоохранение» и продлится с 27 сентября по 4 октября. В этом году мероприятия Акции проходит под девизом «В пределах нормы!».
Специалистами Чазовского кардиоцентра была проведена выездная проверка здоровья для сотрудников Комитета общественных связей и молодежной политики города Москвы. Обследование прошли почти 90 человек.
Проводились консультации врачей-кардиологов, врача – диетолога, биоимпедансометрия, дуплексное сканирование экстракраниального отдела брахиоцефальных артерий, снятие, расшифровка и интерпретация данных ЭКГ.
Консультации и исследования проводили:
врачи-кардиологи консультативно-диагностического центра Казиев Руслан Валерьевич и Гаврилова Ксения Евгеньевна;
врачи-кардиологи отделения
кардиореабилитации Кучиев Давид Таймуразович и Середович Вячеслав Викторович;
врач-диетолог отделения кардиореабилитации, к.м.н. Хрущева Юлия Викторовна;
врач ультразвуковой диагностики лаборатории ультразвуковых методов исследования сосудов, к.м.н. Кошурникова Марина Викторовна;
врач отделения функциональной диагностики Симонова Екатерина Владимировна;
медицинская сестра консультативно-диагностического центра Фролова Анна Владимировна;
медицинский брат ПРИТ отдела неотложной кардиологии Левшуков Андрей Дмитриевич;
ординаторы отделения функциональной диагностики Деянов Тигран Ваграмович и Смирнов Александр Константинович.
Административная группа:
заместитель главного врача по амбулаторной работе, заведующая консультативно-диагностическим центром ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, д.м.н. Басинкевич Арина Борисовна;
заведующая отделением кардиореабилитации, в.н.с. ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России; ассистент кафедры доказательной медицины РУДН, к.м.н. Аушева Аза Камбулатовна;
руководитель лаборатории ультразвуковых методов исследования сосудов, г.н.с. ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, профессор, д.м.н. Балахонова Татьяна Валентиновна;
заведующая отделением-врач функциональной диагностики ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, к.м.н. Карпова Ирина Евгеньевна;
администратор консультативно-диагностического центра ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России Донская Наталья Сергеевна.
Текст: Мерцалова Н.С.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провели очные консультации пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями в Луганской Народной Республике
Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России в ходе очередного выездного мероприятия в Луганской Народной Республике посетили первичное сосудистое отделение на базе городской многопрофильной больницы №7 г. Луганска и региональный сосудистый центр на базе Луганской республиканской клинической больницы.
Специалисты Чазовского кардиоцентра Олег Милько, Анна Шангина, Роман Широков, Эрик Аветисян и Камиль Ганаев совместно с главным внештатным кардиологом региона Жанной Голованевой, а также врачами кардиологами медицинских учреждений провели ряд клинических обходов палат реанимации и интенсивной терапии кардиологических отделений.
По итогам проведенной работы для дальнейшего обследования и определения тактики ведения запланирован перевод в НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России двух пациентов. Пациентке 50 лет с пароксизмальной формой желудочковой тахикардии рекомендовано обследование для определения показаний к радиочастотной аблации. Также, пациенту 78 лет с многососудистым поражением коронарных артерий и тяжелым стенозом аортального клапана рекомендовано быстрое решение вопроса о реваскуляризации и пластике клапана.
Начата подготовка к переводу этих больных в Чазовский кардиоцентр для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России в ходе очередного выездного мероприятия в Луганской Народной Республике посетили первичное сосудистое отделение на базе городской многопрофильной больницы №7 г. Луганска и региональный сосудистый центр на базе Луганской республиканской клинической больницы.
Специалисты Чазовского кардиоцентра Олег Милько, Анна Шангина, Роман Широков, Эрик Аветисян и Камиль Ганаев совместно с главным внештатным кардиологом региона Жанной Голованевой, а также врачами кардиологами медицинских учреждений провели ряд клинических обходов палат реанимации и интенсивной терапии кардиологических отделений.
По итогам проведенной работы для дальнейшего обследования и определения тактики ведения запланирован перевод в НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России двух пациентов. Пациентке 50 лет с пароксизмальной формой желудочковой тахикардии рекомендовано обследование для определения показаний к радиочастотной аблации. Также, пациенту 78 лет с многососудистым поражением коронарных артерий и тяжелым стенозом аортального клапана рекомендовано быстрое решение вопроса о реваскуляризации и пластике клапана.
Начата подготовка к переводу этих больных в Чазовский кардиоцентр для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провели образовательные мероприятия для коллег в Луганской Народной Республике
Два образовательных мероприятия были проведены специалистами НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России для коллег в Луганской Народной Республике.
Для главных врачей, их заместителей, руководителей подразделений по вопросам организации диспансерного наблюдения за пациентами высокого сердечно-сосудистого риска и совершенствования маршрутизации больных кардиологического профиля был организован семинар. В ходе которого рассматривались аспекты государственной нормативной базы по оказанию профильной медицинской помощи (приказ Минздрава России №168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми», Приказ Минздрава России № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», клинические рекомендации), а также возможности эффективной организации на территории региона специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, качественного диспансерного наблюдения с учетом кадрового дефицита.
Кроме того, обсуждались вопросы маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом, ранних и отдаленных последствий при ее несоблюдении, функциональные особенности первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров, а также вопросы преемственности между стационарами и поликлиническим звеном. На семинаре присутствовало почти 100 специалистов, представителей 44 медицинских организаций.
Также была проведена выездная очная конференция для врачей кардиологов, терапевтов, врачей общей практики, врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи. Специалисты Чазовского кардиоцентра - Эрик Аветисян, Камиль Ганаев и Роман Широков в течение пяти часов представили шесть докладов по клиническим рекомендациям. Особое внимание было уделено острому коронарному синдрому на догоспитальном и госпитальном этапах.
Для медицинских работников выездных бригад скорой медицинской помощи Эрик Аветисян провел обучение интерпретации ЭКГ при остром коронарном синдроме, представил алгоритмы лечения при остром коронарном синдроме с подъемом и без подъема сегмента ST. Для врачей госпитального этапа он осветил современные подходы к терапии этого заболевания, временные критерии для выбора тактики чрескожного коронарного вмешательства, а также особенности ведения в зависимости от риска острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST по шкале GRACE. Отдельно лектор представил схемы диагностики и лечения шока.
Три доклада были посвящены хроническим формам сердечно-сосудистых заболеваний: стабильной ишемической болезни сердца, фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности. Роман Широков уделил особое внимание ранней диагностике ишемической болезни сердца, а также схемам лечения и профилактики осложнений этого заболевания.
Камиль Ганаев представил современные тезисы клинических рекомендаций по диагностике и лечению фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности, с упором на раннее выявление и современные схемы лекарственной терапии, а также на показания к высокотехнологичной медицинской помощи.
Конференцию посетили 160 медицинских работников из 25 медицинских организаций.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
Два образовательных мероприятия были проведены специалистами НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России для коллег в Луганской Народной Республике.
Для главных врачей, их заместителей, руководителей подразделений по вопросам организации диспансерного наблюдения за пациентами высокого сердечно-сосудистого риска и совершенствования маршрутизации больных кардиологического профиля был организован семинар. В ходе которого рассматривались аспекты государственной нормативной базы по оказанию профильной медицинской помощи (приказ Минздрава России №168н «Об утверждении порядка проведения диспансерного наблюдения за взрослыми», Приказ Минздрава России № 918н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями», клинические рекомендации), а также возможности эффективной организации на территории региона специализированной медицинской помощи в стационарных условиях, качественного диспансерного наблюдения с учетом кадрового дефицита.
Кроме того, обсуждались вопросы маршрутизации пациентов с острым коронарным синдромом, ранних и отдаленных последствий при ее несоблюдении, функциональные особенности первичных сосудистых отделений и региональных сосудистых центров, а также вопросы преемственности между стационарами и поликлиническим звеном. На семинаре присутствовало почти 100 специалистов, представителей 44 медицинских организаций.
Также была проведена выездная очная конференция для врачей кардиологов, терапевтов, врачей общей практики, врачей и фельдшеров скорой медицинской помощи. Специалисты Чазовского кардиоцентра - Эрик Аветисян, Камиль Ганаев и Роман Широков в течение пяти часов представили шесть докладов по клиническим рекомендациям. Особое внимание было уделено острому коронарному синдрому на догоспитальном и госпитальном этапах.
Для медицинских работников выездных бригад скорой медицинской помощи Эрик Аветисян провел обучение интерпретации ЭКГ при остром коронарном синдроме, представил алгоритмы лечения при остром коронарном синдроме с подъемом и без подъема сегмента ST. Для врачей госпитального этапа он осветил современные подходы к терапии этого заболевания, временные критерии для выбора тактики чрескожного коронарного вмешательства, а также особенности ведения в зависимости от риска острого коронарного синдрома без подъема сегмента ST по шкале GRACE. Отдельно лектор представил схемы диагностики и лечения шока.
Три доклада были посвящены хроническим формам сердечно-сосудистых заболеваний: стабильной ишемической болезни сердца, фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности. Роман Широков уделил особое внимание ранней диагностике ишемической болезни сердца, а также схемам лечения и профилактики осложнений этого заболевания.
Камиль Ганаев представил современные тезисы клинических рекомендаций по диагностике и лечению фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточности, с упором на раннее выявление и современные схемы лекарственной терапии, а также на показания к высокотехнологичной медицинской помощи.
Конференцию посетили 160 медицинских работников из 25 медицинских организаций.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 Начал свою работу VIII Всероссийский саммит «САМКО-2024 - Саммит по кардиоваскулярным осложнениям»
Сегодня, 11 октября 2024 года в стенах Чазовского кардиоцентра начал свою работу VIII Всероссийский саммит «САМКО-2024 - Саммит по кардиоваскулярным осложнениям» (далее – Саммит).
Организатор мероприятия: ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России.
В торжественном открытии с приветственным словом и пожеланиями успешной работы участникам Саммита выступили – генеральный директор НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова Минздрава России, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России, академик РАН Бойцов Сергей Анатольевич, главный внештатный специалист Минздрава России по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, академик РАН Алекян Баграт Гегамович, руководитель Отдела рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, д.м.н. Меркулов Евгений Владимирович.
Далее состоялось пленарное заседание, которое открылось словами благодарности и глубокой скорби в связи с уходом академика Рената Сулеймановича Акчурина, участники собрания почтили память академика минутой молчания.
Особенностью данного Саммита является широкое представительство специалистов стран ближнего зарубежья. Кроме специалистов из России свои доклады в отдельных симпозиумах представят коллеги из Беларуси, Казахстана, Кыргызстана, Таджикистана и Узбекистана. В течение двух дней вниманию участников будут представлены все виды осложнений кардиоваскулярных интервенционных вмешательств, включая наиболее редкие и интересные клинические случаи.
Мероприятие проходит в двухдневном формате 11-12 октября 2024 года, пожелаем участникам плодотворной работы и приглашаем всех заинтересованных лиц к участию!
Прямая трансляция Саммита доступна на сайте: https://www.cardio.ru/events/onlajn-translyacziya-viii-vserossijskogo-sammita-samko-2024-sammit-po-kardiovaskulyarnym-oslozhneniyam-meropriyatiya-pervogo-dnya/
Место проведения: г.Москва, ул. Академива Чазова, д. 15 а.
Текст: Мерцалова Н.С.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
Сегодня, 11 октября 2024 года в стенах Чазовского кардиоцентра начал свою работу VIII Всероссийский саммит «САМКО-2024 - Саммит по кардиоваскулярным осложнениям» (далее – Саммит).
Организатор мероприятия: ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России.
В торжественном открытии с приветственным словом и пожеланиями успешной работы участникам Саммита выступили – генеральный директор НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова Минздрава России, главный внештатный специалист кардиолог Минздрава России, академик РАН Бойцов Сергей Анатольевич, главный внештатный специалист Минздрава России по рентгенэндоваскулярной диагностике и лечению, академик РАН Алекян Баграт Гегамович, руководитель Отдела рентгенэндоваскулярных методов диагностики и лечения, д.м.н. Меркулов Евгений Владимирович.
Далее состоялось пленарное заседание, которое открылось словами благодарности и глубокой скорби в связи с уходом академика Рената Сулеймановича Акчурина, участники собрания почтили память академика минутой молчания.
Особенностью данного Саммита является широкое представительство специалистов стран ближнего зарубежья. Кроме специалистов из России свои доклады в отдельных симпозиумах представят коллеги из Беларуси, Казахстана, Кыргызстана, Таджикистана и Узбекистана. В течение двух дней вниманию участников будут представлены все виды осложнений кардиоваскулярных интервенционных вмешательств, включая наиболее редкие и интересные клинические случаи.
Мероприятие проходит в двухдневном формате 11-12 октября 2024 года, пожелаем участникам плодотворной работы и приглашаем всех заинтересованных лиц к участию!
Прямая трансляция Саммита доступна на сайте: https://www.cardio.ru/events/onlajn-translyacziya-viii-vserossijskogo-sammita-samko-2024-sammit-po-kardiovaskulyarnym-oslozhneniyam-meropriyatiya-pervogo-dnya/
Место проведения: г.Москва, ул. Академива Чазова, д. 15 а.
Текст: Мерцалова Н.С.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Онлайн трансляция VIII Всероссийского саммита «САМКО-2024 - Саммит по кардиоваскулярным осложнениям». Мероприятия первого дня
Онлайн трансляция VIII Всероссийского саммита «САМКО-2024 - Саммит по кардиоваскулярным осложнениям». День первый
🔴 Эксперт НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России представил свой опыт в ходе обучающего мероприятия в Тюмени
В городе Тюмень на конференции «Школа функциональной диагностики» в качестве лектора выступил в.н.с. лаборатории ЭКГ НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России Дмитрий Владимирович Дроздов. В ходе лекции были рассмотрены методические вопросы регистрации ЭКГ покоя, в том числе с демонстрацией приемов работы на представленном оборудовании. Далее были рассмотрены вопросы фильтрации сигналов, а также вероятных диагностических ошибок, обусловленных неправильным применением и неоптимальной реализацией ЭКГ фильтров в конкретной диагностической аппаратуре.
Школа прошла в двухдневном формате - очно и онлайн, в мероприятии приняли участие около 150 специалистов. Первый день работы был посвящен проведению кардио-респираторного нагрузочного тестирования, как в диагностики сердечно-сосудистой патологии, так и как метода объективного контроля процесса реабилитации и контролируемых тренировок у кардиологических пациентов. Во второй день были рассмотрены актуальные вопросы электрокардиологии и исследования функции внешнего дыхания.
Пресс-служба НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
В городе Тюмень на конференции «Школа функциональной диагностики» в качестве лектора выступил в.н.с. лаборатории ЭКГ НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России Дмитрий Владимирович Дроздов. В ходе лекции были рассмотрены методические вопросы регистрации ЭКГ покоя, в том числе с демонстрацией приемов работы на представленном оборудовании. Далее были рассмотрены вопросы фильтрации сигналов, а также вероятных диагностических ошибок, обусловленных неправильным применением и неоптимальной реализацией ЭКГ фильтров в конкретной диагностической аппаратуре.
Школа прошла в двухдневном формате - очно и онлайн, в мероприятии приняли участие около 150 специалистов. Первый день работы был посвящен проведению кардио-респираторного нагрузочного тестирования, как в диагностики сердечно-сосудистой патологии, так и как метода объективного контроля процесса реабилитации и контролируемых тренировок у кардиологических пациентов. Во второй день были рассмотрены актуальные вопросы электрокардиологии и исследования функции внешнего дыхания.
Пресс-служба НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 Уровень ЛП(а) может варьировать в течение жизни
ЛП(а) в настоящее время является уже общепринятым фактором риска сердечно- сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом, а также аортального стеноза. Поскольку уровень этого маркера детерминирован генетически и ранее считался весьма стабильным, рекомендуется однократная оценка его концентрации у лиц старше 40 лет.
В European Heart Journal опубликовано сообщение, посвященное оценке потенциальной динамики ЛП(а) у участников UK Biobank. Всего в исследование было включено 12 тыс пациентов. ЛП(а) определялся иммунотурбидиметрическим методом, значения выражались в нмоль/л. Значения менее 75 нмоль/л расценивались как низкие, более 125 – как высокие, 75-125 нмоль/л - как промежуточные. Медиана времени между повторными определениями составила 4,4 года.
У пациентов с низкими значениями показателя его вариабельность была низкой (коэффициент корреляции между повторными значениями 0,9, лишь у 3,2% пациентов отмечалось колебание более чем на 25 нмоль/л). Для более высоких значений вариабельность была существенно выше: коэффициент корреляции между повторными значениями у пациентов с промежуточным исходным уровнем ЛП (а) составил 0,5, с высоким – 0,39. Колебания более 25 нмоль/л отмечались у 31,4% и 31,2% пациентов, соответственно.
29,5% пациентов, которые исходно характеризовались умеренным повышением ЛП(а), переместились в страту с высоким уровнем ЛП(а), 9% - в страту с низким уровнем. Из подгруппы исходно высоких значений 17.5% пациентов при повторном измерении переместились в подгруппу умеренного повышения, 0.9%- в подгруппу низких значений. А вот из подгруппы с низкой концентрацией ЛП(а) исходно только 2,6% повторно имели умеренное повышение концентрации этого маркера, а высокие значения – 0,9%. У пациентов, у которых значения исходно были очень высокими и выходили за пределы аналитических возможностей метода (более 189 нмоль/л), в 10.4% случаев повторные значения были повышены, и по 0,2% пациентов переместились в страты умеренно повышенной и низкой концентрации ЛП(а).
Таким образом, пациенты с низким или очень высоким уровнем ЛП(а) имеют достаточно стабильные значения этого показателя, а вот в случае промежуточных значений целесообразным может оказаться его периодическая переоценка. Это важно как с точки зрения стратификации риска, так и выбора кандидатов для лечения, оценки эффективности терапии препаратами, нацеленными на снижение ЛП(а), появление которых на рынке ожидается в ближайшее время.
По материалам:
European Heart Journal (2024) 00, 1–3 https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae652
academic.oup.com
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ЛП(а) в настоящее время является уже общепринятым фактором риска сердечно- сосудистых заболеваний, обусловленных атеросклерозом, а также аортального стеноза. Поскольку уровень этого маркера детерминирован генетически и ранее считался весьма стабильным, рекомендуется однократная оценка его концентрации у лиц старше 40 лет.
В European Heart Journal опубликовано сообщение, посвященное оценке потенциальной динамики ЛП(а) у участников UK Biobank. Всего в исследование было включено 12 тыс пациентов. ЛП(а) определялся иммунотурбидиметрическим методом, значения выражались в нмоль/л. Значения менее 75 нмоль/л расценивались как низкие, более 125 – как высокие, 75-125 нмоль/л - как промежуточные. Медиана времени между повторными определениями составила 4,4 года.
У пациентов с низкими значениями показателя его вариабельность была низкой (коэффициент корреляции между повторными значениями 0,9, лишь у 3,2% пациентов отмечалось колебание более чем на 25 нмоль/л). Для более высоких значений вариабельность была существенно выше: коэффициент корреляции между повторными значениями у пациентов с промежуточным исходным уровнем ЛП (а) составил 0,5, с высоким – 0,39. Колебания более 25 нмоль/л отмечались у 31,4% и 31,2% пациентов, соответственно.
29,5% пациентов, которые исходно характеризовались умеренным повышением ЛП(а), переместились в страту с высоким уровнем ЛП(а), 9% - в страту с низким уровнем. Из подгруппы исходно высоких значений 17.5% пациентов при повторном измерении переместились в подгруппу умеренного повышения, 0.9%- в подгруппу низких значений. А вот из подгруппы с низкой концентрацией ЛП(а) исходно только 2,6% повторно имели умеренное повышение концентрации этого маркера, а высокие значения – 0,9%. У пациентов, у которых значения исходно были очень высокими и выходили за пределы аналитических возможностей метода (более 189 нмоль/л), в 10.4% случаев повторные значения были повышены, и по 0,2% пациентов переместились в страты умеренно повышенной и низкой концентрации ЛП(а).
Таким образом, пациенты с низким или очень высоким уровнем ЛП(а) имеют достаточно стабильные значения этого показателя, а вот в случае промежуточных значений целесообразным может оказаться его периодическая переоценка. Это важно как с точки зрения стратификации риска, так и выбора кандидатов для лечения, оценки эффективности терапии препаратами, нацеленными на снижение ЛП(а), появление которых на рынке ожидается в ближайшее время.
По материалам:
European Heart Journal (2024) 00, 1–3 https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehae652
academic.oup.com
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
🔴 Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России оказывают помощь пациентам в Больнице интенсивного лечения в Мариуполе
С середины сентября в новом лечебном корпусе Больницы интенсивного лечения – флагманской многопрофильной больницы г. Мариуполя ДНР начали работу специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России - врач-кардиолог, анестезиолог-реаниматолог палаты реанимации и интенсивной терапии отдела неотложной кардиологии Эрик Арменович Аветисян, врач кардиолог 7-го клинического отделения отдела клинической электрофизиологии и рентгенохирургических методов лечения нарушений ритма сердца Кирилл Георгиевич Суладзе, врач функциональной диагностики отдела ультразвуковых методов исследования, м.н.с. отдела новых методов исследований Тимур Ильгамович Мусин, врач по ренгтенэндоваскулярной диагностике и лечению 1-го отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Шерлан Толобаевич Жамгырчиев.
С первой же недели работы врачи диагностировали редкое острое жизнеугрожающее состояние и спасли жизнь пациентке 57 лет, которая была в экстренном порядке госпитализирована в приемное отделение.
Поводом для госпитализации послужила тяжелая дыхательная недостаточность. В специализированной противошоковой палате незамедлительно была оказана помощь с введением антиаритмических препаратов, применением вспомогательной вентиляции легких и других методов интенсивной терапии. Экстренное прикроватное ультразвуковое исследование сердца, доступное круглосуточно в условиях стационара, позволило выявить выраженное нарушение насосной функции сердца.
В соответствии с современными клиническими рекомендациями пациентке выполнено незамедлительное контрастное исследование сосудов сердца, инфаркт миокарда был исключен. В ходе дальнейшего диагностического алгоритма выставлен относительно редкий диагноз кардиомиопатии Такоцубо (стресс-индуцированной кардиомиопатии).
После пятидневного интенсивного лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии пациентка переведена в отделение кардиологии с улучшением.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
С середины сентября в новом лечебном корпусе Больницы интенсивного лечения – флагманской многопрофильной больницы г. Мариуполя ДНР начали работу специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России - врач-кардиолог, анестезиолог-реаниматолог палаты реанимации и интенсивной терапии отдела неотложной кардиологии Эрик Арменович Аветисян, врач кардиолог 7-го клинического отделения отдела клинической электрофизиологии и рентгенохирургических методов лечения нарушений ритма сердца Кирилл Георгиевич Суладзе, врач функциональной диагностики отдела ультразвуковых методов исследования, м.н.с. отдела новых методов исследований Тимур Ильгамович Мусин, врач по ренгтенэндоваскулярной диагностике и лечению 1-го отделения рентгенохирургических методов диагностики и лечения Шерлан Толобаевич Жамгырчиев.
С первой же недели работы врачи диагностировали редкое острое жизнеугрожающее состояние и спасли жизнь пациентке 57 лет, которая была в экстренном порядке госпитализирована в приемное отделение.
Поводом для госпитализации послужила тяжелая дыхательная недостаточность. В специализированной противошоковой палате незамедлительно была оказана помощь с введением антиаритмических препаратов, применением вспомогательной вентиляции легких и других методов интенсивной терапии. Экстренное прикроватное ультразвуковое исследование сердца, доступное круглосуточно в условиях стационара, позволило выявить выраженное нарушение насосной функции сердца.
В соответствии с современными клиническими рекомендациями пациентке выполнено незамедлительное контрастное исследование сосудов сердца, инфаркт миокарда был исключен. В ходе дальнейшего диагностического алгоритма выставлен относительно редкий диагноз кардиомиопатии Такоцубо (стресс-индуцированной кардиомиопатии).
После пятидневного интенсивного лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии пациентка переведена в отделение кардиологии с улучшением.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 Кофеин и сердечно-сосудистые заболевания: что мы знаем сегодня?
Кофеин является самым потребляемым психоактивным веществом в мире, поскольку встречается в кофе и чае. Синтетический кофеин добавляется в безалкогольные напитки, энергетические напитки и продукты, предназначенные для снижения усталости или похудения. Содержание кофеина варьируется в зависимости от типа напитка: его много в кофе, энергетических напитках и таблетках с кофеином; среднее в чае; и мало в безалкогольных напитках.
Курение ускоряет метаболизм кофеина, сокращая период полураспада на 50%. Оральные контрацептивы, напротив, удваивают период полураспада кофеина. Метаболизм кофеина замедляется во время беременности (он больше в первом триместре). Клиренс кофеина может быть замедлен также несколькими классами препаратов (например, хинолонами, кардиологическими препаратами, бронходилататорами и антидепрессантами), которые увеличивают его период полураспада, поскольку они метаболизируются теми же ферментами печени.
Доказательства воздействия кофеина на людей неоднозначны, и некоторые риски и преимущества заслуживают особого внимания из-за воздействия, которое они могут оказать на наше здоровье.
Учитывая очень высокую распространенность артериальной гипертензии, возникает много вопросов о влиянии потребления кофе на артериальное давление (АД) и риск артериальной гипертензии. Показано, что разовый прием 200-300 мг кофеина вызывает повышение систолического АД в среднем на 8,1 мм рт. ст. и диастолического АД на 5,7 мм рт. ст. Повышение наблюдается в течение первого часа после приема кофеина и длится не более 3 часов.
Тем не менее, умеренное и обычное потребление кофе не увеличивает, а может даже уменьшить риск развития высокого АД. Напротив, нерегулярное потребление кофе может иметь гипертензивные эффекты, а умеренное и обычное потребление у пациентов с высоким АД, по-видимому, не увеличивает риск неконтролируемого АД и может снизить риск смерти от любой причины.
Обратная связь между потреблением кофе и риском гипертонии была подтверждена в крупном мета-анализе наблюдательных исследований.
Что касается липидного обмена, данные весьма противоречивы. Согласно одним исследованиям, уровень холестерина и ЛПНП может повыситься после потребления кофе из-за кафестола. Концентрация кафестола высока в нефильтрованном кофе, промежуточная в эспрессо и кофе из гейзерной кофеварки и незначительна в растворимом или фильтрованном кофе.
Другие исследования показали, что кофеин способствует экспрессии рецепторов ЛПНП и выведению холестерина ЛПНП. Интересно, что ранее были получены данные, что кафестол может уменьшать выраженность инсулинорезистентности и, соответственно, риск сахарного диабета.
Экспериментальные и когортные исследования не показали связи между потреблением кофе и увеличением риска фибрилляцией предсердий. Более того, есть данные, которые свидетельствуют свидетельствуют о том, что потребление кофе имеет тенденцию снижать риск ФП.
Аналогичным образом, потребление кофе не связано с повышенным риском сердечно-сосудистых событий в общей популяции или среди пациентов с анамнезом гипертонии, диабета или сердечно-сосудистых заболеваний.
По материалам:
Ready for a Jolt? Caffeine Brings Benefits and Risks - Medscape - October 11, 2024
www.medscape.com
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
Кофеин является самым потребляемым психоактивным веществом в мире, поскольку встречается в кофе и чае. Синтетический кофеин добавляется в безалкогольные напитки, энергетические напитки и продукты, предназначенные для снижения усталости или похудения. Содержание кофеина варьируется в зависимости от типа напитка: его много в кофе, энергетических напитках и таблетках с кофеином; среднее в чае; и мало в безалкогольных напитках.
Курение ускоряет метаболизм кофеина, сокращая период полураспада на 50%. Оральные контрацептивы, напротив, удваивают период полураспада кофеина. Метаболизм кофеина замедляется во время беременности (он больше в первом триместре). Клиренс кофеина может быть замедлен также несколькими классами препаратов (например, хинолонами, кардиологическими препаратами, бронходилататорами и антидепрессантами), которые увеличивают его период полураспада, поскольку они метаболизируются теми же ферментами печени.
Доказательства воздействия кофеина на людей неоднозначны, и некоторые риски и преимущества заслуживают особого внимания из-за воздействия, которое они могут оказать на наше здоровье.
Учитывая очень высокую распространенность артериальной гипертензии, возникает много вопросов о влиянии потребления кофе на артериальное давление (АД) и риск артериальной гипертензии. Показано, что разовый прием 200-300 мг кофеина вызывает повышение систолического АД в среднем на 8,1 мм рт. ст. и диастолического АД на 5,7 мм рт. ст. Повышение наблюдается в течение первого часа после приема кофеина и длится не более 3 часов.
Тем не менее, умеренное и обычное потребление кофе не увеличивает, а может даже уменьшить риск развития высокого АД. Напротив, нерегулярное потребление кофе может иметь гипертензивные эффекты, а умеренное и обычное потребление у пациентов с высоким АД, по-видимому, не увеличивает риск неконтролируемого АД и может снизить риск смерти от любой причины.
Обратная связь между потреблением кофе и риском гипертонии была подтверждена в крупном мета-анализе наблюдательных исследований.
Что касается липидного обмена, данные весьма противоречивы. Согласно одним исследованиям, уровень холестерина и ЛПНП может повыситься после потребления кофе из-за кафестола. Концентрация кафестола высока в нефильтрованном кофе, промежуточная в эспрессо и кофе из гейзерной кофеварки и незначительна в растворимом или фильтрованном кофе.
Другие исследования показали, что кофеин способствует экспрессии рецепторов ЛПНП и выведению холестерина ЛПНП. Интересно, что ранее были получены данные, что кафестол может уменьшать выраженность инсулинорезистентности и, соответственно, риск сахарного диабета.
Экспериментальные и когортные исследования не показали связи между потреблением кофе и увеличением риска фибрилляцией предсердий. Более того, есть данные, которые свидетельствуют свидетельствуют о том, что потребление кофе имеет тенденцию снижать риск ФП.
Аналогичным образом, потребление кофе не связано с повышенным риском сердечно-сосудистых событий в общей популяции или среди пациентов с анамнезом гипертонии, диабета или сердечно-сосудистых заболеваний.
По материалам:
Ready for a Jolt? Caffeine Brings Benefits and Risks - Medscape - October 11, 2024
www.medscape.com
Текст: Шахматова О.О.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 Медико-социальный проект «Вместе за здоровые сердца» – мероприятие в г. Абакан
25 октября 2024г. в городе Абакан состоялась Интерактивная кардиологическая школа для врачей «Новые стратегии контроля сердечно-сосудистых рисков 2024» в рамках проекта «Вместе за здоровые сердца».
Проект проводится ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России и Национальным обществом профилактической кардиологии.
Мероприятие проходило на базе ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница им Г.Я. Ремишевской» (г. Абакан, ул. Ленина 23).
В соответствии с программой Школы доклады и клинические случаи представили сотрудники ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России: первый заместитель генерального директора, заместитель генерального директора по научной работе, д.м.н., профессор, член-корр. РАН Ф.Н. Палеев, заместитель генерального директора по научно-аналитической работе и профилактической кардиологии, д.м.н., профессор Н.В. Погосова, руководитель отдела ангиологии, д.м.н., профессор Ю.А. Карпов, старший научный сотрудник лаборатории профилактической кардиологии, к.м.н. А.Б. Попова.
Активное участие в организации Школы, обсуждении и дискуссии по актуальным проблемам региона приняла главный внештатный специалист кардиолог Министерства здравоохранения Республики Хакасия, заведующая кардиологическим отделением ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница им Г.Я. Ремишевской» М.С. Чебокчинова.
На мероприятии присутствовали главный врач ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница им Г.Я. Ремишевской» к.м.н. М.О. Максимов, руководитель регионального сосудистого центра Е.С. Абросимова, главный внештатный специалист терапевт Министерства здравоохранения Республики Хакасия Е.А. Канзычакова, главный внештатный специалист по функциональной диагностике Министерства здравоохранения Республики Хакасия Т.И. Доможакова, главный внештатный специалист ревматолог Министерства здравоохранения Республики Хакасия М.Ф. Марковская, главный внештатный специалист диетолог Министерства здравоохранения Республики Хакасия к.м.н Е.В. Захарова.
Школа прошла в интерактивном формате с активными обсуждениями и дискуссиями. В рамках Школы были освящены достижения во вторичной профилактике и актуальные вопросы медикаментозного лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Школа проводилась в очном формате. Участниками Школы в очном режиме более 90 врачей-кардиологов и терапевтов из учреждений Республики Хакасия.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
25 октября 2024г. в городе Абакан состоялась Интерактивная кардиологическая школа для врачей «Новые стратегии контроля сердечно-сосудистых рисков 2024» в рамках проекта «Вместе за здоровые сердца».
Проект проводится ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России и Национальным обществом профилактической кардиологии.
Мероприятие проходило на базе ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница им Г.Я. Ремишевской» (г. Абакан, ул. Ленина 23).
В соответствии с программой Школы доклады и клинические случаи представили сотрудники ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России: первый заместитель генерального директора, заместитель генерального директора по научной работе, д.м.н., профессор, член-корр. РАН Ф.Н. Палеев, заместитель генерального директора по научно-аналитической работе и профилактической кардиологии, д.м.н., профессор Н.В. Погосова, руководитель отдела ангиологии, д.м.н., профессор Ю.А. Карпов, старший научный сотрудник лаборатории профилактической кардиологии, к.м.н. А.Б. Попова.
Активное участие в организации Школы, обсуждении и дискуссии по актуальным проблемам региона приняла главный внештатный специалист кардиолог Министерства здравоохранения Республики Хакасия, заведующая кардиологическим отделением ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница им Г.Я. Ремишевской» М.С. Чебокчинова.
На мероприятии присутствовали главный врач ГБУЗ РХ «Республиканская клиническая больница им Г.Я. Ремишевской» к.м.н. М.О. Максимов, руководитель регионального сосудистого центра Е.С. Абросимова, главный внештатный специалист терапевт Министерства здравоохранения Республики Хакасия Е.А. Канзычакова, главный внештатный специалист по функциональной диагностике Министерства здравоохранения Республики Хакасия Т.И. Доможакова, главный внештатный специалист ревматолог Министерства здравоохранения Республики Хакасия М.Ф. Марковская, главный внештатный специалист диетолог Министерства здравоохранения Республики Хакасия к.м.н Е.В. Захарова.
Школа прошла в интерактивном формате с активными обсуждениями и дискуссиями. В рамках Школы были освящены достижения во вторичной профилактике и актуальные вопросы медикаментозного лечения сердечно-сосудистых заболеваний.
Школа проводилась в очном формате. Участниками Школы в очном режиме более 90 врачей-кардиологов и терапевтов из учреждений Республики Хакасия.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга
🔴 Режим работы отделений в предпраздничные и праздничные дни
Уважаемые пациенты и посетители ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России!
Просим вас обратить внимание на режим работы отделений в предпраздничные и праздничные дни.
Консультативно-диагностический центр
02.11.2024 - с 8:30 до 16:00.
03.11.2024 - 04.11.2024 - праздничные выходные дни.
С 05.11.2024 - обычный режим работы с 8:30 до 17:00.
Колл-центр
02.11.2024 - с 8:00 до 17:00.
03.11.2024 - 04.11.2024 - праздничные выходные дни.
С 05.11.2024 - обычный режим работы с 8:00 до 18:00.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
Уважаемые пациенты и посетители ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России!
Просим вас обратить внимание на режим работы отделений в предпраздничные и праздничные дни.
Консультативно-диагностический центр
02.11.2024 - с 8:30 до 16:00.
03.11.2024 - 04.11.2024 - праздничные выходные дни.
С 05.11.2024 - обычный режим работы с 8:30 до 17:00.
Колл-центр
02.11.2024 - с 8:00 до 17:00.
03.11.2024 - 04.11.2024 - праздничные выходные дни.
С 05.11.2024 - обычный режим работы с 8:00 до 18:00.
Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на: https://www.cardio.ru #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #москва #россия #доктор #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете
ФГБУ «НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И.Чазова» Минздрава России
Ведущий кардиологический центр России. Обследование и лечение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Консультации кардиолога, аритмолога, кардиохирурга