🔴 Вышел обновленный консенсус по аблации фибрилляции предсердий European Heart Rhythm Association (EHRA) 2024

На ежегодной научной сессии EHRA 2024 был представлен обновленный консенсус данного общества в соавторстве с Heart Rhythm Society, Asia Pacific Heart Rhythm Society и Latin American Heart Rhythm Society относительно аблации в связи с фибрилляцией/трепетанием предсердий. Предыдущее обновление было выпущено в 2017г.

Подробнее на нашем сайте: https://cardioweb.ru/news/item/4608-vyshel-obnovlennyj-konsensus-po-ablatsii-fibrillyatsii-predserdij-european-heart-rhythm-association-ehra-2024

🔴 Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России провели обучение методике стресс-эхокардиографии для врачей из четырех регионов страны

Специалисты НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России продолжают мероприятия по внедрению инновационных методов диагностики и лечения в регионах России. Курс по обучению методу стресс-эхокардиографии (стресс-ЭхоКГ) под руководством профессора Марины Саидовой провели специалисты отдела ультразвуковых методов исследования Чазовского кардиоцентра для коллег из Забайкальского края, Ивановской, Липецкой и Ярославской областей.

В рамках теоретической части были рассмотрены показания и противопоказания к проведению стресс-ЭхоКГ, как наиболее доступному неинвазивному высокоинформативному визуализирующему методу в диагностике ишемической болезни сердца, особенности интерпретации результатов исследования. В рамках практической части были представлены техники проведения стресс-ЭхоКГ с различными видами нагрузок.

Широкое внедрение визуализирующего метода диагностики ишемии миокарда в регионах поможет оптимизировать тактику ведения и определить необходимость проведения ревасакуляризации миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца.

Источник: https://minzdrav.gov.ru/regional_news/21295-spetsialisty-nmits-kardiologii-im-ak-e-i-chazova-minzdrava-rossii-proveli-obuchenie-metodike-stress-ehokardiografii-dlya-vrachey-iz-chetyreh-regionov-strany

🔴 Инициация гипотензивной терапии ассоциируется со значительным увеличением риска падений и переломов у престарелых пациентов, особенно в начале терапии: ретроспективное наблюдательное исследование

В журнале JAMA Internal Medicine опубликованы результаты крупного ретроспективного наблюдательного исследования, целью которого была оценка частоты и последствий падений у престарелых пациентов, которым инициируется гипотензивная терапия.
Объектом исследования в данной работе стали резиденты домов престарелых системы Veterans Health Administration в США.

По результатам анализа базы данных были выявлены пациенты, которым инициирован новый гипотензивный препарат. Методом «propensity score–matching» была сформирована группа контроля сопоставимых пациентов, которым новая гипотензивная терапия не назначалась.

Всего было включено 64 710 участников. Средний возраст [SD] составил 78,0 [8,4] лет; подавляющее большинство (97,7%) были мужчинами. Частота переломов на 100 человеко-лет у участников, начавших лечение антигипертензивными препаратами, составила 5,4 по сравнению с 2,2 в контрольной группе. Этот результат соответствовал скорректированному коэффициенту риска (ОР) 2,42 (95% ДИ, 1,43–4,08) и скорректированному избыточному риску на 100 человеко-лет 3,12 (95% ДИ, 0,95–6,78). Результаты были скорректированы по более чем 50 исходным ковариантам.

Начало применения антигипертензивных препаратов также было связано с более высоким риском тяжелых падений, требующих госпитализации или обращения в отделение неотложной помощи (ОР, 1,80 [95% ДИ, 1,53–2,13]) и обмороков (ОР, 1,69 [95% ДИ, 1,30– 2,19]). Величина риска переломов была заметно выше среди пациентов с деменцией (ОР 3,28 [95% ДИ 1,76-6,10]), систолическим артериальным давлением 140 мм рт.ст. и выше (ОР 3,12 [95% ДИ 1,71-5,69) ]), диастолическим артериальным давлением 80 мм рт.ст. или выше (ОР, 4,41 [95% ДИ, 1,67–11,68]) и с отсутствием недавнего приема антигипертензивных препаратов (ОР, 4,77 [95% ДИ, 1,49–15,32]).

Полученные результаты показали, что начало приема антигипертензивных препаратов было связано с повышенным риском переломов и падений. Эти риски были существенно выше среди пациентов с деменцией, более высокими исходными значениями артериального давления и отсутствием исходной гипотензивной терапии. При назначении антигипертензивных препаратов этой уязвимой группе населения рекомендуется соблюдать осторожность и проводить дополнительный мониторинг.

По материалам:
Dave CV, Li Y, Steinman MA, et al. Antihypertensive Medication and Fracture Risk in Older Veterans Health Administration Nursing Home Residents. JAMA Intern Med. Published online April 22, 2024 doi:10.1001/jamainternmed.2024.0507
Текст: Шахматова О.О.

Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на:https://www.cardioweb.ru/ #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете

🔴 Опубликована стенограмма клинического разбора ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России, состоявшегося 25 апреля 2024 года

Уважаемые коллеги!
Информируем, что в разделе «Клинические разборы» опубликована стенограмма клинического разбора, состоявшегося 25 апреля 2024 г.

Читать

🔴 Биодеградируемый стент впервые одобрен для лечения заболеваний периферических артерий ниже щели коленного сустава

Эверолимус-покрытая стент-система с биодеградируемым каркасом впервые была одобрена в США для применения у пациентов с хронической ишемией, угрожающей конечности, при локализации поражения дистальнее щели коленного сустава.

Осенью 2023 года были опубликованы результаты многоцентрового рандомизированного контролируемого исследования Life-BTK, где 261 пациент с хронической ишемией, угрожающей конечности, с поражением артерий ниже щели коленного сустава был рандомизирован в соотношении 2:1 для лечения рассасывающимся эверолимус-покрытым стентом или стандартной транслюминальной баллонной ангиопластики (ТБА).

Первичной конечной точкой эффективности исследования стали отсутствие ампутации выше голеностопного сустава, окклюзии целевого сосуда, необходимости повторной реваскуляризации целевого поражения и рестеноза целевого поражения через 1 год.

Первичной конечной точкой безопасности было отсутствие серьезных неблагоприятных событий со стороны конечностей через 6 месяцев и отсутствие периоперационной смерти. Первичная конечная точка эффективности наблюдалась у 135 из 173 пациентов в группе исследуемой системы и у 48 из 88 пациентов в группе ТБА (оценка Каплана-Мейера, 74% против 44%; абсолютная разница 30%; 95% доверительный интервал [ДИ] 15-46, P < 0,001 для превосходства). Первичная конечная точка безопасности наблюдалась у 165 из 170 пациентов в основной группе и у 90 из 90 пациентов в группе ТБА (односторонний P < 0,001 для неменьшей безопасности).

Серьезные нежелательные явления, связанные с индексной процедурой, произошли у 2% пациентов в основной и у 3% пациентов в контрольной группах.

Таким образом, было доказано что исследуемая биодеградируемая стент-система эффективнее и не менее безопасна в применении у пациентов с хронической ишемией, угрожающей конечности, при локализации поражения ниже щели коленного сустава, что послужило основанием к одобрению устройства к применению.

Имплантируемая конструкция имеет основу, содержащую 100% поли-L-молочную кислоту, и толщину балок 99 мкм. Её покрытие состоит из эверолимуса и биорезорбируемого полимера.

Теоретически ожидается, что данный стент обеспечит более длительную проходимость сосуда, а сочетание рассасывающегося механического каркаса с антипролиферативным покрытием предотвращает острый рецидив поражения, облегчает ремоделирование сосудов, восстанавливает вазомоторную функцию, способствует заживлению ран и, в конечном итоге, снижает количество повторных вмешательств и неблагоприятных исходов для конечностей из-за рестеноза.

Тем не менее, для исследования долгосрочных преимуществ необходимы дальнейшие исследования.

Источник: Ramon L. Varcoe, M.B., B.S., Ph.D., et al Drug-Eluting Resorbable Scaffold versus Angioplasty for Infrapopliteal Artery Disease, N Engl J Med 2024;390:9-19 DOI: 10.1056/NEJMoa2305637 VOL . 390 NO. 1 , October 25, 2023

Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на:https://www.cardioweb.ru/ #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете

🔴 Делегация НМИЦ кардиологии им. ак. Е.И. Чазова Минздрава России, приняла участие в торжественном мероприятии в Крылатском, приуроченном к 79-летию Победы советского народа в ВОВ

Сегодня – 7 мая 2024 года представители коллектива ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России во главе с генеральным директором Сергеем Анатольевичем Бойцовым приняли участие в торжественном мероприятии, приуроченном к 79-летию Победы советского народа в ВОВ, и возложили венок к памятнику Защитникам неба от налётов фашистской авиации в период Битвы за Москву в Крылатском. В военное время в этом районе располагалась одна из зенитных батарей ПВО, во время первого вражеского авианалета 22 июля 1941 года на месте, где сегодня стоит памятник защитникам неба, советские летчики сбили первый фашистский бомбардировщик.

Обращаясь к собравшимся, С.А. Бойцов выразил глубокую благодарность и бесконечную признательность ко всем, кто внес свой вклад в Великую Победу. Подчеркнул, что борьба с фашизмом продолжается сейчас на полях специальной военной операции, выразил солидарность с нашими воинами, отстаивающими независимость России и неотъемлемое право наших сограждан на исторических российских землях на свободу и национальную идентичность.

Дорогие ветераны и труженики тыла, воины России, военные медики, уважаемые коллеги и пациенты! Руководство и весь коллектив Чазовского кардиоцентра сердечно поздравляет вас с наступающим Днем Великой Победы!

Предлагаем вашему вниманию фильм о сотрудниках Кардиоцентра, снятый к сорокалетию Великой победы в 1985 году - уникальная возможность узнать из первых уст о событиях тех лет.
https://rutube.ru/video/b3f749080d2c3530ad21c5a4077c3dc6/?r=wd

Текст: Мерцалова Н.С.

Больше новостей и информации о ФГБУ «НМИЦК им. ак. Е.И. Чазова» Минздрава России на:https://www.cardioweb.ru/ #кардиология #кардиохирургия #cardiowebru #лечениеинфаркта #акш #стентирование #аритмия #здоровье #доктор #москва #россия #телемедицина #контрольартериальногодавления #мывместе
#национальныепроекты #здоровьевприоритете