Trigger aktivlik 📌

Kardiomiotsit uchun xos ( faqat ) - kardiomiotsitdagi nomalum elektrofiozlogik potensial paydo bölishi va unga mushaklarning javob reaksiyasiga aytiladi .

Yani bunda fizologiyada bizda nisbiy va absalyut refraktorlik bor edi nisbiy refraktorlikda qandaydir tirgger omil bölsagina qöshimcha qözgʻalish bölar edi (absalyutda emas ) bu esa harakat potensialining 3 fazasiga tögʻri keladi ösha payti Trigger omil kuchli bösa keyingi qözgʻalish jarayoni sodir böladi bu jarayon bir biriga ulanib ketganligi uchun xavfli hisoblanib Polimorf qorincha taxikardiyasini bir turi Torsade de Points ni chaqiradi ( bu hayot uchun havfli ) chunki qorincha fibrillatsiyasini chaqirishi mumkin, bu esa birinchi yordam körsatilmasa ölimga olib kelinadi.
1 - yordam esa faqatgina defibrillator hisoblanadi.

Trigger aktivlik mexanizmi orqali yuzga keladigan aritmiyalar

🔴 Q- T uzayish sindromi
🔴 Qorinchalar taxikardiyasi
🔴 Bölmacha ektopik taxikardiyasi
🔴 Bölmacha ES
🔴 Qorincha ES

✨Bizga obuna bo'ling:
🔵 Telegram | 📹YouTube | 🌐Instagram

🩺Wpw sindromini diognostika usullari :

🗂1.Ekg - standart elektrokardiografiya :

* D-tish mavjudligi
* P-q interval qisqa 0.12 sek dan kam
* QRS kompleks keng 0.12 sek köp

🙁2.Xolter monitoring Ekg

* Epizodli Wpw sindromi
( intermitterlovchi wpw fenomeni)
aniqlash
* Paroksizmal taxikardiya turini aniqlash uchun

😫3. Elektrofizologik tekshiruv ( EPS)

* Kent yöli joylashuvini aniqlash
* Taxikardiya rivojlanish maxanizmini tushunish
* Kent yölining xavfli yoki xavfsizligini aniqlash

🙁4. Stress testlar

* Yurakka yuklama berish va yashirin wpw sindromini aniqlash mumkin

✈️5. Exokardiografiya

* Wpw ga ega bemorlarda tugʻma yoki ortirilgan yurak nuqsonlari kardiomiopatiyalar borligini aniqlash uchun

📍Davolash usullari :

🗺Yevropa kardiologlar jamiyati tavsiyalariga binoan quyidagicha davolanadi

• shoshilinch terapiya
• rejali terapiya

▶️Shoshilinch davolash

💬Gemodinamik nostabil bemorlar uchun :

⏺Sinxronlangan DC kardioversiya bajarilishi lozim

💬Gemodinamik stabil bemorlar uchun :

⏺Valsarva sinamasi

⭐️Agar ortodromik AV vagal sinamalar samarasiz bölsa - 6 - 18 mg vena ichiga adenozin yuborish lozim
⭐️Agar ular samarasiz bösa verapamil va diltiazem tavsiya qilinadi
⭐️Agar ular samariz bösa vena ichiga prokainamid yoki ibutilid yoki flekainamid, propofenon tavsiya qilinadi
⭐️Antidromik AVRT da vena ichiga amiodaron tavsiya etiladi.
⭐️Taxikardiya dorilar bilan töxtamasa sinxronlangan DC kardioversiya qilinadi

🚨Rejali davolash :

✔️Qaytalangan AVRT simptomatik bemorlarga - Katetr ablatsiya
✔️Agar ablatsiya imkonsiz bösa yurak yetishmovchiligining fraksiya pasaymagan shakli bösa b blokatorlar Ca kanal blokatorlar bersak böladi
✔️Yurak ishemik kasalligi bömasa bemorlarga propafenon yoki flekainid tavsiya qilinadi

🙂Diqqat !!!
Wpw sindromida taxikardiyani [AVRT] davolashda etibor qaratish kerak

🥹AVRT ni adenozin bilan davolashda ehtiyot bölishimiz kerak chunki adenozin Av tugunni bloklaydi shuning hisobiga qöshimcha yöl orqali impuls köp ötib ketishi mumkin. Bunday holda Qorincha fibrillatsiyasi rivojlanadi agar fibrilatsiya rivojlansa darhol elektrik kardioversiya tavsiy etiladi

😝Av tugunga tasir qiluvchi dorilar:
😂B blokatorlar
😂Diltiazim
😂Verapamil
😂Etripamil

😕Qöshimcha yölga tasir qiluvchi dorilar :
😇Ibutilid
😇Prokainamid
😇Propafenon
😇Flekainid

✅Online kurslarimiz haqida:
😝@cardioscience_online_kurslar

😮Feedbacklar haqida:
⭐@feedback_cardioscience

✨Bizga obuna bo'ling:
🔵 Telegram | 📹YouTube | 🌐Instagram

😙EKG dagi tishchalar :

🙂P - tishcha : bölmachalar qözgʻalishini ifodalaydi
Davomiyligi - 0.08 - 0.1 sekund
Amplitudasi - 1.5 - 2.5 mm
Vektori - II standart tarmoqqa

🙂Q - tishcha : qorinchalar aro tösiq sohasini ifodalaydi
Chuqurligi : Standart va aVR dan tashqari kuchaytirilgan tarmoqlarda R tishchaning 1/4 Kökrak tarmoqlarda esa R tishchaning 1/6 qisimiga tögʻri keladi
Vektori - AVR tarmoqqa

🙂R - tishcha : Qorinchalar qözgʻalishini ifodalaydi
Davomiyligi : 0.06 - 0.08 sekund
Amplitudasi : 5 - 25 mm
Vektori - II standart tarmoqqa

🙂S - tishcha : Qorinchalar asosi qözgʻalishini ifodalaydi
Chuqurligi : 0 - 20 mm

🙂T - tishcha : Qorinchalar repolyarizatsiyasini ifodalaydi
Amplitudasi : 5 - 7 mm
Davomiyligi : 0.2 sekund
Vektori - II standart tarmoqqa manfiy qutbi

🤭EKG dagi Segment va intervallar :

😇P - q segment : p tishchani tugashidan q tishchani boshlanishigacha
Davomiyligi : 0.02 - 0.1 sekund

😇P - q interval : p tishchani boshlanishidan q tishchani boshlanishigacha
Davomiyligi : 0.12 - 0.2 sekund

😇S - T segment : Miokardni qisqaruvchanligini ifodalaydi
Davomiyligi : 0.1 sekund

✅Online kurslarimiz haqida:
😝@cardioscience_online_kurslar

😮Feedbacklar haqida:
⭐@feedback_cardioscience

✨Bizga obuna bo'ling:
🔵 Telegram | 📹YouTube | 🌐Instagram