Сначала мучилась самостоятельно, потом в дуэте с врачом. После этого — с другим врачом решали нужно ли еще мучиться… об этом в конце.

Лечение было трехэтапным:

💞 Мазилки на лицо — ситуация по началу начала жечь и радовать, но позже коренные жители вернулись на лицо, а состав со спины и груди не сдвинулся с места.

💞 Антибиотик — изменилось примерно ничего.

💞 Ретиноиды — полтора года ежемесячной финансовой поддержки бедных аптек.

После этого курса выяснилось, что мне назначили неправильную дозировку ретиноидов. И велика вероятность, что прыщи ушли, но обещали вернуться.

Поэтому сейчас снова на регулярном первом этапе: мазилка на лицо.

Так жаль, что у вас так с дозированной получилось. Мне врач сразу правильную дозировку Сотрета назначил, сейчас забыла, что такое акне

Вот да. Причем дозы бывают очень большими, ибо рассчитываются от веса.

Поэтому появляются вопросы типа: а почему она пьет 20 мг, а я — 60 мг — у меня же на такой дозе все входы и выходы потрескались 🦜

Или другая претензия, которую мне здесь никто не озвучил: а что в это время происходит с печенью? Было же интересно? Ну было же?

Есть такое чтиво LiverTox, где обзираются препараты с точки зрения влияния на печень. Изотретиноин относится к классу D, как крайне редкий источник печеночного повреждения.

Всего таких классов семь, пять из них основных:

A

📺

B
C
D

📺

E

🚘

🦜Если представить, что каждая буква это этаж, какова вероятность повреждения авто, если я скину телевизор с 5-ого этажа своего гостиничного номера? А со 2-ого? При прочих равных.

Изотретиноин не накапливается в печени в отличие… от своего прародителя— витамина А (ретинола).

Исходя из этого, вы уже могли догадаться, что ретинол-таки обладает отличными гепатотоксичными свойствами.

А что из ухода у вас? Я на авен клинанс плотно)) очень круто после ретиноидов ухаживает

Тоже годный вопрос. У меня ангиофарм тупо потому, что мой дерматолог прислала мне набор уходовой косметики гыгыг

Уход действительно может ролять, но это не главное, что позволяет избавиться от прыщей. Основа — лекарственные средства, подбор которых зависит от степени и тяжести акне.

Я просто хочу напомнить, что кожа — самый большой орган (запомните это, пригодится на квизе). А органы могут болеть самостоятельными болями.

Наличие акне не означает проблемы с ЖКТ, неусвояемость молочки или сахара. А значит и лечится как самостоятельное заболевание.

Если вы не сомневаетесь в своем дерматологе, я рада!

Но если при наличии прыщей вас отправили на анализ демодексов, гормонов, биохимию печени, колоноскопию, лоботомию и еще куда-то, спешу вас остановить.

У меня есть скидка на гайд от докмед дерматолога и журналиста о том:

💞

Как определить что у вас акне

💞

Что лечит акне

💞

Что не лечит акне

💞

Всякие показания и противопоказания

💞

Подбор уходовой косметики

🦜

Что делать с постакне

На обложку можно было бы и мое имя вписать, потому что я подписываюсь под каждым словом в руководстве.

Руководство и так стоит 2500, а с моим промокодом BUEWA будет еще минус 15%.

Скидка действует до четверга включительно, успейте сделать себе подарок на НГ.

Я пила миноциклин. Примерно месяц(?), не помню точно. Мама тогда удивилась такой длительности, но это норм.

Их пьют при воспалительном типе прыщей, когда деятельность бактерий наполняет поры гноем. При открытых и закрытых комедонах и тем более милиях антибиотики менее эффективны.

Это вот я знала🦜

А вот о чем не ведала, так это что их всегда назначают с ретиноидами. Пу-пу-пу.

Узнала вот буквально на той неделе из гайда по лечению акне.

Это эффективней. Ну и снижается риск резистентности у бактерий, поскольку тогда антибиотик может применяться более коротким курсом.

Если вы сейчас на антибиотиках, то вот вам небольшие лайфхуки, как снизить побочки:

💞

Пить таблетки во время еды — тогда будет меньше извержений сверху и снизу. 

💞

Запивать большим количеством воды и избегать положения лежа в течение часа после приема — меньше боли в пищеводе.

🦜

Нельзя запивать молочкой

🦜

Она снижает эффективность. Между молочными продуктами и антибиотиком должно пройти не менее часа.

💞

На период терапии юзать SPF-крем и солнцезащитные очки, чтоб не получить ожог человека.

Еще такая неприятность: при длительном использовании антибы могут привести к увеличению веса.

Это может быть связано со снижением количества «полезных» бактерий в кишечнике, участвующих в пищеварении.

Был вопрос, что в инструкции к миноциклину прямо таки написано, что можно запивать молоком, но его почему-то удалили.

Тетрациклин, доксициклин, миноциклин — прямо таки эталон лекарств, эффективность которых ухудшается под действием молока.

Дело не в молочном белке, а кальции, который связывает антибиотики и не дает им всосаться в кишечнике.

🦜 Кроме кальция в том же виновны железо, магний, цинк. Поэтому если вы пьете добавки, то нужно дать таблеткам временной коридор, чтобы они не встретились.

Доксициклин и миноциклин — новые тетрациклины, поэтому менее чувствительны к кальцию, чем прародитель. Но я не думаю, что нужно прям рисковать.

Вот вам пруф:

When the same dose was administered with milk, there was a 27% decrease in the AUC compared with administration with water.

При приеме миноциклина с молоком его концентрация снижается на 27% относительно приема с водой.

Пару предновогодних фактов про активированный уголь:

💞он практически не впитывает спирт. Поэтому будет бесполезен перед пьянкой,

💞он не ходит сквозь стены кишечник. Поэтому будет бесполезен после пьянки,

💞он помогает при отравлении лекарствами. Но тогда доза подбирается из расчета 1 грамм на 1 человеческий килограмм.

То есть если масса одной таблетки 0,25 грамм, а масса одной меня 53 кг — мне потребуется 53 грамма угля, то есть 212 таблеток…

Можно даже оливье не готовить, углем наемся.