Я чет последнее время для чужих пишу больше, чем для родных.

Вот недавно выдавала комментарий Обществу трансплантологов на тему «Куда пропал Метипред». Получилось даже небольшое расследование

Ну смотрите, мне задали именно этот вопрос, а не как пишется слово «из под тишка», потому что я провизор и разбираюсь в лекарствах. А не филолог, чтобы разбираться в орфографии

Так же и организм: разбирается в одних веществах и не разбирается — в других. Точнее, разбирает одни вещества и не разбирает другие.

Коллаген — это большой белок. В организме есть спец ферменты, которые разбирают белки до пептидов и аминокислот. По этой же причине мы до сих пор не можем придумать питьевой инсулин. Ибо он попадает в желудок и исчезает, не достигнув мишени.

Лекарства в целом планируют с учетом физиологии человека. Если действующее вещество будет полностью уничтожено пищеварительной системой, то нет смысла его применять. В этом случае используют инъекционные, ингаляционные или через слизистую проникающие формы.

Например, нитроглицерин. Он, помимо того, что хорошо всасывается через слизистую и быстро обеспечивает лечебный эффект, на 90-99% разрушается в печени. Поэтому его обычно применяют в виде подъязычных форм.

Придуман анальгин был в 20-ом веке, в нем же и запрещен через 50 лет после начала использования. Бан начался с Европы и распространился в США, Австралию и Японию.

Причиной тому стала способность анальгина самым настоящим образом снижать иммунитет — вызывать агранулоцитоз.

Это когда организм, не посоветовавшись с владельцем, увольняет лейкоциты крови, которые были наняты для борьбы с бактериями.

При этом досталось только анальгину. Аспирин, индометацин, диклофенак и некоторые антибиотики с теми же возможными побочками остались нетронутыми.

Агранулоцитоз в целом сложно изучить. Потому что общая встречаемость патологии примерно 6-8 случаев на млн человек в год. И да, 4 из 6 агранулоцитозов будут связаны с каким-либо лекарством.

Причины остаются неясными, но все данные намекают на генетическую предрасположенность. Есть гипотеза, что британцы, ирландцы и скандинавы более восприимчивы к анальгину, чем другие резиденты Земли.

Несмотря на то, что в некоторых странах Европы анальгин запрещенная организация, другая ее часть почесала Амстердам и говорит: Все норм. Вот вам руководство с безопасными дозами для взрослых и детей. Только беременным не надо.

☝🏻Этому тексту уже кстати 5 лет, а мы до сих пор в кругах на полях обзираем анальгин.

Нет однозначных данных, насколько анальгин опаснее других обезболов.

Может быть, наоборот, что риски развития сердечно-сосудистых побочек от НПВС будут выше, чем риск агранулоцитоза от анальгина?

Может.

А все потому, что он исключен из стран, которые могли бы собирать эпидемиологические данные и рисовать из этого приближенную к реальности статистику.

Если человеку не помогает парацетамол или НПВС, то чем не вариант анальгин? Если человек кровит желудком, то чем анальгин не вариант?

Риски есть от всех лекарств. Они на то и с разными механизмами действия, чтобы при назначении можно было оттолкнуться от их побочек

А вы встречали какие-нибудь федьдеперсовые варианты пилюль?

Мне на ум сразу приходят сердечные таблетки в форме сердец

Чтобы можно было по телеку и у блогеров рекламироваться, лекарства должны отпускаться без рецепта. Рецептуру ведь нельзя рекламить, а безрецептуру можно. Знаете, как рецептурные препараты делают безрецептурными?

Им режут напополам дозировку. В таком виде они типа более безопасные с меньшим числом побочек. При этом в инструкции они указывают, что эффективная доза — это две таблетки.

Ближе к делу. Ко мне на днях постучался на рекламу обезболивающие препарат. Я не беру на рекламу лекарства вообще. Обычно вижу название препарата и сразу скипаю. Но тут мне стало интересно, тоже что ли две таблетки надо пить.

Потому что сам обезбол на территории всей страны рецептурный. А мне говорят, что безрецептурный. Я думаю, в чем подвох.

Захожу посмотреть на препарат, а это полоскание для рта (местное использование). Типа если горло болит или зуб. Прополоскал и выплюнул.

Но что сообщает производитель? Случайно проглотить не возбраняется. Как бе лучше не надо, но если проглотите, то кто вас осудит. Гг и смех и грех.

К компании, которая его производит у меня уже давно подозрительное отношение, потому что в их ассортименте есть лекарства с вопросиками без ответиков. Теперь и это

С каким запасом даются условия хранения препаратов? Если написано до 25 градусов, то можно хранить при 26?

Может, и можно, только таких исследований производитель не проводил и проводить не планировал. Если сказано 25, значит, это максимальная температура, при которой лекарство тестировали в инкубаторе.

“От” и “до” означает, что есть рамка, в которую помещается картина. Мы не вешаем картину выше или ниже рамки, а помещаем внутрь. Производитель вводит “рамку”, потому что не может предугадать, какие испытания мы уготовили лекарству. Люфта нет, потому что не измеряли.

Если в инструкции написано “до”, то нижняя температура – 2 градуса:

“до 30°”, значит, от 2 до 30°,
“до 25°”, значит, от 2 до 25°,
“до 15°”, значит, от 2 до 15°.

Если в инструкции написано “от”, то верхняя температура – 25 градусов:

“от 15°”, значит, от 15 до 25°;
“от 8°”, значит, от 8 до 25°.

“Я все лекарства храню в холодильнике, ок?”

Лайфхак, как понять, что лекарство нужно хранить в холодильнике:
(а) фармацевт достал лекарство из холодильника, вы его берете, и (б) на ощупь оно прохладное.

Не обязательно превращать холодильник в аптечку. Большинству таблеток достаточно сухого места в темном шкафу. Пониженных температур обычно требуют жидкие и мягкие формы, потому что холод:

• замедляет размножение в них бактерий. Ибо не в наших интересах, чтобы кто-то другой сношался с лекарством;

• замедляет окислительные процессы и разрушение действующих веществ.

Примечание:

Если ваш дом перегрет до 26 градусов, переложите лекарства “в рамку” – в холодильник. Не используйте бардачки автомобилей и подоконники для хранения. Когда путешествуете, возите с собой в сумке, а не сдавайте в багаж.

За температурные качели лекарства могут мстить.

Когда меня не станет, я буду лежать под усадьбой семьи бактерий ц.

Все потому, что они крепчают, становятся устойчивыми и переживут нас всех.

Устойчивость к антибиотикам у бактерий формируется неизбежно: а) Они используются в сельском хозяйстве, б) Они выводятся из нас и попадают к воду.

Вопрос в том, ускоряем ли мы тот процесс а) без назначения употребляя антибиотики и б) смывая их в унитаз.


Не антибиотиками едиными. В канализацию утекает дофига лекарств, которые методично освобождают нас от дикой природы:

Морские жители становятся бесплодными на противозачаточных. Вопреки запретам мальчико-рыбы становятся девочко-рыбами.

На антидепрессантах карпы меньше тревожатся, что их сожрут. И их жрут.

Пачками мрут орлы и стервятники, употребляя коров, фаршированных диклофенаком.

Как правильно утилизировать доходы на лекарства мы с вами знаем наверняка.

А как утилизировать отходы в виде лекарств и игл в домашних условиях, я описала в бесплатном гайде.

Его можно скачать по ссылке. Для жителей мск и крупных городов РФ также перечислила пункты, куда можно лекарства просто сдать

18+

Тут мой видос пошел по рукам в соцсетках. Считаю преступлением не поделиться с вами

Не является индивидуальной рекомендацией. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом.

Недавно я наконец осчастливила визитом психиатра (хотя кто кого осчастливил). И в результате тестирования и общего сбора жалоб у меня возник диагноз — депрессия средней тяжести.

Уже почти неделю принимаю таблетки и вспомнила о возможной побочке, которую больше всего боятся девочки, когда им назначают антидепрессанты.

Как думаете, о какой побочке речь?

Да, большинство из того, что вы перечислили, может возникнуть от приема АД. У кого-то в большей, у кого то меньшей степени.

Но сейчас речь о наборе веса. В том числе из-за этого люди бросают терапию раньше времени, не дождавшись эффекта.

Таблетки, которые с наибольшей вероятностью приведут к увеличению массы тела: миртазапин и трициклические антидепрессанты (ТЦА).

• Для миртазапина такой риск меньше, чем для ТЦА.  

• Среди ТЦА наибольший риск набора веса — у амитриптилина.

• А пароксетин победитель среди СИОЗС.

При этом чаще увеличение веса на 5% (и более) происходит во время второго и третьего года приема АД.

Есть таблетки, от которых вес наоборот ползет вниз. И часто ими (к сожалению) злоупотребляют