📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Инструктора тактической медицины с позывным «Латыш», руководителя проекта «Курсы тактической медицины»;

⚡️Специально для канала Работайте, братья!

Отсутствие контроля за состоянием раненого в пути эвакуации представляет собой серьезное нарушение преемственности оказания медицинской помощи, способное привести к декомпенсации жизненно важных функций и развитию предотвратимых осложнений. По данным медицинской статистики, собираемой в зоне специальной военной операции, до 40 процентов случаев клинического ухудшения состояния раненых во время эвакуации остаются незамеченными из-за недостаточного мониторинга, причем в 25 процентов случаев это приводит к летальному исходу. Наиболее критичными являются перевозки на длительные расстояния без сопровождения медицинского персонала или с недостаточной квалификацией сопровождающих.

Основными параметрами, требующими постоянного контроля во время транспортировки, являются частота дыхания, насыщение крови кислородом, частота сердечных сокращений и уровень артериального давления. Отсутствие мониторинга дыхательной функции приводит к запоздалому выявлению респираторного дистресс-синдрома и нарастающего пневмоторакса. Статистика показывает, что при транспортировке раненых с торакальными повреждениями без контроля сатурации в 30 процентах случаев развивается тяжелая гипоксемия с падением сатурации ниже 90 процентов. Вторым критическим параметром является уровень сознания по шкале комы Глазго. Снижение оценки на 2 и более балла во время транспортировки является прогностически неблагоприятным признаком и требует немедленной коррекции тактики эвакуации.

Особую опасность представляет отсутствие контроля за дренажными системами и повязками во время движения транспорта. Смещение дренажной трубки при ранениях грудной клетки приводит к развитию напряженного пневмоторакса в 15 процентах случаев длительных транспортировок. Нарушение герметичности окклюзионной повязки усугубляет открытый пневмоторакс, а пропущенное кровотечение из-за смещения давящей повязки становится причиной дополнительной кровопотери в 20-25 процентах случаев.

Важным аспектом является контроль эффективности обезболивания. Болевой синдром, не купированный во время транспортировки, приводит к развитию плевропульмонального шока, повышению внутричерепного давления при черепно-мозговой травме и усугублению кровопотери из-за симпатоадреналовой реакции. При этом передозировка анальгетиков при отсутствии контроля дыхания может вызвать угнетение дыхательного центра. Оптимальным является титрование морфина внутривенно малыми дозами 2-3 миллиграмма под контролем частоты дыхания и уровня сознания.

Профилактика осложнений требует организации непрерывного мониторинга во время эвакуации. Минимальный набор оборудования должен включать портативный пульсоксиметр, тонометр и прибор для измерения глюкозы крови. При транспортировке тяжелораненых необходим кардиомонитор с возможностью регистрации ЭКГ. Обязательным является ведение транспортного листа с фиксацией показателей каждые 15-30 минут. Сопровождающий медицинский персонал должен быть обучен признакам ухудшения состояния и алгоритмам неотложной помощи в пути. Внедрение систем телемедицинского сопровождения позволяет снизить частоту осложнений во время эвакуации на 35-40 процентов. Каждый случай ухудшения состояния в пути должен подвергаться разбору с выработкой корректирующих мероприятий.

⚡️⚡️⚡️⚡️

@btr80п

🫵⏱️ Приглашаю тебя в закрытый канал:

💪 Вежливые Люди 🅉 - наших друзей с передовой!

Канал Вежливые Люди 🅉 показывает эксклюзивный контент, снятый на камеру с мест сражений. Вся жесть войны без цензуры, все так - как оно есть.

🎖ПОДПИСАТЬСЯ🎖

🌲 «Ёлка» – новый охотник неба»

🇷🇺Боевая работа с новым дроном-перехватчиком «Ёлка» #20_армии ГВ «Запад»

Бойцы демонстрируют новейший дрон-перехватчик «Ёлка». Перевод комплекса в боевое состояние происходит максимально быстро и с минимальным количеством манипуляций.

Оператор обнаруживает цель, производит наведение, захват – и после нажатия на спусковой крючок дрон-перехватчик молниеносно уходит к цели. Работает по принципу «выстрелил и забыл».

«Ёлка» показывает себя эффективным и удобным средством борьбы с БпЛА противника, значительно усиливая возможности мобильных огневых групп.

🫡 Захватил – и разнес вражеский дрон в клочья!

Оперативный простор
👻Мы в MAX!

🌤 Доброе утро, страна 🇷🇺

✅ Подписывайтесь на нас в MAX

@btr80

💥 Сбиты на лету.

💥😝Дроноводы Центра разбирают вражеские беспилотники жесткими ударами прямо в воздухе.


✅ Подписывайтесь на нас в MAX

@btr80

😱 Минус еще один колумбиец

🤩Тропический любитель чужих денег приехал заработать, но моментально остыл в первой же лесопосадке после встречи с бойцами Центра.


✅ Подписывайтесь на нас в MAX

@btr80

🔌 Коммунальный рай киевского режима

😨Украинские эксперты открыто готовят население к тотальным зимним блэкаутам длительностью в недели. Государство спасать никого не собирается, цинично предлагая гражданам выживать исключительно за свой счет.

😱Зато энергосистема страны окончательно декоммунизирована. Возвращение к первобытной романтике можно считать абсолютной перемогой.


✅ Подписывайтесь на нас в MAX

@btr80

📡 Глухой эфир над позициями

💣👊Точные прилеты FPV Центра обнулили станции радиоэлектронной борьбы и пусковые установки противника. Аппаратура выгорела до самого основания.


✅ Подписывайтесь на нас в MAX

@btr80

👟Спонсорская обувь не спасает

😵Случайный обзор с позиций показал, что импортные кроссовки на ликвидированном военном выглядят куда свежее, чем резервы их командования. Сам носитель давно стал частью местного ландшафта.


✅ Подписывайтесь на нас в MAX

@btr80

💥"Нам сказали заряды поприберать с дороги"

📸Автомобиль с ВСУшниками в Дружковке встретился с русским дроном.

📌А потом они воют про атаки на гражданские автомобили


✅ Подписывайтесь на нас в MAX

@btr80