📎 Ну, в нашем мире, уважаемых людей не много. Первый, на кого подумал, Александр Розенбаум! Второго даже не думал никого, так как первый уж больно подходит! Посудите сами, позвонил бы вам Александр Яковлевич, смогли бы отказать? Ну вот и я про то же!)
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁346🙈35🔥9❤7💯4🫡3👍2👏2👎1🎃1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
😢 Люди не могут молчать!
⚠️ Бутко Виталий Александрович из Родинского (ДНР) рассказал о своей непростой доле. О животном отношении к мирным с освобождённых территорий со стороны ВСУ.
🕊 И о том, как относились российские бойцы к мирным гражданам 🫶🏼
✅ Подписывайтесь на нас в MAX
@btr80
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍99❤29😁8👎2
🇺🇸 Трамп согласился на двухнедельное перемирие с Ираном.
🇮🇷 А иранские власти заявили, что США проиграли эту войну, потерпев сокрушительное поражение.
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⚡93👍60😁23👏9❤7🤔7🔥1👀1🤝1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥297👍100👏24🫡7❤6😢6😱3😁2👎1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🇷🇺⚡️ 🇺🇦 Молния ЦЕНТРА бьёт в одно место несколько раз, пока не уничтожит боевиков ВСУ!
✅ Подписывайтесь на нас в MAX
@btr80
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍189🔥60👏17🫡6❤4👎3🤔2😢2⚡1🎃1
Работайте, братья!
📎 Жду, когда хохлы тоже заявят о своей перемоге в битве с Ираном
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁337👎13❤6🙈4🤯2🎃2
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍235🤬80👏13❤5🔥5👎2🤯2
📎 Кто-нибудь им скажет, что если ты попал в черный пакет, то уже оттуда не вылазишь?
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁314🙈63🤯9😱9❤6🎃3👎2👏2🤔2💯1
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥165👍49🫡8👎4❤2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1😁315🙈76🤯25👎11❤10🎃8🤬4💯4👍2👀2
Ну наконец-то: Украина объявила, что это она победила Иран📎 А я же вам говорил, что этот цирк выйдет еще на сцену
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁385🙈84🤯11❤7🎃6👎3🔥2
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🇮🇱⚠️ 🇮🇷 США и Израиль нарушили перемирие, атаковав нефтеперерабатывающий завод на юге Ирана, — иранский телеканал Press TV
✅ Подписывайтесь на нас в MAX
@btr80
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤬282😁14👀9❤5🤯3👎1🔥1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍188🫡23🔥18❤9👎1👏1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
📎 Ну всё, теперь совсем другая карта пойдёт. Это они ловко!
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁185🙈33🤯10👎5❤1🤔1
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🇺🇸🖕 🇪🇺Трамп сегодня на встрече с Рютте обсудит вопрос о возможном выходе США из НАТО, сообщает Белый дом
📎 Ну знаете, я вам так скажу, хотел бы - ушёл! А это типичный пример тревожной привязанности.
✅ Подписывайтесь на нас в MAX
@btr80
📎 Ну знаете, я вам так скажу, хотел бы - ушёл! А это типичный пример тревожной привязанности.
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁191🙈24👍15💯10❤3🤔3👎2🔥1
📆 Еженедельная авторская колонка;
⚡️ Инструктора тактической медицины с позывным «Латыш», руководителя проекта «Курсы тактической медицины»;
⚡️ Специально для канала Работайте, братья!
Травматическая ампутация — это не просто тяжелое ранение, а ситуация, где счет идет на секунды, и первое, что приходит на ум, — жгут. Жгут выше культи, затянуть потуже, чтобы кровь остановилась. Это правильно, это основа. Но многие забывают, что жгут — это не окончательное решение, а временная мера. Его задача — выиграть время, пока не будет возможности остановить кровь иначе. Оставить его на конечности на часы, а иногда и на сутки — значит обречь ткани на гибель. Некроз, синдром длительного сдавления, потеря конечности на более высоком уровне — вот цена затянувшегося жгута. В условиях, когда эвакуация может затянуться, это становится критически важным.
Правильный алгоритм при травматической ампутации выглядит так: жгут накладывается быстро, выше раны, с фиксацией времени. Но как только появляется возможность, как только давление стабилизировано, а раненый в укрытии, нужно переходить к конверсии. Жгут — это не панацея, а мостик к более щадящим методам гемостаза. Задача медика — не дать ему стать причиной вторичных повреждений.
Первый шаг после наложения жгута — тампонада культи. Гемостатический бинт, плотно введенный в рану, заполняет полость, создавая давление на сосуды изнутри. Это точечное воздействие, которое не требует пережатия всей конечности. Если тампонада выполнена правильно, кровотечение останавливается, и жгут можно ослабить. Важно не торопиться, но и не медлить. Через 15–20 минут после тампонады, убедившись, что кровь не идет, жгут ослабляют, а затем снимают, оставляя вместо него давящую повязку с пелотом — валиком, который давит именно на зону поврежденного сосуда.
Этот переход от жгута к давящей повязке — ключевой момент. Он требует навыка и уверенности. Боец, который только учился на манекене, может растеряться. Но тот, кто отрабатывал это на тренировках, действует четко: жгут затянут, тампонада выполнена, повязка наложена, жгут ослаблен — кровь не пошла. Это алгоритм, который спасает конечности. В подразделениях, где такую конверсию практикуют регулярно, частота некрозов и ампутаций на высоком уровне снижается в разы.
Бывают случаи, когда тампонада невозможна. Массивное разрушение тканей, культя настолько размозжена, что заполнять нечего. Тогда жгут остается, но с периодическим контролем. Каждые 20–30 минут его ослабляют, оценивая, не появилось ли кровотечение, и затягивают снова. Это позволяет хотя бы частично сохранить кровоток в оставшихся тканях и отсрочить некроз. Это вынужденная мера, но она работает, когда эвакуация затягивается на часы.
Опыт показывает, что главная причина рецидивов кровотечения после снятия жгута — не техническая ошибка, а спешка. Жгут сняли, а тампонада оказалась недостаточно плотной, или повязка сползла, или раненого начали двигать, не дав сгустку сформироваться. Поэтому после конверсии нужно время: 15–20 минут покоя, чтобы тромб окреп. И только потом — транспортировка.
Война не прощает шаблонов, но она требует алгоритмов. Жгут — это начало, а не конец лечения при травматической ампутации. Тот, кто умеет вовремя перейти от жгута к тампонаде и давящей повязке, сохраняет не только жизнь, но и ту часть конечности, которая еще может служить. И это умение не приходит само — оно отрабатывается на тренировках, вновь и вновь, пока не станет рефлексом. Потому что в бою, когда кровь хлещет, а время уходит, рефлексы работают быстрее, чем мысли. И тот, кто их натренировал, побеждает смерть.
⚡️ ⚡️ ⚡️ ⚡️
@btr80
Травматическая ампутация — это не просто тяжелое ранение, а ситуация, где счет идет на секунды, и первое, что приходит на ум, — жгут. Жгут выше культи, затянуть потуже, чтобы кровь остановилась. Это правильно, это основа. Но многие забывают, что жгут — это не окончательное решение, а временная мера. Его задача — выиграть время, пока не будет возможности остановить кровь иначе. Оставить его на конечности на часы, а иногда и на сутки — значит обречь ткани на гибель. Некроз, синдром длительного сдавления, потеря конечности на более высоком уровне — вот цена затянувшегося жгута. В условиях, когда эвакуация может затянуться, это становится критически важным.
Правильный алгоритм при травматической ампутации выглядит так: жгут накладывается быстро, выше раны, с фиксацией времени. Но как только появляется возможность, как только давление стабилизировано, а раненый в укрытии, нужно переходить к конверсии. Жгут — это не панацея, а мостик к более щадящим методам гемостаза. Задача медика — не дать ему стать причиной вторичных повреждений.
Первый шаг после наложения жгута — тампонада культи. Гемостатический бинт, плотно введенный в рану, заполняет полость, создавая давление на сосуды изнутри. Это точечное воздействие, которое не требует пережатия всей конечности. Если тампонада выполнена правильно, кровотечение останавливается, и жгут можно ослабить. Важно не торопиться, но и не медлить. Через 15–20 минут после тампонады, убедившись, что кровь не идет, жгут ослабляют, а затем снимают, оставляя вместо него давящую повязку с пелотом — валиком, который давит именно на зону поврежденного сосуда.
Этот переход от жгута к давящей повязке — ключевой момент. Он требует навыка и уверенности. Боец, который только учился на манекене, может растеряться. Но тот, кто отрабатывал это на тренировках, действует четко: жгут затянут, тампонада выполнена, повязка наложена, жгут ослаблен — кровь не пошла. Это алгоритм, который спасает конечности. В подразделениях, где такую конверсию практикуют регулярно, частота некрозов и ампутаций на высоком уровне снижается в разы.
Бывают случаи, когда тампонада невозможна. Массивное разрушение тканей, культя настолько размозжена, что заполнять нечего. Тогда жгут остается, но с периодическим контролем. Каждые 20–30 минут его ослабляют, оценивая, не появилось ли кровотечение, и затягивают снова. Это позволяет хотя бы частично сохранить кровоток в оставшихся тканях и отсрочить некроз. Это вынужденная мера, но она работает, когда эвакуация затягивается на часы.
Опыт показывает, что главная причина рецидивов кровотечения после снятия жгута — не техническая ошибка, а спешка. Жгут сняли, а тампонада оказалась недостаточно плотной, или повязка сползла, или раненого начали двигать, не дав сгустку сформироваться. Поэтому после конверсии нужно время: 15–20 минут покоя, чтобы тромб окреп. И только потом — транспортировка.
Война не прощает шаблонов, но она требует алгоритмов. Жгут — это начало, а не конец лечения при травматической ампутации. Тот, кто умеет вовремя перейти от жгута к тампонаде и давящей повязке, сохраняет не только жизнь, но и ту часть конечности, которая еще может служить. И это умение не приходит само — оно отрабатывается на тренировках, вновь и вновь, пока не станет рефлексом. Потому что в бою, когда кровь хлещет, а время уходит, рефлексы работают быстрее, чем мысли. И тот, кто их натренировал, побеждает смерть.
@btr80
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤86🔥24👍10😢4👎2😁1🙈1