سلام بچه‌ها! 👋
امروز یه پاسخنامه کوتاه، کنکوری و مهم درباره «دی‌پپتیدها و تری‌پپتیدهای مهم» براتون آماده کردیم. بریم سراغ نکات کلیدی‌ش👇

🔹 ۱. کارنوزین (Carnosine) 🧪
ساختار: یک دی‌پپتید خاص که از اتصال بتا-آلانین + ال-هیستیدین تشکیل شده.
نقش زیستی: به دلیل داشتن حلقه ایمیدازول در اسید آمینه هیستیدین ، ظرفیت بافری بسیار بالایی در pH فیزیولوژیک داره و به تنظیم و حفظ pH در بافت‌ها (به‌ویژه عضله و مغز) کمک می‌کنه.

🔹 ۲. گلوتاتیون (Glutathione / GSH) 🛡
ساختار: یک تری‌پپتید حیاتی متشکل از سه اسید آمینه گلوتامات + سیستئین + گلایسین

💡 نکته پنهان: پیوند پپتیدی اول در گلوتاتیون غیرعادیه و بین گروه کربوکسیل گاما گلوتامات و آلفا-آمین سیستئین برقرار میشه!

نقش زیستی: محافظ و آنتی‌اکسیدان اصلی گلبول‌های قرمز (RBC)! گلوتاتیون به کمک گروه سولفیدریل (–SH) اسید آمینه سیستئین، گونه‌های فعال اکسیژن (ROS) و پراکسیدها رو خنثی می‌کنه و مانع از آسیب اکسیداتیو به لیپیدهای غشای گلبول قرمز و هموگلوبین میشه. 🩸✨

❇️پاسخ نهایی تست: کارنوزین - گلوتاتیون

#نکته_طلایی_آزمون
🐌@bolinus
🌐bolinus.com

سلام بچه‌ها! 👋
امروز یه پاسخنامه کوتاه، کنکوری و مهم درباره «باسیل کالمت‌گرین» براتون آماده کردیم. بریم سراغ نکات کلیدی‌ش👇

🔹 داستان و ماهیت واکسن BCG 🐮💉
1️⃣واکسن BCG (مخفف Bacille Calmette-Guérin) معروف‌ترین واکسن برای پیشگیری از بیماری سل هست.
2️⃣گونه منشأ: واکسن BCG از باکتری مایکوباکتریوم بوویس (Mycobacterium bovis) (عامل سل گاوی) تهیه شده، نه مایکوباکتریوم توبرکلوزیس!
3️⃣نوع واکسن: این واکسن یک واکسن زنده ضعیف‌شده (Live Attenuated) هست.
4️⃣تاریخچه ساخت: دو دانشمند فرانسوی به نام‌های آلبرت کالمت (Calmette) و کامیل گرین (Guérin) حدود ۱۳ سال این باکتری رو روی محیط کشت حاوی صفرا و سیب‌زمینی کشت دادند تا ویژگی بیماری‌زایی خودش رو از دست بده اما توانایی تحریک سیستم ایمنی رو حفظ کنه! 🌱
5️⃣واکسن BCG به هیچ عنوان یک واکسن کشته‌شده (با حرارت یا فرمالین) نیست، بلکه زنده ضعیف‌شده است و به همین دلیل می‌تونه ایمنی سلولی (CMI) بسیار قوی و پایدار ایجاد کنه.

❇️پاسخ نهایی تست: سوش ضعیف شده مایکوباکتریوم بوویس

#نکته_طلایی_آزمون
🐌@bolinus
🌐bolinus.com

سلام بچه هااا👋
امروز یه خلاصه بی‌نظیر از مبحث فاسیولا هپاتیکا براتون آماده کردیم. بریم تو کارش👇

1️⃣ فاز حاد یا مهاجر (۱ تا ۲ ماه اول): همزمان با جایگزینی لارو در کبد و تبدیلش به کرم بالغ رخ می‌دهد. بیمار دچار درد در ربع بالایی راست شکم (که به کتف تیر می‌کشد)، علائم آلرژیک (تب تا ۴۰ درجه، کهیر، خارش و تنگی نفس) و ائوزینوفیلی می‌شود. یادتون باشه مهم‌ترین یافته‌های بالینی این فاز تب و هپاتومگالی است.

2️⃣ فاز مزمن یا اسکان (۳ تا ۴ ماه بعد): مرحله استقرار کرم بالغ در مجاری صفراوی است. توی این مرحله علائم بالینی کم می‌شوند ولی ائوزینوفیلی همچنان بالا می‌ماند. از عوارض مهمش فیبروز کبد، سنگ کیسه صفرا، آنمی نورموکروم نورموسیتیک و التهاب و ضخیم شدن مجاری صفراوی است که به یرقان انسدادی منجر می‌شود.

3️⃣ فرم حلقی (سندرم Halzoun): به خاطر چسبیدن متاسرکر به حلق (به‌ویژه بعد از خوردن جگر خام آلوده) ایجاد می‌شود و علائمی مثل خارش حلق، سرفه و گاهی انسداد راه هوایی می‌دهد.

🔬 چطوری تشخیصش بدیم؟
📍 آزمایش مدفوع: معمول‌ترین روش است اما ارزش تشخیصی کمی دارد. حواستون به یه تله کنکوری باشه: خوردن جگر آلوده باعث نتیجه مثبت کاذب در آزمایش مدفوع می‌شود.
📍 روش‌های سرولوژی: شامل تست‌هایی مثل الایزا، تست ثبوت مکمل و الکتروفورز است که مناسب‌ترین روش برای فاز حاد محسوب می‌شوند.
📍 سایر روش‌ها: تصویربرداری، PCR و توباژ دوازدهه نیز برای تشخیص به کار می‌روند.

💊 درمان و پیشگیری:
✅ داروی انتخابی درمان: داروی خط اول و معروف این انگل تری‌کلابندازول است.
✅ مهم‌ترین راه‌های پیشگیری: ضدعفونی و شست‌وشوی صحیح سبزیجات، درمان دام‌های بیمار و استفاده از سموم مناسب برای از بین بردن حلزون ناقل است.

#نکته_طلایی_آزمون
🐌@bolinus
🌐bolinus.com

سلام بچه هااا👋
امروز یه خلاصه بی‌نظیر از مبحث سمع ریه براتون آماده کردیم. بریم تو کارش👇

🫁 صداهای تنفسی طبیعی و نکات مهم آن:
🔹 برونشیال: مربوط به راه‌های هوایی مرکزی بوده و بلندتر و خشن‌تر از صداهای وزیکولار است.
🔹 وزیکولار: در محیط و قواعد ریه‌ها سمع می‌شود و ملایم‌تر از صداهای برونشیال است.
🔹 برونکووزیکولار: ترکیبی از دو صدای بالا و مربوط به راه‌های هوایی متوسط است.
🔹 فقدان کامل صدا در یک سمت: در مواردی مثل پنوموتوراکس، هموتوراکس، هیدروتوراکس، انسداد نایژه اصلی و فقدان ریه دیده می‌شود.
📍 نکته طلایی (Consolidation): شنیدن صداهای برونشیال و برونکووزیکولار در محیط ریه‌ها غیرطبیعی است و نشانگر تراکم ریه (مثل پنومونی) می‌باشد. این حالت همراه با افزایش انتقال صدا (Whispered pectoriloquy) و اگوفونی (شنیدن صدای A هنگام گفتن E توسط بیمار، شبیه صدای بزغاله!) است.

⚠️ صداهای غیرطبیعی یا خارج ریوی:

1️⃣ کراکل (خش‌خش): در برونشکتازی کراکل‌ها با سرفه تغییر می‌کنند و به دو نوع تقسیم می‌شوند:
🔸 کراکل خشن: اغلب به خاطر وجود موکوس در مجاری هوایی بزرگ و متوسط ایجاد می‌شود.
🔸 کراکل ظریف (زیپ‌مانند یا Velcro like): هنگام دم و به علت باز شدن حبابچه‌های روی هم خوابیده (بیشتر در قاعده ریه) شنیده می‌شود و در ادم ریه و فیبروز بینابینی شایع است.

2️⃣ ویز (خس‌خس): صدایی زیر (فرکانس بالا) است که اگر موضعی باشد نشانه انسداد مجاری بزرگ، تومور، آمبولی ریه یا آسپیراسیون جسم خارجی است و اگر منتشر باشد در آسم و نارسایی احتقانی دیده می‌شود.

3️⃣ راب (مالش): به علت مالش سطوح ملتهب پرده جنب روی هم (شبیه مالش قطعات چرم) ایجاد می‌شود، اغلب گذراست و ممکن است به دنبال توراسنتز حجم بالا (همراه با درد سینه پلورتیک) رخ دهد.

4️⃣ کرانچ هامان (Hamman's sign): صدایی همزمان با چرخه قلبی است که نشانگر پنومومدیاستن می‌باشد.

#نکته_طلایی_آزمون
#پره_انترنی
🐌@bolinus
🌐bolinus.com

https://rubika.ir/bolinus

روبیکامونو داشته باشید قطع نشیم🔌💡

سلام بچه هااا👋
امروز یه خلاصه بی‌نظیر از مبحث کلیات مایت‌ها براتون آماده کردیم. بریم تو کارش👇

1️⃣خانواده سارکوپتیده (عامل گال):
🔹 این مایت‌ها انتشار جهانی دارن اما حواستون باشه که ناقل هیچ بیماری عفونی نیستند و فقط عامل ایجاد گال هستن.
🔹 نقاط شایع درگیریشون بین انگشتان دست و ناحیه ژنیتال هست. به این درگیری «خارش هفت ساله» هم میگن و خاراندن دائمی اون مخصوصاً در شب‌ها خیلی شدیدتر میشه!
🔹 گونه Sarcoptes scabiei بیشتر روی دست و مچ مستقر میشه و با لبه‌های برنده تیبیا پیشروی می‌کنه. (نکته جالب: سازش ناقصی برای زندگی روی انسان داره و بعد از یه مدت از بین میره).

2️⃣خانواده پیموتیده (مایت خارش کاه):
📍معروف‌ترینشون Pyemotes pediculoides هست که در واقع آفت غلات و انگل لارو حشرات محسوب میشه.
📍تماس باهاش باعث درماتیت آلرژیک (همراه با خارش زیاد، تب و استفراغ) میشه.
📍ویژگی‌های خفن مورفولوژیک: یه خط عرضی بدنش رو به دو قسمت تقسیم می‌کنه، ضمائم دهانی نداره، ماده زنده‌زا هست و یه موی ضخیم گرزشکل نزدیک لبه پشتی بدنش داره.

3️⃣خانواده پسوروپتیده:
✅ گونه پسوروپتس بیشتر تو حیوانات آزمایشگاهی (مثل خرگوش) استقرار داره، پاهای بلندتری داره و ویژگی مهمش داشتن بادکش‌های بندبند هست.

#نکته_طلایی_آزمون
#علوم_پایه
#لیسانس_به_پزشکی
🐌@bolinus
🌐bolinus.com

سلام بچه هااا👋
امروز یه خلاصه بی‌نظیر از مبحث کلیات قارچ‌شناسی براتون آماده کردیم. بریم تو کارش👇

🔬 ویژگی‌های عمومی و ساختمان سلولی:
🔹 قارچ‌ها یوکاریوت هستن، هسته واقعی دارن و کاملاً فاقد کلروفیل محسوب میشن. از نظر تغذیه‌ای هم هتروتروف هستن و مواد رو از دیواره جذب می‌کنن.
🔹 دیواره سلولی: از پلی‌ساکاریدهایی مثل گلوکان، کیتین و انواع گلیکوپروتئین تشکیل شده.
🔹 غشای سیتوپلاسمی: غشای قارچ‌ها حاوی «ارگوسترول» است که دقیقاً اندام هدف داروهای ضدقارچ آزولی محسوب میشه!

🧶 ساختمان پیکری:
📍 قارچ‌های کپکی (رشته‌ای): از رشته‌های میکروسکوپی به اسم هیف تشکیل شدن. هیف‌ها می‌تونن سپتوم (دیواره عرضی) داشته باشن یا کونوسیتیک باشن. به توده هیفی هم میسیلیوم میگن که ظاهر پشمی یا پنبه‌ای داره.
📍 قارچ‌های مخمری: سلول‌های واحد (گرد یا بیضی) هستن که عمدتاً با جوانه‌زدن تکثیر میشن و ظاهر ماکروسکوپیک مرطوب و خامه‌ای دارن.
📍 نکته خفن: اگه تو مخمرها، سلول‌های جوانه‌زده از سلول مادر جدا نشن، ساختاری به اسم «هیف کاذب» می‌سازن که توش اتصال بین‌سلولی واقعی وجود نداره.

#نکته_طلایی_آزمون
#علوم_پایه
🐌@bolinus
🌐bolinus.com

سلام بچه هااا👋
امروز یه خلاصه بی‌نظیر از مبحث سیتومگالوویروس (CMV) براتون آماده کردیم. بریم تو کارش👇

🧬 مورفولوژی و ویژگی‌های کلیدی:
🔹 این ویروس دارای DNA دو رشته‌ای خطی هست و بزرگترین محتوای ژنتیکی رو بین تمام هرپس‌ویروس‌های انسانی داره
🔹 محل اصلی برقراری عفونت نهفته این ویروس تو کلیه‌ها و غدد ترشحی هست
🔹 مشخصه بارز بافتیش تو تشخیص، دیدن انکلوزیون‌های بزرگ داخل هسته‌ای (مدل چشم جغد) هست

🎯 بیماری‌زایی و سلول‌های هدف:
🔹 اولین سلول هدف این ویروس ماکروفاژها هستن
🔹 تو افراد سالم معمولاً بدون علامته، اما گاهی به شکل سندرم مونونوکلئوز عفونی هتروفیل منفی خودش رو نشون میده
🔹 تو افراد با نقص ایمنی (مثل گیرندگان پیوند) خیلی خطرناکه و شایع‌ترین عارضه‌اش تو دریافت‌کنندگان پیوند مغز استخوان، پنومونی هست
🔹 حواستون باشه که CMV شایع‌ترین علت عفونت مادرزادی هست و می‌تونه باعث کاهش شنوایی، درگیری CNS، و میکروآنسفالی تو نوزاد بشه

💊 درمان و مقاومت دارویی (به‌شدت تستی):
🔹 داروی اصلی برای درمان، گانسیکلوویر هست
🔹 اگه جهش تو ژن UL97 باشه، ویروس فقط به گانسیکلوویر مقاوم میشه
🔹 اما اگه جهش تو ژن UL54 (کدکننده DNA پلیمراز) رخ بده، مقاومت همزمان به گانسیکلوویر، سیدوفوویر و فوسکارنت ایجاد میشه

#نکته_طلایی_آزمون
#علوم_پایه
🐌@bolinus
🌐bolinus.com

سلام بچه هااا👋
امروز یه خلاصه بی‌نظیر از مبحث کروناویروس‌ها براتون آماده کردیم. بریم تو کارش👇

ویژگی‌های ساختاری و ژنوم:
🔹 ژنوم: RNA تک‌رشته‌ای خطی با پلاریته مثبت (بزرگ‌ترین ژنوم در بین RNA ویروس‌ها).
🔹 پوشش‌دار (Enveloped) با تقارن مارپیچی؛ اسپایک‌های چماقی‌شکل ظاهر خورشیدی (کرونا) به آن می‌دهند.
🔹 تکثیر در سیتوپلاسم و بلوغ با جوانه‌زدن در شبکه آندوپلاسمی.

بیماری‌زایی و ورود به سلول:
📍 انتقال از طریق قطرات تنفسی و سطوح آلوده (عدم انتقال جنسی).
📍 گیرنده ورود ویروس سارس (SARS): آنزیم مبدل آنژیوتانسین II جهت اتصال پروتئین‌های اسپایک (S).

بیماری‌های شاخص کروناویروس‌ها:
✅ سرماخوردگی معمولی: درگیری دستگاه تنفس فوقانی، معمولاً بدون تب با کمون ۲ تا ۵ روز.
✅ سارس (SARS): سندرم تنفسی حاد، کمون ۶ روز؛ علائم شامل تب و لرز، سرفه و سردرد (خطر طوفان سایتوکاینی و مرگ در سالمندان).
✅ مرس (MERS): سندرم تنفسی خاورمیانه (منبع اصلی انتقال: خفاش و شتر).

🍩لینک دوره جامع ویروس شناسی همراه با جزوه(با تخفیف ۳۰ درصدی درصورت خرید همزمان جزوه)

#نکته_طلایی_آزمون
#علوم_پایه
🐌@bolinus
🌐bolinus.com