Специфическая & неспецифическая боль.
Все болевые ощущения в организме человека можно разделить на две группы: специфических болей и неспецифических.
Специфическая боль - это боль, у которой есть чёткий диагностический маркер. Причина боли обнаружена с помощью рентгена, биохимических анализов, УЗИ, пробы тканей и других диагностических процедур.
Самыми частыми причинами специфической боли являются травмы, воспалительные, онкологические, бактериальные и прочие заболевания у которых есть чёткий диагностический признак!
В структуре болей специфические занимают от 3 до 7% в среднем по популяции.
Что есть неспецифическая боль? А вот это «Вопрос на миллион» .
Неспецифическая боль - это боль, причины которой выявить не удаётся, либо эти причины субъективны.
Всё бы ничего, но эти боли занимают 97% в структуре болевого синдрома. А отсюда и споры в вариантах и методов лечения этого синдрома, коих великое множество!
Неспецифическая боль может маскироваться проявлением «острой клинической ситуации», при анализе которой обычно не выявляется объективных признаков, подтверждающих эту ситуацию.
Мы нередко придаем слишком много значения несущественным симптомам, но часто не принимаем всерьез действительно опасные.
Поэтому, если вас что-то беспокоит, обязательно обратитесь к врачу!

Где болит?
Мышцы - не отдельные куски мясца. На самом деле, одна мышца переходит в другую, и между ними нет чёткой границы.
Мышечные волокна через соединительную ткань плавно переходят одни в другие, соединяя голову с пальцами ног. В нашем теле есть несколько линий, по которым мышцы связаны фасциями, так называемые "Анатомические поезда", которые обозначил Томас Майерс.
Фасция - тонкая, полупрозрачная мембрана, которая покрывает и отделяет мышцы, как целлофановая упаковка.
(можно увидеть фасцию на ножке цыпленка.)
Суть Анатомических поездов в том, что боль и напряжение в шее может быть вызвано проблемой в ступне! А проблема в ступне может быть из-за гипотонии средней ягодичной мышцы. И проблема с дыханием - из-за дисфункций ягодичной мышцы. А боль в колене - из-за напряженного пресса, который перегружен из-за дисфункции диафрагмы, которая сжата из-за лестничных мышц шеи, которые...
Поэтому работать надо со всем телом, а не с отдельными его частями.

Миофасциальный синдром трапециевидной мышцы – это ситуация, при которой в мышечной ткани образуются небольшие болезненные участки с повышенным тонусом – триггерные точки. Длительное время они могут никак не проявляться, оставаясь в латентном состоянии. Но стоит им активироваться, как возникает боль.
Фактором активации может стать неудобная поза, резкое движение, перегрузка, состояние голода, переохлаждение или стресс.
Наличные триггерных точек в этой мышце часто отбрасывает боль в районе плечевого сустава или шеи, заставляя пациентов и врачей думать что, эта суставная проблема.
Именно наличие отраженной боли часто сбивает с толка, заставляя заниматься лечением не тех структур, которые генерируют боль.
Для синдрома трапециевидной мышцы характерны боли в области надплечий и верхушки плечевого сустава. И тогда, всё, что давит на плечи, причиняет боль и неудобства. Это и бретельки бюстгальтера, и тяжелая верхняя одежда, и сумка через плечо и т.д.
Также в области трапециевидной мыщцы расположена точка, вызывающая неприятные ощущения типа мурашек на верхней части предплечья, а иногда, как ни странно, на бёдрах.
Ещё одним симптомом трапециевидной мышцы является жгучая боль в межлопаточной области или вдоль лопатки.
Многие люди искренне не понимают, почему у них перегружается трапециевидная мышца. Перегрузка трапециевидной мышцы часто является следствием наших привычек. Некоторые наши обычные привычки являются хроническими микротравмами.
Любая деятельность, которая заставляет нас держать приподнятыми плечи, подвергает трапециевидную мышцу риску перегрузки:
Располагать руки на вершине руля;
Подпирать руками подбородок;
Работать за компьютером без опоры под локтями;
Наклонять голову вперёд всматриваясь в монитор;
Удерживать телефон ухом;
Спать на животе, повернув голову в одну и ту же сторону;

Как вода, капля за каплей, точит камень, так и хроническая микротравма - коварна своей незаметностью. Для этого и существует профилактика - чтобы вовремя устранять накопившиеся перегрузки.

Триггерные точки — небольшие уплотнения в мышечных тканях. Если надавить на них― возникает острый болевой синдром. «Триггер» по-английски означает «пусковой механизм». В данном случае - механизм запуска боли.
Триггерные точки — это ключевой симптом миофасциального синдрома. Миофасциальный (болевой) синдром (МФС) – это бич современности. Это хронические боли в любой части тела: пояснице, грудном и шейном отделах, руках, ногах.
Решение проблемы, связанной с болью в спине, может оказаться проще, чем вас убеждали. Многие люди расстроены предположениями, что у них компрессия позвоночных дисков или невралгия; что у них артрит.
Симптоматика МФС, действительно, очень схожа с симптоматикой межпозвоночной грыжи, сдавливанием нерва (корешкового синдрома); но они здесь ни при чем.
Боль может быть вызвана миофасциальными триггерными точками в мышцах. Даже в тех случаях, когда действительно есть нарушения в позвоночнике, миофасциальные триггерные точки ответственны за боль в большей мере.

У триггерных точек есть особенность: они могут существовать незаметно в латентном состоянии и какое-то время не давать болевых ощущений.

Боль возникает при их активации. Причинами активации чаще всего служат травмы или воспалительные процессы, перегрузки, дисбаланс мышечных нагрузок (неправильная осанка, сколиоз, долговременные статические позы, резкие движения), переохлаждение, интоксикация, эмоциональные стрессы и просто прямое давление на триггерную точку.
🔹Активация из-за переохлаждения объясняется тем, что тепло нашего тела вырабатывают мышцы, а при переохлаждении происходит резкая потеря тепла. И чтобы тепло так же резко восполнить, мускулатура вынуждена интенсивно сжиматься. Но тем самым она активирует триггерную точку. Переохлаждение бывает местным и общим. Общее - это, например, холодная погода, а местное – когда сквозняком продувает шею или поясницу.
🔹Токсические причины: алкоголь, никотин и другие вещества, в том числе, бесконтрольное употребление лекарств, а также болезни с токсическим компонентом, например, вирусные инфекции, которые тоже влияют на мышцы (вспомните ломоту в теле при простуде).
🔹Гормональный дисбаланс: гипотиреоз, высокий уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), гипогликемия или дефицит эстрогена после менопаузы
🔹Нутриентные дефициты: это прежде всего витамины В1,В6,В12, фолиевая кислота, витамины С и Д. Из минеральных веществ это кальций, железо, магний и калий.
Но, пожалуй, самой коварной причиной активации триггерных точек служат эмоциональные стрессы и перегрузки. Их коварство в том, что мало кто из нас видит взаимосвязь между эмоциями и мышцами. Между тем эта связь настолько велика, что почти всегда приводит к активации триггерных точек.

10 тысяч шагов достаточно?
⠀
В человеческом организме насчитывается более 640 мышц. Для одного шага задействовано около 200 мышц:
🔹мышцы ног — сгибают и разгибают конечности;
🔹мышцы спины — поддерживают позвоночник и помогают держать тело вертикально;
🔹мышцы живота — помогают контролировать движение туловища;
🔹мышцы рук — помогают сохранить равновесие.
Как видите, даже для такого простого действия, как ходьба, наше тело непрерывно задействует порядка 25 процентов всех мышц.
Так что, ходьба — это отличный вид фитнеса.
Веяние последних лет - человеку необходимо «нахаживать» не меньше 10 тысяч шагов в день.
⠀ Расскажу об интересном исследовании.
Медицинский журналист Майкл Мосли и профессор Роб Коупленд из британского Университета Шеффилда Халлама провели эксперимент с двумя группами добровольцев.

Первая - ежедневно совершала по 10 тыс. шагов в привычных для них условиях;
Вторая - трижды в день выходила на энергичные 10-минутные прогулки, не привязываясь к количеству шагов.

Несмотря на то, что участники из второй группы проходили в среднем всего по 3 тыс. шагов, общий объем нагрузки у них оказался на 30% больше.
Исследователи пришли к выводу, что непродолжительная физическая активность средней интенсивности оказывает более благоприятное влияние на организм, чем 10 тыс. шагов.
Да и выделять время на десятиминутные прогулки намного проще.😁
⠀
Нюанс именно в интенсивности шага. Благодаря этому сердце начинает биться чаще, через тело проходит больше крови, а витаминно-минеральные вещества быстрее проникают через стенки клеток.

Мое мнение: гуляйте чаще, не привязывайтесь к конкретным цифрам и пусть хотя бы 10 минут вашей прогулки пройдёт в условиях:

🔹 интенсивного темпа, около 100 шагов в минуту (будто вы спешите на очень важную встречу);
🔹 правильной походки: перекат с пятки на носок, оптимальная ширина шага, и т.д;
🔹 правильного движения рук, чтобы была подвижность в грудном отделе;
🔹 удобной одежде и обуви, чтобы выполнить предыдущие пункты.
Слушайте свой организм. Важно не только, сколько шагов вы проходите, не менее важно, как вы их проходите.
Возникают ли боли, свободны ли движения?

Виновница - большая ягодичная мышца
Сковывающая боль чуть выше крестца; стреляющие боли от бедра до стопы; боль в пояснице при разгибании; ощущение, что одна нога тяжелее другой; ощущение онемения в стопе.
Такая симптоматика часто наблюдается после длительного перелёта, когда вы сидите на протяжении нескольких часов, или наоборот, после активной прогулки, особенно если длительно подниматься в гору.
Боль может быть острой, вплоть до временного обездвиживая человека; может быть ноющей, напоминающей о себе во время активной либо наоборот, пассивной нагрузки.
В 95% случаев виновником этой боли является большая ягодичная мышца, которая несёт на себе колоссальные нагрузки.
Обычно большие ягодичные мышцы воспринимают как нечто, на чем сидят. Правда и то,
что без ягодичных мышц мы бы, буквально, падали лицом вниз. Мы не могли бы ходить,
бегать, прыгать и даже вставать с места. Большие ягодичные мышцы растягивают бедро, когда мы поднимаемся по лестнице. Они сильно сокращаются, когда мы нагибаемся, согнув колени, или садимся на корточки; помогают выйти из сидячего положения.

Боль в ягодицах может:
🔸беспокоить в покое (ночью или утром после сна), при ходьбе или беге, при сидении, при вставании, при наклоне вперед, во время или после тренировки или без физических нагрузок;
🔸сопровождаться гематомой, отеком, хрустом, щелчком, жжением, онемением;
🔸быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой, жгучей, распирающей;
🔸поражать только правую, только левую или обе ноги;
🔸локализоваться ближе к пояснице, сбоку в месте прикрепления к бедренной кости или по всей длине мышцы.

Ощущая в ягодицах боль и жжение, человеку приходится постоянно ёрзать, когда он сидит. Бедра кажутся неподвижными, трудно встать со стула, иногда появляется хромота.

Если вы не можете наклониться и достать до пальцев ног - проблема частично в больших ягодичных мышцах, которые сократились из-за активных триггерных точек.

Триггерные точки в большой ягодичной мышце часто активируются при:

🔸 резкой нагрузке, возникающей при потере равновесия;
🔸непривычной физической активности;
🔸непосредственном ушибе мышцы;
🔸активном плавании кролем или брассом;
🔸 введении инъекций различных лекарственных препаратов;
🔸сне на боку с резко согнутой ногой, расположенной сверху;
🔸длительном нахождении в положении сидя;
🔸неправильной нагрузке при ходьбе или беге.
Из-за возникновения триггерных точек в районе этой мышцы, боль часто иррадирует в крестцово- поясничную область, либо ,наоборот, стреляет в ногу.
Такая отражённая боль часто вводит в заблуждение, как самих пациентов, так и лечащих врачей.
Потому что ЛАМПОЧКА (отраженная боль) - в одном месте, а ВЫКЛЮЧАТЕЛЬ (источник) - в другом.

За окном лето и работать не хочется \ не можется. Жарко, любые движения даются с трудом. Да и думать совсем не хочется. Что делать, если никак не получается сосредоточиться на важной задаче? Вроде ничего сложного, но уже 1,5 часа вы сидите перед компьютером, а “воз и ныне там”.
Нехитрые упражнения помогут реанимировать мозг в экстренном режиме.
На видео пальчиковая гимнастика для развития межполушарного взаимодействия.
Чем лучше будут развиты межполушарные связи, тем выше будет интеллектуальное развитие, память, внимание, речь, воображение, мышление и восприятие.
Человек намного лучше выполняет любое действие, если использует «весь мозг целиком».
Пальчиковая гимнастика – не только заряд бодрости и концентрации, но и отличный способ расслабления. Отдых, как известно, это смена деятельности. Что с точки зрения мозга означает смену зоны активности.
Пальчиковая гимнастика подходит всем возрастам.
🔹Детям - развивает мелкую моторику;
🔹Взрослым – помогает сконцентрироваться перед серьезной задачей;
🔹Людям пожилого возраста - отличный способ профилактики возрастных изменений (болезнь Альцгеймера, деменция).

10 тысяч шагов боли
Что может быть проще, чем ходьба? Просто берешь и идешь. Вот вы решились на здоровый образ жизни и начали ходить 10000 шагов. Но помимо удовольствия и пользы, ходьба может принести мучения, активировать дополнительные источники боли.
Ходьба — это сложнее, чем кажется.
Условно оптимальной можно назвать походку, при которой позвоночник прямой; голова, плечи и таз почти неподвижны; руки двигаются в такт ходьбе. Вес тела плавно перемещается с ноги на ногу. Ширина шага не превышает две длины стопы. При каждом шаге одни мышцы расслабляются, другие — сокращаются, чередуясь.
⠀
Неправильная ходьба вызывает нарушение мышечного баланса: если мышца вовремя не расслабляется - возникает напряжение, далее появляется мышечный спазм, активируются триггерные точки и появляется боль.
⠀
Каскадная реакция компенсаций может вызвать боли в пояснице, между лопатками, шее, головные боли …
Что же может негативно влиять на наш двигательный стереотип и походку?
Выход из строя даже одной мышцы может разрушить всю систему нервно-мышечный основы ходьбы, ведь как вы помните, все мышечно-фасциальные линии тянутся одна за другой.
Например: при ходьбе человек испытывает боль в области голеностопного сустава, сустава бедра или голени. В результате, он пытается максимально разгрузить больную область и переложить нагрузку на не поражённые мышцы. Через какое-то время, те устают от двойной нагрузки, спазмируются и начинают болеть, нарушая весь баланс системы движения.
И проблема не в том, что такая походка «некрасивая», а в том, что шаг за шагом усугубляются другие проблемы в теле!
Причины самых распространённых вариантов боли в районе нижних конечностей, которые приводят к неоптимальный походке:
Боль в районе стопы. Причины - миофасциальные триггерные точки в межкостных мышцах стопы и\или в мышцах голени;
Боль в области коленного сустава. Причина - миофасциальные триггерные точки в приводящей группе мышц бедра;
Боль в области тазобедренного сустава. Причина - миофасциальные триггерные точки в грушевидной мышце.
При правильном подходе к этим проблемам: лечении болевого синдрома, формировании правильной осанки, удается решить подавляющее большинство проблем ходьбы и лёгкости в ногах.

Стопа - фундамент тела.
Как известно, изъяны в фундаменте неизбежно вызывают разрушение всей конструкции.
От стопы зависит многое. Стопы способны доставить массу проблем: от болей в самих стопах и деформаций пальцев и ногтей до болей в шее.
При нарушениях положения стопы коленный сустав сдвигается относительно вертикали тела и траектория движения надколенника искажается. Из-за этого бедро смещается внутрь и вперёд. Позвоночник и вышележащие структуры тоже деформируются.
В результате, нет соосности сегментов нижних конечностей, таза и позвоночного столба. В опорных тканях тела возникают ПЕРЕГРУЗКИ и БОЛИ.
С точки зрения неврологии, стопа это мощное рецепторное поле. Дисфункции стопы приводят к искажению "входного информационного сигнала". Из-за неверного импульса, получаемого от механорецепторов стопы и суставов ног, формируется неоптимальные двигательные навыки: тело компенсирует нарушение, снижая эффективность движения. Результат - нарушение осанки и походки, активация болезненных триггерных точек.
Эту задачу можно успешно решить. С чего начать – в следующей публикации 14 июля.

Еще древние китайцы заметили, что первыми стареть начинают ноги, а дальше уже весь организм. Ведь именно на ногах сосредоточено множество нервных окончаний и рефлекторных зон.
Если вам знакомы состояния:
🔹боль и скованность после сна при первых шагах, надо расходиться чтобы стало легче;
🔹боль от долгого пребывания на ногах (особенно в обуви на плоской подошве),
Если у вас нет косточки на ноге, нет плоскостопия, ноги не болят..НО:
- вы ходите в обуви;
- вы ходите преимущественно по ровной поверхности;
- вы ходите в обуви преимущественно по ровной поверхности;
- вы в принципе мало ходите.
Вам нужно заниматься стопами!
Даже просто посжимав пальцы ног, чувствуешь, что кровь по ним движется, что мышцы оживают.
Начать работу со стопой можно с миофасциального релиза — упражнения на видео в карусели. Для этой практики можно использовать и теннисный мяч.