Дневник одного тела|Остеопатия,мануальная терапия
9.94K subscribers
190 photos
120 videos
1 file
160 links
О том, как отслеживать болевые сигналы своего тела и правильно их интерпретировать; понимать механизмы проблемы и что с этим делать.
Блог врачей остеопатов-реабилитологов Даниила Урванцева и Юрия Елфимова.
Download Telegram
Данная мышца играет важную роль в нашем теле. Без этой мышечной группы вы не сможете встать утром с постели. Когда вы бегаете, катаетесь на велосипеде, танцуете, ходите или просто лежите на диване, эта мышца всегда задействована.

Это связано с тем, что поясничная мышца является основной соединительной частью между туловищем и ногами.
Она влияет на нашу осанку, подвижность суставов и правильную работу внутренних органов в брюшной полости, а также стабилизирует позвоночник.

Связь между поясничными мышцами и диафрагмой означает не только нашу способность ходить и дышать, а также реагировать на страх и волнение.
А, как известно, между дыханием и эмоциями существует двухсторонняя взаимосвязь.

В даосской традиции поясничную мышцу называют троном или Мышцей Души, поскольку она окружает нижний даньтянь — главный энергетический центр тела.

Если на вопрос «как дела» вам хочется отвечать «хандрю», стоит обратить внимание на свою Мышцу Души.

Более детально эту и другие мышцы нашего тела будем разбирать в рамках обширной и значимой темы Боль.
11
Сторожевой пёс здоровья.
В основном люди считают, что чувств у человека всего пять: зрение, слух, обоняние, вкус и осязание. Чувств гораздо больше, например, термоцепция — чувство тепла, эквибриоцепция — чувство равновесия, проприоцепция — осознание положения тела и конечностей.
И наименее приятное из всех — ноцицепция. Иначе говоря — физическая боль. И она для нас очень важна!
Боль - сторожевой пёс нашего здоровья, обратный сигнал нашего тела, что «что-то не так». Она позволяет вовремя принимать меры по его спасению.
«Болят» не только раны и ушибы, болят различные внутренние повреждения. Чем обширнее и глубже повреждение, тем сильнее и дольше болит.
👍3
Боль: само пройдёт?
Многие игнорируют боль, легкомысленно полагая «само пройдёт».
Безусловно, есть небольшой % боли, которую можно игнорировать и всё само собой пройдёт.
Например, боль в мышцах после спортзала или занятий спортом (в случае отсутствия отёков и покраснений в зоне боли!)
А есть ещё боль, которая пройдёт сама, но опять вернётся!
Например, ощущение жжения между лопаток или чувство "вбитого" клина. Острые или ноющие боли в пояснице, в районе коленного или тазобедренного сустава. Конечно, если вы сходите на массаж или даже просто полежите – боль пройдёт. Но вы вернётесь к обычной жизни, и через некоторое время боль тоже вернётся.
С такой болью стоит начинать разбираться и работать. Тело сигнализирует, что в организме уже начался процесс компенсации, когда проблемы в одном месте начинают отдаваться в других зонах тела.
👍113
Если боль долго игнорировать или лечиться неправильно, она станет хронической. В этом случае боль перестает быть полезной, и от нее уже будет очень нелегко избавиться. К тому же, у каждого 2-3-го пациента с хронической болью развиваются депрессия или тревожные расстройства.
Болевой синдром может сопровождать огромное число заболеваний. Только среди причин головной боли (цефалгии) называют не менее 150 диагнозов.
По времени боль бывает транзиторной (длится совсем недолго), острой (может беспокоить, пока больное место не заживет, но не свыше 1,5 месяца) и хронической (продолжается свыше 3 месяцев).
А вот найти место, где болит, не всегда легко, ведь боль бывает как местной, так и иррадиирующей (например, при стенокардии она может отдавать под лопатку или в руку, а при болезнях тазовых органов — в спину). А еще она бывает отраженной — в этом случае болит тот участок кожи, который иннервируется из того же участка спинного мозга, что и внутренний орган — истинный источник патологии.
Боль может различаться и по виду. Она бывает ноцицептивной, нейропатической и психогенной.
🔹 Ноцицептивная боль -самая распространённая .
Причины. Наиболее частые – это воспаление, механическая травма или ожог (термический и химический). Боль в спине, головные боли при похмелье или спазмы в животе при месячных также относятся к этой категории. Такую боль вызывает раздражение периферических болевых рецепторов, расположенных практически во всех органах и тканях.
Жалобы. Пациенты описывают эту боль словами «сжимающая», «ноющая», «пульсирующая», «режущая».
🔹 Нейропатическая боль.
Причины. Травма нерва или хронические заболевания (сахарный диабет, алкоголизм, невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай и другие). Фантомную боль после ампутации конечности тоже можно отнести к нейропатической. Такая боль вызвана повреждением нервной системы, из-за которого повышается активация путей проведения боли.
Жалобы. На «жгучую», «режущую», «колющую», «стреляющую» боль. При этом повышается чувствительность к болевым стимулам, что медики называют гиперестезией. В таком случае человек может остро реагировать даже на соприкосновение тела с простыней или мягкой одеждой. Симптомы могут усиливаться во время отдыха (не дают спать), но уменьшаться при физической активности. Но может все происходить и наоборот.
🔹 Психогенная боль.
Причины. Сильный стресс и психические расстройства. Депрессия, тревога, неврастения, шизофрения и другие. В этом случае никакой неврологической или соматической причины нет, а боль, тем не менее, есть.
Жалобы. Отличаются огромным разнообразием. Боли по описанию могут быть вычурными, ни на что не похожими. Для её описания пациенты используют необычные метафоры («как будто черви ползают под кожей», «словно кто-то пальцами перебирает мозги» и т. п
Ощущение боли очень субъективно. Есть факторы, которые усиливают это переживание или, наоборот, снижают. Чем сильнее ощущается боль, тем выше риск ее перехода в хроническую форму.
👍13
Как вы провели майские праздники? Шашлыки, природа, дача, встреча с родственниками и друзьями. Первые в сезоне волейбол, бадминтон и прочая активность?
Обычно мы с нетерпением ждём эти первые в году «тёплые» каникулы и хотим провести время на полную катушку. И как же досадно, если палки в колёса этим планам вставляют различные боли, недомогания, ограничение подвижности.
Такой вот парадокс: увеличение активности приводит к ограничению активности ☹️.
К сожалению, любое движение или, наоборот, статическая нагрузка могут оказаться опасными, если мышечная система к ним не готова.
Отчего это зависит? Один из пунктов - подвижность суставов, которая зависит от эластичности тканей, а та, в свою очередь, от работы мышц.
Если вы хотите сделать движение, которое требует от вашего тела подвижности, которой у него нет - это закончится болью.

Обычно люди не замечают, что у них не хватает какого-то движения, пока не появится дискомфорт и боль.
Если вам немного за…, не лишним будет периодически делать простые тесты для оценки движений.
Плечо всегда в движении, ибо задействовано во всех сферах человеческой деятельности: спорте, работе, быту. При его повреждении и потери функций, хоть частично, качество повседневной жизни снижается.
Проблемы с плечом могут вызываться движением или наоборот, гиподинамией со статическими нагрузками. Дискомфорт при движении затрудняет повседневную жизнь или занятия спортом, при этом не всегда понятно, какое именно движение виновато.
С помощью тестов можно отследить провокатора.
1👍1
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Простые тесты для оценки движений в плечевом суставе.

1) Подъем и отведение руки. В быту это: дотягивание до верхней полки, бросок или мах рукой;

2) Вращение плеча кнаружи. При его нарушении сложно: мыть голову, снимать/ надевать одежду через голову, открывать тяжёлую дверь;

3) и 4) Вращение плеча вовнутрь. Больно/сложно рулить, дотянуться до заднего кармана брюк, мыть спину.

Все эти движения - вместе или по отдельности - могут являться причиной дискомфорта в плече.
Это будет полезно определить перед приёмом врача или для ограничения активности, вызывающей боль. Выполнение самого теста уже является профилактическим упражнением для улучшения подвижности плеча.
👍8
Специфическая & неспецифическая боль.
Все болевые ощущения в организме человека можно разделить на две группы: специфических болей и неспецифических.
Специфическая боль - это боль, у которой есть чёткий диагностический маркер. Причина боли обнаружена с помощью рентгена, биохимических анализов, УЗИ, пробы тканей и других диагностических процедур.
Самыми частыми причинами специфической боли являются травмы, воспалительные, онкологические, бактериальные и прочие заболевания у которых есть чёткий диагностический признак!
В структуре болей специфические занимают от 3 до 7% в среднем по популяции.
Что есть неспецифическая боль? А вот это «Вопрос на миллион» .
Неспецифическая боль - это боль, причины которой выявить не удаётся, либо эти причины субъективны.
Всё бы ничего, но эти боли занимают 97% в структуре болевого синдрома. А отсюда и споры в вариантах и методов лечения этого синдрома, коих великое множество!
Неспецифическая боль может маскироваться проявлением «острой клинической ситуации», при анализе которой обычно не выявляется объективных признаков, подтверждающих эту ситуацию.
Мы нередко придаем слишком много значения несущественным симптомам, но часто не принимаем всерьез действительно опасные.
Поэтому, если вас что-то беспокоит, обязательно обратитесь к врачу!
👍4
Где болит?
Мышцы - не отдельные куски мясца. На самом деле, одна мышца переходит в другую, и между ними нет чёткой границы.
Мышечные волокна через соединительную ткань плавно переходят одни в другие, соединяя голову с пальцами ног. В нашем теле есть несколько линий, по которым мышцы связаны фасциями, так называемые "Анатомические поезда", которые обозначил Томас Майерс.
Фасция - тонкая, полупрозрачная мембрана, которая покрывает и отделяет мышцы, как целлофановая упаковка.
(можно увидеть фасцию на ножке цыпленка.)
Суть Анатомических поездов в том, что боль и напряжение в шее может быть вызвано проблемой в ступне! А проблема в ступне может быть из-за гипотонии средней ягодичной мышцы. И проблема с дыханием - из-за дисфункций ягодичной мышцы. А боль в колене - из-за напряженного пресса, который перегружен из-за дисфункции диафрагмы, которая сжата из-за лестничных мышц шеи, которые...
Поэтому работать надо со всем телом, а не с отдельными его частями.
👍21
Боль в области плечевого сустава.
Иногда ноющая, иногда острая, простреливающая до локтя или даже до кисти; усиливающая при нагрузке. Неприятные ощущения по типу мурашек на верхней части предплечья. Жгучая боль в межлопаточной области. Что общего между этими симптомами?
В большинстве случаев, это синдром трапециевидной мышцы.
Эта мышца расположена в верхней части спины и её основная функция – обеспечивать движения и статику плеча, лопатки и шеи. Мы задействуем эту мышцу, если хотим расправить плечи и выпрямить шею или, когда сводим лопатки вместе и запрокидываем голову или, когда двигаем плечами вверх-вниз и вперёд-назад. Во время ходьбы мы размахиваем руками, и мышца работает в динамике, а, когда сидим за компьютером - в статике. И даже, когда мы просто стоим, опустив руки - мышца тоже работает, чтобы обеспечить антигравитационную функцию.
Частенько, чтобы снять напряжение и разгрузить трапециевидную мышцу, мы, машинально кладём руки в карманы.
👍10
Миофасциальный синдром трапециевидной мышцы – это ситуация, при которой в мышечной ткани образуются небольшие болезненные участки с повышенным тонусом – триггерные точки. Длительное время они могут никак не проявляться, оставаясь в латентном состоянии. Но стоит им активироваться, как возникает боль.
Фактором активации может стать неудобная поза, резкое движение, перегрузка, состояние голода, переохлаждение или стресс.
Наличные триггерных точек в этой мышце часто отбрасывает боль в районе плечевого сустава или шеи, заставляя пациентов и врачей думать что, эта суставная проблема.
Именно наличие отраженной боли часто сбивает с толка, заставляя заниматься лечением не тех структур, которые генерируют боль.
Для синдрома трапециевидной мышцы характерны боли в области надплечий и верхушки плечевого сустава. И тогда, всё, что давит на плечи, причиняет боль и неудобства. Это и бретельки бюстгальтера, и тяжелая верхняя одежда, и сумка через плечо и т.д.
Также в области трапециевидной мыщцы расположена точка, вызывающая неприятные ощущения типа мурашек на верхней части предплечья, а иногда, как ни странно, на бёдрах.
Ещё одним симптомом трапециевидной мышцы является жгучая боль в межлопаточной области или вдоль лопатки.
Многие люди искренне не понимают, почему у них перегружается трапециевидная мышца. Перегрузка трапециевидной мышцы часто является следствием наших привычек. Некоторые наши обычные привычки являются хроническими микротравмами.
Любая деятельность, которая заставляет нас держать приподнятыми плечи, подвергает трапециевидную мышцу риску перегрузки:
Располагать руки на вершине руля;
Подпирать руками подбородок;
Работать за компьютером без опоры под локтями;
Наклонять голову вперёд всматриваясь в монитор;
Удерживать телефон ухом;
Спать на животе, повернув голову в одну и ту же сторону;

Как вода, капля за каплей, точит камень, так и хроническая микротравма - коварна своей незаметностью. Для этого и существует профилактика - чтобы вовремя устранять накопившиеся перегрузки.
👍232
Триггерные точки — небольшие уплотнения в мышечных тканях. Если надавить на них― возникает острый болевой синдром. «Триггер» по-английски означает «пусковой механизм». В данном случае - механизм запуска боли.
Триггерные точки — это ключевой симптом миофасциального синдрома. Миофасциальный (болевой) синдром (МФС) – это бич современности. Это хронические боли в любой части тела: пояснице, грудном и шейном отделах, руках, ногах.
Решение проблемы, связанной с болью в спине, может оказаться проще, чем вас убеждали. Многие люди расстроены предположениями, что у них компрессия позвоночных дисков или невралгия; что у них артрит.
Симптоматика МФС, действительно, очень схожа с симптоматикой межпозвоночной грыжи, сдавливанием нерва (корешкового синдрома); но они здесь ни при чем.
Боль может быть вызвана миофасциальными триггерными точками в мышцах. Даже в тех случаях, когда действительно есть нарушения в позвоночнике, миофасциальные триггерные точки ответственны за боль в большей мере.
👍15
У триггерных точек есть особенность: они могут существовать незаметно в латентном состоянии и какое-то время не давать болевых ощущений.

Боль возникает при их активации. Причинами активации чаще всего служат травмы или воспалительные процессы, перегрузки, дисбаланс мышечных нагрузок (неправильная осанка, сколиоз, долговременные статические позы, резкие движения), переохлаждение, интоксикация, эмоциональные стрессы и просто прямое давление на триггерную точку.
🔹Активация из-за переохлаждения объясняется тем, что тепло нашего тела вырабатывают мышцы, а при переохлаждении происходит резкая потеря тепла. И чтобы тепло так же резко восполнить, мускулатура вынуждена интенсивно сжиматься. Но тем самым она активирует триггерную точку. Переохлаждение бывает местным и общим. Общее - это, например, холодная погода, а местное – когда сквозняком продувает шею или поясницу.
🔹Токсические причины: алкоголь, никотин и другие вещества, в том числе, бесконтрольное употребление лекарств, а также болезни с токсическим компонентом, например, вирусные инфекции, которые тоже влияют на мышцы (вспомните ломоту в теле при простуде).
🔹Гормональный дисбаланс: гипотиреоз, высокий уровень мочевой кислоты в крови (гиперурикемия), гипогликемия или дефицит эстрогена после менопаузы
🔹Нутриентные дефициты: это прежде всего витамины В1,В6,В12, фолиевая кислота, витамины С и Д. Из минеральных веществ это кальций, железо, магний и калий.
Но, пожалуй, самой коварной причиной активации триггерных точек служат эмоциональные стрессы и перегрузки. Их коварство в том, что мало кто из нас видит взаимосвязь между эмоциями и мышцами. Между тем эта связь настолько велика, что почти всегда приводит к активации триггерных точек.
👍17🔥41
10 тысяч шагов достаточно?

В человеческом организме насчитывается более 640 мышц. Для одного шага задействовано около 200 мышц:
🔹мышцы ног — сгибают и разгибают конечности;
🔹мышцы спины — поддерживают позвоночник и помогают держать тело вертикально;
🔹мышцы живота — помогают контролировать движение туловища;
🔹мышцы рук — помогают сохранить равновесие.
Как видите, даже для такого простого действия, как ходьба, наше тело непрерывно задействует порядка 25 процентов всех мышц.
Так что, ходьба — это отличный вид фитнеса.
Веяние последних лет - человеку необходимо «нахаживать» не меньше 10 тысяч шагов в день.
⠀ Расскажу об интересном исследовании.
Медицинский журналист Майкл Мосли и профессор Роб Коупленд из британского Университета Шеффилда Халлама провели эксперимент с двумя группами добровольцев.

Первая - ежедневно совершала по 10 тыс. шагов в привычных для них условиях;
Вторая - трижды в день выходила на энергичные 10-минутные прогулки, не привязываясь к количеству шагов.

Несмотря на то, что участники из второй группы проходили в среднем всего по 3 тыс. шагов, общий объем нагрузки у них оказался на 30% больше.
Исследователи пришли к выводу, что непродолжительная физическая активность средней интенсивности оказывает более благоприятное влияние на организм, чем 10 тыс. шагов.
Да и выделять время на десятиминутные прогулки намного проще.😁

Нюанс именно в интенсивности шага. Благодаря этому сердце начинает биться чаще, через тело проходит больше крови, а витаминно-минеральные вещества быстрее проникают через стенки клеток.

Мое мнение: гуляйте чаще, не привязывайтесь к конкретным цифрам и пусть хотя бы 10 минут вашей прогулки пройдёт в условиях:

🔹 интенсивного темпа, около 100 шагов в минуту (будто вы спешите на очень важную встречу);
🔹 правильной походки: перекат с пятки на носок, оптимальная ширина шага, и т.д;
🔹 правильного движения рук, чтобы была подвижность в грудном отделе;
🔹 удобной одежде и обуви, чтобы выполнить предыдущие пункты.
Слушайте свой организм. Важно не только, сколько шагов вы проходите, не менее важно, как вы их проходите.
Возникают ли боли, свободны ли движения?
👍233🔥3
Виновница - большая ягодичная мышца
Сковывающая боль чуть выше крестца; стреляющие боли от бедра до стопы; боль в пояснице при разгибании; ощущение, что одна нога тяжелее другой; ощущение онемения в стопе.
Такая симптоматика часто наблюдается после длительного перелёта, когда вы сидите на протяжении нескольких часов, или наоборот, после активной прогулки, особенно если длительно подниматься в гору.
Боль может быть острой, вплоть до временного обездвиживая человека; может быть ноющей, напоминающей о себе во время активной либо наоборот, пассивной нагрузки.
В 95% случаев виновником этой боли является большая ягодичная мышца, которая несёт на себе колоссальные нагрузки.
Обычно большие ягодичные мышцы воспринимают как нечто, на чем сидят. Правда и то,
что без ягодичных мышц мы бы, буквально, падали лицом вниз. Мы не могли бы ходить,
бегать, прыгать и даже вставать с места. Большие ягодичные мышцы растягивают бедро, когда мы поднимаемся по лестнице. Они сильно сокращаются, когда мы нагибаемся, согнув колени, или садимся на корточки; помогают выйти из сидячего положения.

Боль в ягодицах может:
🔸беспокоить в покое (ночью или утром после сна), при ходьбе или беге, при сидении, при вставании, при наклоне вперед, во время или после тренировки или без физических нагрузок;
🔸сопровождаться гематомой, отеком, хрустом, щелчком, жжением, онемением;
🔸быть острой, режущей, тянущей, колющей, тупой, жгучей, распирающей;
🔸поражать только правую, только левую или обе ноги;
🔸локализоваться ближе к пояснице, сбоку в месте прикрепления к бедренной кости или по всей длине мышцы.

Ощущая в ягодицах боль и жжение, человеку приходится постоянно ёрзать, когда он сидит. Бедра кажутся неподвижными, трудно встать со стула, иногда появляется хромота.

Если вы не можете наклониться и достать до пальцев ног - проблема частично в больших ягодичных мышцах, которые сократились из-за активных триггерных точек.

Триггерные точки в большой ягодичной мышце часто активируются при:

🔸 резкой нагрузке, возникающей при потере равновесия;
🔸непривычной физической активности;
🔸непосредственном ушибе мышцы;
🔸активном плавании кролем или брассом;
🔸 введении инъекций различных лекарственных препаратов;
🔸сне на боку с резко согнутой ногой, расположенной сверху;
🔸длительном нахождении в положении сидя;
🔸неправильной нагрузке при ходьбе или беге.
Из-за возникновения триггерных точек в районе этой мышцы, боль часто иррадирует в крестцово- поясничную область, либо ,наоборот, стреляет в ногу.
Такая отражённая боль часто вводит в заблуждение, как самих пациентов, так и лечащих врачей.
Потому что ЛАМПОЧКА (отраженная боль) - в одном месте, а ВЫКЛЮЧАТЕЛЬ (источник) - в другом.
👍17🔥5
За окном лето и работать не хочется \ не можется. Жарко, любые движения даются с трудом. Да и думать совсем не хочется. Что делать, если никак не получается сосредоточиться на важной задаче? Вроде ничего сложного, но уже 1,5 часа вы сидите перед компьютером, а “воз и ныне там”.
Нехитрые упражнения помогут реанимировать мозг в экстренном режиме.
На видео пальчиковая гимнастика для развития межполушарного взаимодействия.
Чем лучше будут развиты межполушарные связи, тем выше будет интеллектуальное развитие, память, внимание, речь, воображение, мышление и восприятие.
Человек намного лучше выполняет любое действие, если использует «весь мозг целиком».
Пальчиковая гимнастика – не только заряд бодрости и концентрации, но и отличный способ расслабления. Отдых, как известно, это смена деятельности. Что с точки зрения мозга означает смену зоны активности.
Пальчиковая гимнастика подходит всем возрастам.
🔹Детям - развивает мелкую моторику;
🔹Взрослым – помогает сконцентрироваться перед серьезной задачей;
🔹Людям пожилого возраста - отличный способ профилактики возрастных изменений (болезнь Альцгеймера, деменция).
👍207🔥1
10 тысяч шагов боли
Что может быть проще, чем ходьба? Просто берешь и идешь. Вот вы решились на здоровый образ жизни и начали ходить 10000 шагов. Но помимо удовольствия и пользы, ходьба может принести мучения, активировать дополнительные источники боли.
Ходьба — это сложнее, чем кажется.
Условно оптимальной можно назвать походку, при которой позвоночник прямой; голова, плечи и таз почти неподвижны; руки двигаются в такт ходьбе. Вес тела плавно перемещается с ноги на ногу. Ширина шага не превышает две длины стопы. При каждом шаге одни мышцы расслабляются, другие — сокращаются, чередуясь.

Неправильная ходьба вызывает нарушение мышечного баланса: если мышца вовремя не расслабляется - возникает напряжение, далее появляется мышечный спазм, активируются триггерные точки и появляется боль.

Каскадная реакция компенсаций может вызвать боли в пояснице, между лопатками, шее, головные боли …
Что же может негативно влиять на наш двигательный стереотип и походку?
Выход из строя даже одной мышцы может разрушить всю систему нервно-мышечный основы ходьбы, ведь как вы помните, все мышечно-фасциальные линии тянутся одна за другой.
Например: при ходьбе человек испытывает боль в области голеностопного сустава, сустава бедра или голени. В результате, он пытается максимально разгрузить больную область и переложить нагрузку на не поражённые мышцы. Через какое-то время, те устают от двойной нагрузки, спазмируются и начинают болеть, нарушая весь баланс системы движения.
И проблема не в том, что такая походка «некрасивая», а в том, что шаг за шагом усугубляются другие проблемы в теле!
Причины самых распространённых вариантов боли в районе нижних конечностей, которые приводят к неоптимальный походке:
Боль в районе стопы. Причины - миофасциальные триггерные точки в межкостных мышцах стопы и\или в мышцах голени;
Боль в области коленного сустава. Причина - миофасциальные триггерные точки в приводящей группе мышц бедра;
Боль в области тазобедренного сустава. Причина - миофасциальные триггерные точки в грушевидной мышце.
При правильном подходе к этим проблемам: лечении болевого синдрома, формировании правильной осанки, удается решить подавляющее большинство проблем ходьбы и лёгкости в ногах.
👍243❤‍🔥1