جامعه مهندسی پزشکی شیراز
966 subscribers
660 photos
164 videos
287 files
93 links
🌟جامعه مهندسی پزشکی شیراز (طراحی و ساخت، مشاوره وتجهیز ، آموزش وپژوهش)
⚠️کارگروه های فنی وتخصصی در بزرگترین گردهمایی مهندسان پزشکی جنوب کشور

🌐 http//:shirazbme.ir
📞 071_32301542

@Mehrbeheshti
@nac_asghari

Telegram.me/bme_society
Download Telegram
استانداردهای طراحی و ابعاد اتاق #تصویربرداری
👆👆👆

#مهندسی #پزشکی #شیراز
#shirazbme

🆔 : @bme_society

🌐 :http//:shirazbme.ir
اثرات فوری جریان برق روی بدن انسان
1- آستانه احساس
2- آستانه انقباض عضلانی
3- آستانه فیبریلاسیون بزنی قلب
4- آستانه توقف دستگاه تنفسی
5- سوختگی
6- شکستگی
7- بیهوشی و مرگ
8- سقوط از ارتفاع
9- ضربه مغزی
10- له شدگی و ویرایش بدن
11- خونریزی درونی و از بین رفتن بافت ها

@bme_society

تعریف آستانه احساس : هرگاه میزان معینی از جریان الکتریکی از عضوی عبور نماید و آن عضو آن را حس کند ، آن مقدار از جریان را آستانه احساس آن عضو می نامند. مثلا آستانه احساس شبکیه چشم که حساسترین عضو می باشد 0.02 میلی آمپر است.آستانه احساس زبان حدود 0.045 میلی آمپر است. آستانه احساس پوست در حدود 1 میلی آمپر است.
@bme_society
آستانه انقباض عضلانی : افزایش مقدار جریان از آستانه احساس موجب می شود اعضا از خود واکنش نشان داده و حالت انقباض به خود بگیرند.این مقدار برای افراد مختلف متفاوت است. مثلا فرد سالم قادر است خود را از جریان هایی با شدت 8.8 میلی آمپر رها کند.در جریان های بالاتر امکان رهاسازی فرد کاهش می یابد.
@bme_society
آستانه فیبریلاسیون بطنی : فیبریلاسیون بطنی قلب در موقع برق گرفتگی شدید در جریان های بیش از 75 میلی آمپر رخ می دهد.
نکته : جریان هایی که از مسیر بین دو دست و دست چپ با پاها عبور می کند آستانه فیبریلاسیون بطنی قلب را کاهش می دهند.یعنی در صورت عبور جریان از این دو طریق فیبریلاسیون بطنی قلب زودتر اتفاق می افتد.

یادآوری : فیبریلاسیون بطنی قلب یعنی ناهمزمانی در تارهای ماهیچه ای که قلب را از تلمبه زدن خون باز می دارد و یا به عبارتی نامنظم کار کردن قلب و عدم پمپاژ کردن خون را فیبریلاسیون بطنی قلب می نامند.
@bme_society
آستانه توقف دستگاه تنفسی : عبور جریان الکتریکی حدود 20 الی 25 میلی آمپر از بدن انسان باعث مختل شدن تنفس می گردد و در صورت افزایش جریان به بیش از 90 میلی آمپر تنفس کاملا قطع شده و قلب هم از کار می افتد.اگر مدت زمان اثر کمتر از 0.2 ثانیه باشد به احتمال زیاد قلب و تنفس به حالت عادی باز می گردد ولی اگر این مدت زمان به بیش از 3 دقیقه و در برخی بیش از 5 دقیقه ادامه پیدا کند به علت توقف خون و نرسیدن اکسیژن، بافت های مغز و اعصاب فاسد شده و مرگ قطعی خواهد شد.
@bme_society
اثرات تاخیری تماس با برق :
1- اختلالات قلبی - عروقی
2- اختلالات حسی
3- اختلالات عصبی

اختلالات قلبی - عروقی :
در سه مرحله تقسیم می شود :
1- فشار خون فرد برق گرفته در حدود چند ثانیه کاهش می یابد.
2- بلافاصله بعد از مرحله اول فشار خون پس از حدود یک دقیقه از پایان دشارژ الکتریکی افزایش می یابد.
3- در مرحله سوم فشار خون به مدت زیادی کاهش می یابد ولی پس از مدتی قلب به حالت عادی بر می گردد.

در موقع برق گرفتگی ابتدا ضربان های قلب بی موقع (غیر عادی و ناهماهنگ ) می شود. بعد ریتم هایی مضاعف یا چهار برابر تولید می گردد و گاهی تعداد ضربان تا هشت برابر ضربان های طبیعی کی رسد و پس از آن فیبریلاسیون بطنی قلب رخ می دهد.

🆔 : @bme_society

🌐 : http//:shirazbme.ir
عوامل موثر در برق گرفتگی
1- ولتاژ
2- مقاومت بدن انسان
3- شدت جریان
4- نوع جریان
5- مسیر عبور جریان
6- مدت زمان عبور جریان از بدن
7- فرکانس
@bme_society
مقاومت بدن انسان در مقابل جریان الکتریکی در قسمت های مختلف بدن متفاوت است به طوری که در استخوان ، پوست ، چربی و غضروف و خون مقاومت بیشتری دارند.
به طور کلی مقاومت بدن اکثر افراد در مقابل عبور جریان برق بین 2.5 تا 5 کیلو اهم است.
@bme_society
بیشترین مقاومت بدن در برابر عبور جریان الکتریکی به وسیله پوست ایجاد می شود. در واقع بیشترین مقاومت بدن انسان (پوست)در بخش بیرونی و در لایه شاخی پوست می باشد. زیرا فاقد رگ های خونی و عصب است.
@bme_society
پوست خشک : 10 تا 100 کیلو اهم
پوست مرطوب : حدود 1 کیلو اهم
اندام داخلی : 400 تا 600 اهم
گوش تا گوش : 100 اهم

مقاومت الکتریکی بدن انسان به طور طبیعی و ذاتی غیر خطی می باشد یعنی : مقاومت بدن با افزایش جریان ( ولتاژ ) کاهش می یابد.
مقاومت بدن با افزایش زمان برق گرفتگی کاهش می یابد.

مقاومت بدن بعد از مرگ حدود 60 درصد افزایش می یابد.
🆔 : @bme_society

🌐 :http//:shirazbme.ir
♋️ معرفی سیستم بایگانی و انتقال تصاویر
(Picture Archiving and Communication System )
PACS

◀️ #تصویربرداری از اندام ها وارگان های بدن درتشخیص بیماری به پزشکان کمک شایانی می کند تا درتصمیم گیری نوع درمان بیماران موفق عمل کنند. کیفیت تصویرگرفته شده ، تعداد تصاویر، ابعاد تصاویر، سرعت انتقال تصاویربرای پزشک معالج و نوع بایگانی تصاویر برای دسترسی سریع و مجدد، همه فاکتورهای مهمی هستند که در تصویربرداری پزشکی مدنظر بوده اند.
@bme_society
◀️ با ظهورتجهیزات پزشکی دیجیتال و پیشرفته و نیزگرایش عرصه علوم پزشکی به جنبش نرم افزاری، همچنین لزوم تلاش بیمارستان ها به سوی یکپارچه‌سازی اطلاعات بهداشتی ودرمانی، دربیمارستان های کشورگام های اساسی دراستفاده ازفناوری اطلاعات برداشته شده است. بسیاری ازروش های تصویربرداری جدید ازجمله #رادیوگرافی ، #سونوگرافی و #سی‌تی_اسکن دیجیتالی شده اند.

سیستم ارتباط وبایگانی پزشکی PACS ، ازپیشرفته ترین سیستم ها دراین عرصه به شمارمی رود.
AWT IMAGE
بــرای اولـیــن بــار درســال 1982درکـنـفـرانـس تصویربرداری پزشکی (IEEE) ، سیستمی معرفی شد که امکان ذخیره، نمایش و انتقال تصاویر و اطــلاعـات دیگـر را انجـام مـی داد.
@bme_society
◀️ ایـن سیستـم درهمان سال ازسوی انجمن #رادیولوژی آمریکا تایید شد و درسال 1984نیز مورد توجه کنگره رادیولوژی اروپا(ECR)قرارگرفت که (PACS) ‌نـــــامـــیـــــده شـــــد.کـــلــمــــه PACS مــخــفــــف واژه Picture Archive and Communication System یــاسـیـسـتـم آرشـیـووانـتـقـال تـصـاویـر اسـت.
◀️ ایـن سیستم شامل یک مجموعه نرم افزار تحت شبکه اســــت کــــه بــــه صـــورت کـلـــی، تـصـــاویـــر را از دستگاه‌های #تصویربرداری با خروجی دیجیتال (مـانـنـد Ct اسـکـن،MRI،رادیـوگـرافـی دیـجـیتال) دریـافـت کـرده به این ترتیب می توان به هدف اتــومــاسـیــون بـخـش تـصـویـربـرداری یـا کـاهـش اسـتـفــاده ازفـیـلــم بـخــش تـصــویــربــرداری یـک بیمارستان و یا مرکز تصویربرداری نزدیک شد.

◀️ هرسیستم از اجزای مختلفی تشکیل شده است که درون سیستم به یکدیگرمتصل شده‌اند و در مجموع سیستم PACS را تشکیل می دهند. جهت اتصال درون سیستمی ، خروجی ها و ورودی های اجزای مختلف آن سیستم می بایست از یک استاندارد تبعیت کنند. تنها در این صورت است که یک سیستم شکل گرفته و به فعالیت خود ادامه می‌دهد.

◀️ در یک مجموعه تصویربرداری ، شــامـل دستگـاه هـای تصـویـربـرداری ، دستگـاه‌هـای چـاپ فیلـم ونـرم افـزار PACS، استانداردی تحت عنوان DICOMحاکم است.
@bme_society

◀️ واژه DICOM ازعبارت Digital Imaging and Communication in Medicineاستخراج شـده اسـت.DICOM درواقـع اسـتـانـداردی درزمـیـنـه ارتـبـاط سـیـسـتـم هـا است که کلیه سیستم‌های تصویربرداری می بایست با آن همخوانی داشته باشند.

◀️ فایل های تصویری DICOM ، علاوه بر اینکه دارای اطلاعات تصویری شامل اطلاعات سایز و ماتریس تصویر هستند، حاوی اطلاعات متنی بیمار و پزشکی است. اطلاعاتی ازقبیل نام ونام خانوادگی ، سن ، جنس ، حتی آدرس بیمار، همچنین اطلاعات کامل نوع دستگاه تصویربرداری و بسیاری اطلاعات دیگردر فایل تصویری بیمار ثبت می شود.

◀️ کلیه سیستم هایی که در زمینه تصویربرداری فعالیت می کنند می بایست از این استاندارد تبعیت کنند. به عنوان نمونه، دستگاه های تصویربرداری جهت ارسال تصاویر به سیستم PACS،
ازپروتکل DICOM Send، سیستم های PACS جهت دریافت تصویر از پروتکلDICOM Receive و پرینترها و تصویر برداری های لیزری که به دستگاه تصویربرداری متصل می شوند از پروتکل DICOM Print استفاده می کنند.
@bme_society
◀️ درسـیـسـتـم تـصـویـربـرداری آنـالـوگ مـشـکلات فراوانی وجود دارد که ازآن‌جمله مـی‌تـوان بـه مـواردی از قـبیل نارضایتی پزشکان و #رادیولوژیست ها و نیز بیماران به خاطرکیفیت ، کمیت و نیاز به تکرار تصاویر اشاره کرد که باعث افزایش پرتوگیری بیماران می شود و از سوی دیگر مبالغ زیادی باید صرف هزینه حفظ و نگهداری فیلم ها شود.

◀️ بنابراین هدف اصلی استفاده ازسیستم PACS، ارتقای بازده موثرکاری درکنار قابلیت‌های تشخیصی پزشکان است. با استفاده از این سیستم با یک تصویربرداری از اعضای بدن بیمار چندین تصویر از بعدهای مختلف و با کیفیت مناسب گرفته شده و در هارددیسک کامپیوتر ذخیره و بایگانی می شود.

🌐 : http//:shirazbme.ir
◀️ تصاویر در مانیتورهای باکیفیت مناسب در معرض دید متخصصان #رادیولوژی قرار می گیرد تا گزارش مناسب و کاملی تهیه کند به صورت شبکه بندی است. PACS# امکان انتقال تصویردیجیتال به هریک ازبخش های شبکه‌‌بندی شده بیمارستان یا خارج ازبیمارستان ازطریق شبکه منطقه گسترده (WAN) یا اینترنت ، دسترس مستقیم پزشک به تصاویر ذخیره شده و درنتیجه کاهش وابستگی پـزشـک بـه تکنسیـن، دستـرسـی هـم زمـان جـراحـان، پـزشکـان مـرجع و پرسنل بخش ا ورژانس را فراهم می سازد.
@bme_society
◀️ ذخیره #تصویر_دیجیتال می تواند به برطرف شدن مشکلات مرتبط با ذخیره فیلم ها نظیرگم شدن فیلم ها و برداشت مجدد، نیاز به نسخه برداری ازفیلم ها، حجـم زیـاد فیلـم وهـزینـه بـالای فیلـم نیـزکمک مـــی‌کـنـــد.
@bme_society
◀️ در اغـلـــب مـــوارد PACS# بــا سـیـسـتــم اطلاعات بیمارستان (HIS) و سیستم اطلاعات #رادیـولـوژی (RIS) در تمـاس اسـت تـا بـرقراری ارتبـاط بیـن تصـاویـر، انتقـال و دریافت آن ها و همچنین دریافت اطلاعات بیمار از مناطق دور را تـسـهـیــل مــی کنـد.همکـاری ایـن سیستـم هـا می‌تواند ارتباطات بین بخش ها را بهبود بخشد و در نـهایت ، موجب بهبود و کارایی وکیفیت مراقبت ازبیماردربیمارستان شود.
🌐 : http//:shirazbme.ir
🔸 سالروز شهادت مولای متقیان امام علی(ع) تسلیت باد

🌐 : http//:shirazbme.ir
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
🌿🌷 عید سعید فطر، عید بازگشت به فطرت الهی بر شما و خانواده محترم مبارک باد 💐

http//:shirazbme.ir
@bme_society