Блог врача | Доктор Веселовская | Блог терапевта Елены Веселовской
1.26K subscribers
355 photos
4 videos
19 links
Более 35 лет практического опыта помощи пациентам 👩‍⚕️

Записаться на консультации, задать вопрос лично врачу Веселовской - @vrachelena

Реклама в канале - https://t.me/commercialvrach
Download Telegram
Поговорим о панкреатите.

Что такое панкреатит?
Панкреатит
— это воспаление поджелудочной железы. Этот орган выделяет в 12-перстную кишку (сразу за желудком) ферменты, помогающие пище перевариваться: например, амилазу (для расщепления углеводов) и липазу (для расщепления жиров).

Как возникает острый панкреатит
Около 70% всех случаев острого панкреатита возникают или из-за отравления алкоголем, или из-за желчнокаменной болезни. Избыточное употребление алкоголя (даже без предыстории в виде алкоголизма) вызывает воспаление поджелудочной железы. По этой же причине люди, систематически злоупотребляющие выпивкой, имеют все шансы не только оказаться в больнице с тяжелым острым панкреатитом, но и долгие годы снова испытывать болевые приступы.

Завтра я расскажу о профилактике при панкреатите. Будьте на чеку!

Делись здоровьем с близкими 👉🏻
@blogvrach
Чем опасен повышенный уровень сахара?

Когда глюкоза нормально не усваивается, клетки получают недостаточно энергии, и первым страдает мозг. Поэтому появляется головокружение, раздражительность, слабость, дрожь в руках, снижается концентрация внимания и работоспособность.

Хроническая гипергликемия приводит к накоплению сахара в тканях, со временем становится токсичной и провоцирует развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы, зрительного аппарата и почек. Несвоевременно оказанная помощь грозит больному диабетической комой или летальным исходом.

Следите за своим здоровьем и его показателями!

Делись здоровьем с близкими 👉🏻
@blogvrach
Блог врача | Доктор Веселовская | Блог терапевта Елены Веселовской
Чем опасен повышенный уровень сахара? Когда глюкоза нормально не усваивается, клетки получают недостаточно энергии, и первым страдает мозг. Поэтому появляется головокружение, раздражительность, слабость, дрожь в руках, снижается концентрация внимания и р…
Что делать, чтобы понизить сахар в крови?

В первую очередь рекомендую начать с кухни, а именно – изменить пищевые привычки:
▫️Придерживаться дробного питания, разбив приемы пищи на 5-6 раз в день.
▫️Ограничить употребление продуктов, содержащих животные жиры и легкоусвояемые углеводы (мучные изделия из пшеничной муки, колбаса, мед, сладкие газированные напитки, макароны из мягких сортов пшеницы, картофель, сухофрукты, фастфуд).
▫️Снизить калорийность блюд, если есть избыточная масса тела.
▫️Заменить чай и кофе на фитосборы, содержащие листья черники, имбирь, шалфей, цветки арники горной или одуванчика, топинамбур, цикорий, женьшень, лимонник, липу, элеутерококк.
▫️Обогатить рацион продуктами, содержащие магний, цинк, витамины Е, D, группы В.
▫️Отказаться от курения и употребления алкоголя.
▫️Контролировать объем жидкости, выпивая за сутки 1,5-2 л.
▫️Ввести в рацион продукты с низким гликемическим индексом (ГИ), который составляет менее 55.

Простая рекомендация Вам от меня!

Делись здоровьем с близкими 👉🏻
@blogvrach
Давайте поговорим о дифтерии. О её причинах. Это важно!

Дифтерия
– острое инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризующееся развитием фибринозного воспаления в области внедрения возбудителя (поражается преимущественно верхние дыхательные пути, слизистая оболочка ротоглотки). Передается дифтерия воздушно-капельным и воздушно-пылевым путем.

Причины дифтерии
Дифтерию вызывает Corynebacterium diphtheriae — грамположительная неподвижная бактерия, имеющая вид палочки, на концах которой располагаются зерна волютина, придающие ей вид булавы. Дифтерийная палочка представлена двумя основными биоварами и несколькими промежуточными вариантами. Патогенность микроорганизма заключается в выделении сильнодействующего экзотоксина, по токсичности уступающего только столбнячному и ботулиническому.

Возбудитель устойчив к воздействию внешней среды, способен сохраняться на предметах, в пыли до двух месяцев. Хорошо переносит пониженную температуру.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻 @blogvrach
Блог врача | Доктор Веселовская | Блог терапевта Елены Веселовской
Давайте поговорим о дифтерии. О её причинах. Это важно! Дифтерия – острое инфекционное заболевание бактериальной природы, характеризующееся развитием фибринозного воспаления в области внедрения возбудителя (поражается преимущественно верхние дыхательные пути…
Продолжаем разговор о дифтерии. О её симптомах и о том, чем опасно данное заболевание.

Дифтерия характеризуется следующими симптомами:
▫️интоксикация (лихорадка, утомляемость, общая слабость),
▫️боль в горле при глотании,
▫️отечность миндалин с характерным налетом (поражённая ткань образует серые пленки),
▫️осиплость голоса, сухой кашель, затруднённое дыхание,
▫️выделения из носа,
▫️отечность шеи.

Чем опасно заболевание
При попадании токсина в кровоток, возникают осложнения, опасные для жизни -поражение сердца, почек и нервной системы (риск паралича дыхательной мускулатуры). Летальные исходы чаще наблюдаются среди детей.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻 @blogvrach
Блог врача | Доктор Веселовская | Блог терапевта Елены Веселовской
Продолжаем разговор о дифтерии. О её симптомах и о том, чем опасно данное заболевание. Дифтерия характеризуется следующими симптомами: ▫️интоксикация (лихорадка, утомляемость, общая слабость), ▫️боль в горле при глотании, ▫️отечность миндалин с характерным…
Лечение дифтерии. Профилактика и вакцинация.

Лечение
Заболевшие дифтерией или носители подлежат обязательной госпитализации.

Лечение заключается во введении антитоксической противодифтерийной сыворотки, а также антибактериального препарата. В ряде случаев прибегают к использованию глюкокортикоидов.

Профилактика
Основная мера профилактики — вакцинация, проводимая в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок.

Схема вакцинации
В состав вакцины входит дифтерийный анатоксин, вводимый вместе со столбнячным анатоксином (АДС, АДС-м) или в виде комплексной вакцины.

Вакцинация проводится по схеме 3 - 4,5 - 6 месяцев. Первая ревакцинация проводится в 18 месяцев, вторая - в 6-7 лет, третья - в 14 лет. И далее каждые 10 лет. Начиная со второй, ревакцинация проводится анатоксинами с уменьшенным содержанием антигенов.

Вакцинация против дифтерии по эпидемическим показаниям проводится контактным лицам из очагов заболевания, не болевшим, не привитым и не имеющим сведений о профилактических прививках против дифтерии.

Противопоказания к вакцинации
▫️прогрессирующие заболевания нервной системы,
▫️афебрильные судороги в анамнезе.

Реакция на введение вакцины
В некоторых случаях в первые дни после вакцинации возможно кратковременное повышение температуры, а также боли, покраснение в месте инъекции.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻 @blogvrach
Как быстро избавиться от чихания и насморка?

Терапия варьируется в зависимости конкретной симптоматики, диагноза и особенностей течения болезни/индивидуальной реакции пациента.

Аллергический насморк
Требуется исключение контакта с раздражителем/раздражителями. Назначаются антигистаминные препараты с целью облечения/устранения симптоматики. При необходимости проводится иммунотерапия (путем введения аллергена для формирования иммунитета к конкретному раздражителю).

Простудный насморк
Назначаются жаропонижающие средства (в случае высокой температуры), сосудосуживающие капли (для снятия отечности и освобождения носового дыхания). В случае тяжелого состояния и высокой температуры рекомендован постельный режим. Показаны промывания пазух носа антисептиками, специальными обеззараживающими растворами, целебными травами и пр. Готовые средства от насморка (высокого качества от солидных производителей) имеются в аптеках Столички.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻 @blogvrach
Поговорим об артериальной гипертонии. О причинах возникновения.

Гипертоническая болезнь
— это патология сердечно-сосудистого аппарата, развивающаяся в результате дисфункции высших центров сосудистой регуляции, нейрогуморального и почечного механизмов и ведущая к артериальной гипертензии, функциональным и органическим изменениям сердца, ЦНС и почек.

Согласно рекомендациям ВОЗ, нормальным является артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. ст. Превышение систолического показателя свыше 140-160 мм рт. ст. и диастолического - свыше 90—95 мм рт. ст., зафиксированное в состоянии покоя при двукратном измерении на протяжении двух врачебных осмотров, считается гипертонией.

Причины
Различают первичную (эссенциальную) артериальную гипертонию (или гипертоническую болезнь) и вторичную (симптоматическую) артериальную гипертензию. Первичная артериальная гипертония развивается как самостоятельное хроническое заболевание и составляет до 90% случаев артериальных гипертензий. При гипертонической болезни повышенное давление является следствием дисбаланса в регулирующей системе организма.

Симптоматическая гипертензия составляет от 5 до 10% случаев гипертонии. Вторичная гипертензия служит проявлением основного заболевания:
▫️болезней почек (гломерулонефрита, пиелонефрита, туберкулеза, гидронефроза, опухолей, стеноза почечной артерии);
▫️патологии щитовидной железы (тиреотоксикоза);
▫️заболеваний надпочечников (феохромоцитомы, синдрома Иценко-Кушинга, первичного гиперальдостеронизма);
▫️коарктации или атеросклероза аорты и др.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻
@blogvrach
Продолжаем разговор о гипертонии. А именно — о её классификации и симптомах.

Наибольшее практическое значение представляет уровень и стабильность АД. В зависимости от уровня различают:
▫️Нормальное АД - 120-129 /84 мм рт. ст.
▫️Погранично нормальное АД - 130-139/85-89 мм рт. ст.
▫️Артериальную гипертензию I степени - 140—159/90—99 мм рт. ст.
▫️Артериальную гипертензию II степени - 160—179/100—109 мм рт. ст.
▫️Артериальную гипертензию III степени - более 180/110 мм рт. ст.

По уровню диастолического АД выделяют варианты гипертонической болезни:
▫️Легкого течения – диастолическое АД
▫️Умеренного течения – диастолическое АД от 100 до 115 мм рт. ст.
▫️Тяжелого течения - диастолическое АД > 115 мм рт. ст.

Симптомы гипертонической болезни
Варианты течения гипертонической болезни разнообразны и зависят от уровня повышения АД и от задействованности органов-мишеней. На ранних этапах гипертоническая болезнь характеризуется невротическими нарушениями: головокружением, преходящими головными болями (чаще в затылке) и тяжестью в голове, шумом в ушах, пульсацией в голове, нарушением сна, утомляемостью, вялостью, ощущением разбитости, сердцебиением, тошнотой.

В дальнейшем присоединяется одышка при быстрой ходьбе, беге, нагрузке, подъеме в лестницу. Артериальное давление стойко выше 140-160/90-95 мм рт ст. (или 19—21/ 12 гПа). Отмечается потливость, покраснение лица, ознобоподобный тремор, онемение пальцев ног и рук, типичны тупые длительные боли в области сердца. При задержке жидкости наблюдается отечность рук («симптом кольца» - сложно снять с пальца кольцо), лица, одутловатость век, скованность.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻 @blogvrach
Что тут у нас? Бронхиальная астма! Смотрим (часть первая)

Бронхиальная астма – это хроническое неинфекционное заболевание дыхательных путей воспалительного характера. Приступ бронхиальной астмы часто развивается после предвестников и характеризуется коротким резким вдохом и шумным длительным выдохом.

Причины
Наиболее опасными провоцирующими факторами для развития бронхиальной астмы являются экзогенные аллергены, лабораторные тесты на которые подтверждают высокий уровень чувствительности у больных БА и у лиц, которые входят в группу риска. Самыми распространенными аллергенами являются бытовые аллергены – это домашняя и книжная пыль, корм для аквариумных рыбок и перхоть животных, аллергены растительного происхождения и пищевые аллергены, которые еще называют нутритивными.

В следующей публикации рассмотрим симптомы и профилактику. Не переключайтесь!

Делись здоровьем с близкими 👉🏻
@blogvrach
Как и обещала — симптомы бронхиальной астмы. Продолжаем разговор.

Проявления, при которых можно заподозрить наличие бронхиальной астмы.
▫️высокотональные свистящие хрипы при выдохе, особенно у детей.
▫️повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов, затрудненного дыхания, чувства стеснения в грудной клетке и кашель, усиливающийся в ночной время.
▫️сезонность ухудшений самочувствия со стороны органов дыхания
▫️наличие экземы, аллергических заболеваний в анамнезе.
▫️ухудшение или возникновение симптоматики при контакте с аллергенами, приеме препаратов, при контакте с дымом, при резких изменениях температуры окружающей среды, ОРЗ, физических нагрузках и эмоциональных напряжениях.
▫️частые простудные заболевания «спускающиеся» в нижние отделы дыхательных путей.
▫️улучшение состояние после приема антигистаминных и противоастматических препаратов.

В следующей, вечерней публикации, мы рассмотрим профилактику при бронхиальной астме.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻
@blogvrach
Блог врача | Доктор Веселовская | Блог терапевта Елены Веселовской
Как и обещала — симптомы бронхиальной астмы. Продолжаем разговор. Проявления, при которых можно заподозрить наличие бронхиальной астмы. ▫️высокотональные свистящие хрипы при выдохе, особенно у детей. ▫️повторяющиеся эпизоды свистящих хрипов, затрудненного…
Лечение и профилактика при бронхиальной астме. Что тут у нас...

Поскольку бронхиальная астма является хроническим заболеванием вне зависимости от частоты приступов, то основополагающим моментом в терапии является исключение контакта с возможными аллергенами, соблюдение элиминационных диет и рациональное трудоустройство. Если же удается выявить аллерген, то специфическая гипосенсибилизирующая терапия помогает снизить реакцию организма на него.

Для купирования приступов удушья применяют бета-адреномиметики в форме аэрозоля, для того чтобы быстро увеличить просвет бронхов и улучшить отток мокроты. Это фенотерола гидробромид, сальбутамол, орципреналин. Доза в каждом случае подбирается индивидуально. Так же хорошо купируют приступы препараты группы м-холинолитиков – аэрозоли ипратропия бромида и его комбинации с фенотеролом.

Прогноз и профилактика
Течение бронхиальной астмы состоит из череды обострений и ремиссий, при своевременном выявлении можно добиться устойчивой и длительной ремиссии, прогноз же зависит в большей степени от того, насколько внимательно пациент относится к своему здоровью и соблюдает предписания врача. Большое значение имеет профилактика бронхиальной астмы, которая заключается в санации очагов хронической инфекции, борьбе с курением, а так же в минимизации контактов с аллергенами. Это особенно важно для людей, которые входят в группу риска или имеют отягощенную наследственность.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻 @blogvrach
Вопрос от подписчика
«Когда прием парацетамола может быть вредным?»
Я отвечу!

Главным критерием появления негативных симптомов является превышение его допустимой разовой и/или суточной дозы. Для взрослого человека разовой дозировкой, которая ведет к непоправимому повреждению печени, является 140 мг на 1 кг веса. За сутки взрослым нельзя принимать больше 3-4 г лекарственного средства, так как это приведет к поражению печени, почек и системы крови. Следует помнить, что даже небольшое количество алкоголя существенно усиливает токсичность лекарства.

Для ребенка суточная доза не должна превышать 60 мг на 1 кг веса, а рассчитывать дозу необходимо с учетом возраста и веса. Существуют разные аналоги Парацетамола (Ацетаминофен, Панадол, Фебринол и другие), однако расчет дозы проводится по тем же правилам, что и у оригинала. Его опасность для ребенка также может проявиться при длительном применении лекарства, поэтому курс лечения не должен превышать 3-5 дней.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻 @blogvrach
Один из подписчиков попросил подробно рассказать о Дуодените. Тогда смотрим!

Дуоденит
– это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. При поражениях верхних отделов симптомы заболевания напоминают язвенную болезнь желудка, дуоденит нижних отделов вызывает симптомы, похожие на панкреатит или холецистит. Заболевание сопровождается общей слабостью, болями в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой.

Причины
Причинами первичного воспаления специалисты в сфере современной гастроэнтерологии считают нарушения питания, употребление продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ (кислое, копченое, острое, жареное); алкоголь, курение, злоупотребление кофе. Клинические случаи первичного дуоденита встречаются намного реже, чем вторичные процессы (развившиеся в результате другой патологии).

В следующей публикации рассмотрим симптомы и профилактику.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻
@blogvrach
Рассматриваем симптомы и профилактику дуоденита.

Симптомы дуоденита
Симптоматика различается для разных клинических форм заболевания. Ацидопептический дуоденит, ассоциированный с антральным бактериальным гастритом нередко сопутствует язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, что обуславливает наличие язвоподобного синдрома – выраженная болезненность в эпигастрии на голодный желудок, в ночные часы или через пару часов после приема пищи.

Профилактика
Первичная профилактика дуоденитов – это правильное сбалансированное питание, отказ от курения и умеренность в употреблении алкоголя. Своевременное выявление и лечение болезней ЖКТ, применение лекарственных средств строго по назначению. Профилактика рецидивов заключается в регулярном наблюдении и ежегодном амбулаторном обследовании, санаторно-курортном лечении. Прогноз при регулярном наблюдении и своевременном лечении благоприятен, при дуодените, обусловленном дуоденостазом после мероприятий, направленных на ликвидацию застоя, происходит стухание воспалительной симптоматики и, как правило, излечение.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻 @blogvrach
Полезные советы по устранению изжоги. Давайте глядеть.

Картофельный сок
Сок из картофеля помогает устранить изжогу, после применения от жжения не остается и следа, а помимо этого помогает улучшить состояние гастрита. Сок абсолютно не наносит никакого вреда организму, можно применять при беременности. Получить сок картофельный очень легко, для этого понадобится около трех очищенных картофелин, которые необходимо потереть на терке и отжать сок с помощью марли. После этого фрешу нужно дать постоять около 3 минут. Можно выпить сок в чистом виде, но, если сильно уж невыносимо, то есть вариант разбавить.

Ромашковый чай
Для приготовления ромашковой настойки понадобится залить кипятком 3 ст. л. ромашки аптечной. Чаю необходимо дать настояться на протяжении 20 минут. В профилактических целях специалисты советуют применять этот вариант 3 раза в день перед употреблением пищи. После этого об изжоге можно будет забыть надолго.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻 @blogvrach
Вирус не летает по воздуху, поэтому маска бесполезна. Миф-ли?

Да, сам вирус по воздуху не летает. Но все-таки он передается воздушно-капельным путем. Вирус находится внутри слюны зараженного человека, и при при разговоре, чихании или кашле капельки слюны с инфекцией разносятся по воздуху.

В транспорте, магазине, общественном месте мы можем даже не заметить, как во время беседы капля слюны попадает, например, на одежду. Человек случайно смахивает ее рукой, потом дотрагивается до носа или глаз. И так вирус окажется в организме. Если бы собеседник, пассажир в транспорте, посетитель магазина был бы в маске, то инфицированная жидкость осталась бы на ее внутренней стороне. Так что маску носить в общественных местах надо всем. Это поможет избежать распространения вируса.

Носите маску. Это очень серьезно.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻
@blogvrach
Зависимость от капель и спреев для носа: чем грозит и как ее лечить?

Самыми распространенными побочными эффектами сосудосуживающих капель и спреев являются:
▫️Жжение в носу;
▫️Сухость в носу;
▫️Чихание;
▫️Тошнота;
▫️Головная боль;
▫️Нервозность;
▫️Трудности с засыпанием;
▫️Нарушения пульса.

При использовании сосудосуживающих назальных капель дольше разрешенного срока у пациента может развиться медикаментозная зависимость к употреблению этого препарата, которая сопровождается неприятными, а в случае запущенности заболевания — опасными симптомами.

Лечение зависимости
Для устранения привыкания к сосудосуживающим назальным средствам необходимо полностью исключить применение данных препаратов. Врач может назначить гормональные капли или спреи, которые содержат клюкокортикостероиды, и способны облегчить дыхание пациента без нежелательных побочных эффектов. Эти средства снимают воспаление и отек в носовых ходах, устраняют неприятные симптомы и улучшают состояние слизистой оболочки носа.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻 @blogvrach
Подписчик попросил меня рассказать о плеврите.
И я это сделаю!

Плеврит – различные в этиологическом отношении воспалительные поражения серозной оболочки, окружающей легкие. Плеврит сопровождается болями в грудной клетке, одышкой, кашлем, слабостью, повышением температуры, аускультативными феноменами (шумом трения плевры, ослаблением дыхания).

Причины плеврита
Среди его причин
инфекции, травмы грудной клетки, опухоли.

Симптомы плеврита
Пациенты часто пропускают начало плеврита, поскольку его симптомы во многом сходны с обычной простудой. Однако у этой патологии есть и типичные проявления.

Типичные симптомы плеврита
▫️Боль в передней, боковой части грудной клетки, отдающая в плечо, ключицу, шею. Характер боли острый, колющий. Дискомфорт усиливается при глубоком вдохе, кашле, смехе, наклоне туловища в здоровую сторону. Многие пациенты отмечают, что вынуждены придерживаться определенного положения тела и ограничивать глубину вдоха.
▫️Сухой кашель, связанный с раздражением плевры.
▫️Учащенное, поверхностное дыхание.
▫️Симптомы общей интоксикации: озноб, отсутствие аппетита, усталость, слабость, снижение работоспособности, потливость в ночные часы.
▫️Может появляться чувствительность мускулатуры грудной клетки, особенно при сдавливании.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻
@blogvrach
Как бороться с сухим кашлем? Давайте разбираться!

Поскольку при кашле раздражается слизистая, то он усиливается, тем самым формируется порочный круг: кашель усиливает раздражение, а раздражение усиливает кашель. Однако при правильном понимании природы кашлевого симптома можно осознанно помочь себе и близким перетерпеть этот неприятный период.

5 приемов прекратить сухой кашель:
▫️Увлажнять слизистую носа и гортани с помощью спреев с морской водой и теплого щадящего питья.
▫️В момент начала приступа кашля задержать дыхание и начинать считать, например, до 5, и только потом позволять себе откашляться.
▫️Еще можно сглатывать слюну или пить воду очень мелкими глотками, если не хотите «закашляться» надолго.
▫️При першении в горле хорошо помогает рассасывание леденцов с ментолом.
▫️Своего ребенка можно отвлечь, предложив ему в момент кашля что-то интересное.

Что вредно делать, если беспокоит сухой кашель:
▫️Курить. В это время курить еще вреднее, чем обычно. Курящим людям рекомендуется воспользоваться своим болезненным состоянием и навсегда бросить плохую привычку.
▫️Переохлаждаться. А также перегружать организм работой и спортом. Это может вызвать осложнения из-за присоединения бактериальной инфекции.
▫️Принимать муколитики. Это лекарства и настои трав, усиливающие выработку мокроты при сухом кашле. Совершенно незачем стимулировать работу бокаловидных клеток, вырабатывающих слизь, это лишняя нагрузка для организма, тем более что есть данные о трансаминации (распространении) вирусов в оболочки и ткани в этом процессе.
▫️Пить антибитотики. Неэффективно и даже опасно принимать такие сильнодействующие препараты, как антибиотики, если нет бесспорных доказательств бактериальной природы кашля. Профилактический прием антибиотиков также неуместен, это все равно что летом надевать шапку и шарф, чтобы не замерзнуть зимой.

Делись здоровьем с близкими 👉🏻
@blogvrach