ПОЧЕЧНИКИ И НАРКОЗ

• Пациентам, принимающим ИАПФ / БРА, следует отказаться от приема этих препаратов за 1-2 суток до предполагаемой операции и не совмещать с приемом НПВС
• Возобновить прием только при условии адекватной гидратации, полноценного питания, сохранении активности
• Пациентам, принимающим БКК (Амлодипин), следует отменить прием препарата в день операции или обсудить прием с анестезиологом.

Уважаемые клиенты! 8-16 декабря я не смогу вести онлайн консультации
Если Вам в ближайшее время нужна будет онлайн консультация - рекомендую обращаться к моей коллеге Алагировой Ирине Леонидовне, rigikvet@gmail.com

А какая у вас рутина?)

Я считаю, что каждый владелец животного старше 7 лет должен раз в год проходить тест на когнитивную дисфункцию, чтобы вовремя определить первые симптомы и обратиться к специалисту поведенческой медицины 🙏🏻
С разрешения отправляю этот файл, чтобы владельцы самостоятельно смогли пройти тест.
Специалисты поведенческой медицины, которых могу посоветовать:
Только очный прием ИВЦ МВА Запад Целенко М. А.
Или онлайн консультации любого специалиста на vetpetcare.ru

Лично мне помогла и помогает справляться с деменцией Куси Фавстова Анастасия Алексеевна, благодаря ей мы спим спокойно и симптомы почти нивелированы 🙏🏻

Ну просто булочка с сахарной пудрой 🥰 напоминает мне меня, когда в детстве возвращалась с прогулки 😄

​‼️Факультет дополнительного образования АНО ВО МВА приглашает вас на вебинар «Полиурия и полидипсия собак и кошек». Автор и лектор вебинара - Черная Кира Вадимовна, ветеринарный врач нефролог, ведущий специалист ИВЦ МВА Запад.

‼️ Дата проведения: 27 января 2025 г.
Условия участия: 4 990 ₽.

⏩ Программа и регистрация - https://vetacademy.online/polyuria25

О чем поговорим на вебинаре?
На приеме врача очень часто оказываются пациенты владельцев на чрезмерное потребление воды и, соответственно, повышенное в объеме мочеиспускание.
- Так ли просто проводить дифференциальную диагностику этого синдрома?
- Точно ли нужно направлять пациента к эндокринологу?
- Какие нужны анализы?
- Какова роль антидиуретического гормона?

Данный вебинар широко раскроет тему причин полиурии и полидипсии у кошек и собак, а также даст понимание о терапии для множеств патологий, приводящих к данному состоянию.

В процессе изучения мы разберем такие патологии как хроническая болезнь почек, пиелонефрит, гипоадренокортицизм, гипертиреоз, гиперальдостеронизм, гиперадренокортицизм, синдром Фанкони, акромегалия, сахарный диабет, болезни печени, а также разберем несколько клинических случаев по данным патологиям.

📍 Следите за анонсом наших мероприятий! - https://vetacademy.pro/dopolnitelnoe-obrazovanie/

Если мы пришли с прогулки без снега на мордочке - прогулка прошла зря 😂

В ИВЦ МВА Запад у меня есть окно на сегодня 16:00, если кому-то очень нужен нефролог - записаться можно через колл центр +7 (495) 995-50-30

Друзья, всем, кто трудится сейчас в беде с мазутом - нужна помощь. Помочь можно и издалека.

https://pikabu.ru/story/razliv_mazuta_v_chyornom_more_12155456?utm_source=ioslinkshare&utm_medium=sharing

https://t.me/+kkxH8Z8y35ZmZDYy

Кормление пациентов с почечной
недостаточностью:

• При стабильном состоянии у пациентов с ХБП – ренальные диеты.
• При нестабильном состоянии – диеты противопоказаны! Могут давать ассоциацию «мне плохо, когда я ем это, а оно еще и невкусное».
• Ренальные диеты противопоказаны собакам, чувствительным к высокому
содержанию жиров (ГЭК, панкреатит).
• Пациенты, потребляющие ренальные диеты, в среднем живут примерно на год дольше, чем те, кто не потребляет.

Кормление нестабильных пациентов с почечной недостаточностью:

До стабилизации аппетита предлагать любую вкусную еду:
1) Корма для животных в послеоперационном периоде: Royal canin recovery / Hill's a/d / Purina CN / Farmina convalescence / Monge recovery
2) Корм для щенков / котят / вискас / шеба / чаппи / педигри / вкусвилл / мираторг.
3) Натуральное питание. НЕЛЬЗЯ: авокадо, какаосодержащие продукты, в том числе кофейные, изюм, виноград, черная смородина, жирное, со специями, с костями, лук, чеснок, сырое мясо.
4) Детское мясное питание тёма / агуша / хайнц / гербер * важно смотреть состав, чтобы не было лука и чеснока!
5) Можно попробовать повышать привлекательность еды добавками: сок из консервов с тунцом / креветки или креветочный отвар / куриный бульон нежирный / рыбный бульон / добавка Forti flora (порошок с мясо-молочным запахом
- по 1 пакетику в еду 1 раз в день) / добавка Viyo по 1 пакетику в еду в сутки (жидкость с привлекательным запахом).
Можно также посыпать еду сухим кормом для рыбок, немного подогревать влажную еду.

При отсутствии самостоятельного аппетита при условии неоднократно предложенной различной
еды - необходимо кормить животное со шприца без иглы маленькими порциями часто (4-6 раз в
день).
Для такого кормления подойдут корма, указанные под первым пунктом, предварительно их
необходимо развести в небольшом количестве теплой воды. Либо же можно измельчить еду с теплой водой в блендере до сметанообразного состояния и кормить через шприц без иглы.
Суточная норма на вес указана на упаковке.

При невозможности принудительного кормления (например, животное выплевывает еду / обильное
слюнотечение и пр.) - необходима установка эзофагостомической трубки для кормления (трубочка для кормления
в пищевод), установку производит хирург под седацией (так как процедура предусматривает наркоз, необходимо предварительное обследование сердца у кардиолога).

Инфузионная терапия показана:
• Декомпенсированным пациентам, страдающим дегидратацией, анорексией, депрессией, рвотой и т. д. (то есть, уремией).
• Пациентам с недавним обострением ХБП.
• Анамнез и физикальное обследование являются более важными факторами, чем уровень азота мочевины и креатинина, если только не было недавного и значительного усиления азотемии.

Возможные пути введения жидкости:
• Внутривенный
• Подкожный
• Пероральный.

Пути введения жидкости:
• Если пациент дегидратирован и декомпенсирован, внутривенный путь является наилучшим. Диурез может усилить выведение уремических токсинов.
• Если у пациента стабильная ХБП, но из-за полиурии возникают проблемы с
поддержанием гидратации, то полезным будет подкожное введение жидкости
по постоянному графику.
• Пациенты с ХБП утратили нормальный гомеостаз и не могут быстро корректировать баланс соли и воды, поэтому болюсный вариант инфузионной терапии может быть для них опасен.

Внутривенная инфузионная терапия
• Цели:
Оптимизация внутрисосудистого циркулирующего объема.
Увеличение сердечного выброса.
Улучшение перфузионного давления.
Улучшение почечного кровотока.

Подкожная инфузионная терапия:
• Может использоваться для поддержки гидратации на регулярной основе после регидратации.
• Может использоваться совместно с внутривенной инфузионной терапией.
• Может использоваться для профилактики дегидратации.
• Нет четких данных по объему и частоте введения растворов, обычно используются 10-20 мл/кг/сутки / 75-150 мл/стандартную кошку 2-7 дней в неделю (от ежедневного использования до 1 раза в 3 дня).

Вчера нашли вариант вычесывания его Величества Куся, которое он ненавидит
Товарищ к тому моменту на 10 мг/кг габы, 4 мг/кг тразодона и 6 мг/кг CBD oil, сражался как мог

Не забываем давать себе отдых и расслабление, иначе кто это все вывезет, если не мы? ❤️‍🩹

Кто хотел успеть на прием - завтра есть окно в 17:00! ИВЦ МВА Запад, +7 (495) 995-50-30

Состояние, когда провела все экстренные и плановые консультации, всем ответила на письма, съездила к врачу, сделала домашние дела и ещё нашла время для себя