Почки-клубочки | Кира Черная
3.61K subscribers
971 photos
577 videos
20 files
185 links
Ветеринарный врач нефролог и уролог.
Принимаю по записи очно - Москва, НьюВетТех (Серпуховская).
Лечу не только почки, но и всеми силами стараюсь улучшить качество жизни 🩵

Написать мне @black_nephro
Download Telegram
«Я устала быть хорошей хозяйкой».


Что делать, если забота о питомце выматывает?

📎Александра Муромцева, психолог Vetpetcare.

Вы любите своего питомца, стараетесь обеспечить ему хорошую жизнь, следите за здоровьем, питанием и поведением.

Но однажды замечаете, что забота, которая раньше приносила радость, стала источником постоянного напряжения.

Особенно тяжело бывает, когда у животного есть хроническое заболевание, поведенческие трудности или особые потребности.

Нужно давать лекарства, ездить к врачам, заниматься с питомцем, следить за его состоянием, искать информацию и принимать решения.

А ещё есть работа, семья, домашние дела и собственные потребности.

В какой-то момент может появиться мысль: «Я больше не могу. Я устала».

И почти сразу за ней приходит чувство вины.

Почему забота о питомце может истощать?

Забота требует не только времени и денег, но и эмоциональных ресурсов.

Когда животному нужна постоянная помощь, владелец может жить в состоянии повышенной ответственности: замечать малейшие изменения, переживать из-за возможных ошибок, постоянно думать, достаточно ли он делает.

К этому нередко добавляется давление собственных ожиданий.

Хочется быть терпеливым, внимательным, всё предусматривать и никогда не раздражаться.

Но возможности человека ограничены. Даже любимые и важные обязанности могут утомлять, особенно когда отдыха недостаточно.

Что делать, если сил становится всё меньше?

1️⃣Разрешите себе испытывать разные чувства.

Можно любить питомца и одновременно уставать от ухода за ним.

Можно радоваться общению с собакой, но раздражаться из-за сложностей на прогулках.

Можно обожать кошку, но испытывать бессилие из-за её хронического заболевания.

Эти чувства не отменяют вашей привязанности к животному. Не нужно дополнительно ругать себя за их появление.

2️⃣Пересмотрите требования к себе.

Попробуйте разделить всё, что вы делаете для питомца, на необходимое и желательное.

Что действительно важно для его здоровья и благополучия? А что вы делаете потому, что боитесь оказаться недостаточно хорошим владельцем?

Например, иногда можно упростить привычный распорядок, сократить количество дополнительных занятий или временно отказаться от необязательных задач.

При этом лечебные назначения и важные для безопасности мероприятия стоит менять только после согласования со специалистом.

3️⃣Не пытайтесь справляться со всем самостоятельно.

Попросить близких погулять с собакой, помочь с поездкой в клинику или присмотреть за животным, пока вы отдыхаете, вполне нормально.

Если питомцу требуется сложный уход, обсудите с ветеринарным врачом, можно ли сделать его удобнее.

А если вас истощают поведенческие трудности, специалист по поведению поможет составить реалистичный план работы.

Хорошая забота не обязательно должна обеспечиваться усилиями одного человека.

4️⃣Оставьте время для собственной жизни.

Иногда постепенно всё свободное время начинает подчиняться потребностям питомца.

Человек отказывается от встреч, отдыха, увлечений, потому что кажется, что он постоянно должен быть рядом.

Но ваши потребности тоже имеют значение.

Отдых, общение с близкими и занятия, которые приносят удовольствие, помогают восстанавливать силы.

Не обязательно сначала выполнить все дела, чтобы получить право на передышку.

5️⃣Обратите внимание на своё состояние.

Если раздражение, тревога, чувство вины или ощущение бессилия становятся постоянными, а привычный отдых уже не помогает, стоит обратиться за психологической поддержкой.

Особенно если забота о питомце начинает заметно влиять на сон, отношения с близкими и повседневную жизнь.

Не нужно ждать момента, когда сил совсем не останется.

И самое главное.

Питомцу нужен не идеальный человек, который никогда не устаёт и не ошибается.

Ему нужны безопасные условия жизни, подходящий уход и внимание к его потребностям.

А вам нужны условия, в которых эту заботу возможно продолжать без постоянного истощения.

Вы тоже заслуживаете заботы.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤66
Сейчас прочитала

Сила врача - в его сердце❤
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1💯27❤5
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Вместе мы сила.
Вместе мы НьюВетТех.
❤33🔥13❤‍🔥9
Бесплатная конференция!

Опухоли нервной системы у собак и кошек: весь путь пациента за один день

Судороги, впервые появившиеся у немолодой собаки. Хромота, которая нарастает месяцами и не объясняется ортопедией. Первым такого пациента видит не онколог, а терапевт или невролог - и от решений на первом приёме зависит, как быстро он дойдёт до диагноза и лечения.

14 октября клиника НьюВетТех на Введенского проводит конференцию «Ветеринарная онкология». Разберём маршрут пациента целиком:
- что делать терапевту, если на приёме онкологический пациент
- визуальная диагностика опухолей головного и спинного мозга, биопсия под контролем КТ
- опухоли периферических нервов и саркомы корешков
- лучевая и лекарственная терапия опухолей нервной ткани
- дискуссия четырёх хирургов о методах диагностики и лечения

Спикеры:
Юлия Меликова - ведущий онколог НьюВетТех, в профессии с 2007 года
Артём Корешков - руководитель отделения визуальной диагностики и неврологии НьюВетТех
Пётр Дюльгер - к.в.н., ведущий хирург НьюВетТех
Елена Сатирова - онколог-химиотерапевт, 24 года в онкологии
Александр Шимширт - старший научный сотрудник НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина, член ESVONC
Максим Родионов - к.м.н., клиника ветеринарной онкологии и радиотерапии при МРНЦ им. А.Ф. Цыба
и ещё 6 спикеров - в программе на сайте.

Полезно терапевтам, неврологам, хирургам, диагностам и руководителям клиник.

Когда: 14 октября, 10:00 - 17:00
Где: Москва, отель Astrus, Ленинский проспект, 146, и онлайн-трансляция
Участие бесплатное. В зале 150 мест, они распределяются по мере регистрации.

Программа и регистрация: https://newvet.tech/onco26

#ветеринария #ветонкология #ветврач #ветеринарнаяконференция #НьюВетТех
🔥11❤2
Пишу презентацию для NVC по влиянию микробиома ротовой полости на функцию почек собак и кошек
Вот вам небольшая затравочка для разогрева интереса 🔥

Встречаемся на NVC 2026 на секции Стоматология 2.11
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1🔥29❤5👍4
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Калий в анализе крови: почему от него зависит ритм сердца
Каждый удар сердца запускается электрическим сигналом, а калий определяет, насколько клетки сердца готовы этот сигнал проводить. Поэтому при рвоте, болезнях почек или приёме мочегонных врач просит проверить электролиты.
Представьте натянутую тетиву. Когда калия в крови слишком много, она ослабевает: сигнал идёт вяло, пульс редеет, в тяжёлых случаях сердце может остановиться. Когда калия мало, клетки дольше «перезаряжаются» и срабатывают невпопад - появляются перебои. Это очень упрощенное сравнение.

Важна разница количества калия внутри и снаружи клеток11:31
Норма калия - примерно 3,5-5,5 ммоль/л, у каждой лаборатории границы свои.

Высокий калий чаще всего связан с закупоркой уретры у котов, болезнью Аддисона (недостаточность надпочечников) и болезнями почек. Низкий - с рвотой, диареей и мочегонными препаратами. Кот, который сидит в лотке и не может помочиться, - срочный случай, в клинику стоит ехать в тот же день.

У сердечных пациентов калий может уходить в обе стороны: мочегонные его снижают, а некоторые сердечные препараты, например спиронолактон, в теории могут повышать. Рядом работает магний: когда его не хватает, калий плохо восстанавливается, даже если его добавляют.
Одна «плохая» цифра у бодрого питомца ещё не диагноз: бывает ошибка пробирки, и анализ повторяют.

Если питомец принимает мочегонные или сердечные препараты, спросите врача, когда в последний раз проверяли калий и другие электролиты.
🔥17👍4
Почки-клубочки | Кира Черная
ВТОРИЧНЫЙ ГИПЕРАЛЬДОСТЕРОНИЗМ • Наблюдается в результате чрезмерной выработки альдостерона надпочечниками (при гиперактивации системы РААС). • При развитии синдрома регистрируется значительная потеря калия с мочой и, как следствие, гипокалиемия. • Клинически…
А вот здесь ⬆️⬆️я немного говорила про клинический случай гиперальдостеронизма у кошки.

Всего их два типа:
🌟первичный - на фоне опухоли надпочечника
🌟вторичный - на фоне гиперактивации системы РААС - часто при хронической болезни почек.

Гипокалиемия клинически может давать симптоматику:
🌟общей вялости
🌟полиурии и полидипсии
🌟мышечной слабости
🌟торможения работы ЖКТ вплоть до запоров.
В редких случаях гипокалиемия приводит к остановке сердца.

Калий в крови всегда очень важно мониторить пациентам нефролога, кардиолога, гастроэнтеролога и эндокринолога 🌟
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤16
Продолжаем серию постов про Калий 🤓

Всем крепкого кофеечка и хорошего дня!

Калий у разных пород

Калий в анализе у разных пород: когда цифра зависит от породы
Референс - это линейка, снятая с большинства собак и кошек. А у некоторых пород эта шкала сдвинута, и, не зная этого, можно запросто неверно трактовать полученный результат
У акит, сиба-ину и корейских чиндо у части собак красные клетки крови от рождения содержат много калия, признак наследуется рецессивно. Если кровь гемолизировалась или долго стояла до отделения плазмы, калий выходит из клеток в пробирку, и анализ показывает «гиперкалиемию», которой у собаки нет. По данным японских исследователей, признак есть примерно у четверти-трети акит и сиба-ину, у чиндо ещё чаще. Бодрой собаке с нормальным пульсом анализ перепроверяют в свежей плазме, а не лечат. Слабость, редкий пульс, рвота или трудности с мочеиспусканием у акиты требуют проверки: болезнь Аддисона и болезни почек у неё бывают так же, как у других собак.

У грейхаундов калий в среднем ниже. В одной работе референс для породы был 3,5-4,4 ммоль/л против 4,2-5,4 у остальных собак. Значение 3,8 по общему референсу выглядит низким, но для грейхаунда нормально, а еще границы зависят от лаборатории, поэтому нужен референс для породы.
У бурманских кошек бывает наследственная форма низкого калия: у котят и молодых кошек появляются эпизоды слабости, голова и шея опускаются к груди. Признаки обычно возникают при калии ниже 3 ммоль/л. Здесь анализ калия нужен сразу.

Сдаёте анализ у акиты, сиба-ину, грейхаунда или бурманской кошки - сообщите врачу породу до расшифровки.
👍12🔥6❤5
Ондансетрон при рвоте: что проверяют у питомца до укола

Ондансетрон - один из самых частых противорвотных препаратов в клиниках. Он хорошо работает, но немного замедляет «перезарядку» клеток сердца после каждого удара. На ЭКГ (электрокардиограмме) это видно как удлинение интервала QT.

После каждого удара клетке сердца нужна короткая пауза, чтобы подготовиться к следующему. Ондансетрон эту паузу чуть удлиняет. Калий и магний - главные помощники этой «перезарядки», и когда их мало, пауза удлиняется тоже. Если паузы накладываются, ритм может сбиться, и это уже опасное нарушение. Сравнение показывает, как складываются эффекты, но не значит, что каждый укол опасен: у здоровых собак в небольшом исследовании QT удлинялся, а нарушений ритма не было.

Поэтому в 2012 году американский регулятор FDA и британский MHRA потребовали для людей сначала исправить низкий калий и магний, а затем вводить препарат, при риске - под контролем ЭКГ. Насколько известно, исследований на собаках и кошках с низким калием и магнием нет, и врачи опираются на эти данные и на механизм действия.

Выше риск у питомцев с болезнью сердца, с редким пульсом, а также у тех, кто получает другие препараты, удлиняющие QT, например некоторые антиаритмики и антибиотики.
Это не повод отказываться от ондансетрона : врач проверяет калий, магний, при необходимости делает ЭКГ, исправляет показатели и только потом вводит препарат.
Если у питомца рвота и он принимает мочегонные или сердечные препараты, скажите об этом врачу до укола.

Перезалил, потому что ТГ странно выложила без функции поделиться
❤16🔥4👍1
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁54❤13
Друзья, люди из жилого комплекса пытаются вылезти из ада, устроенного шарашкиной конторой
Очень нужны выходы на УК Жилищник Внуково
Если вдруг у вас таковые есть - пожалуйста, напишите @Svetstellar (Светлана)
Очень нужна помощь! 🚨
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1😢9
Я тут задумала курс для врачей по дедам и собабушкам (гериатрическим пациентам)

Будем вести комплексно со специалистами - нефролог, гастроэнтеролог, эндокринолог, ортопед, невролог, реабилитолог, офтальмолог, специалист поведенческой медицины, онколог и кардиолог

Если все получится, то проведем в декабре / январе, очно + онлайн
Держу за нас кулачки 👊
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥28👏10❤8
Хотите такой курс?
Anonymous Poll
88%
Да
13%
Очень