جاهز تطلع بدراستك لمستوى تاني؟ 🚀
رح نختار 10 أشخاص عشوائيًا لتجربة Beta Plus ✨

🎁 اخترنا ال10 أشخاص و بعتنالن بس ما خبرناكن بالتعليقات لما تغتا.لون و تاخدولن الأكواد تبعن 🆘🆘

دكاترتنا الغاليين 🫶

خلال الفترة الجاية، في خطوة مهمة 🔥 عم نشتغل عليها، و كتير بهمنا تكون مبنية على أشخاص تأثيرهم حقيقي مو مجرد أرقام 9️⃣8️⃣

بهي الخطوة رح يكون في ممثلين محتوى طبي من كل محافظة 👨‍⚕👩‍⚕

ويهمّنا يكونوا فعلًا مفيدين برأيكن للطلاب ومو مشاهير وبس.🤓

إذا في محتوى طبي بتتابعوه وبتوثقوا فيه،
وحاسين إنو ممكن يكون مناسب لهالخطوة ⭐ فشاركونا رأيكم بشكل خاص على حساب @DrDrakeRamoray2 📱

📩 الرسالة تتضمن:
المحافظة : 📍
المنصّة : 📱
الحساب اللي ممكن يتم التواصل معه أكاديميًا ( يفضل تلغرام ) : ✉️

رح نربح عدة أكواد.عشوائية للمشاركين تقديرا لجهودكم 🎁

دكاترة الله يعطيكم العافية بس كم ملاحظة صغيرة 💭

1️⃣ مو شرط بتكونو تعرفون بشكل شخصي و إنما متابعينن و حاسين انهم مفيدين

2️⃣ نحن منفضل يكونو أقرب إلكن بالوسط الطبي بمعنى يكونو طلاب بالجامعة ( طب بشري )

3️⃣ حتى لو المتابعين قليل ولو 2k 3k مافي اي اشكال ( رفقاتكم مثلا ) خصوصا اذا بمحافظات متل حمص و حماة و اللادقية و طرطوس 🔥

4️⃣ حتى لو حضرتك دكتورنا صانع محتوى ابعتلنا صفحتك و رح ندرس الموضوع 😀

تعليقكم رح يكون عون النا ليكون المحتوى بالشكل اللي بترضوه و بتفضلوه 💯

دكاترة شوفو شو عملتو بمسؤول البوت😭😭😭

:🔔 Exams have a strange way of making us forget this:

a result is just a snapshot, not the whole story. 🗓

Some of you feel relieved.
Some feel disappointed.
Some don’t even know what they feel yet.🤔

All of that makes sense.⚡
Your effort didn’t disappear when you left the exam room,
and your value was never tied to a number in the first place. 8️⃣

Take a breath.
Be kind to yourself.🙃
You’re still moving forward — even if it doesn’t feel like it yet. ⭐

Good luck with your upcoming exams ❤️
_


🔔 الامتحانات إلها طريقة غريبة تخلّينا ننسى هالحقيقة:

النتيجة مجرد لقطة… مو القصة كلها. 🗓

في ناس حاسّة بالارتياح،
وناس بالإحباط،
وناس لسا ما عرفت شو تحس. 🤔

وكل هاد طبيعي. ⚡
تعبك ما اختفى أول ما طلعت من القاعة،
وقيمتك أساسًا ما كانت مربوطة برقم. 8️⃣

خد نفس،
كون لطيف مع حالك، 🙃
انت لسا عم تتقدّم… حتى لو ما حسّيت بهالشي هلّق.⭐

صديق دراستك 🤕

دكاترتنا بالدفعة 55 حلب ⚠️

لحتى نكون معكم و أقرب من الإبلاغات و التجميعات. عملنا غروب بضم مسؤول السنة الخامسة لمتابعة التصحيحات و أسئلتكن و استفساراتكم عن قرب 🔥

https://t.me/BetaGroup55

اشفي عندكن اسئلة او تجميعات يا ربت تبعتلونا ياها على طول ليتم متابعتها عن كثب

هي رابط الانضمام و يا ريت لو تنشروه مع رفقاتكن لحتى تعم الفائدة 💙

بدكن الصراحة ؟ التطوير مو إعلان،
و إنما هو التزام يومي. 📈

عم نشتغل على تحسين الشروحات ،
وبنحضّر محتوى يليق بثقتكن. 🖥

القادم أفضل…
لأنو عم ينبنى صح ( من الصفر ) ✔️

شكراً على ثقتكم 💙💙

صباح الخير 🙄

احم احم 🔈... مسألة ايش اليوم بدكن ؟ 🙃💬

عالونص رح ننزل المسألة #كتابي مشان يكون في عدل بموضوع انو الصور ما عبتتحمل فورا عند بعضكن 👋👀

نص المسألة 🔥

رجل عمره 40 سنة، لديه قصة التهاب قولون تقرّحي منذ 8 سنوات، يراجع بسبب تعب و حكة معممة منذ عدة أشهر. لا يشرب الكحول.

الفحص: يرقان خفيف + ألم بطني خفيف

التحاليل:
AST: 110
ALT: 105
ALP: 480 (مرتفع بشدة) 📈
Bilirubin: 2.8
p-ANCA (+)

الإيكو: لا حصيات، ولا توسع واضح بالطرق الصفراوية. ❌

السؤال 1 ❓ :

ما هو التشخيص الأرجح؟

A) التشمع الصفراوي الأولي
B) التهاب الكبد المناعي الذاتي
C) التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي
D) حصاة في القناة الصفراوية المشتركة

❓ السؤال 2 :

ما هو أفضل فحص لتأكيد التشخيص؟ 🖥

A) خزعة كبد
B) تصوير الأقنية الصفراوية بالرنين MRCPالمغناطيسي
C) تصوير الأقنية الصفراوية بالطريق ERCPالراجع بالتنظير
D) معايرة الأجسام المضادة للميتوكندريا

❓ السؤال 3 :

ما أهم اختلاط طويل الأمد يجب مراقبته؟ 🚨

A) سرطان الخلايا الكبدية
B) سرطان الأقنية الصفراوية
C) سرطان البنكرياس
D) داء ويلسون

الإجابات الصحيحة : C B B ✔️✔️✔️

طب ليش ❓

عند تحليل النتائج المخبرية نلاحظ أن ALP مرتفع بشكل واضح 📈 مقارنة بـ AST/ALT.
هذا يحدد النمط مباشرةً على أنه Cholestatic pattern وليس hepatocellular. ( هي سهلة يفترض تعرفوها من الرابعة )

السؤال الأول : التشخيص : ❓

وجود التهاب قولون تقرحي (Ulcerative colitis) في القصة السريرية هو مفتاح تشخيصي مهم. 🔑
الارتباط القوي بين UC ومرض يصيب الأقنية الصفراوية يجعل التشخيص الأكثر احتمالًا هو:

أكيد ✔️ Primary Sclerosing Cholangitis (PSC)


كمان : النمط ركودي
الp-ANCA قد يكون إيجابيًا
حكة ويرقان تدريجي
فواضحة.

استبعاد الخيارات الأخرى: ⚠️

PBC: غالبًا AMA إيجابي ويصيب النساء أكثر، ولا يرتبط بقوة مع UC.

Autoimmune hepatitis: يعطي نمط hepatocellular (AST/ALT أعلى بكثير).

Choledocholithiasis: عادة حالة حادة مع ألم صفراوي وتوسع بالقنوات.

السؤال الثاني : أفضل فحص تأكيدي : ❓

معلومة وطني ببلاش مارح تنساها ✅ MRCP

ليش ؟ فحص غير غازي، يُظهر المظهر النموذجي “Beading appearance” ⭐️

يُعد الاختبار الأول في الاشتباه بـ PSC

اما ERCP يُستخدم عادةً للتداخل العلاجي وليس كخطوة تشخيصية أولى.

السؤال الثالث : أهم اختلاط طويل الأمد هو : ❓

سرطان الأقنية الصفراوية Cholangiocarcinoma ✔️

لأنو PSC يُعتبر من أقوى عوامل الخطورة لتطور سرطان الأقنية الصفراوية.

بينما HCC يرتبط أكثر بالتشمع الفيروسي أو الكحولي، #هام وليس هو الاختلاط الأشيع في PSC تحديدًا.

الخلاصة الامتحانية : 🔥🔥🔥

اذا UC + ALP مرتفع بشدة => فكّر PSC
التأكيد → MRCP
أخطر مضاعفة → Cholangiocarcinoma.

التشخيص يبدأ بفكرة. 💡
شو رأيكن دكاترة السنوات العليا ؟ 🚩
صاحب أكثر تعليق أكاديمي رح نربحو كود ✔️

تقبّل الله طاعتكم 🌛
وجعل هذا الشهر بداية نورٍ وارتقاء. ✨