Forwarded from Deleted Account
Короче нужно указание количества таблеток. Например у тебя 780 штук на весь период, провизор бланк перевернул - посмотрел, например у тебя уже отпущено 60, он такой, так, все ок, осталось 720, и делает себе пометку
Посмею себе напомнить, что на территории РФ действует положение, по которому доктор обязан выписывать лекарство по международному непатентованному названию (МНН), а не по торговому. То есть "амоксициллин и клавулановая кислота", а не "амоксиклав". И врач, и фармацевт могут нести ответственность за неисполнение. И фиг бы с ним, но фармацевт может попросту отобрать у вас "испорченный" рецепт.
Это приводит к тому, что мы теряем право выбора препарата/его дженерика, который нам больше нравится. И получаем то, что есть в аптеке.
Будьте внимательны.
Это приводит к тому, что мы теряем право выбора препарата/его дженерика, который нам больше нравится. И получаем то, что есть в аптеке.
Будьте внимательны.
Точнее, аптека должна предложить пациенту, по идее, всю линейку с тем же действующим веществом, которая есть в наличии. Но тут уж как повезет.
Forwarded from Deleted Account
Someone has commented your post:
Привет, Яна!
Я писал сюда до этого (про паттерны восприятия, два сообщения чуть выше).
Я хочу поддержать. Самые лучшие слова поддержки, мне кажется, невозможно найти. Пожалуйста, будь счастливей сейчас и не только.
Йелин.
Forwarded from Deleted Account
Someone has commented your post:
Привет, Яна, это Лиза (ну ты поняла наверняка). Хочу сказать вот что - у особенно сомневающихся обычно у самих рыльце в пушку, поэтому они везде видят обман чтобы набрать классы (хотя и слишком доверчивым быть плохо, да). Насчет тебя вначале тоже были сомнения, слишком реалистично и подробно, поэтому не верится, но со временем начала видеть в тебе тебя как человека и мне стало легче верить. Ты живая, с проблемами живых людей, не пластиково-гротескная, неидеальная, не Мэри Сью, но понятная. И все, кто читает не по диагонали, наверное, улавливают это, поэтому сомневаться может только мимокрокодил, поэтому нечего и голову греть :)
Forwarded from без фрейда, к сожалению
Биполярное расстройство можно осмыслить, как экстремальное взаимодействие между системами вознаграждения и регуляции аффекта.
Есть простая закономерность. Приподнятое настроение связано с завышенной оценкой хорошего результата. И наоборот: при плохом настроении приятные моменты обесцениваются. Это неплохо для адаптации. Если в окружающей обстановке много ресурсов, то есть смысл стать на время ненасытным искателем удовольствия. А если ситуация тяжёлая (а потому и настроение), то лучше не расслабляться после эпизодических удач.
В случае БАР этот механизм становится чрезмерным. Например, по ошибке дали сдачу на 100 рублей больше. В мании будет восторг, в депрессивной фазе – ничего. Похоже, что систематические ошибки в восприятии удачных моментов – основа этих фаз. Эту связь нашли давно, но раньше думали, что сбои в системе вознаграждения – последствия перепадов настроения. Сейчас же есть данные, что недооценка или переоценка предшествуют разворачиванию фаз.
Ещё один важный момент – имплицитное (можно сказать, неосознанное) научение. Если упрощено, мозг выкручивает на максимум способность к обучению, потому что реальность кажется непредсказуемой из-за перепадов в настроении и оценке. Поэтому человек быстрее привыкает к одному из двух полюсов. А это значит, что раз за разом маниакальные и депрессивные периоды наступают всё быстрее
Если эта модель верна, а в пользу этого есть много данных, то она поможет точно оценить риск развития расстройства через выявление нестабильности в системе вознаграждения. Так же можно будет понять, когда начнется одна из фаз, каков прогноз и много другого полезного.
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2656682?utm_source=twitter&utm_campaign=content-shareicons&utm_content=article_engagement&utm_medium=social&utm_term=101217#.Wd-OsjWPaOQ.twitter
пост в соседнем канале о том, что важно знать о биполярном расстройстве: https://t.me/imatrip/197
#БАР
Есть простая закономерность. Приподнятое настроение связано с завышенной оценкой хорошего результата. И наоборот: при плохом настроении приятные моменты обесцениваются. Это неплохо для адаптации. Если в окружающей обстановке много ресурсов, то есть смысл стать на время ненасытным искателем удовольствия. А если ситуация тяжёлая (а потому и настроение), то лучше не расслабляться после эпизодических удач.
В случае БАР этот механизм становится чрезмерным. Например, по ошибке дали сдачу на 100 рублей больше. В мании будет восторг, в депрессивной фазе – ничего. Похоже, что систематические ошибки в восприятии удачных моментов – основа этих фаз. Эту связь нашли давно, но раньше думали, что сбои в системе вознаграждения – последствия перепадов настроения. Сейчас же есть данные, что недооценка или переоценка предшествуют разворачиванию фаз.
Ещё один важный момент – имплицитное (можно сказать, неосознанное) научение. Если упрощено, мозг выкручивает на максимум способность к обучению, потому что реальность кажется непредсказуемой из-за перепадов в настроении и оценке. Поэтому человек быстрее привыкает к одному из двух полюсов. А это значит, что раз за разом маниакальные и депрессивные периоды наступают всё быстрее
Если эта модель верна, а в пользу этого есть много данных, то она поможет точно оценить риск развития расстройства через выявление нестабильности в системе вознаграждения. Так же можно будет понять, когда начнется одна из фаз, каков прогноз и много другого полезного.
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/article-abstract/2656682?utm_source=twitter&utm_campaign=content-shareicons&utm_content=article_engagement&utm_medium=social&utm_term=101217#.Wd-OsjWPaOQ.twitter
пост в соседнем канале о том, что важно знать о биполярном расстройстве: https://t.me/imatrip/197
#БАР
Jamanetwork
Mood Instability and Reward Dysregulation
This Viewpoint discusses a neurocomputational model of bipolar disorder and makes predictions about how mood changes will escalate, resolve, and reverse in bipolar disorder.
http://telegra.ph/Dajdzhest-1-15102017-10-13
При поиске материала мы обходим стороной множество интересных статей из-за того, что полный текст остается недоступным.
Выдержки из этих исследований и статей мы решили публиковать дайджестом один раз в неделю, по воскресеньям.
При поиске материала мы обходим стороной множество интересных статей из-за того, что полный текст остается недоступным.
Выдержки из этих исследований и статей мы решили публиковать дайджестом один раз в неделю, по воскресеньям.
Telegraph
Дайджест #1 (15.10.2017)
Возможный эффект Налтрексона при терапии пограничного расстройства личности. (Moghaddas A,Dianatkhah M,Ghaffari S,Ghaeli P)Лечения ПРЛ представляет собой достаточно сложную задачу. Ориентируясь на базы данных Google Scholar, MedLine, ELSEVIER и Cochrane database…
Нашла на wonderzine интересную статью про выдуманных друзей:)
http://www.wonderzine.com/wonderzine/life/life/230014-imagine-friends
На подкасте Gimlet американка Шия рассказала, как услышала незнакомый женский голос, когда была на грани суицида. Она не покончила с собой, зато стала разбираться с этим вопросом и выяснила, что с ней говорит Жасмин — выдуманная героиня повести, над которой девушка довольно долго работала. Со временем у Шии появилось ещё несколько тульп, но о том, как это называется, она узнала только спустя десятки лет. Когда она рассказала об этом мужу — он настоял на лечении у психиатра и заявил, что у неё диссоциативное расстройство личности. В результате они расстались: Шия не захотела убивать своих тульп.
http://www.wonderzine.com/wonderzine/life/life/230014-imagine-friends
На подкасте Gimlet американка Шия рассказала, как услышала незнакомый женский голос, когда была на грани суицида. Она не покончила с собой, зато стала разбираться с этим вопросом и выяснила, что с ней говорит Жасмин — выдуманная героиня повести, над которой девушка довольно долго работала. Со временем у Шии появилось ещё несколько тульп, но о том, как это называется, она узнала только спустя десятки лет. Когда она рассказала об этом мужу — он настоял на лечении у психиатра и заявил, что у неё диссоциативное расстройство личности. В результате они расстались: Шия не захотела убивать своих тульп.
Wonderzine
Тульпы и тульповоды: Кто и почему заводит воображаемых друзей
Зачем люди придумывают вторую личность
Такое странное чувство, когда вроде все хорошо, гораздо лучше обычного, но все равно немного грустно. Настроение как раз такое, чтобы в одиночку гулять по парку с горячим кофе (кого я обманываю, я ж не пью горячее) в термосе, чтобы на голове была смешная шапочка или мой огромный шерстяной павлопосадский платок.
А потом вернуться домой, надеть тёплые носочки, завернуться в плед (ага,разбежалась, у нас два пледа,один колючий, другой кошачий) и смотреть грустное кино.
И потом спать в тёплой пижамке под одеялом, спиной прижимаясь к мужу.
А потом вернуться домой, надеть тёплые носочки, завернуться в плед (ага,разбежалась, у нас два пледа,один колючий, другой кошачий) и смотреть грустное кино.
И потом спать в тёплой пижамке под одеялом, спиной прижимаясь к мужу.
Эффект бабочки работает, да. Паша прав, как ни крути. Может быть, именно поэтому я в итоге перестал наконец себя винить за события прошлого декабря. Потому что "если бы..." - и правда не имеет смысла.
Forwarded from bypaular
Любому из нас хотя бы раз в жизни приходила в голову мысль вида «если бы..., то сейчас у меня все было бы по-другому». Текст перед запятой может быть любым: «если бы я поступил в другой универ»; «если бы родители не были такими тварями»; «если бы моего расстройства психики не было». Сами по себе такие мысли не плохи — до тех пор, пока не переходят в реверсию.
Реверсия — когнитивное искажение, которое заключается в систематическом проигрывании в голове сценариев, которые, как кажется, исключили бы то плохое, что с нами произошло. Сознательно или бессознательно мы все понимаем, что прошлое изменить невозможно — но мысленное проживание другого, лучшего варианта жизни приносит кратковременное облегчение.
Проблема реверсии непосредственно связана с вопросом принятия всего того, что составляет нашу жизнь: самих себя, людей, вещей и обстоятельств, которые нас окружают, прошлого и настоящего в целом. Связь обратно пропорциональна: чем хуже развит навык принятия, тем выше вероятность попасть в реверсию.
Полностью принять свою жизнь нелегко. О, разумеется, мы с удовольствием принимаем хорошее; но все, что делает нам больно, или противоречит ожиданиям и желаниям, или просто не нравится — в общем, все, что воспринимается как плохое, по умолчанию вызывает в нас гнев, разочарование, отрицание или вину. И порой эти чувства настолько яростны, что мы продолжаем переживать их даже долгое время спустя после того, как плохое произошло. Так возникает реверсия.
В определении этого понятия акцент сделан на его непродуктивности. Однако есть и второй акцент — не менее важный и, по сути, являющийся отдельным когнитивным искажением. Официального термина для него нет, но я называю его «эффектом хорошего автобуса». Это у Гражданской Обороны была строчка такая: «Хороший автобус уехал без нас». Когнитивное искажение это стоит выделить, потому что ему подвержено абсолютное большинство людей даже вне реверсии.
Проявляется эффект хорошего автобуса в том, что при проигрывании любого мысленного «если бы...»-сценария мы предполагаем, что все было бы не просто по-другому, но обязательно лучше.
«Если бы я поступил в другой универ, то сейчас зарабатывал бы куда более серьезные деньги».
«Если бы родители не были такими тварями, у меня бы не было столько проблем в отношениях с самим собой и другими людьми».
«Если бы моего расстройства психики не было, я бы достиг намного большего и был гораздо более счастлив и доволен своей жизнью».
Так в чем ошибка? Ведь это действительно могло быть так.
Ошибка заключается в том, что, размышляя на тему «если бы...», мы забываем о том, что жизнь — это сплетение огромного множества причинно-следственных связей, и одно-единственное изменившееся в прошлом обстоятельство стало бы причиной других (в том числе и бóльших, чем исходное) изменений в количестве от нуля до бесконечности. Из чего однозначно следует, что предугадать достоверно, как изменилась бы жизнь, если бы что-то произошло или было сделано иначе, мы не можем. Существует потенциально бесконечное количество сценариев жизни, которую мы могли бы прожить, и, если не углубляться в теорвер, можно сказать, что лучших и худших — по сравнению с проживаемым в реальности — сценариев поровну.
Да, ты мог поступить в другой универ и потом уехать работать в Германию. Ты зарабатывал бы большие деньги, но несколько лет спустя вполне мог бы оказаться жертвой очередного теракта.
Тебе могли достаться другие родители. Тогда ты бы вырос не закомплексованным и вечно сомневающимся в себе, а крутым, успешным и уверенным. Настолько уверенным, что на тусовках вместе с такими же крутыми и успешными мог бы начать юзать наркоту — но, в отличие от других, не суметь вовремя остановиться.
У тебя могло не случиться расстройства психики. Ты бы стал, как хотел с самого детства, известным писателем. Но лет в сорок, переживая очередной творческий кризис, ты, возможно, крепко запил бы и однажды, просто выбравшись на балкон покурить, вывалился с высоты двадцатого этажа.
Реверсия — когнитивное искажение, которое заключается в систематическом проигрывании в голове сценариев, которые, как кажется, исключили бы то плохое, что с нами произошло. Сознательно или бессознательно мы все понимаем, что прошлое изменить невозможно — но мысленное проживание другого, лучшего варианта жизни приносит кратковременное облегчение.
Проблема реверсии непосредственно связана с вопросом принятия всего того, что составляет нашу жизнь: самих себя, людей, вещей и обстоятельств, которые нас окружают, прошлого и настоящего в целом. Связь обратно пропорциональна: чем хуже развит навык принятия, тем выше вероятность попасть в реверсию.
Полностью принять свою жизнь нелегко. О, разумеется, мы с удовольствием принимаем хорошее; но все, что делает нам больно, или противоречит ожиданиям и желаниям, или просто не нравится — в общем, все, что воспринимается как плохое, по умолчанию вызывает в нас гнев, разочарование, отрицание или вину. И порой эти чувства настолько яростны, что мы продолжаем переживать их даже долгое время спустя после того, как плохое произошло. Так возникает реверсия.
В определении этого понятия акцент сделан на его непродуктивности. Однако есть и второй акцент — не менее важный и, по сути, являющийся отдельным когнитивным искажением. Официального термина для него нет, но я называю его «эффектом хорошего автобуса». Это у Гражданской Обороны была строчка такая: «Хороший автобус уехал без нас». Когнитивное искажение это стоит выделить, потому что ему подвержено абсолютное большинство людей даже вне реверсии.
Проявляется эффект хорошего автобуса в том, что при проигрывании любого мысленного «если бы...»-сценария мы предполагаем, что все было бы не просто по-другому, но обязательно лучше.
«Если бы я поступил в другой универ, то сейчас зарабатывал бы куда более серьезные деньги».
«Если бы родители не были такими тварями, у меня бы не было столько проблем в отношениях с самим собой и другими людьми».
«Если бы моего расстройства психики не было, я бы достиг намного большего и был гораздо более счастлив и доволен своей жизнью».
Так в чем ошибка? Ведь это действительно могло быть так.
Ошибка заключается в том, что, размышляя на тему «если бы...», мы забываем о том, что жизнь — это сплетение огромного множества причинно-следственных связей, и одно-единственное изменившееся в прошлом обстоятельство стало бы причиной других (в том числе и бóльших, чем исходное) изменений в количестве от нуля до бесконечности. Из чего однозначно следует, что предугадать достоверно, как изменилась бы жизнь, если бы что-то произошло или было сделано иначе, мы не можем. Существует потенциально бесконечное количество сценариев жизни, которую мы могли бы прожить, и, если не углубляться в теорвер, можно сказать, что лучших и худших — по сравнению с проживаемым в реальности — сценариев поровну.
Да, ты мог поступить в другой универ и потом уехать работать в Германию. Ты зарабатывал бы большие деньги, но несколько лет спустя вполне мог бы оказаться жертвой очередного теракта.
Тебе могли достаться другие родители. Тогда ты бы вырос не закомплексованным и вечно сомневающимся в себе, а крутым, успешным и уверенным. Настолько уверенным, что на тусовках вместе с такими же крутыми и успешными мог бы начать юзать наркоту — но, в отличие от других, не суметь вовремя остановиться.
У тебя могло не случиться расстройства психики. Ты бы стал, как хотел с самого детства, известным писателем. Но лет в сорок, переживая очередной творческий кризис, ты, возможно, крепко запил бы и однажды, просто выбравшись на балкон покурить, вывалился с высоты двадцатого этажа.
Forwarded from bypaular
Я ни в коем случае не подразумеваю сейчас любимую многими (особенно старшим поколением) мантру «могло быть хуже». Я говорю о том, что воображаемое нами «по-другому» в реальности наверняка оказалось бы совсем иным, нежели в воображении. И важно даже не то, что все могло бы сложиться и хуже, и лучше с одинаковой вероятностью.
Важно то, что из-за принципиальной невозможности предсказать все последствия даже одного-единственного изменения в прошлом вероятность того, что все сложилось бы в точности так, как нам представлятся под влиянием реверсии либо эффекта хорошего автобуса, — находится где-то совсем близко к нулю.
Сделайте паузу. Не читайте пока что дальше. Попробуйте как следует прочувствовать написанным выше. Я повторю совсем коротко и еще более категорично — пусть даже это не совсем верно с точки зрения теории вероятностей, но в практическом применении к собственной жизни правильно более чем на сто процентов (и, надеюсь, в итоге вы поймете сами, почему): любая мысль на тему «если бы...» априори ошибочна и поэтому не имеет смысла.
Рассмотрите это утверждение внимательно. Потрогайте, понюхайте, попробуйте на вкус. Попробуйте с ним согласиться, принять за истину, за аксиому, и прислушайтесь к возникшим ощущениям. Это может оказаться непросто, и с первого раза может не получиться. В таком случае отвлекитесь на что-нибудь. Подождите немного и попробуйте еще раз. Это правда важно.
Продолжение следует
Важно то, что из-за принципиальной невозможности предсказать все последствия даже одного-единственного изменения в прошлом вероятность того, что все сложилось бы в точности так, как нам представлятся под влиянием реверсии либо эффекта хорошего автобуса, — находится где-то совсем близко к нулю.
Сделайте паузу. Не читайте пока что дальше. Попробуйте как следует прочувствовать написанным выше. Я повторю совсем коротко и еще более категорично — пусть даже это не совсем верно с точки зрения теории вероятностей, но в практическом применении к собственной жизни правильно более чем на сто процентов (и, надеюсь, в итоге вы поймете сами, почему): любая мысль на тему «если бы...» априори ошибочна и поэтому не имеет смысла.
Рассмотрите это утверждение внимательно. Потрогайте, понюхайте, попробуйте на вкус. Попробуйте с ним согласиться, принять за истину, за аксиому, и прислушайтесь к возникшим ощущениям. Это может оказаться непросто, и с первого раза может не получиться. В таком случае отвлекитесь на что-нибудь. Подождите немного и попробуйте еще раз. Это правда важно.
Продолжение следует
https://www.youtube.com/watch?v=RrWBhVlD1H8
Хорошая объяснялка, советую. Вообще, на англоязычном ютубе по БАР и тому, как с ним живут люди, ОЧЕНЬ много хорошей документалки и объясняющего видео. Но без перевода. Меня-то это не напрягает, а вот читателям, возможно, будет сложновато - поэтому ссылок давать не буду. Тот, кто захочет - найдет по "боковым"видео от этого, думаю)
Хорошая объяснялка, советую. Вообще, на англоязычном ютубе по БАР и тому, как с ним живут люди, ОЧЕНЬ много хорошей документалки и объясняющего видео. Но без перевода. Меня-то это не напрягает, а вот читателям, возможно, будет сложновато - поэтому ссылок давать не буду. Тот, кто захочет - найдет по "боковым"видео от этого, думаю)
YouTube
What is bipolar disorder? - Helen M. Farrell
Explore the medical condition known as bipolar disorder, and learn about its symptoms, causes, and treatments.
--
The word bipolar means ‘two extremes.’ For the many millions experiencing bipolar disorder around the world, life is split between two different…
--
The word bipolar means ‘two extremes.’ For the many millions experiencing bipolar disorder around the world, life is split between two different…
По причине нехватки мест совмещаю кабинет с психиатром в первой половине дня. На днях сказала об этом родителям и получила довольно предсказуемую реакцию от отца: "гыгы, зато под присмотром будешь, с психиатром рядом!"
Отличная шутка, пап.
Отличная шутка, пап.
Forwarded from bipolar-dance
При биполярном расстройстве, говорят, полезно напрягать мозги:
https://naked-science.ru/article/psy/bipolyarnoe-rasstroystvo-smyagchili
https://naked-science.ru/article/psy/bipolyarnoe-rasstroystvo-smyagchili
Naked Science
Биполярное расстройство смягчили интеллектуальными упражнениями
Исследователи из госпиталя МакЛин при Гарвардской медицинской школе доказали, что активная тренировка мозга облегчает симптомы биполярного расстройства личности.
я немного(надеюсь) приболела, скорее просто перемерзла утром у себя в кабинете. Точнее, замерзла просто офигенски, пришлось срочно утепляться и бежать пить горячий чай.
я строчила Тёме страдальческие сообщения по типу "я заболела, мне так плохо, срочно меня жалей". потом спросила, могу ли я сварить вечером куриный суп и все ли для этого есть.
Приехала домой - а тут суп. куриный. и чай. и муж закончил работать.
волшебство!
как же хорошо, когда тебя понимают и о тебе заботсятся.
никто не выходит, из времени и пространства я не выпадаю. тихонечко возвращаюсь в "норму" и приближаюсь к субдепрессии и депрессии.
и если вы хотите знать, как отдохнуть вечером пятницы и днем субботы, попутно заебавшись со среды до дня пятницы - спросите меня, как.
я строчила Тёме страдальческие сообщения по типу "я заболела, мне так плохо, срочно меня жалей". потом спросила, могу ли я сварить вечером куриный суп и все ли для этого есть.
Приехала домой - а тут суп. куриный. и чай. и муж закончил работать.
волшебство!
как же хорошо, когда тебя понимают и о тебе заботсятся.
никто не выходит, из времени и пространства я не выпадаю. тихонечко возвращаюсь в "норму" и приближаюсь к субдепрессии и депрессии.
и если вы хотите знать, как отдохнуть вечером пятницы и днем субботы, попутно заебавшись со среды до дня пятницы - спросите меня, как.
а еще, когда я ехала домой с отцом, рассказала ему про закон об обороте лекарственных средств, ну который приняли.
и тут отец(медик и юрист по образованию) мне отвечает с мерзкой ухмылкой:
- да херня эти законы, мне нужен был АД, я пришел в аптеку и сказал, что потерял рецепт. Ну и продали все.
и тут отец(медик и юрист по образованию) мне отвечает с мерзкой ухмылкой:
- да херня эти законы, мне нужен был АД, я пришел в аптеку и сказал, что потерял рецепт. Ну и продали все.