Специально для тех, у кого не показывает телеграф (@LoryZeitgeist, возвращайся уже в чат, тебя все ждут!), выложил вчерашнюю статью и на сайт тоже:
http://dissociation.ru/stati-i-perevody/zinnia-jones-ispolzovanie-lamotridzhina-v-kombinirovannoy-terapii-dpdr-perevod-admin-cokrashchennyy-perevod-stati/

Многочисленные исследования нейробиологов показали, что память это не флешка с записанной информацией, не жесткий диск и не банк данных. Память является активным процессом конструирования и наш ум постоянно воссоздает старые впечатления, придавая не только новый смысл прошлых событий, но и генерируя новые факты (воспоминания). Наиболее радикальные исследователи памяти вообще «отрицают, что ум способен точно воспроизводить отпечатки предшествующего опыта», включая точное воспоминание запахов, образов или ощущений.

При таком понимании различие между воспоминанием и интерпретацией грозит почти полностью сгладиться. Этому способствуют и сами представители нейронаук, например, когда они формулируют следующее: «Воспоминания – это изобретения, опирающиеся на данные» (Singer, цит. по: Assmann, 2006).

Однако есть любопытный парадокс - лица с диагнозом посттравматического стрессового расстройства (ПТСР), сообщают о точных ощущениях, воспоминаниях и эмоциях, связанных с травмой, и в точности воспроизводя мельчайшие детали спустя месяцы, годы и даже десятилетия.

Именно эта неспособность забывать, трансформировать и интегрировать сенсорные и мнестические следы связанные с травмой, заставляет людей с ПТСР вести себя так, как если бы они жили в прошлом. Механизмы ПТСР таким образом сохраняют воспоминания нетронутыми в их "первоначальном" виде.

Фрейд начав лечение пациентов отмечал, что им часто не хватает памяти для описания травматических событий. Фрейд утверждал: «истерики» страдают в основном от воспоминаний».

(Разумеется с точки зрения современных диагностических стандартов люди которых Фрейд считал за "истериков" были травматиками, лицами с ПРЛ и даже с психотиками. Поэтому вполне корректно сказать: "травматики страдают воспоминаниями" , в том смысле что они не могут забыть).


Почитать про травму, память, вклад Фрейда и возможности лечения можно например тут
http://frzee.com/VanderKolk-Beyond-the-talking-cure.pdf

#травма
#психоанализ

https://knife.media/teen-depression/

Хотел сначала что-нибудь процитировать, но потом решил, что лучше будет, если люди сами составят мнение. В принципе, для "Ножа", учитывая то, как они обычно пишут о менталке - даже и неплохо. Но при этом все-таки не стоит забывать, что подростковая психология и психология взрослого, даже при наличии в анамнезе одного и того же заболевания - это примерно как сравнивать апельсин и брокколи, или Уорхола и Кипренского. Параллели-то провести можно, но вот выводы будут той еще совой на глобусе.

Посмотрели сейчас тизер-трейлер "Стекла", которое выйдет в январе. Нет, посмотреть на развитие истории Кевина Крамба, с одной стороны, интересно. Да и С.Л. Джексон в роли маньяка мне нравился. Но блин, Шьямалан, как всегда, делает только то, что пришло ему в голову, совершенно не сообразуясь с реальностью. И если он сейчас разовьет телегу о том, что #РМЛ - это прямая дорога к суперспособностям (а по трейлеру именно это и будет происходить, судя по всему), то это еще больше стигматизирует людей, живущих с этим в реальности нос к носу и ежедневно. Потому что проблемы-то у них есть, а вот суперспособностей Зверя/Кевина - чота, сцуко, не наблюдается (((
Короче, пока все очень печально - поэтому в кино я на это точно не пойду.

http://youtu.be/VB2QV5IOeR0

P.S. К тому же смотреть фильм про супергероев в изводе Шьямалана, когда есть уже и Marvel, и DC - это просто неудачный маркетинговый ход. Если "Неуязвимый" брал своей на то время новизной, а "Сплит" просто показывал непривычное, то здесь-то удивлять в принципе нечем. Это уже просто какой-то Сарик Андреасян, ей-богу.

О межпоколенной передаче созависимой модели отношений.
Что есть созависимые отношения в паре?
Это есть отношения, в которых один человек полностью поглощен проблемами другого человека и мало заботится (или совсем не заботится) об удовлетворении собственных жизненно важных потребностей.

Психика созависимого человека «заточена» под чрезвычайную заботу о другом и под пренебрежение самим собой и игнорирование своих потребностей.

Какой объект будет бессознательно искать и выбирать такая психика?
Правильно: она будет выбирать объект нуждающийся в чрезмерной заботе (инвалидизированный объект: алкоголизм, трудоголизм, наркомания и т.д.) либо созависимый выберет более менее зрелый объект, но своими вшитыми в психику паттернами созависимый будет, не осознавая того, инвалидизировать - потому что очень трудно инвалидом не стать, когда тебя своей гиперзаботой инвалидом делают.

Как формируется созависимая структура психики с встроенными в нее созависимыми паттернами?
Эти паттерны формируются в первичных объектных отношениях и затем передаются из поколение в поколение.
Как это происходит?
Получая в своей родительской семье определенную роль - роль спасателя (уход за больным родителем или бабушкой, дедушкой и т.д., спасение мамы от алкоголика папы - масса иных вариантов подобного рода) - и выполняя функции, которые одобряются и поддерживаются (подкрепляются) большим числом людей - всеми членами семьи - ребенок старается их сохранить и повторить в своей взрослой жизни в своих парных отношениях.
Будучи взрослым такой человек уже не способен поддерживать партнерские отношения и стремится либо опекать супруга (супругу) и ухаживать за ним (за ней), либо настойчиво этого требует для себя самого.

Таким образом, они организуют созависимые отношения с жестко закрепленными ролями, повторяя свою роль и модель супружеского взаимодействия своей родительской семьи. А другой модели они не видели и не знают.

Мысль о возможной смене собственного поведения кажется созависимому невозможной, так как оно прошло проверку годами, как наиболее одобряемое в его родительской семье.

Именно опыт новых отношений, отличный от прежней дисфункциональной модели, может прервать межпоколенческую передачу травмы. И этим новым опытом является опыт отношений с терпевтом, прочно опирающийся на рамки кадра.


Текст К. Канской (печатается с сокращением).

#психоанализ
#психология
#психотерапия

ТАК ВОТ В ЧЕМ ВСЕ ДЕЛО

Люди с высоким IQ — это не всегда истории о социальных и образовательных бонусах. Как показывают исследования, зачастую именно высокий уровень интеллекта является причиной психических и иммунологических расстройств (от тревожных состояний и биполярного расстройства до аллергий и астмы). Разбираемся, чем отличается психика высокоинтеллектуальных людей, к каким последствиям ведёт повышенная реактивность их нервной системы и можно ли им как-то защитить себя от ментальных проблем.

«...Оказывается, у высокоинтеллектуальных людей их страсть к решению проблем и загадок вызывает так называемую интеллектуальную сверхвозбудимость и гиперреактивность центральной нервной системы. С одной стороны, это способствует глубокому пониманию ими сути вещей, помогает в научной и творческой работе, но с другой – эта повышенная реактивность нервной системы приводит к перенапряжению, а следовательно, затем и к депрессии или эмоциональной неустойчивости как своеобразным способам защиты от перенапряжения.

Известно, что интенсивный эмоциональный отклик на окружающую среду у писателей, художников и поэтов требует постоянного переосмысления, размышления. Если эта потребность не находит достаточно хорошую форму выражения — не превращается в роман, картину или поэтическое произведение, то потом она приводит или к повышенной тревожности, или к маниакальности, или даже к депрессии.

Люди с повышенной нервной возбудимостью, способностью к эмпатии и сопереживанию могут сильнее среднего человека отреагировать на обычные, кажущиеся безвредными, внешние раздражители (звук, цвет) просто оттого, что у них выше эта перцептивная способность. Но накапливаясь и не получая должного выхода, эти реакции могут приводить к понижению стрессоустойчивости или хроническому стрессу»

https://monocler.ru/lyudi-s-vyisokim-iq-i-bolezni/

Хм. Если это не частная реакция организма - то наблюдение любопытное и заслуживающее внимания в качестве симптоматического, факт

Что я имею в виду под словом толерантность к транквилизаторам - нет никакого расслабляющего, седативного или овощного действия (которого я хотела добиться, чтоб на выходные сбежать от навалившихся проблем). Я просто вырубаюсь спать мертвецким сном, что тоже в общем неплохо. Оригинального ксанакса у меня нет - алпразолам польского производства + оригинальная лирика = 15 часов сна. Надо отметить, что сон действует благоприятно, просыпаюсь свежей, но немного дезориентированной.

Из важного - я начала читать потрясающую монографию по структуре психических расстройств, где большое внимание уделяется тревоге, особенно внутри биполярного расстройства. На днях постараюсь сделать выжимку из самого интересного. А пока вот вам интереснейший кейс: если вы страдаете любым из тревожных расстройств и подозреваете у себя биполярный спектр, то во время гипрманий тревоги нет. Именно тревожная ажитация многими может восприниматься как гипомания, но если при повышенном настроении или раздражительности сохраняются симптомы тревоги (потение, в том числе стоп и ладоней, учащенное сердцебиение, страхи, давящие ощущения в груди или животе и тд.,то мои поздравления - это скорее всего не бар

P. S. Спасибо всем, кто писал и поддерживал меня во время спада. Я все еще не ок, но долго в этом состоянии находиться не хочу. И я обязана добавить - не занимайтесь самолечением.

Что известно науке о механизме депрессии — и как менялось представление о расстройстве? Коротко об этом — в трехминутном ролике проекта AsapSCIENCE.

https://knife.media/the-science-of-depression/

Думаю, что любой человек, который находился в состоянии "я не могу встать", лежал весь день или несколько дней, ругая себя за лень, неспособность ничего делать, бессмысленную трату времени с аргументами "ты ничего не сделала, чтобы устать", особо остро чувствует, как круто, когда появляются силы на разные дела, когда не нужно себя заставлять встать. Когда всё как-то само и легко выходит и домашние дела и рабочие и вообще.

Уже какое-то время (не без медикаментозной помощи, спасибо, что она существует) я могу заниматься делами и отдыхать, когда нужно и всё это не отнимает у меня СТООООЛЬКО сил. Всё происходит легко и просто. Радуюсь и осознаю, что я не ленивая бездельница, а когда есть силы - я всё могу.

Пусть это будет напоминанием для тех, кто сейчас в состоянии апатии и бессилия - оно не делает нас плохими или неправильными и в этом нет личного выбора, это такой период (длительный или не очень), он пройдет, особенно, если себе в этом помогать медикаментами, терапией и самоподдержкой за всякие маленькие и важные успехи (для меня приготовить еду - это подвиг покруче Геракла). И это не снятие ответственности, это напоминание о том, что симптом не есть часть личности и важно учиться различать, где я, а где проявления моего состояния.

Маша Пушкина, основательница «Биполярников» — неформального объединения людей с биполярным расстройством, написала для «Афиша Daily» ликбез по аффективным расстройствам. То есть, так называемым расстройствам настроения, к которым относятся все типы БАР и депрессий.

https://daily.afisha.ru/relationship/9444-normalny-li-perepady-nastroeniya-5-priznakov-affektivnyh-rasstroystv/

Новое видео от проекта «Дело Пинеля».

Психиатр Вкитор Лебедев рассказывает о том, что такое психиатрический диагноз, о возможных ограничениях для различных видов деятельности в связи с его наличием и о том, как диагноз можно снять.

#психиатрия #советы

​​Стефани Дональдсон-Прессман, Роберт Прессман «Нарциссическая семья: диагностика и лечение», 1994

Авторы – два врача, которые «работали в окопах» – комнатах, где надеющиеся пациенты и надеющиеся врачи проводили вместе по часу за сеанс. Как многие терапевты, авторы бились над трудными, невосприимчивыми к лечению пациентами. В этой книге выдвигается новая точка зрения на работу с подобным контингентом.

«Нарциссическая семья» не вносит новую диагностическую категорию, но предлагает общую нить для людей, которые в зависимости от периода могут получить разные диагнозы – расстройств личности (пограничное, тревожное, нарциссическое, параноидальное, зависимое) или клинических синдромов и расстройств (диссоциативное расстройство идентичности, дистимия, ПТСР). Книга постулирует более широкую причину знакомой группировки признаков, ранее применяемых лишь в контексте модели взрослых детей алкоголиков. Модель нарциссической семьи объединяет родительские системы с различными формами дисфункционального воспитания на основании общих черт, независимо от наличия/отсутствия жестокого обращения или злоупотреблений. Глубоко травмированные пациенты не обязательно сталкивались с издевательствами или насилием, их истории не всегда драматичны – это характерно для людей из нарциссических семей, где дисфункция охватывает множество сфер, оставаясь скрытой.

Примеры случаев иллюстрируют нюансы дисфункциональого поведения, помогают опознать ключевые черты в его многоаспектных или скрытых формах. Кроме того, авторы представляют формулу терапии для таких пациентов, подробно описывают стратегии, которые нашли полезными в собственной практике.

«Нарциссическая семья часто напоминает блестящее красное яблоко с червячком внутри: оно выглядит замечательно, пока не укусишь и не обнаружишь червяка. Остальная часть яблока может быть вполне хорошей, но аппетит-то уже пропал.

В такой семье большую часть происходящего можно назвать «вполне хорошим», однако здесь отсутствует эмоциональное подкрепление. Эмоциональные потребности детей не получают насыщения, поскольку родители не сосредоточены на том, чтобы их насытить. Вместо того, чтобы являть собой благосклонное, ласковое и отражающее действительность зеркало для своих детей, нарциссические родители отражают только собственные потребности и ожидают, что дети будут на них реагировать. Фокус сбит, перспектива искажена – дети растут, чувствуя себя неполноценными, неправильными, виноватыми.

Когда человек воспитывается так, что не может доверять стабильности, безопасности, справедливости своего мира – он привыкает не доверять и своим чувствам, восприятию, не ощущает собственной ценности. Когда человек воспитывается как реагирующее/отражающее существо – он не приобретает навыков, необходимых для жизни, приносящей удовлетворение».

#литература #психоанализ #психотерапия #нарциссизм

Ну, вот.

Я потрудилась и написала вам пост про ресурсы. Получилось не совсем то, что планировалось, но в целом тоже полезно. Рассказывать про поиск и сохранение ресурсов. Гоу читать, если нужны будут пояснения, пишите.
http://telegra.ph/I-u-lyubvi-u-nashej-sela-batarejka-07-25

#Пост #Ресурсы #Заботаосебе #Потребности

🙏🏻 - Благодарность за пост - отозвалось, приятно/полезно было читать
😳 - Я в танке - вы не в контексте, для вас что-то новое тут открылось.
👎 - Не о чем - ни одной полезности для вас

Немного культурологии за 300 в этот пятничный вечер! Решила что-то сделать на тему репрезентации психических расстройств в массмедиа. вслед за @beastsinside и их статьи, чем плох фильм "Сплит" и @underthewave (закреплённый пост). Получился очередной перевод и список сериалов на тему психических расстройств с видео в конце.

Отхожу от марафона панических атак, прихожу в себя. Всем привет.

Полезная ветка, очень рекомендую
https://twitter.com/j_velko/status/1022055843578175488

В статье рассмотрена феноменология эссенциальной депрессии, а также ее связь с психосоматическим и посттравматическим расстройствами.

Метафорически способ существования персонажа, которым овладела эссенциальная депрессия, можно описать с помощью места, в котором угроза непосредственной гибели устранена, но за это заплачено очень высокой ценой – возможностью радоваться жизни. Место в котором чрезмерно много безопасности, благодаря чему новизне не позволено проявляться. Все, что существует вокруг – уже состоялось. Элемент творения отсутствует как феномен. Главная задача – максимально точно повторять одно и тоже однажды найденное решение и контролировать реальность, чтобы она не вторглась в привычный ритуал. Главные атрибуты подобного времяпрепровождения – усталость, скука, апатия. Вместо переживаний – выверенные безупречные рационализации. Направленность деятельности определяется не гедонистическим устремлениями, а возможностью в кратчайшие сроки истощить себя. Или можно сказать, истощение происходит быстрее, чем возникает удовлетворение.

#психоанализ #депрессия #тревога

Вот, кстати, хорошо написано по поводу того, можно ли стать самому себе терапевтом (т.е. интернализироваться), используя механизмы, которые сейчас есть: чтение, чаты, боты и т.п. И есть ли от этого реальный позитивный КПД.

В личку спрашивают, а можно ли отрастить "внутреннего терапевта" без личной терапии - например, заниматься структурированными письменными практиками и из них перенять нужные вопросы и приемы.

Отрастить в себе навык задавать нужные вопросы, деконструировать автоматические мысли и разбирать когнитивные искажения, напоминать себе поспать, подышать и попить воды, спрашивать: "Как я сейчас себя чувствую" - это все можно с помощью и письменных практик, и книжек, и психологических чат-ботов. Сейчас направление кибер-терапии развивается, в Америке, например, работают над программным обеспечением, которое по постам в соцсети может распознать у человека депрессию и суицидальные мысли, и оказать помощь.

Отрастить внутри себя самоподдержку, заботу, внимание к себе, доброе отношение - то есть, от отдельных кусочков мозаики перейти на качественно другой уровень - можно в контакте с тем, кто дает эту поддержку, заботу, внимание и отношение. Это может быть и друг, и терапевт, и коллега в офисе через два стола от вас, и соседский ребенок, и случайный попутчик в поезде. В идеале такие люди - это родители, а отращивание идет с детства. Но идеал на то и идеал, чтобы редко соответствовать реальной жизни. Так что тем, кого в детстве этим прекрасным вещам не научили и на помогли вырастить опоры в себе, приходится учиться уже во взрослом возрасте.

Нужен ли для этого другой человек? Да, нужен. Отношение, забота, поддержка - все это предполагает две стороны, два лица. Одна сторона их проявляет, другая реагирует. Сначала эта одна сторона должна быть внешняя (читай - кто-то другой), чтобы человек вообще познакомился с таким и узнал, что оно, во-первых, бывает, а во-вторых, бывает именно по отношению к нему. Дальше он может это интернализировать - принять, впустить в себя и научиться так делать самостоятельно по отношению к себе. А потом и к другим.

Обязательно ли это терапевт? Нет. Но терапевт - хороший выбор, потому что: 1. специально этому обучен и всю жизнь тренируется; 2. скорее всего, сам прошел через подобный опыт (счастливые с детства люди, у которых были "правильные родители", в терапевты не идут); 3. делает это в специальном безопасном пространстве, физическом и не-физическом.

Может ли это быть не человек, а тот же психологический бот? Лично я думаю, до какого-то предела - да. Наше воображение это позволит. Но до предела.

Достаточно ли человеку этого предела, чтобы было комфортно здесь и сейчас, или есть потребность идти глубже (а значит, уже с другим человеком) - это ему самому решать.

Про кибер-терапию хотите пост?

и вот еще про терапию из первых рук - может, кому полезно будет