me and other fantastic beasts
187 subscribers
179 photos
1 video
8 files
700 links
Канал посвящен диссоциации и расстройству множественной личности. Кроме этого, мы регулярно говорим и о других ментальных расстройствах с точки зрения научных исследований и доказательной медицины.
У нас есть сайт http://dissociation.ru
Download Telegram
Так что все в порядке, работаем дальше ) Надеюсь, пользы принесем еще больше - даже несмотря на редисок, которые отписываются 😈
Наглядный и интересный комикс про ОКР.
Автор обещает больше — добавляйте в закладки:
https://pikabu.ru/story/vsyo_u_nas_v_golove_6024893
Нейровоспалительная гипотеза относительно этиологии большого депрессивного расстройства получает все больше подтверждений.

Во-первых, было замечено, что чрезмерная активация иммунной системы вызывает те же симптомы которые наблюдается при клинической депрессии: сниженное настроение, ангедония, анорексия и потеря веса.

Во-вторых, периферические маркеры воспаления (например, такой как периферический цитокин-интерферон-6 (IL-6)) в высоких концентрациях обнаруживаются при депрессивном расстройстве.

В-третьих, воспалительные заболевания, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит, псориаз, болезнь Крона и рассеянный склероз связаны с высокими показателями сопутствующей депрессии.

Исследователям впервые удалось обнаружить признаки значительного повышения плотности белка-транслокатора (TSPO) в головном мозге лиц с депрессией.

Translocator protein (белок-транслокатор, акронимом TSPO) — это внутриклеточный транспортный белок (ранее известный как периферический бензодиазепиновый рецептор (ПБР)) локализующийся преимущественно на внешней митохондриальной мембране.
Основные функции TSPO связаны с регуляцией стероидогенеза, иммунного ответа, стресс-адаптации, клеточной пролиферации и апоптоза.

Источник
https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2091919

#исследование
#медицина
#наука
#депрессия
Forwarded from Новая жизнь Рэйчел Троп (Люды Орел) (Люда Орел)
Новая жизнь. День 446.

Я тут думала о глубинных корнях нормирования: почему этого так много в психоблогах и не только. И поняла, что мне здесь очень пахнет диссоциативной (травматической) динамикой.

Я уже писала, что когда с нами случается что-то страшное, мы разделяемся внутри себя и, ни живы ни мертвы, спасаемся из ситуации. Оказавшись в безопасном месте, мы можем сынтегрироваться обратно - во всяком случае, так происходит у животных, которые не "должны" всем вокруг постоянно улыбаться и вообще "не привлекать внимание санитаров".

А люди, оказавшись в безопасном месте, что делают? Правильно: открывают интернет и читают ленту.

А им там под эгидой исцеления души (того, что им сейчас очень нужно!) рассказывают про "баю-баюшки-баю, не ложися на краю: придет серенький волчок и укусит за бочок". Это если архетипическим языком, а если полусовременным, то это звучало бы так: "я как эксперт считаю, что травмы боков случаются из-за того, что люди спят слишком близко к краю кровати; волки в городской квартире, конечно, тоже странное явление, но мы об этом говорить не будем, потому что я психолог, а не зоолог и не психиатр".

В общем, наш и без того перепуганный герой записывает себе: ок, близко к краю не лежать. Что еще? Короткое не носить, белое не надевать, не танцевать, как в той рекламе? С незнакомыми людьми не разговаривать, детей не рожать, книг до получения диплома не читать, ходить строем, делать вид, что счастлив.

А мог бы на фиг послать все эти требования.

Но не может, потому что состояние такое. И он сидит и отрезает от себя куски, надеясь оказаться в безопасности и снова обрести себя.

Самое интересное здесь, что психолог тоже не то чтобы злодей. Он тоже сидит перепуганный и старается изо всех сил, чтобы его читатели не влипли в то, что его так перепугало.

Достойная, кстати, цель, и я не на нее ругаюсь, а на то, что вместо ее достижения порой получается хождение на поводу у травмы и диссоциации. Коллективное, местами - массовое, но от этого не становящееся целительным.

Вот какую интересную штуку я увидела сегодня. Такую мета-динамику. Думаю, это наблюдение поможет мне сделать лучше мой блог...

И захватить мир! (.-;

...

Сегодня я что-то приболела, но это не помешало нам сходить в магазин, придумать стратегию моего лечения, решить, что денег на это мы попробуем заработать на вебинарах, и даже придумать один вебинар и распостить два анонса.

А еще у меня была личная терапия.

#НоваяЖизньЛюдыОрел
#БАР #биполярка #биполярноерасстройство #bipolar
#депрессия #depression
#психотравма #ПТСР
Вот, кстати, интересная точка зрения о том, что диссоциация порой может быть и следствием того, что человек вынужден буквально втискивать себя в рамки соционормирования, вследствие чего закономерно протестующая психика начинает вести себя буквально по принципу старого советского анекдота: "- Ах, хрен нам комсомольцев?! Тогда хрен Вам монашек в финскую баню!", и расщепляется на части, каждая из которых, будучи "освобожденной", начинает делать то самое ЗАПРЕТНОЕ, которого ему не хватало для полного счастья.
По-большому счету, это та же самая травма, просто аутоагрессивная.
У Люды, кстати, нашелся очень хороший пост про помощь человеку в депрессии
Думаю, его нужно прочесть, запомнить и сохранить всем близким и друзьям тех, кто живет с тем или иным ментальным расстройством - просто потому, что депрессивные эпизоды в этом случае это то, с чем придется столкнуться неизбежно.

Не успела ответить старшей дочери на вопрос о том, как помочь человеку в депрессии, так что напишу здесь для всех.

Первое и самое важное, что можно сделать, - это заботиться о себе. Потому что если вы сами тоже ухнете в воронку депрессии, вытаскивать вас двоих будет гораздо труднее, а вероятность, что кто-то это вообще осилит, очень мала.

Потому что по-хорошему на одного человека в депрессии нужно 4-5 людей без депрессии. На такой более-менее здоровый круг общения человек способен опереться и выкарабкаться, в меньшей пропорции эффективны только специалисты (в том числе те, кто поневоле ими стал, вытаскивая родственников и пр.).

Второе. Важно знать особенности мышления человека в депрессии. Он может надоедать вам рассказами о собственной никудышности, заводясь на это с таких триггеров, которые вам бы в голову не пришло истолковать в негативном ключе. Здорово, если вы научитесь отличать эти "песни депрессии" и помогать ближнему замечать за собой, что он их "поет". Ведь тогда человек мог бы воспользоваться свободой выбора и, возможно, дать голос чему-то еще. Но вообще важно понимать, что это в большей степени зависит от биохимии, чем от чего-либо другого. Вы же не можете убедить друга с насморком, чтобы он распознавал оттенки запахов и прекратил всю это бодягу с соплями? С депрессивными мыслями - примерно так же.

Третье. Горячая еда, солнце, обнимашки. Вообще все, что направлено на чисто физический комфорт. И помощь - любая, которая не слишком вас затруднит: от помощи по хозяйству до помощи с курсачом или еще с чем-нибудь. Особенно трудно при депрессии даются разные виды коммуникации и общение, так что если человеку надо что-то важное узнать, подать или получить документы и т. д., будет здорово составить ему компанию и взять хотя бы часть переговоров на себя. Да, договориться с педагогом о пересдаче - тоже переговоры, а учебные "хвосты" могут быть серьезным грузом для человека, которому и так нелегко.

Четвертое. Депрессия у кого-то из участников - это серьезное испытание для дружбы и любых других отношений. А заодно и для нашей способности дружить. Непросто быть рядом с человеком, который страдает, периодически занимается самоедством, заторможен и без сил. К счастью, стараясь быть рядом с человеком и в такой ситуации тоже, мы узнаем много нового о дружбе, о другом и о себе. Важно, что на такие осмысления тоже нужны и жизненные силы, и время, и чтение литературы и/или разговоры с другими людьми, и если хотя бы что-то из этого "западает", есть большой шанс потерять эффективность и адекватность в этой ситуации.

Пятое. Постарайтесь привлечь всю помощь, до которой дотянетесь. Найдите врача и проконсультируйтесь, не нужны ли таблетки. Найдите психологические группы поддержки или присоединитесь к какому-нибудь сообществу: не важно, будет ли это община наподобие церковной, кружок по вышиванию крестиком или группа по самообороне. А может быть, это будет сообщество на основе музыкальных предпочтений, такие сообщества тоже зачастую обладают высоким вытаскивательным потенциалом.

Шестое. Если ближнему нужен психотерапевт - найдите ему психотерапевта, но не становитесь им сами. Потому даже если он обретет хорошего психотерапевта в вашем лице - он потеряет друга или кем вы там ему приходитесь, что гораздо, гораздо ценнее. Поговорите с ним о жизни, о том, что его волнует здесь и сейчас. Обсудите сны, если хотите, но так, чтобы он почувствовал себя частью человечества, а не препарируемой букашкой. Это гораздо полезнее, правда-правда.
Седьмое. Помните о том, что никто из нас не в состоянии проконтролировать весь мир. Наш близкий, несмотря на все наши старания, может принять решение уйти из жизни - и тогда нам часто остается только принять этот выбор. Болезнь может оказаться сильнее личности, и это тоже может привести как к суициду, так и к большей продолжительности "сумеречного" периода, чем мы готовы были выдерживать. Но есть и светлая сторона: иногда случаются чудеса, и это мы тоже не можем ни предвидеть, ни проконтролировать. Мы можем только готовить почву для этого, потому что на благодатной почве чудеса случаются чаще.

Вот и все. Остается только пожелать большого мужества и удачи всем тем, кто остается рядом с людьми, переживающими депрессию.


https://vk.com/l.orel?w=wall25237700_1620%2Fall
Forwarded from Era of Paprika
Последнее время много разговоров о стигме. О том, как много разнообразного опыта, происходящего в жизни подвергается стигматизации со стороны общества и как следствие лезет изнутри.
Ощущение неправильности, постыдности и несоответствия "правильному", "здоровому" возникает почти во всех сферах. Как следствие мы перестаем говорить о ментальных проблемах, различных болезнях (они тоже делиться на социально приемлемые и нет), о сексе. О да, с ним вообще беда, не смотря на то, что его так много везде. Но по факту много ли людей на самом деле говорят о нем, обсуждая его? Про себя, свои переживания, тревоги, связанные с этой темой, как и другими выше. Про страхи, тревоги и неудачи - вообще нельзя. Ни-ни.

Стигма не даёт возможности открыто говорить о своих проблемах и чувствах. Часто из-за этого не получается помочь себе, узнать, что кто-то рядом есть похожий, принимать себя.

Кажется, очень важно говорить о своем опыте, который не вписывается в структурированную и жёсткую систему, чтобы расширять её границы, и вообще убирать. Показывать, что опыт очень-очень разный и его инаковость от предписанного не делает его хуже или менее значимым или неправильным. В итоге, как мне думается остаётся открытость (которой не хватает в самых важных сферах) и свобода быть собой и разным и не бояться этого.
"Отметим также типичные различия подходов к психопатологии. Как представляется, мы до настоящего времени не совсем точно выделили два ее принципиально различающихся типа. А именно:

1) психопатология, которая развивается как следствие органических поражений головного мозга: вследствие инфекционных процессов, травм, склеротических изменений, онкологических заболевай и т. д. То есть речь
идет о тех случаях, когда повреждается носитель информации – мозг(возвращаясь к аналогии с компьютером – аппаратная часть или «железо»). В этом случае даже по внешним(поведенческим и психическим) проявлениям локализация поврежденной части мозга легко опознаваема и прогнозируема, а подходы биологической медицины абсолютно адекватны: нужно лечить мозг, используя соответствующие препараты(химические вещества), с помощью оперативного вмешательства, с применением облучения или лазера и т. д.;
2) психопатология, которая развивается как следствие информационного поражения самой психики, то есть– когда один нематериальный фактор(например, индивидуально значимая психическая травма) повреждает другой нематериальный фактор(нормально функционирующую психику), точно так же, как компьютерный вирус(информация) повреждает
до этого стабильно функционировавшее программное обеспечение(«Software»). Самый наглядный пример– якобы «массовое отравление» нервно-паралитическим газом учащихся сразу нескольких школ в Чечне в сентябре–декабре 2005 г. (которое оказалось типичным вариантом массового психического заражения ложными идеями; в целом по такому же – паранойяльному – сценарию развиваются и межнациональные конфликты).

В отличие от первой группы, психические нарушения в этом случае (в зависимости от индивидуальных особенностей того или иного субъекта) исходно могут реализоваться в самых различных вариантах: от легкой дисфории до тяжелого аутизма или устойчивой паранойи. А терапия соответственно должна осуществляться информационным воздействием не на
якобы поврежденные мозговые, а на действительно поврежденные психические структуры. Химическое воздействие, еще раз прибегнем к образному сравнению, на «Hardware» в данном случае ничего не даст(психические содержания останутся неизменными). Эти идея получает все большее распространение и признание в психологическом сообществе, но большинство врачей все еще«нагружены» теориями рефлексов и высшей нервной деятельности.

В целом типичный врач-психотерапевт в большинстве случаев действует в полном соответствии со сложившейся системой медицинского подхода к тому или иному(соматическому) заболеванию: собери анамнез, проанализируй симптоматику, установи диагноз, назначь лечение и на-блюдай за тем, как идет выздоровление. В некоторых клиниках, которые считаются более прогрессивными, к психодиагностике активно привлекаются психологи и используется всяческий психодиагностический инструментарий, в последние годы – реализуемый в компьютерном варианте.
Фактически и здесь воспроизводится медицинская модель: лаборант делает анализы, а врач их анализирует и затем лечит. Еще более прогрессивный подход предполагает (после завершения диагностики) включение психолога в бригадную работу, в качество ко-терапевта или группового терапевта, который помогает отслеживать редукцию симптоматики. И, на первый взгляд, кажется, что все идет правильно. За «небольшим» исключением: симптом в психиатрии и психотерапии, в отличие от соматической медицины, не несет никакой прагматической информации ни о причине, ни о локализации возникшей психопатологии" (с)
Весьма небезынтересная статья М.М. Решетникова о том, что существующий ныне в качестве базового "медицинский", или иначе говоря, психофармакологический подход к лечению mental issues, эффективен и оправдан далеко не всегда. Разумеется, верно и обратное - но, как сам замечает Михал Михалыч (кстати, наверное, главный в нашей стране за последние 30 лет проводник идеи принять наконец хоть какой-то Закон "О психотерапевтической деятельности", чтобы очистить эту сферу от откровенно жадных и тупых уебков), в России слишком часто, слишком долго и слишком бесконтрольно предпочитают лечить "менталку" "химией": "Когда человек страдает физически или душевно, безусловно, вначале нужно прибегнуть к обезболиванию. Однако в случае психического страдания главной задачей остается психическое воздействие психиатров и терапевтов на состояние и содержание психической сферы пациентов"

Короче говоря, читайте и сами делайте выводы. Я всего лишь выдернул для вас статью из журнала "Вестник психотерапии", остальное - всецело за вами ;)
Forwarded from На/Під
Стигма и ее друзья

Когда я приезжаю к маме, то в поле моего зрения попадает телевидение. Недавно мы сидели вечером и смотрели какой-то детективный сериал российского производства.

Одна из героинь, жена успешного бизнесмена, застала супруга с любовницей. Он решил развестись, но хотел оставить с собой их совместную дочь. Для этого он что-то подсыпал героине в вино, от чего она заснула.

На следующее утро героиня просыпается в окружении врачей, муж и любовница в красках описывают, что она алкоголичка и еще приняла СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИЕ АНТИДЕПРЕССАНТЫ. После этого ее, конечно же, забирают в психиатрическую клинику и лишают родительских прав. Далее она пытается с подругами вернуть ребенка, восстановить справедливость, встречает мужчину своей мечты, которого недоброжелатели пугают тем, что "она же лежала в психушке!". Кино в общем закончилось хеппи-эндом: ребенка вернули, все счастливы и т.д.

Вообще-то я люблю телевидение. Я посвятила журналистике 7 лет жизни и не считаю ящик чем-то прям очень зашкварным. Просто так вышло, что на пост-советством пространстве нет Netflix, а есть вот это.

Надо ли говорить, что телевизор и все эти сериалы смотрят поколения родителей и бабушек/дедушек. Надо ли говорить, что антидепрессанты - это не наркотики, от них нельзя получить кайф и к ним нет привыкания. Надо ли говорить, что "психушка" - это такая же обычная больница, задача которой помочь психически больным.

Вот так по крупицам из сериалов, сми, каким-то сплетням и каналам типа "Жизнь санитара" подпитывается стигматизация и карательное прошлое психиатрии, когда она служила политическим интересам в СССР. Мне кажется, что всем, кто попал в спектр F00-F99 полезно иногда вот так видеть, что происходит в мире за пределами просвещенного психокоммьюнити. Любая закрытая система неизбежно обречена на погибель, пока мы все слишком зарываемся в тему пси и носимся с триггерами как с вареными яйцами, там, во внешнем мире все еще есть "дурки", "психи", "чокнутые" и один из самых больших каналов ТВ может показать как от антидепрессантов лишают родительских прав.

Я не имею права никого призывать к психоактивизму, и со стигматизацией мы будем бороться еще очень много лет, но что можно сделать уже сейчас - ищите способы говорить с близкими. Ищите доступные статьи или ролики, которые могут вызвать тень сомнения даже у самого закоренелого родителя. Психиатрия - это то, что сейчас спасает жизни тысячам людей и мы достойны жить в мире, где это не нужно будет скрывать, брать больничные на работе из-за ментального расстройства и не стыдиться, что мы получаем помощь, которая нам необходима.
Сегодня на семинаре доктор Йоманс сказал несколько интересных вещей.

Нарциссы, сказал он - это вид пограничного расстройства, поскольку тоже организованы вокруг расщепления. Они совершенно не ощущают (и никогда не ощущали) себя любимыми. И поэтому пытаются почувствовать себя особенными. Отсюда их грандиозность.

Само же расщепление на идеальный мир объектных отношений и плохой мир объектных отношений остаётся у них неизменным. Просто их идеал бывает агрессивным, а не питающим. Вот такой парадокс. И работу с ними надо будет тогда начинать с обнаружения этого парадокса.

В варианте работы школы Кернберга нарциссическое расстройство поддаётся коррекции, поскольку за диадой «грандиозный-обесцененный» скрывается много других диад, и к ним есть доступ.

50-60% в пограничном расстройстве личности принадлежит генетике, обуславливающей эмоциональные реакции. Остальное - дело рук прочих факторов. В частности, в прежние времена, когда люди жили в расширенных семьях, родительские промахи могли быть компенсированы другими членами семьи. Сейчас, если ребёнка не любит одинокая мама, у него мало вариантов, к кому пойти за любовью и поддержкой.

А ещё современные подростки демонстрируют всплеск депрессии. По последним исследованиям, буквально на днях опубликованным, это коррелирует с тесным общением со смартфонами и недостатком реального живого общения.

А самая красивая идея Кернберга - о времени. О том, что наше восприятие времени зависит от наших отношений с другими. Мы учимся воспринимать их все более тонко, глубоко и сложно, интернализуем их внутри себя, и они создают внутри нас непрерывную временную нить. А при нарциссическом расстройстве человек не способен ничего принимать от других, он замкнут сам на себя, его отношения с людьми поверхностны и схематичны. Он словно бы движется по плоской поверхности вместо горы. Его чувство времени разрушено, и внутри у него - вечная пустота.

Текст А. Кондаурова

#психоанализ
#размышления_аналитика
#нарциссизм
#пограничное_расстройство_личности
Можно ли лечить эпилепсию антибиотиками?

Само название статьи ещё несколько лет назад звучало как полное безумие. Особенно если речь идёт о лечении антибиотиками эпилепсии резистентной к стандартной терапии.
Тем не менее имеются все более убедительные доказательства роли микробиоты кишечника и её взаимодействия с мозгом при неврологических заболеваниях.
Представлен клинический случай лечения шести пациентов с лекарственно-устойчивой эпилепсией. Учёным удалось применяя антибиотики на короткое время снизить частоту приступов.


Источник https://link.springer.com/article/10.1007%2Fs00415-018-8943-3

#наука
#исследование
"Близкие пациента или он сам могут обратиться в Департамент здравоохранения, в суд и прокуратуру с требованием рассмотреть обстоятельства и обоснованность недобровольной госпитализации. И попросить включить в комиссию психиатра, которому они доверяют. Решение этой комиссии будет окончательным. Не так просто человека недобровольно оставить в больнице. Это один из мифов: захотели – положили, да еще обобрали там"

Хороший материал о развенчивании ложных представлений по поводу принудительного лечения

https://medrussia.org/19195-psikhiatr-simulirovat-dushevnuyu-bole/#hcq=uLfd8Yq
Forwarded from don't panic!
Постоянный шум за окном, особенно ночью, увеличивает риск сердечно-сосудистых болезней, повышает вероятность депрессии и тревожных расстройств. Шумовое загрязнение вроде бы уже привычная штука для больших городов, но это только кажется. По-видимому, эволюция опять не поспевает за людским образом жизни.

Данных мало, но корреляция с депрессией нелинейна: вредные эффекты в нескольких исследованиях начинались с 45-55 децибел ночью. Это много – соответствует проживанию в квартире, под окнами которой проходит автострада. Но в больших городах такое нередкость, как и другие источники звукового загрязнения.

По некоторым данным, усиливают уязвимость к ночному шуму: низкий доход, отсутствие высшего образования и, самое главное, уже имеющиеся проблемы со сном. Предполагают, что дело в реактивности стресс-системы. Ночные звуки, может, и не заставляют вас проснуться, но сбивают нормальную архитектуру сна, то есть переход от одной фазы к другой. Днём же шум может вести к чрезмерной бдительности и плохой концентрации внимания во время бодрствования. А потому работать или заниматься домашними делами труднее.

https://ehp.niehs.nih.gov/14-09400/
Я вам обещал материалы про деперсонализацию и дереализацию - ну так вот, выполняю обещание. Перевел (с незначительными сокращениями) большой материал известной американской транс-активистки Циннии Джонс о применении ламотриджина при лечении ДПДР. Со статистикой, ссылками на исследования, клиническими случаями, etc. Вообще, чем больше читаю про ламотерапию (в смысле не животными, а ламикталом, конечно же 🙂), тем больше прихожу к выводу, что из всего нормотимического ряда это едва ли не единственно приемлемое сочетание по принципу "минимизация издержек - максимизация эффекта".

http://telegra.ph/Ispolzovanie-lamotridzhina-v-kombinirovannoj-terapii-DPDR-sokrashchennyj-variant-stati-07-19
И вполне возможно, кстати говоря, что уменьшение случаев "выхода" альтеров у Яны связано как раз с ежедневным приемом ламотриджина, влекущим снижение диссоциативной симптоматики (о каковом снижении в статье Джонс тоже идет речь).

У Циннии еще есть большая статья о том, как она сама лечилась ламом от ДПДР без назначения врача, но согласно этическим принципам ведения канала и моего личного отрицательного отношения к самолечению ментальных заболеваний я ее выкладывать не буду. Хотите - гуглите сами, энторнеты большие.
Специально для тех, у кого не показывает телеграф (@LoryZeitgeist, возвращайся уже в чат, тебя все ждут!), выложил вчерашнюю статью и на сайт тоже:
http://dissociation.ru/stati-i-perevody/zinnia-jones-ispolzovanie-lamotridzhina-v-kombinirovannoy-terapii-dpdr-perevod-admin-cokrashchennyy-perevod-stati/