полезный пост. #к_прочтению

Про выбор терапевта

После поста о том, что хочу написать про выбор психотерапевта, в личку прилетело много ос о том, что это было бы очень актуально и полезно (ееей!) Поэтому вот. Оказалось достаточно сложно выделить самое важное, но при этом и рассказать о не самом очевидном.
Частично основано на всяких кул стори от знакомых.

Выбор психотерапевта иногда удача и лотерея, особенно, если это первый опыт психотерапии, иногда осознанный выбор по определенным критериям. Мне хочется поделиться своими критериями, возможно, они вам помогут. Напишу как и о формальных вещах, так и о ощущениях, на которые можно ориентироваться (я всегда верю второму).
1. Психотерапевт должен иметь соответствующее образование.
2. (Сейчас буду противоречить себе) Наличие образования и стажа иногда не обеспечивает экологичность процесса.
3. Если специалист интересно пишет - это не гарантия того, что он круто работает.
4. Терапевт не осуждает и не обесценивает ваш опыт.
5. Терапевт не занимается исключительно поглаживаем по головке.
6. Терапевт не допускает личных контактов.
7. Терапевт не ограничивает, но умеет структурирвать процесс.
8. Терапевт не навязывает свое мнение, интерпретацию (даже если она верная, но клиент пока не готов принять это и уж тем более, когда ошибся). Просто не навязывает.
9. Терапевт не раскрывает личность своих клиентов в история
10. Терапевт открыт, может спокойно говорить о себе, если возникает в этом необходимость или это помогает работе. При этом цель историй - помощь процессу, а не просто так поболтать.
11. В терапии уделяется внимание терапевтическому процессу, тому, что происходит между клиентом и терапевтов в данный актуальный момент.
12. Всё происходящее в терапии должно служить процессу исцеления (простите за пафос).
13. Вы чувствуете комфорт и безопасность в пространстве с терапевтом.
14. Вы знаете, что можете спорить с терапевтом и выражать свои негативные чувства, если они возникают. И это для вас безопасно.
15. С терапевтом не допускаются иные отношения, кроме терапевтических (дружеские, сексуальные).


Отдельно напишу про то, что никогда не должно быть навязывания «правильного» образа жизни, историй про вашу «неправильность», если вы говорите о своей сексуальной ориентации, гендерной идентичности, типе отношений, религии и тд.

Всегда помните, что можно и нужно давать своему психотерапевту обратную связь, если вам некомфортно (если он её не принимает, то уже вопрос нужно ли к нему ходить), вы всегда можете прекратить терапию (здорово перед этим подвести итоги для себя и завершить эти отношения). Хороший терапевт услышит вас и попробует что-то изменить, обсуждая это с вами.

Я написала по большей части о критериях, которые можно распознать уже находясь в контакте с терапевтов, придя на первую встречу и поняла, что самый важный критерий для того, чтобы пойти к терапевту первый раз - ощущение, что этот человек вам подходит. Вы можете полистать его сайт, страницы в социальных сетях, подписки, посмотреть фотографии. Это то, что может составить некоторое впечатление и ощущение. Если оно приятное - вперед. В процессе может оказаться что-то не так, про это можно сказать, можно просто решить поискать другого специалиста.
Часто помогают рекомендации друзей и знакомых, которые ходят к специалисту, но если вашим друзьям подошел специалист, а вам нет - это нормально.

Здесь я не написала о многом, что казалось слишком очевидным или я читала в разных других местах, поэтому если вам кажется, что я упустила что-то важное, хотите поделиться своими мыслями и опытом на тему - пишите в лс, мне это важно, я составлю ещё один текст.

По статистике, каждый десятый человек может быть подвержен алекситимии — неспособности испытывать эмоции в полной мере. Зачастую такие люди узнают о счастье и радости только из чужих эмоциональных реакций. В статье рассказывается о недавнем исследовании, результаты которого показывают взаимосвязь между телесными ощущениями и способностью переживать эмоции.

Среднее время прочтения — 20 минут.

Статья в Телеграфе
Статья в Дзене

Алекситимия - частый спутник разного рода психических заболеваний, так что материал важный

Просто чтобы вы не думали, что только в России существуют проблемы с лечением психически нездоровых людей. Тут - хорошая статья от NPR о трудностях в США.

Коротко: если у человека галлюцинации или иные острые проявления психоза, и ему нужна помощь скорой, врачи абсолютно не понимают, что с этим делать. Промедление, как понятно, может стоить жизни пациента.

Вообще галлюцинации могут быть вызваны целым рядом расстройств, как психических, так и неврологических - это один из основным симптомов шизофрении, но также встречается при деменции и болезни Альцгеймера. Есть невнятные данные и отсылки по связи с ОКР, также может быть вызвано нехваткой сна или быть побочным эффектом лекарств.

Есть определённые правила поведения с людьми, испытывающими галлюцинации (случаи в жизни разные бывают):

- если случай совсем острый, вызвать профессионалов
- золотое правило эмоциональной поддержки: не обесценивать / отрицать чужой опыт, а предлагать своё видение. «Я не вижу того, что ты, но я понимаю, почему ты можешь это испытывать, и верю, что это есть в твоей голове. Это правда тяжело.»
- не спорить, не смеяться, не трогать без предупреждения: человеку очень страшно, не провоцируйте.
- не отвечать на то, что испытывает человек; не вести себя так, будто это реально. К примеру, не спорить с голосами в его_её голове.
- зачастую человек все же способен различать галлюцинации и реальность - это важно понимать при ведении разговора
- говорить ясно, четко и как можно проще
- постараться отвлечь от слуховых галлюцинаций: разговор, физическая активность, какое-то занятие. Очень помогают музыка и телевизор.
- в случае с психическими расстройствами напоминать о том, что антипсихотические препараты способны снять симптомы и позволяют вернуться к нормальной жизни

Если ты иногда ловишь себя на галлюцинациях, то твоя основная задача - найти хорошего врача и обратиться за помощью, не испытывая стыд и страх. Есть хорошая статья в форме вопрос-ответ, правда на английском. Из методов «самозащиты» советуют музыку и выявление триггеров. Можно отдельно изучить вопрос о том, как это устроено изнутри, потому что знание всегда проливает свет на страхи. Да, при любом психическом расстройстве есть ощущение того, что «это совсем уже край». Но это всего лишь неверно вбитое нас в голову советское представление о психических расстройствах. Все лечится и все исправимо, но только при условии, что ты ответственно принимаешь нужные шаги.

Вообще у меня есть знакомая, которая первые 18 лет жизни провела в Великобритании и в результате сложных обстоятельств на своём опыте сравнила системы психических медицинских учреждений в обеих странах. Говорит, что российская медицина намного лучше: врачи не особо дружелюбны, но более компетентны + есть возможность получить терапию. Мы отстаём в вопросах открытости мышления, но в плане медицины, мол, все не так плохо. Это даёт надежду.

И так вот - тоже бывает, да

Задали странный вопрос: дескать, почему я пишу про депрессию, такое ощущение, что я этим наслаждаюсь и это дает чувство превосходства.

Отвечаю: нет. Пишу, потому что я привыкла препарировать - мне так легче.

Не знаю, чем тут наслаждаться. От антидепрессантов тошнит физически - не всегда, но бывает. От полной дозы я впадаю в эмоциональную кому, и ничего не хочется. Представляете, как жить, когда ничего не хочется? Хуево это. Особенно, когда раньше всегда чего-то хотелось. Работать ты тоже не можешь, потому что все по хую и ты закутан в вату.

От половины дозы - можно работать, можно встать с дивана, но снова начинаешь побешиваться. А беситься - это значит, что те немногие силы, которые ты накопил, снова расходуются на хуйню. Ненависть и раздражение - это очень энергозатратно, ты не можешь себе это позволить, если находишься в энергоминусе.

Иногда серотониновый захват вызывает панические атаки. Иногда - расстройство кишечника (простите, но это тоже не очень приятное состояние). Когда панические атаки - приходится есть ксанакс. Ксанакс сильно расслабляет, но сосредоточиться тоже сложно.

А еще есть близкие люди, которым тяжело рядом с тобой таким. И с их стороны необходимо адово терпение, и ты понимаешь, что ты доставляешь им дискомфорт, и это очередной виток рефлексий.

Так что нет, наслаждаться этим сложно. Наслаждаться - это холодным просекко на итальянском побережье. А антидепрессантами - сложновато все-таки. Как и вот этими состояниями.

#wolf_hour

Надо бы перевести гайдлайны по #РМЛ, конечно. Но пока что у меня в процессе - большой материал на тему того, что же все-таки не так со "Сплитом". Сегодня, если все будет нормально, постараюсь выложить. Ну и про деперсонализацию по результатам опроса тоже кое-что накопалось, так что не переключайтесь

"Шизофрению мне поставили в Минске, в Питере я пока не проверялась. Но в Белоруссии было два нюанса: психотерапевт, к которому я ходила лет шесть, узнав про Эл и Машу, сказал, что это действительно больше множественная личность, чем шизофрения. А психиатрка из ПНД говорила, что мне бы хотели дополнительно поставить диссоциативное, но его просто не примут. Несмотря на присутствие диагноза в МКБ-10, если мне напишут его в карточке, а карточку отправят в больницу, то в ПНД её вернут с кучей вопросов. В этот диагноз там просто не верят"

Еще одна личная история, на этот раз - из Белоруссии

https://batenka.ru/resource/suicide/sasha-masha-el/

https://www.instagram.com/p/BT_90hqD0mi/?taken-by=profil_govno

а тут их всех троих очень мило изобразили

Итак, обещанный большой материал про "Сплит" и про то, чем же он плох ничуть не меньше, чем хорош [на самом деле так и есть]
Завтра с утра выложу и на сайт тоже

Тут очень много полезного. Спасибо, Инна!

Сборка постов за год.
Решила разобрать, что написала за год. Типа полезное дело в свой день рождения сделать. Оказалось, что тут был пост про пончики (https://t.me/comeoninna/43). У канала не было хэштегов, но теперь будет оглавление. И никаких больше пончиков.
Лонгриды
Коротко про антидепрессанты. На 14 минут, кхм.
О стереотипах депрессивного мышления. Тоже на 14 мин.
Моя статья на Elle Girl для подростков о моей истории
Обзор приложений для самопомощи
Что иметь в виду перед посещением психотерапевта
Рубрика: просвещение за 300
Есть хэштег #ОКР
Ссылки на материалы и каналы о ДРЛ.
Правила поведения с человеком, испытывающим галлюцинации.
Maladaptive daydreaming – что такое, как жить.
Об изменениях мира после травмы.
Посты о синдроме Аспергера.
Видео про тревожное расстройство и ОКР, eng.
Конспект книги «Биология желания».
Конспект по позитивной психиатрии – Coursera
Селф-харм и суицидальные мысли
Ссылка на важный буклет.
Небольшая статья о причинах и общим разбором + приложение.
Чек-лист «Как не поддаться суицидальным мыслям»
Постнаука про суицидальные и антисуицидальные факторы.

Тексты о депрессии и тревожном расстройстве.
Тест на определение уровня тревожного расстройства.
Интроверсия или тревожное расстройство? + ссылка на хороший сборник самопомощи.
Как не вести себя, как мудак, в отношении человека с депрессией.
Уил Уитон о том, почему это не стыдно.
Про сочетание тревожного и депрессивного расстройств.
Статья Vice о деперссии и дружбе, где я перевела пару абзацев, eng
Немного про руминацию. 1 мин.
Как поступать при панических атаках. 2 мин.
Моё отношение к диагнозам. 3 мин.

Для родителей.
Правила поведения в семье, если у ребенка БАР.
Как помочь тревожному ребенку и обеспокоенному взрослому.
Отношения
Как распознать манипулятора и восстановитсья после.
Мои мысли про отношения.
Как вести себя в отношениях с человеком с психическими особенностями.
!! Любимое – таблица Гугл о том, как пережить расставание. Мой самый крупный перевод иностранного проекта.
Дестигматизация
Про бельгийский город Гел.
Ссылочка на подкаст с Фраем.
Это мой единственный любимый мною текст из серии личный дневник
Перевод части комикса про депрессию.
Хорошие статьи Wonderzine об эмоциональной поддержке и нарциссической травме.
Видео от BBC «Как не вести себя с человеком с шизофренией», eng и мой конспект.
Про Голландию и эвтаназию.

И, да, тут есть #личныйдневник

Выложил статью и на сайт, как обещал - тем более, что, как сказали мне сегодня в нашем чятике, телеграф отображается не у всех.
http://dissociation.ru/stati-i-perevody/chto-ne-tak-so-splitom-avtor-admin/

Напоминаю тем, кто с нами давно, и рассказываю новичкам, что у нас есть чат.
@beast_chat

Любимая мною подруга, Ольга Размахова, рассказала про свой опыт преодоления социофобии.

Оля хочет написать книгу, которая будет бесплатно распространяться в интернете, про то как справиться с тревогой и фобией.

Вот здесь, можете почитать её комментарий на эту тему: http://www.sobaka.ru/lifestyle/health/75475

Пожалуйста, если для вас это интересно и актуально, то помогите нам в распространении информации и поддержите рублем (сколько вам кажется возможным) этот проект.
Ткните 👍, если вам важно повышение видимости этой темы и появление материалов про социофобию и тревогу.
#Материалы #Рекомендация