Forwarded from Психиатрия & Нейронауки
PsyAndNeuro.ru
Шизофрения и ОКР - PsyAndNeuro.ru
Результаты нескольких мета-анализов продемонстрировали, что клиническая картина 12% пациентов с шизофренией также удовлетворяет критериям обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), при этом почти каждый третий (30%) пациент сообщает о сопутствующих…
Огромное спасибо @dear_bean за превращение Патнема в читабельный pdf. Очень приятно, когда видишь, что тебя не просто читают, а еще и помогают. Надеюсь, это не последний пример подобного сотрудничества :)
Forwarded from Положи меня в воду
Нашла хороший текст про связь психики и телесных, вроде бы (вроде бы потому что можно и не отделять одно от другого) симптомов.
"Главный парадокс психосоматического симптома — то, что является проблемой, одновременно оказывается и способом ее облегчения. Приведу пример: в группе клиент сидит в явно неудобной позе и страдает от мышечной скованности. Попытка принять более удобную позу, вполне логичная на первый взгляд, приводит к тому, что вместе с мышечным расслаблением появляется и психическая тревога. Это состояние совершенно незаметно, когда тело напряжено в стремлении удержать неудобное положение. Другими словами, тело приходит на помощь психике в тот момент, когда она не справляется с вызовами ситуации. Телесное страдание оказывается более переносимым, чем страдание психическое."
....
"пример демонстрирует, что из любой ситуации существуют не два, а целых три выхода. В распоряжении организма есть три измерения — моторное, соматическое и психическое. Допустим, кто-то сталкивается в контакте с переживанием страха отвержения. Самое простое, что можно сделать в этой ситуации — прекратить всяческие отношения с объектом этого переживания и никогда больше не вступать с ним в контакт. Эта реакция реализуется через моторный компонент и, другими словами, называется отыгрыванием. Второй вариант — стараться не обращать внимание на телесные сигналы, оставаться в ситуации благодаря личному усилию и заработать телесный симптом для более устойчивой опоры. Такой способ будет называться психосоматическим. Третий вариант, самый сложный — пробовать сохранять контакт со сложным переживанием, не убегая от него и не игнорируя, а пытаясь придать происходящему смысл. Психический способ переработки самый трудный, поскольку внутри него приходится отвечать на массу трудных вопросов. Психосоматический ответ, таким образом, приходит на помощь, снимая вопросы к психике и «облегчая» жизнь.
Облегчение, конечно же, происходит лишь в тактическим плане, тогда как в стратегическом все обстоит не так радужно. Психосоматическое решение откладывает решение какой-либо ситуации, так как переводит ее из состояния высокой интенсивности в низкую. Собственно, сам симптом и является следствием этого перевода: остановленное психическое возбуждение, не реализованное в виде действия, вынуждено оставаться упакованным в соматическое расстройство. С помощью симптома получается избегать пугающей психической реальности. Начало психосоматики связано с внутриличностным расщеплением, когда тело на уровне ощущений говорит о том, что происходит что-то ужасное, тогда как голова пытается делать вид, что все остается под контролем. Телесные, как впрочем и эмоционально-чувственные ощущения, в норме являются контактной функцией, то есть регулируют отношения организма с его окружением. Психосоматический симптом замыкает контакт организма на себе самом: вместо того, чтобы прояснять, что происходит в присутствии другого, он начинает строить отношения со своим больным органом. Это является более простой работой, которая, однако, не приводит к развитию.
Симптом появляется, когда определенная часть эмоционального возбуждения изгоняется в тело и тем самым отчуждается от психической реальности. Обратное движение довольно болезненное, поскольку реинтеграция отчужденного опыта в целостную картину возможна только через обострение симптоматики. Симптом позволяет взять ситуацию под контроль там, где психика готова погрузиться в хаос. Психосоматическое решение заключается в том, чтобы отрегулировать хаос путем подавления витальности. Это происходит благодаря сдерживанию собственного возбуждения посредством защитного механизма под названием ретрофлексия.
"Главный парадокс психосоматического симптома — то, что является проблемой, одновременно оказывается и способом ее облегчения. Приведу пример: в группе клиент сидит в явно неудобной позе и страдает от мышечной скованности. Попытка принять более удобную позу, вполне логичная на первый взгляд, приводит к тому, что вместе с мышечным расслаблением появляется и психическая тревога. Это состояние совершенно незаметно, когда тело напряжено в стремлении удержать неудобное положение. Другими словами, тело приходит на помощь психике в тот момент, когда она не справляется с вызовами ситуации. Телесное страдание оказывается более переносимым, чем страдание психическое."
....
"пример демонстрирует, что из любой ситуации существуют не два, а целых три выхода. В распоряжении организма есть три измерения — моторное, соматическое и психическое. Допустим, кто-то сталкивается в контакте с переживанием страха отвержения. Самое простое, что можно сделать в этой ситуации — прекратить всяческие отношения с объектом этого переживания и никогда больше не вступать с ним в контакт. Эта реакция реализуется через моторный компонент и, другими словами, называется отыгрыванием. Второй вариант — стараться не обращать внимание на телесные сигналы, оставаться в ситуации благодаря личному усилию и заработать телесный симптом для более устойчивой опоры. Такой способ будет называться психосоматическим. Третий вариант, самый сложный — пробовать сохранять контакт со сложным переживанием, не убегая от него и не игнорируя, а пытаясь придать происходящему смысл. Психический способ переработки самый трудный, поскольку внутри него приходится отвечать на массу трудных вопросов. Психосоматический ответ, таким образом, приходит на помощь, снимая вопросы к психике и «облегчая» жизнь.
Облегчение, конечно же, происходит лишь в тактическим плане, тогда как в стратегическом все обстоит не так радужно. Психосоматическое решение откладывает решение какой-либо ситуации, так как переводит ее из состояния высокой интенсивности в низкую. Собственно, сам симптом и является следствием этого перевода: остановленное психическое возбуждение, не реализованное в виде действия, вынуждено оставаться упакованным в соматическое расстройство. С помощью симптома получается избегать пугающей психической реальности. Начало психосоматики связано с внутриличностным расщеплением, когда тело на уровне ощущений говорит о том, что происходит что-то ужасное, тогда как голова пытается делать вид, что все остается под контролем. Телесные, как впрочем и эмоционально-чувственные ощущения, в норме являются контактной функцией, то есть регулируют отношения организма с его окружением. Психосоматический симптом замыкает контакт организма на себе самом: вместо того, чтобы прояснять, что происходит в присутствии другого, он начинает строить отношения со своим больным органом. Это является более простой работой, которая, однако, не приводит к развитию.
Симптом появляется, когда определенная часть эмоционального возбуждения изгоняется в тело и тем самым отчуждается от психической реальности. Обратное движение довольно болезненное, поскольку реинтеграция отчужденного опыта в целостную картину возможна только через обострение симптоматики. Симптом позволяет взять ситуацию под контроль там, где психика готова погрузиться в хаос. Психосоматическое решение заключается в том, чтобы отрегулировать хаос путем подавления витальности. Это происходит благодаря сдерживанию собственного возбуждения посредством защитного механизма под названием ретрофлексия.
Forwarded from Положи меня в воду
Ретрофлексия напоминает обод, которым сжимается бочка для того, чтобы сохранить свою форму. Возникает впечатление, что психосоматический клиент больше регулируется внешними требованиями, чем полагается на собственные ощущения. Ретрофлексия как внутренний процесс когда-то раньше была запретом, исходящим от значимых фигур. Возникает замкнутый круг: для того, чтобы развернуть сдерживаемое возбуждение наружу, необходима та чувствительность к телесным сигналам, которая снижена в результате появления симптома.
Можно сделать вывод о том, что психосоматический симптом, так или иначе, обозначает проблему, связанную с проявлением витальности. Общий принцип гласит: психосоматика возникает там, где обнаруживается слабость психического аппарата. Другими словами, когда человек попадает в зону трудных переживаний, которые перевозбуждают психическую реальность, необходимо заблокировать источник эмоций, то есть десенситизировать телесное измерение. Но нельзя снизить выраженность одних эмоций, сохранив при этом другие. Симптом вырастает на грядках бесчувственности. Или по-другому: симптом фиксирует это снижение общей чувствительности в виде в разной степени выраженного телесного страдания."
https://monocler.ru/psihosomatika/
Можно сделать вывод о том, что психосоматический симптом, так или иначе, обозначает проблему, связанную с проявлением витальности. Общий принцип гласит: психосоматика возникает там, где обнаруживается слабость психического аппарата. Другими словами, когда человек попадает в зону трудных переживаний, которые перевозбуждают психическую реальность, необходимо заблокировать источник эмоций, то есть десенситизировать телесное измерение. Но нельзя снизить выраженность одних эмоций, сохранив при этом другие. Симптом вырастает на грядках бесчувственности. Или по-другому: симптом фиксирует это снижение общей чувствительности в виде в разной степени выраженного телесного страдания."
https://monocler.ru/psihosomatika/
Моноклер
Страх перед жизнью: о чем нам говорит психосоматика
Что такое психосоматика, в каких случаях появляются психосоматические симптомы, какую функцию выполняют, чем опасно игнорирование сигналов своей психики и как это отражается на нашей способности полноценно жить и развиваться, рассказывает практикующий врач…
Forwarded from Журнал НОЖ
Ищут людей, которые болеют сейчас, или тех, кто успешно преодолел кризис и находится в длительной ремиссии.
https://knife.media/stop-depression/
https://knife.media/stop-depression/
Нож
Российский онлайн-проект помощи при депрессии и БАР ищет добровольцев, готовых протестировать сервис
Журналист Алиса Таежная и продуктовый стратег Ира Лобановская создают онлайн-платформу поддержки для людей, столкнувшихся с депрессией и другими расстройствами.
Тут попросили опубликовать анонимный вопрос. Соответственно, публикуем
Forwarded from Deleted Account
Someone has commented your post:
А расскажите про БАР и беременность. Есть ли какие-то особенности? Понятно, что по таблеткам будем корректировать с врачом и решать, но интересно мнение пережившего это лично.
Особенностей, на самом деле, как таковых и нет. Начать с того, что то, что мы у Яны долгое время принимали за БАР I типа, на самом деле, скорее всего, было симптоматикой расстройства множественной личности. "Истинное" БАР было (и остается) у меня)) Поэтому сказать что-то конкретное.. Ну разве что только то, что вследствие постоянных перепадов настроения особое внимание надо уделять механизмам самовосстановления, что ли. Регулярно есть, вовремя ложиться спать и достаточно высыпаться, по возможности минимизировать количество мест, где можно испытывать стресс, и т.д., и т.п. Ну просто потому, что вы теперь отвечаете не только за себя, но и за ребенка. По таблеткам и вообще фармакологии в ходе беременности - гораздо больше, на самом деле, моментов, на которые надо обращать внимание.
Но если вам интересно, то вот Сания @owlnagi у себя на ютубовском канале в свое время выкладывала видео на тему. Возможно, вам поможет: https://youtu.be/XuUpAMYr1Rg
Но если вам интересно, то вот Сания @owlnagi у себя на ютубовском канале в свое время выкладывала видео на тему. Возможно, вам поможет: https://youtu.be/XuUpAMYr1Rg
YouTube
СТАТЬ МАМОЙ С БАР | НАДО ЛИ РОЖАТЬ
Мой опыт вынашивания ребенка без медикаментов, передается ли БАР ребенку и что рассказывает психиатр о беременности
Я в инстаграм @sorphy_san
Я в инстаграм @sorphy_san
Deleted Account
Someone has commented your post: А расскажите про БАР и беременность. Есть ли какие-то особенности? Понятно, что по таблеткам будем корректировать с врачом и решать, но интересно мнение пережившего это лично.
Нет. Кроме того, что нужно быть готовой к разнообразным побочным эффектам и порокам развития, которые могут вызвать большинство препаратов. В остальном все индивидуально.
Да, про препараты действительно, наверное, стоит сказать так: если можете их не пить во время беременности - не пейте. Ну, или пейте во втором триместре, когда защита ребенка наиболее сильна за счет плаценты. Ну, или тщательно подумайте, чье здоровье вам важнее - свое или ребенка, и только после этого принимайте решение о беременности (или ее планировании).
Понимаю, что звучит жестко - но реальность именно такова, увы.
Понимаю, что звучит жестко - но реальность именно такова, увы.
Forwarded from Deleted Account
Someone has commented your post:
Спасибо за ссылку на видео. Про пороки и особенности - очень страшно, конечно. Но факт двух полосок уже есть, так что будем жить и будем смотреть, что будет дальше.
Если читаете на английском, походите по ресурсам типа drugs.com, fetal risk и прочим. Если вы пьете что-то действительно серьёзное, то времени жить и смотреть может не быть.
Меня в 2012 году до рождения дочери кошмарило от того, что у неё возможно будет расщелина верхней губы.
Меня в 2012 году до рождения дочери кошмарило от того, что у неё возможно будет расщелина верхней губы.
Самое безопасное, пожалуй, что на сегодняшний день можно принимать во время беременности - это ламотриджин. Проверено на собственном опыте. Но это, разумеется, никоим образом не совет и не руководство к действию, а сугубо #информация_к_размышлению.
Вот, есть статья:
http://t-pacient.ru/articles/6033/
Вот, есть статья:
http://t-pacient.ru/articles/6033/
Forwarded from Deleted Account
Someone has commented your post:
Пока позвонила психиаторке, получила наставления отменить нормотимик, на котором сейчас, не нервничать ни в коем случае и ждать приёма. Спасибо за груду информации, буду читать.
Пожалуйста. Вам спасибо за фидбэк, прежде всего. Будут вопросы, пишите ещё. Насчёт "не нервничать ни в коем случае" - психиаторка на 100% права, последуйте ее совету
Вот, кстати, большая статья той же самой Ушкаловой двенадцатого года, и там есть таблица препаратов и клинрекомендаций. Очень советую.
http://gyn.rusvrach.ru/archive/vrach-2012-08-04.pdf
http://gyn.rusvrach.ru/archive/vrach-2012-08-04.pdf
И да, если у вас с английским все плюс-минус на уровне, то посмотрите вот это видео, там тоже много инфы (если будет нужна помощь с переводом терминологии, обращайтесь):
https://www.youtube.com/watch?v=vieyim2UxKw
https://www.youtube.com/watch?v=vieyim2UxKw
YouTube
Treatment of Bipolar Affective Disorder in Pregnancy
относительно беременности при любых пси(да и не пси) заболеваниях на пост-советском пространстве можно с большой долей уверенности сказать одно - будьте готовы, что вас 50% специалистов будут уговаривать сделать аборт, а еще 50% - сохранить беременность. и этого прессинга будет овердохера(( и в беременность, и после родов.. увы.
Forwarded from Мам, я решила уехать.
И вот тоже для понимания различия между психическим расстрйоством и нормой, #ОКР и перфекционизмом: https://www.youtube.com/watch?v=FsOzNavYF6w
Вообще немного странно понимать, что у англичан и американцев проблемы из-за слишком частого употребления фразы "I’m so OCD”. Мы сейчас вообще на каком-то другом полюсе находимся, где про психические расстройства крайне мало слышно.
Вообще немного странно понимать, что у англичан и американцев проблемы из-за слишком частого употребления фразы "I’m so OCD”. Мы сейчас вообще на каком-то другом полюсе находимся, где про психические расстройства крайне мало слышно.
YouTube
OCD Vs Perfectionism
When you say “I’m so OCD,” you might mean you’re a perfectionist. Here’s how to know the difference.
TheMighty.com
@TheMightySite
Facebook.com/TheMightySite
TheMighty.com
@TheMightySite
Facebook.com/TheMightySite