Да уж

Депрессивное растройство является рецидивирущим, изнуряющим заболеванием, характеризующимся подавленным настроением, сниженной самооценкой и мотивацией, а также утратой способности переживать удовольствие.

Проблема лечения современными антидепрессантами остаётся по-прежнему актуальной ввиду значительной задержки начала действия (от 2-6 недель) и не достаточной эффективности терапии.

Не достаточно изучена роль холинергической системы в когнитивных симптомах депрессии при том, что в ряде исследований было найдено подтверждение эффективности скополомина, применение которого приводило к быстрому снижение тяжести депрессии.

Согласно одной из гипотез именно гиперчувствительность холинергической системы играет центральную роль в патогенезе расстройств настроения.

Использование инфузии скополомина во время экспериментального лечения депрессии привела к заметному снижению симптомов время терапии.
Улучшения, наблюдаемые после введения дозы 4,0 мкг/кг в сравнении с плацебо, указывают на антидепрессивный потенциал последнего.
Следует отметить, что эффекты возникали очень быстро и депрессивные симптомы редуцировались в течение 3-5 дней после инфузии.

Однако есть вопросы к этому исследованию. Во-первых очень маленький размер группы, во-вторых несмотря на рандомизацию, наличие контроля и группы плацебо, пациенты наверняка смогли отличить скополомин от плацебо из-за наличия выраженных субъективных эффектов этого препарата (например сильной сухости во рту и центральных эффектов).

Источник полный текст https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3250308/

#исследование
#антидепрессанты
#ангедония
#депрессия

Короткометражка показывает минуту из жизни девушки с аутизмом. Главную роль в ней сыграла 21-летняя британская актриса, которая знает о проблеме по собственному опыту.

https://knife.media/autism-metro/

Изначально татуировка несла в себе глубокий символизм, имела сакральное значение для своего носителя. Так и сегодня - далеко не всегда и не для всех татуировка является обыкновенным украшением. Зачастую она таит в себе уникальные переживания, памятные события или что-то еще. Редакция сообщества The Mighty попросила участников показать свои татуировки, сделанные в связи с проблемами психического здоровья (+ небольшой бонус от участников F). У каждого рисунка, надписи, символа есть своя удивительная, трогательная или просто личная история.

#art #от_подписчиков

Вышел больший отчёт о экономических, социальных и средовых факторах развития психических расстройств. Вот краткая таблица с пояснением, какие факторы повышают риск, почему и что делать

Ещё упрощённая схема из этой же статьи

Сама статья: http://www.thelancet.com/journals/lanpsy/article/PIIS2215-0366(18)30060-9/fulltext#title-footnote-box1

Антидепрессанты помогают? А как? А они вызывают зависимость? А их можно применять с алкоголем? А от антидепрессантов правда возникают мысли о самоубийстве? В общем, задали нашему медицинскому редактору самые важные вопросы об антидепрессантах. Если совсем коротко: помогают, но изучены все еще недостаточно, с алкоголем лучше не применять, зависимость не вызывают, но синдром отмены есть.

https://meduza.io/feature/2018/03/31/pravda-chto-antidepressanty-vyzyvayut-zavisimost-oni-voobsche-rabotayut?utm_source=telegram&utm_medium=live&utm_campaign=live

Пишу вам из своих стабильных дней. Тут охуительно.

Кстати, на полях - когда альтеры обламывают вам секс с женой, это не есть хорошо.
Правда, в конечном итоге нам это не помешало - но блин, Оля, можно в следующий раз как-то или до, или после ?.. Ну в крайнем случае - вместо. А не в процессе!..

Итак, вы заболели. Вы идете на прием к врачу. Врач рассказывает, как лечить ваше заболевание, выписывает необходимые препараты – вы лечитесь.

В случае с ментальными расстройствами не все так просто. Лечение может включать в себя множество пунктов – поиск подходящего специалиста, выбор рабочей фармакологической схемы, изменение привычек, режима и распорядка дня. Важнейшим препятствием в лечении психических расстройств является стигматизация, которая может исходить как от самого пациента, так и от окружающих, семьи, друзей. Именно стигматизация внушает нам, что медикаментозное лечение равносильно снятию с себя ответственности, попытке "сдаться".

Подбор подходящей терапии может быть долгим и затруднительным. Но лечение есть лечение – вы никогда не должны стыдиться того, что пытаетесь справиться со своим расстройством. Участники сообщества The Mighty рассказали о самых распространенных и вредных заблуждениях относительно медикаментозной терапии.

Недавно в разговоре с другом возник вопрос «так, слушай, а вот эта история, когда люди идут только слева от тебя – это тоже обсессивно-компульсивное расстройство?». Запоздалый ответ – нет, если это не часть изнуряющей системы ритуалов. И мыть квартиру – это тоже не ОКР, если не становится изнуряющей одержимостью. Обсессивно-компульсивное расстройство – это цепочка мыслей, которые становятся сильнее тебя. Они выходят на первый план, забирают на себя весь свет софитов, и вне них – темнота. По сути ОКР – это одержимость, принимающая разные формы.

Недавно встретилась с близким человеком, у которого всегда были странные милые ритуалы. Но 8 лет назад я как-то не обращала на это внимание – ну раздражается, когда я не с той стороны иду. А вот недавно оказалось, что это ОКР. Ощущать, как приобретённые знания о психических расстройствах делают мир как-то яснее – это странно. Но я смотрю, как люди адаптируются и учатся жить с этими особенностями: одно дело слышать про Николу Тесла, а другое – видеть своими глазами.

И их пример даёт мне надежду.

Подробнее про #ОКР:
1) https://vk.com/im?sel=4944131&z=video184850477_456239083%2F92e4a5c5ae77b3c42e – видео, как это выглядит изнутри, которые не уходит у меня из головы уже неделю. Мой личный mustwatch по этой теме.
2) Любимый перевод про ОКР о том, как это видят учёные. Спойлер – проблема в сбое функционирования отдельных участков головного мозга, а ОКР может проявлять себя в разных формах: от страха микробов, приводящего к смыванию кожи до крови, до компульсивных мыслях о жестокости: https://medium.com/@thenoondaydemon/%D1%87%D1%82%D0%BE-%D1%82%D0%B0%D0%BA%D0%BE%D0%B5-%D0%BE%D0%B1%D1%81%D0%B5%D1%81%D1%81%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%BE-%D0%BA%D0%BE%D0%BC%D0%BF%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%81%D0%B8%D0%B2%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D1%80%D0%B0%D1%81%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D0%B9%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE-545f0b9e70ef

Благодаря открытиям двадцатого века в области физиологии и патологии человеческого организма врачи большинства медицинских специальностей серьезно продвинулись в понимании того, что на самом деле происходит с их пациентами и как они могут на это повлиять. Но психиатры до сих пор работают в тех же условиях, что и врачи давних времен: наблюдая за их работой, мы можем себе представить, как тяжело приходилось врачу, который кропотливо собирал симптомы и жалобы, служащие для него единственным источником информации, и практически наугад подбирал настой, который поможет в конкретном случае от одышки.
Терапевты уже практически забыли, как их братья по цеху строили теории о “ядах”, вызывающих разные болезни, и считали лучшим средством кровопускание. Современному человеку покажется зверством пускать кровь по любому случаю, но когда-то больные сами охотно приглашали цирюльника: надо - значит, надо. К психиатрическим методам лечения пациенты редко относятся с таким смирением, а выглядят некоторые из них так же гуманно, как кровопускание. Тем сложнее провести границу между наказанием за отклоняющееся поведение и лечением, проявлением сострадания к больному и мучающемуся человеку. И хотя, казалось бы, технически и законодательно вопрос, кого лечить, а кого наказывать, сейчас решен, он до сих пор остается предметом дискуссии. Попытки манипулировать общественным мнением с помощью психиатрии ставят под сомнение необходимость лечить некоторых из тех, кого мы лечим, а новые открытия в нейробиологии воли заставляют усомниться в необходимости наказывать некоторых из тех, кого мы наказываем. Постараемся разобраться с некоторыми методами лечения в психиатрии, которые чаще всего фигурируют в легендах про “врачей-мучителей”, и прежде всего нас будет интересовать обоснованность этих методов. Стоит ли того их плохая репутация?
#психиатрия #история

http://telegra.ph/Lecheniem-ognyom-Piroterapiya-v-psihiatrii-istoriya-03-17

2 апреля - день распространения информации об аутизме. Аутизм нельзя причислить к психическим расстройствам, но всё-таки эта тема входит в историю про психическое здоровье и длинную борьбу со стигматизацией. Вот здесь https://special.theoryandpractice.ru/autism-digest чудесная подборка материалов.

#аутизм - это абсолютно разные и очень индивидуальные истории. Есть высокофункциональные аутисты (пример - Дэн Хармон, создатель Community и "Рик и Морти"), а есть дети и взрослые, не способные обойтись без чужой помощи из-за вспышек аутоагрессии или отставания в развитии.

В общей истории "людей спектра" особняком стоит история с синдромом Аспергера - люди с этим диагнозом испытывают значительные сложности при распознании эмоций. Они просто не понимают общий контекст и чужие эмоции. Ситуация с вышеупомянутым Хармоном вообще показательна: о своем диагнозе он начал догадываться во время создания сериала Community и проработки образа одного из героев. Абед из Community - один из редких примеров адекватной репрезентации отклонений от психической нормы. http://www.vulture.com/2011/09/community-dan-harmon-wired-aspergers-abed.html

Где-то был шикарный подкаст на тему синдрома Аспергера: существует экспериментальный метод лечения, заключающийся в воздействии электродов на головной мозг. Одна из участниц эксперимента описывала свои эмоции "до и после" - будто это два абсолютно разных мира, где в одном из них есть цвет и эмоции. Одна беда - это воздействие имеет силу только определенный промежуток времени. Потом "окно" со светом захлопнулось.

Для первичной диагностики синдрома Аспергера используется тест AQ: http://www.aspergers.ru/aq . Но тут всё, конечно, сложно. У меня, к примеру, достаточно высокий показатель по этому тесту - 36 при границе в 32. Но это моя тревожность (я так думаю).

И не стоит забывать, что всё-таки аутизм - это зачастую большая потеря в функциональности, и намного реже - исключительная гениальность. И этим людям нужны наши понимание и помощь.

Я отписалась почти от всех пси-каналов, зато подписалась на кучу каналов про секс, феминизм(мой канал даже есть в той самой здоровенной подборке!), мейкап и всякую такую фигню.
Читаю все это дело или по дороге с работы\на работу\с одной работы на другую работу, или в минуты тупняка дома, или ночью, когда просыпаюсь и срочно надо почитать телегу.
Наступило какое-то пресыщение и большинство каналов слились в однообразное нытье на одну и ту же тему - как нам постоянно плохо и как редко бывает хорошо. Я не отрицаю, что это реальность для кого-то, но я начала чувствовать, что меня это затягивает, как в болото.
Всем удачи, здоровья, препаратов без побочек и адекватных психиатров:)

Раскладывать вещи только в определенном порядке, постоянно мыть руки, маниакально проверять рабочую почту или не наступать на стыки между тротуарной плиткой — люди часто придумывают себе правила разной степени безумности. Отличить просто странные идеи от психических отклонений бывает непросто даже специалистам. T&P публикуют отрывок из книги «Не могу остановиться. Откуда берутся навязчивые состояния и как от них избавиться» издательства «Альпина нон-фикшн». Научный журналист Шэрон Бегли объясняет, чем навязчивое поведение отличается от зависимости вроде игромании или алкоголизма, как правила помогают избавляться от страха и тревоги, а также почему граница между болезнью и эксцентричностью постоянно колеблется вместе с изменениями в медицине и культуре.

#психология #психиатрия #F42

Итак, граждане читающие наш канал - у нас для вас есть подарок. Благодаря тому, что мы не так давно купили МФУ, нам (хоть и с опозданием, но все же) пришла в голову мысль не набирать текст Патнема несколько месяцев кряду, а тупо оцифровать его - что мы и сделали за двое суток.
В общем, кто хочет / кому нужно / кому пригодится в работе или понимании того, что с ним именно оно самое и есть (или, наоборот, слава Б-гу, не оно) - заходите на Яндекс Диск и берите:
https://yadi.sk/i/Hk7-IHnF3UFqGf. За превращение кучки сканов во вполне читабельный PDF - огромное спасибо @dear_bean
Всё это, самол собой, абсолютно бесплатно, но если вы напишете благодарность или как-то пропиарите наш маленький канальчик - будем признательны :)

P.S. И не переключайтесь!)) К лету решим текущие финансовые вопросы - и, скорее всего, закупимся на Амазоне книжками по РМЛ, которые в России либо никто не видел, либо видел, но опять же никто не переводил. Так что эксклюзивный контент на ближайшие пару лет, если ТГ будет жив, вам обеспечен :)

C уважением, админы канала
@artdragon79 и @fridaindeed

Да, и если хотите - можете написать в комментариях, о чем бы вы хотели читать здесь дальше, раз с Патнемом мы закончили. На всякий случай напомню, что по нашей концепции канала - мы рассказываем о научных исследованиях не только РМЛ или БАР, но и вообще ментальных и околоментальных заболеваний. Так что, если вас интересуют какие-то конкретные запросы или исследования, пишите - постараемся найти, при необходимости перевести и рассказать.
Короче говоря, "пишите письма мелким почерком" - а наша редакция их рассмотрит ;)