представьте, вы пришли в квартиру, а там по колено воды. и вы бегом бежите на балкон с ведром и выливаете, выливаете воду.. а ее все больше. но вы даже не думаете о том, что можно пойти и найти источник
примерно такой же смысл в пт без поиска причин

кстати, а что там насчет мышления? можно подробнее?

Понимаете ли, в чем дело. Разбираться с РМЛ, например, не влезая в причины - бессмысленно в принципе, потому что там в основе всегда лежит старая травма (чаще всего еще детская). Не разбираться с ним, занимаясь только БАР - не особо вариант, поскольку субличности все равно рано или поздно выползут, и терапевта в лучшем случае придется ставить в известность, а в худшем он сам от вас убежит с криком "ААААААА, блядь, что это у вас?!". А лечить биполярку, "работая над мышлением". Не, ну можно, конечно.. До первого момента, когда терапевт наступит вам на мозоль, о существовании которой вы даже, возможно, и не подозревали. И тогда будет как в анекдоте про наркомана и мышей. "Я только дверь открыл - а они каааак ломанутся..."

Как правильно называть людей с ДЦП, аутизмом или синдромом Дауна?
Во всем мире действует так называемое «people-first rule» и существует «people-first language»: суть в том, что сначала всегда нужно называть человека, и только потом — его особенность. То есть корректно будет сказать: «человек с особенностями развития», «человек с аутизмом». Популярные термины «аутист», «даун», напротив, не стоит употреблять — они делают особенность человека его главной отличительной чертой. С ласковым обращением к ребенку вроде «аутенок» или «дауненок» надо быть предельно осторожным: это нравится далеко не всем родителям. Если нужна обобщенная формулировка, то оптимальный вариант — «люди с особенностями развития». Поскольку ДЦП, аутизм и синдром Дауна — именно особенности, а не заболевания, неверно говорить, что человек «болен» или «страдает» аутизмом.
https://meduza.io/cards/kak-govorit-tak-chtoby-nikogo-ne-obidet

Someone has commented your post:

разве есть что-то плохое в слове инвалид? а аутенок вообщ ласково.

мне казалось, что в статье выше все достаточно доступно написано. это в первую очередь проявление неуважения, предвзятости, стереотипности мышления. это давление большинства на тех, кто от него отличается. это навешивание ярлыков.
а насчет аутенка.. обращаться к кому-либо в уменьшительно-ласкательном виде(мамочка, аутенок, косоглазенький, мулатик, узбечонок) - это унизительно.
представьте, что вам изо дня в день тыкают чем-то, чем вы отличаетесь от остальных. гарантирую, на исходе второго дня озвереете, если вам со всех сторон будут говорить "кудряшка/пухляшка или пухлик/маломерочка/узкоглазыш". И делают это с умиленным видом и искренне удивляются, когда просишь так не делать.

у меня на ноуте несколько кнопок устраивают временные забастовки, так что с переводами придется подождать, увы.

Под фоточками с лицами депрессии дофига светлых человечков, которые изо всех сил хотят помочь, но делают вещи, от которых волосы дыбом.

Они все отличники и хорошо выучили, что человеку надо давать удочку, а не рыбу, и теперь с видом дебилов суют умирающему от голода эту совершенно несъедобную удочку, а потом тихо удивляются или громко возмущаются, что он еще не наелся.

Кто-то должен это сказать.
Человеку в депрессии нахуй не сдалась ваша удочка. Ему нужна рыба.
Не совет по поводу врача, а вызвать такси, оплатить прием и сходить в аптеку за таблами.
Не составление плана действий, а убраться в его квартире, помочь с куском работы и посидеть с ребенком.
Не упреки "нельзя столько жрать" и "надо хоть что-то жрать", а привезти любимой еды, выслушать в сотый раз одну и ту же историю и съебаться пораньше.

У человека НЕТ ресурсов.

Спортзал, благотворительность и хобби помогают.
СТОП.
Они помогают только тем, кто уже и так ими занимался. На вход в новую деятельность всегда есть налог из ресурсов. Здоровый человек заплатит и не заметит. У депрессивного просто нечем вложиться, чтобы потом получить.

У самого нет ресурсов? Так отъебитесь. В депрессивного человека можно только вкладывать. Забирать НЕЛЬЗЯ.
Вообще нельзя.
Даже если вы подарили ему квартиру, но чувствуете, что в плюсе за счет ощущения своей охуенности - уходите. Он в этой квартире и повесится.
После общения с депрессивным человеком вы должны быть в минусе. Иначе вы пожрали за его счет. Так-то нормально, люди жрут друг за счет друга, но у них отрастает обратно, а у депрессивного человека ростковый слой поврежден. Он не восстановится.

Так что - рыбу и съебаться, не ожидая благодарности. Вот это будет помощь.

(с) Yana Serra

Про побочки

📢 Сетевой мета-анализ метаболических побочных эффектов 12 антипсихотиков

#психиатрия #нейронауки #неврология #ПиН #шизофрения #ProШизофрению #psyandneuro_new

Антипсихотиечские препараты имеют серьезные метаболические побочные эффекты, в т.ч. в связи с влиянием на уровень глюкозы в крови. Гипергликемия, индуцированная антипсихотиками, впервые была описана ещё в 1964 году и была связана с приёмом производных фенотиазина. Однако сравнительное влияние антипсихотических препаратов на уровень глюкозы до сих пор ещё не было всесторонне изучено. Целью нового мета-анализа, проведённого Zhang Y. et al., было создание «иерархии» побочных эффектов 12 антипсихотических препаратов в зависимости от изменения уровня глюкозы в крови, измеренной натощак, в сравнении с плацебо.

В исследование было включено 47 научных работ. В отличие от традиционных парных мета-анализов, сетевые мета-анализы позволяют проводить одновременное сравнение всех включенных исследований и предоставляют всестороннюю и прозрачную картину иерархии среди 12 изучаемых антипсихотических препаратов. В связи с чем, сетевые мета-анализы не только содержат результаты прямых сравнений, но и объединяют эти результаты с результатами косвенных сравнений.

Читать далее: http://psyandneuro.ru/novosti/the-metabolic-side-effects-of-antipsychotic-drugs/

Местами спорно, но прочитать стоит - "пограничников" среди наших хватает

Рассказываем о месте пограничного расстройства в истории, культуре в целом и искусстве в частности: прототипы вибраторов, Достоевский, Дарт Вейдер и первая российская книга о ПРЛ — всё здесь
http://go.batenka.ru/n59y

больше всего выводят из равновесия повторяющиеся изменения(по принципу - сейчас так, через секунду так, после этого вот так) и телодвижения, не имеющие применения в реальной жизни как сами по себе, так и опосредованно.
поэтому я не люблю аэробику. да, это быстро. да, это весело(мне нет). но блин, постоянные изменения, постоянные повторы... Вот заучила я эти связки, а что потом? ничего, да простят меня любители этого занятия.
еще примерно с такой же силой не люблю йогу и пилатес. но уже по причине замедленности, упоре на "осознанность и расслабление".
люблю выматывающие, тяжелые тренировки, по 5-10-15 кругов, чтобы практически реветь от усталости и боли.

ненавижу сюрпризы. ненавижу изменения.

скоро новый год, я постепенно выхожу в гипу, успевая при этом расстраиваться и ныть. потихоньку выхожу же.
и я опять стою на тонкой границе между "вау, хочу все это сделать" и "да ну нахер эти усилия, пойду лежать".

плюс опять замечаю за собой, что мне необходимо позитивное подкрепление почти 99,9% времени, что я дома. т.е если я чем-то занята и мне никто не скажет, что я молодец, то я или доделаю "потому что надо", или брошу и радостно пойду заниматься чем-то другим.

всем привет.
год назад, 31 декабря я написала пост выше. тот Новый год я встретила в компании друзей в отличном настроении.

этот Новый год я встречаю в психиатрическом стационаре с сильнейшим депрессивным эпизодом.

я не хотела писать об этом, но все-таки делаю это. не ради себя, хотя и это тоже.

мама считает, что мне нужно скрывать свою болезнь. потому что могут узнать на работе. пострадает репутация. но есть вещи, о которых я не могу и не хочу молчать. даже если многие меня осудят, почувствуют презрение. такое часто бывает. но я пишу этот текст.

недавно погиб человек. он покончил с собой из-за долгой депрессии. выбрал единственный путь избавления от боли, который видел. до этого он долго держался. подозреваю, что не ради себя. все это время он улыбался, работал и на вопросы близких «как дела?» отвечал, что все отлично.

это происходит с многими и многими. и многие выбирают такой выход.

и им можно помочь. хотя и не всегда. разговаривая с людьми. заботясь о них. учась распознавать депрессию.

я ни в коей мере не обесцениваю чистую депрессию, но могу сказать о своём опыте жизни с БАР. мое БАР — это когда в одном своём состоянии я хохочу, шучу, делаю дикие вещи, вдохновляюсь и ебашу охуенные проекты и тексты по работе, блистаю на учебе и совершенно не контролирую количество потраченных денег и выпитого алкоголя. мало кто догадывается, что это не особенности моего характера, а симптомы. в другом состоянии я в глубочайшей депрессии. симптомы не буду перечислять, вы сами знаете. вплоть до того, что ты физически не можешь встать с кровати. да, даже в туалет.

помимо этого, у меня бывают смешанные состояния. это комбинации симптомов двух фаз.

окружающие обычно видят моменты маниакальной фазы. депрессивная часть остаётся дома. я сейчас говорю о себе, бывают, конечно, разные случаи.

мы часто молчим о собственной депрессии.
мы думаем, что симулируем и на самом деле с нами все в порядке.
что мы просто ленивые и безвольные.
что не заслуживаем лечения.
мы часто даже не допускаем мысли о том, что нам нужно лечение. потому что мы не видим будущего. не верим, что может стать лучше. не помним, как это.

мы многое боимся услышать от окружающих. они говорят: ты просто безвольная. ты просто нашла предлог не учиться. ты просто хочешь внимания. есть те, кому хуже, чем тебе. люди на войне умирают, а ты чем-то недовольна. у тебя все прекрасно, в чем проблема? у тебя нет причин грустить. ты просто эмоциональная. у тебя такой характер. если ты хочешь убить себя, ты эгоистка, которая не думает об окружающих. ты преувеличиваешь. я вижу тебя каждый день, и с тобой все в порядке. тебе надо легче ко всему относиться. тебе надо заняться спортом. йогой. тебе надо бросить таблетки. ты болеешь, потому что не хочешь выздороветь. это болезнь богатых. это вообще не болезнь.

я все это слышала.

вас окружают люди. кого-то вы считаете очень веселыми. кого-то — меланхоличными. кого-то — совершенно обычными. кто-то из них испытывает невероятную боль. пожалуйста, позаботьтесь о них.

(с) sigitova.ru очень дельная инфографика о том, чем отличаются разговоры с друзьями\подругами от разговора с психотерапевтом

Пытаюсь совладать с новогодней суетой, желанием делать миллиард дел одновременно, прочитать сто книг за выходные и сделать сотню приседаний...
Соскучились по переводам и постам?
😘 - да, когда ты уже что-нибудь переведешь?
😒 - можешь и дальше молчать

Ремиссия при расстройствах шизофренического спектра
радиционно расстройства шизофренического спектра рассматривались как хронические заболевания с минимальными перспективами для улучшения. Однако современное понимание гетерогенных психических расстройств является более оптимистичным и подразумевает, что в ходе лечения можно достигнуть ремиссии и даже выздоровления. Созданная в апреле 2003 года в США Рабочая группа по ремиссии при шизофрении определяют её следующим образом: ремиссия – это состояние симптоматического улучшения, характеризующиеся тем, что текущие симптомы настолько незначительны, что сами по себе не ограничивают способность человека справляться с повседневной жизнью. При этом состояние ремиссии может быть зафиксировано, если умеренная или низкая интенсивность симптомов наблюдается как минимум в течение 6 месяцев.

Прошло десятилетие с тех пор, как были определены стандартизированные критерии ремиссии расстройств шизофренического спектра, сформированныеAndreasen N.C. et al. Было опубликовано более 2000 исследований, но лишь некоторые из них описывали симптоматическую ремиссию с течением времени. Целью нового проспективного исследования, проведённого Johansson M. et al., было изучение влияния различных симптомов на возникновение ремиссии и её устойчивость в течение 3 и 5 лет.


Материал подготовлен в рамках проекта ProШизофрению — специализированного раздела официального сайта Российского Общества Психиатров, посвященного шизофрении, современным подходам к её диагностике и лечению.

Все участники исследования имели диагноз из группы расстройств шизофренического спектра (по DSM-IV) и были оценены с помощью шкалы позитивных и негативных синдромов (Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS) (n=274). Результаты показали, что все симптомы в большей или меньшей степени влияли на возникновение и устойчивость ремиссии, при этом концепция ремиссии Andreasen N.C., которая основывается на 8 пунктах PANSS (бред, концептуальная дезорганизация, галлюцинаторное поведение, притупленный аффект, пассивно-апатический уход, недостаток спонтанности и плавности беседы, манерность и поза, мысли с необычным содержанием), является стабильной и полезной в практической работе.

Так, бред и галлюцинаторное поведение способствовали сильнейшим колебаниям между ремиссией и отсутствием ремиссии, в то время как вклад, например, манерности был минимальным. Интересно и то, что негативные симптомы имели тенденцию к усилению, если ремиссия не достигалась. Более того, с течением времени критерии ремиссии между стабильными, нестабильными и не достигшими ремиссии пациентами различались. Пациенты с минимальным проявлением симптомов болезни имели значительно более длинную ремиссию по сравнению с пациентами с умеренной интенсивностью симптомов, что указывает на то, что целью лечения должна быть минимальная интенсивность симптомов заболевания.

Подготовил: Касьянов Е.Д.
Источник: Johansson M. et al. What could be learned from a decade with standardized remission criteria in schizophrenia spectrum disorders: An exploratory follow-up study. Schizophr Res. 2017 Sep 9. pii: S0920-9964(17)30548-0. doi: 10.1016/j.schres.2017.09.007.
http://psyandneuro.ru/novosti/remission-criteria-in-schizophrenia/#more-1037

И последний пост в этом году: семь важных исследований биполярного расстройства за 2017 год.

Очень кратко:
Литий значительно снижает риск суицида у пациентов с БАР. И это даже тогда, когда препарат не улучшает настроение.

Психотерапия при БАР значительно эффективнее, если в нее включены члены семьи или другие близкие люди

На сайте университета Питсбурга есть вычислитель (с высокой точностью, как пишут) риска развития БАР у детей, родители которых имеют этот диагноз.

Терапия светом эффективна для БАР. Для этого разработан специальный протокол, отличающийся от того, как этот метод применяют при депрессии.

Почти у четверти людей с диагнозом депрессия развивается биполярное расстройство.

Литий, в отличие от того, что раньше о нем думали, достаточно безопасен для возрастных пациентов.

http://www.psychiatrictimes.com/bipolar-disorder/year-bipolar-7-practice-changing-papers-2017/page/0/7

Оценка риска развития БАР у детей с 8 до 17 лет: http://pediatricbipolar.pitt.edu/resources/risk-calculator-evaluate-risk-develop-bipolar-spectrum-disorders

#БАР

Примечание: речь пойдет о психогенном переедании (компульсивном, "запойном", англ. binge-eating) — расстройстве приёма пищи, представляющим собой переедание как реакцию на дистресс. Для удобства и краткости такого рода переедание/переедающие ниже будут обозначаться как "биндж/бинджер".

Два месяца между Хэллоуином и Новым Годом я называю "сезоном поедания". Праздники наполнены стрессом и все мы знаем, что самый простой, безопасный и доступный способ избавиться от него избавиться - тарелка картофельного пюре, огромные порции классических новогодних майонезных салатов, разнообразные пирожные, шоколадки, тортики и, конечно же, алкоголь.

Я часто думаю о сцене из Mall Cop, где бинджер Пол Бларт размазывает арахисовое масло по куску хлеба, приговаривая: "Боль, уходи". Однако чем чаще мы "заедаем" свои эмоции, тем сильнее страдаем, особенно это касается людей с непереносимостью сахара, глютена, лактозы, алкоголя – все это частое явление среди тех, кто борется с хронической депрессией или тревожным расстройством.

Не попасть в ловушку бинджа (или ограничить его вред) даже во время праздников - возможно, однако вам следует подготовить себя к некоторым "боевым" действиям. Вот несколько дисциплинирующих упражнений и способов, которые помогут вам не потворствовать себе и избежать перееданий.

#РПП #советы

Огромное спасибо всем, кто был с нами в этом году, задавал вопросы, участвовал в моих занудных опросах... Огромное спасибо!
встретимся уже в 2018 году)