вообще очень интересна эта "половина вопросов", которая "решится" при работе с психиатром.
Forwarded from Deleted Account
во-первых, потому что мне страшно.
во-вторых, я себя помню очень и очень плохо, а в результате интеграции я могу или вспомнить что-то ужасное из прошлого(ну в результате чего-то я же распалась), или потерять вообще все воспоминания.
в-третьих, в результате интеграции может получиться тот еще голем и не факт, что будет лучше.
в-четвертых, интеграция - это долгий(а зачастую и мучительный) процесс, никак не на год и не на два.
в-пятых, даже если я уверенно пойду по пути "воссоединения", нет никаких гарантий, что меня не остановит на середине.
Это только в кино все сводится к "после психотерапии Н. успешно интегрировался/лась". На деле это будет ужасное количество времени, усилий и прочего. И при этом может закончиться плачевно.
во-вторых, я себя помню очень и очень плохо, а в результате интеграции я могу или вспомнить что-то ужасное из прошлого(ну в результате чего-то я же распалась), или потерять вообще все воспоминания.
в-третьих, в результате интеграции может получиться тот еще голем и не факт, что будет лучше.
в-четвертых, интеграция - это долгий(а зачастую и мучительный) процесс, никак не на год и не на два.
в-пятых, даже если я уверенно пойду по пути "воссоединения", нет никаких гарантий, что меня не остановит на середине.
Это только в кино все сводится к "после психотерапии Н. успешно интегрировался/лась". На деле это будет ужасное количество времени, усилий и прочего. И при этом может закончиться плачевно.
На какой платформе вам удобнее всего читать длинные тексты(интервью, переводы, лонгриды)?
▪️ 86% (39) Telegra.ph
🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸
▫️ 4% (2) Медиум
▪️ 0% Яндекс.Дзен
▫️ 8% (4) Внутри канала, разбитые на части.
👥 45 - всего голосов
▪️ 86% (39) Telegra.ph
🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸🔸
▫️ 4% (2) Медиум
▪️ 0% Яндекс.Дзен
▫️ 8% (4) Внутри канала, разбитые на части.
👥 45 - всего голосов
Forwarded from Радио "Ящерица" (197.9 FM) 📻 (Артем Путинцев)
"Куда бы ты ни пошел - я последую за тобой; ибо где ты будешь, там и я буду. И где будет твой дом, там и мой будет" (Руфь 1:16)
Вот уже 2 года, да. Можете поздравлять )
Вот уже 2 года, да. Можете поздравлять )
Forwarded from don't panic!
В Psychiatric Times вышел текст о четырех показательных изменениях в мировой психиатрии за последний год.
Во-первых, одобрено использования МДМА (экстази), как вспомогательной опции в лечении ПТСР. Прием МДМА усиливает эффекты психотерапии, и именно в этой связке, под присмотром специалиста, употребление вещества оправдано, как посчитала комиссия.
Во-вторых, появляется много потенциальных возможностей предсказания суицидального поведения с помощью машинного обучения. Верная оценка риска самоубийства – большая проблема современной психиатрии, а обработка больших данных умным алгоритмом – возможное решение. Вообще вычислительная психиатрия (как и вычислительная медицина в целом) обещает много хорошего.
В-третьих, одобрено первое лекарство для тардивной дискинезии, неврологического расстройства двигательной сферы. ТД – частое следствие хронического приема антипсихотиков и раньше поделать с этим ничего не могли. Новый препарат Ингреза является селективным ингибитором везикулярного моноаминного транспортера 2 (переносит моноамины в везикулы). По этому же принципу уже проходит клинические испытания второй препарат.
В-четвёртых, одобрено, причём доступ только по рецепту врача, мобильное приложение для лечения (вспомогательного) целого ряда зависимостей: никотиновой, алкогольной, кокаиновой. О приложении недавно немного писал. Интересно то, что подобных приложений уже много. Но это первое, которое прошло клинические испытания и одобрено FDA. На подходе другие аппы, игры и так далее.
http://www.psychiatrictimes.com/blogs/4-positive-developments-psychiatry-2017/page/0/1
#психиатрия
Во-первых, одобрено использования МДМА (экстази), как вспомогательной опции в лечении ПТСР. Прием МДМА усиливает эффекты психотерапии, и именно в этой связке, под присмотром специалиста, употребление вещества оправдано, как посчитала комиссия.
Во-вторых, появляется много потенциальных возможностей предсказания суицидального поведения с помощью машинного обучения. Верная оценка риска самоубийства – большая проблема современной психиатрии, а обработка больших данных умным алгоритмом – возможное решение. Вообще вычислительная психиатрия (как и вычислительная медицина в целом) обещает много хорошего.
В-третьих, одобрено первое лекарство для тардивной дискинезии, неврологического расстройства двигательной сферы. ТД – частое следствие хронического приема антипсихотиков и раньше поделать с этим ничего не могли. Новый препарат Ингреза является селективным ингибитором везикулярного моноаминного транспортера 2 (переносит моноамины в везикулы). По этому же принципу уже проходит клинические испытания второй препарат.
В-четвёртых, одобрено, причём доступ только по рецепту врача, мобильное приложение для лечения (вспомогательного) целого ряда зависимостей: никотиновой, алкогольной, кокаиновой. О приложении недавно немного писал. Интересно то, что подобных приложений уже много. Но это первое, которое прошло клинические испытания и одобрено FDA. На подходе другие аппы, игры и так далее.
http://www.psychiatrictimes.com/blogs/4-positive-developments-psychiatry-2017/page/0/1
#психиатрия
Forwarded from Клинический психоанализ
Важным направлением исследований в последние годы является выявление специфических медиаторов воспаления и понимание роли периферических цитотоксинов, таких как C-реактивный белок (CRP), интерлейкин 1 бета (IL-1beta), растворимый рецептор интерлейкина-2 (sIL-2R), фактор некроза опухолей (TNF-alpha) в патогенезе различных психических расстройств.
Переферические цитокины проникая в мозг могут влиять практически любой аспект функционирования ЦНС, относящийся к поведению, включая метаболизм нейротрансмиттеров, нейроэндокринную функцию, пластичность и нейросхемы, которые регулируют настроение, двигательную активность, мотивацию и тревогу.
Поведенческие последствия подобного взаимодействия могут включать в себя депрессию, беспокойство, усталость, анорексию, когнитивную дисфункцию и нарушение сна.
В качестве факторов риска подобного воздействия выступают какие уязвимости как пожилой возраст, ожирение, а также хронический стресс. Эти состояния могут усугубить иммунологический вклад в нейропсихиатрическое заболевание.
Клеточная иммунная активация положительно коррелирует с психопатологией в частности с ангедонией.
Данные полученные в результате иммуноферментного анализа показывают повышенную концентрацию медиаторов воспаления у лиц страдающих от большого депрессивного расстройства, биполярного расстройства и шизофрении - тех состояний для которых характерно снижение уровня гедонистической реактивности.
Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28122130
И еще можно посмотреть исследование:
Swardfager, Walter, et al. "Mapping inflammation onto mood: Inflammatory mediators of anhedonia." Neuroscience & Biobehavioral Reviews 64 (2016): 148-166.
#клиника
#исследование
#депрессия
#ангедония
#воспаление
Переферические цитокины проникая в мозг могут влиять практически любой аспект функционирования ЦНС, относящийся к поведению, включая метаболизм нейротрансмиттеров, нейроэндокринную функцию, пластичность и нейросхемы, которые регулируют настроение, двигательную активность, мотивацию и тревогу.
Поведенческие последствия подобного взаимодействия могут включать в себя депрессию, беспокойство, усталость, анорексию, когнитивную дисфункцию и нарушение сна.
В качестве факторов риска подобного воздействия выступают какие уязвимости как пожилой возраст, ожирение, а также хронический стресс. Эти состояния могут усугубить иммунологический вклад в нейропсихиатрическое заболевание.
Клеточная иммунная активация положительно коррелирует с психопатологией в частности с ангедонией.
Данные полученные в результате иммуноферментного анализа показывают повышенную концентрацию медиаторов воспаления у лиц страдающих от большого депрессивного расстройства, биполярного расстройства и шизофрении - тех состояний для которых характерно снижение уровня гедонистической реактивности.
Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28122130
И еще можно посмотреть исследование:
Swardfager, Walter, et al. "Mapping inflammation onto mood: Inflammatory mediators of anhedonia." Neuroscience & Biobehavioral Reviews 64 (2016): 148-166.
#клиника
#исследование
#депрессия
#ангедония
#воспаление
www.ncbi.nlm.nih.gov
Peripheral cytokine and chemokine alterations in depression: a meta-analysis of 82 studies. - PubMed - NCBI
Acta Psychiatr Scand. 2017 May;135(5):373-387. doi: 10.1111/acps.12698. Epub 2017 Jan 25. Meta-Analysis
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
в честь того, что вас снова две сотни)) идем дальше - надеюсь, вам здесь будет интересно :)
Forwarded from Клинический психоанализ
Продолжение вчерашней темы о роли агентов воспаления в генезе такого состояния как ангедония - определяемой как «снижение способности радоваться, получать удовольствие, интересоваться».
Клиницисты давно обратили внимание на высокую распространенность психиатрической коморбидной патологии (в первую очередь депрессии) у пациентов, страдающих от хронических заболеваний, связанных с воспалением, например таких как ревматоидный артрит, онкологические и инфекционные заболевания, аутоиммунные нарушения и хроническая сердечно-сосудистая патология.
Возможность искусственной индукции состояния ангедонии у лабораторных животных и у человека посредством применения интерферона альфа (Interferonum alpha) позволяет сделать предварительные, но далеко идущие выводы относительно воспалительной природы ангедонического страдания.
Собственно, ещё много лет назад клиницистам было хорошо известно, что воспалительные состояния особенно сопровождаемые выраженным иммунным ответом (например грипп) вызывают у человека состояние утраты способности наслаждаться несводимую просто к апатии вызванной интоксикацией.
Еще одним косвенным свидетельством в пользу гипотезы воспаления и роли провоспалительных и противовоспалительных цитокинов является то, что антидепрессанты ингибиторы обратного захвата серотонина не способны купировать интерферон-опосредованную ангедонию.
В связи с этим ученые задаются вопросом, а возможно ли использовать измерение концентрации интерферона и его динамики для прогнозирования эффективности лечения антидепрессантами?
#клиника
#исследование
#депрессия
#ангедония
#воспаление
Источник
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3072299/
http://europepmc.org/abstract/med/19579169
Клиницисты давно обратили внимание на высокую распространенность психиатрической коморбидной патологии (в первую очередь депрессии) у пациентов, страдающих от хронических заболеваний, связанных с воспалением, например таких как ревматоидный артрит, онкологические и инфекционные заболевания, аутоиммунные нарушения и хроническая сердечно-сосудистая патология.
Возможность искусственной индукции состояния ангедонии у лабораторных животных и у человека посредством применения интерферона альфа (Interferonum alpha) позволяет сделать предварительные, но далеко идущие выводы относительно воспалительной природы ангедонического страдания.
Собственно, ещё много лет назад клиницистам было хорошо известно, что воспалительные состояния особенно сопровождаемые выраженным иммунным ответом (например грипп) вызывают у человека состояние утраты способности наслаждаться несводимую просто к апатии вызванной интоксикацией.
Еще одним косвенным свидетельством в пользу гипотезы воспаления и роли провоспалительных и противовоспалительных цитокинов является то, что антидепрессанты ингибиторы обратного захвата серотонина не способны купировать интерферон-опосредованную ангедонию.
В связи с этим ученые задаются вопросом, а возможно ли использовать измерение концентрации интерферона и его динамики для прогнозирования эффективности лечения антидепрессантами?
#клиника
#исследование
#депрессия
#ангедония
#воспаление
Источник
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3072299/
http://europepmc.org/abstract/med/19579169
PubMed Central (PMC)
Immune System to Brain Signaling: Neuropsychopharmacological Implications
There has been an explosion in our knowledge of the pathways and mechanisms by which the immune system can influence the brain and behavior. In the context of inflammation, pro-inflammatory cytokines can access the central nervous system and interact ...
"Хотя опытные терапевты в общем согласны с тем, что необходимо стремиться к полной интеграции всех альтер-личностей пациента, однако для многих пациентов достижение этой цели может быть просто нереалистичным. Клафт (Kluft, 1985d) первый признал: "В данном конкретном случае сложно спорить с прагматизмом Каула, утверждавшего: "Я полагаю, что в итоге терапии ваш пациент должен приобрести некий функциональный блок, то есть быть в состоянии сотрудничать, поддерживать партнерские отношения или вести собственный бизнес" (p.3). Представления о полной интеграции как главной цели терапии являются ошибочными... В сущности... об интеграции неизвестно ничего, если не считать данных наблюдений за феноменологией этих процессов и субъективных отчетов пациентов...
...Интеграция происходит в течение недель и месяцев и завершается синтезом ранее разделенных альтер-личностей, в котором рождается более унифицированная глобальная личностная структура. Клафт (Kluft, 1984a) привел ряд критериев, которые, по его мнению, позволяют операционализировать диагностику "слияния". Он считает, что необходимо соблюдение... следующих условий:
1) связность воспоминаний о текущих событиях; 2) отсутствие явных поведенческих признаков множественности; 3) субъективное чувство единства; 4) отсутствие альтер-личностей при повторном обследовании с применением гипноза; 5) трансформация реакций переноса. связанных с интеграцией альтер-личностей, а также 6) подтвержденное клиническими данными включение в унифицированную саморепрезентацию пациента установок и элементов осознания, ранее распределенных среди альтер-личностей (p. 12)
Клафт различает "явное" и "стабильное" слияние. В первом случае вышеперечисленные признаки сохраняются в течение по крайней мере 3 месяцев, а во втором - 27 месяцев...
...Следует быть готовым к возможным рецидивам и раскрытию прежде неизвестных слоев альтер-личностей после слияния. Стабильность явно наблюдавшегося слияния можно оценить при помощи систематического опроса, проводимого с определенной периодичностью... Одним из наиболее сложных аспектов процесса слияния/интеграции является то, что пациент неизбежно сталкивается со многими болезненными проблемами, уходить от решения которых раньше ему помогала диссоциация... Первая эйфория, сопровождающая интеграцию, быстро уступает место глубокой депрессии, когда пациент сталкивается с необходимостью решать проблемы, которые он прежде не осознавал или которых избегал, используя диссоциативное поведение... Не следует забывать, что фрагментация личности пациента, хотя была для него болезненным и разрушительным состоянием, однако вместе с тем и решением, позволившим сохранить жизнь и дающим убежище во время переживаний крайнего ужаса. Необходимо помнить, проходя через этап работы горя, что слияние довольно часто означает поглощение элементов чарующей красоты, совершенства и покоя, принадлежащих внутреннему миру пациентов с множественной личностью".
Фрэнк В. Патнем, "Диагностика и лечение расстройства множественной личности"
...Интеграция происходит в течение недель и месяцев и завершается синтезом ранее разделенных альтер-личностей, в котором рождается более унифицированная глобальная личностная структура. Клафт (Kluft, 1984a) привел ряд критериев, которые, по его мнению, позволяют операционализировать диагностику "слияния". Он считает, что необходимо соблюдение... следующих условий:
1) связность воспоминаний о текущих событиях; 2) отсутствие явных поведенческих признаков множественности; 3) субъективное чувство единства; 4) отсутствие альтер-личностей при повторном обследовании с применением гипноза; 5) трансформация реакций переноса. связанных с интеграцией альтер-личностей, а также 6) подтвержденное клиническими данными включение в унифицированную саморепрезентацию пациента установок и элементов осознания, ранее распределенных среди альтер-личностей (p. 12)
Клафт различает "явное" и "стабильное" слияние. В первом случае вышеперечисленные признаки сохраняются в течение по крайней мере 3 месяцев, а во втором - 27 месяцев...
...Следует быть готовым к возможным рецидивам и раскрытию прежде неизвестных слоев альтер-личностей после слияния. Стабильность явно наблюдавшегося слияния можно оценить при помощи систематического опроса, проводимого с определенной периодичностью... Одним из наиболее сложных аспектов процесса слияния/интеграции является то, что пациент неизбежно сталкивается со многими болезненными проблемами, уходить от решения которых раньше ему помогала диссоциация... Первая эйфория, сопровождающая интеграцию, быстро уступает место глубокой депрессии, когда пациент сталкивается с необходимостью решать проблемы, которые он прежде не осознавал или которых избегал, используя диссоциативное поведение... Не следует забывать, что фрагментация личности пациента, хотя была для него болезненным и разрушительным состоянием, однако вместе с тем и решением, позволившим сохранить жизнь и дающим убежище во время переживаний крайнего ужаса. Необходимо помнить, проходя через этап работы горя, что слияние довольно часто означает поглощение элементов чарующей красоты, совершенства и покоя, принадлежащих внутреннему миру пациентов с множественной личностью".
Фрэнк В. Патнем, "Диагностика и лечение расстройства множественной личности"
Forwarded from Артем
"Основываясь на немногочисленных публикациях, можно предположить, что у взрослых пациентов с РМЛ спонтанное окончательное слияние либо никогда не происходит, либо происходит крайне редко, хотя частичные спонтанные слияния альтер-личностей могут осуществляться и при отсутствии лечения (Caul, 1985a; Kluft, 1985a, 1986b). Клафт (Kluft, 1985a) опубликовал данные о 12 пациентах с множественными личностями, которые были обследованы дважды через 3 года и через 10 лет после завершения лечения. Все эти пациенты сохранили множественность своей личности, хотя формы ее презентации на первом и последующем этапах обследования были разными. Данные Кунса (Coons, 1986) также подтверждают предположение о том, что спонтанные слияния происходят чрезвычайно редко...
...Личностная система пациента с РМЛ не является застывшей структурой, в ней всегда протекают процессы развития/эволюции. Как и все в природе, она не терпит пустоты. После ухода одних альтер-личностей на их место рано или поздно заступают другие, выполняя их функции и роли".
...Личностная система пациента с РМЛ не является застывшей структурой, в ней всегда протекают процессы развития/эволюции. Как и все в природе, она не терпит пустоты. После ухода одних альтер-личностей на их место рано или поздно заступают другие, выполняя их функции и роли".
и вот еще к вопросу о возможности самостоятельной интеграции. То есть, проще говоря, если у вас нет возможности полноценно проходить терапию - то, скорее всего, не надо стремиться самостоятельно собрать целое из разрозненных частей. Потому что части эти все равно, так или иначе, функционируют как ЕДИНЫЙ механизм, предохраняя вас, каждая со своей стороны, от чего-то, с чем вам лучше было/есть/будет не сталкиваться. И лучшее, что можно сделать с этим - это последовать старому доброму ППП (Первому Правилу Программиста): "Работает - ничего, блядь, НЕ ТРОГАЙ!" (с)
Forwarded from Клинический психоанализ
По данным мета-анализа 16 эпидемиологических исследований и 10 клинических испытаний, жестокое обращение в детстве, ассоциируется с два раза большим риском наступления депрессии, усугубляет ее течение и влияет на ее исход.
Суммарно во всех исследованиях приняло участие 23 544 человек.
Жестокое обращение связано с повышенным риском развития рецидивирующих и хронических депрессивных эпизодов (отношение шансов = 2,27, доверительный интервал 95% [ДИ] = 1,80-2,87) во взрослом возрасте. Мета-анализ 10 клинических испытаний (3098 участников) показал, что плохое обращение с детьми было связано с отсутствием ответа на лечение во время лечения депрессии (отношение шансов = 1,43, 95% ДИ = 1,11-1,83).
Пережитое в прошлом плохое обращение и пренебрежение снижает эффективность лечения во взрослом возрасте и способствует рецидиву депрессивного расстройства и предсказывает неблагоприятный ход течения болезни.
Источник https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22420036
#исследование
#клиника
#насилие
#садизм
#травма
#ПТСР
#депрессия
Суммарно во всех исследованиях приняло участие 23 544 человек.
Жестокое обращение связано с повышенным риском развития рецидивирующих и хронических депрессивных эпизодов (отношение шансов = 2,27, доверительный интервал 95% [ДИ] = 1,80-2,87) во взрослом возрасте. Мета-анализ 10 клинических испытаний (3098 участников) показал, что плохое обращение с детьми было связано с отсутствием ответа на лечение во время лечения депрессии (отношение шансов = 1,43, 95% ДИ = 1,11-1,83).
Пережитое в прошлом плохое обращение и пренебрежение снижает эффективность лечения во взрослом возрасте и способствует рецидиву депрессивного расстройства и предсказывает неблагоприятный ход течения болезни.
Источник https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22420036
#исследование
#клиника
#насилие
#садизм
#травма
#ПТСР
#депрессия
PubMed
Childhood maltreatment predicts unfavorable course of illness and treatment outcome in depression: a meta-analysis - PubMed
Childhood maltreatment predicts unfavorable course of illness and treatment outcome in depression.
Forwarded from Deleted Account
Someone has commented your post:
Окей, если речь не идет об интеграции и "лечить" рил не имеет смысла, но почему Яна игнорирует психотерапию как еще один дополнительный способ улучшения состояния при бар? Медикаменты это все хорошо, но в некоторых постах складывается впечатление, что все нет - это только отговорки. Я прошу прощения, но иной раз кажется, что это какое-то избегание лечения
блин, ну СТРАШНО мне. я живой человек все-таки. У меня есть аж три знакомых терапевта, но одна не возьмет по личным причинам, а два других не возмут т.к мы близко знакомы.
может, это и избегание, но избегание не лечения, а дерьма, которое может полезть. Стали бы вы счастливее, внезапно обнаружив, что вас насиловали в детстве или били, или пытались вас убить? думаю, нет. Вот я точно, совершенно точно, не хочу этого знать.
а насчет психотерапии и БАР... тут ничего не могу сказать(
ну и еще раз напишу, что у меня очень грустный опыт работы с терапевтами. и ставить еще одну галочку в графе "это просто пиздец" я точно не горю желанием.
может, это и избегание, но избегание не лечения, а дерьма, которое может полезть. Стали бы вы счастливее, внезапно обнаружив, что вас насиловали в детстве или били, или пытались вас убить? думаю, нет. Вот я точно, совершенно точно, не хочу этого знать.
а насчет психотерапии и БАР... тут ничего не могу сказать(
ну и еще раз напишу, что у меня очень грустный опыт работы с терапевтами. и ставить еще одну галочку в графе "это просто пиздец" я точно не горю желанием.
Ну во-первых, психотерапия - это лотерея еще большая, чем медикаменты, потому что основана на человеческом факторе. Лекарства действуют на биохимию, и у них шанс НЕ подействовать вообще - минимален. В то время как найти хорошего психотерапевта, который к тому же не будет за счет контрпереноса решать свои проблемы - это практически как выиграть у казино, поставив на зеро. А ресурса, чтобы играть в лотерею - у нас нет, особенно в свете событий последнего года.
Во-вторых, это затратно. Потому что ХОРОШИЙ психотерапевт берет за прием минимум 3 тысячи за сеанс. А ходить надо - опять же минимум - раз в неделю, иначе не жили богато, нехуй начинать терапию. То есть 12 тысяч в месяц. Если у вас есть такие деньги в свободном доступе - я за вас искренне рад. А у нас их нет, и не особо предвидится. А состояние пока, слава Б-гу, позволяет обходиться и без терапии. А если оно ухудшится - то тут уже не пт, а психиатрия будет нужна в лучшем случае. Но тогда история развернется вообще совсем по-другому, и то, что мы обсуждаем, не будет иметь смысла в принципе.
Резюмируя - психотерапия это ПРАВДА хорошо. И действенно. Это я вам как бывший муж психотерапевтки говорю, имеющий довольно обширный круг знакомств в этой сфере. Но. Оно хорошо только тогда, когда у вас есть во-первых, время на походы к пт, во-вторых, деньги на него же, а в-третьих - и это ГЛАВНОЕ - ресурс на возможное отторжение либо смену терапевта, если что-то пойдет не так. А оно пойдет с вероятностью over 97%. Причем даже в менее сложных случаях, чем у Яны. Такая инфа.
Во-вторых, это затратно. Потому что ХОРОШИЙ психотерапевт берет за прием минимум 3 тысячи за сеанс. А ходить надо - опять же минимум - раз в неделю, иначе не жили богато, нехуй начинать терапию. То есть 12 тысяч в месяц. Если у вас есть такие деньги в свободном доступе - я за вас искренне рад. А у нас их нет, и не особо предвидится. А состояние пока, слава Б-гу, позволяет обходиться и без терапии. А если оно ухудшится - то тут уже не пт, а психиатрия будет нужна в лучшем случае. Но тогда история развернется вообще совсем по-другому, и то, что мы обсуждаем, не будет иметь смысла в принципе.
Резюмируя - психотерапия это ПРАВДА хорошо. И действенно. Это я вам как бывший муж психотерапевтки говорю, имеющий довольно обширный круг знакомств в этой сфере. Но. Оно хорошо только тогда, когда у вас есть во-первых, время на походы к пт, во-вторых, деньги на него же, а в-третьих - и это ГЛАВНОЕ - ресурс на возможное отторжение либо смену терапевта, если что-то пойдет не так. А оно пойдет с вероятностью over 97%. Причем даже в менее сложных случаях, чем у Яны. Такая инфа.
Forwarded from Deleted Account
Someone has commented your post:
Я разве сказал, , что под терапией имел в виду возвращение в прошлое и узнавание причин? Работать над сегодняшним мышлением, депрессиями и тд можно и без этого
представьте, вы пришли в квартиру, а там по колено воды. и вы бегом бежите на балкон с ведром и выливаете, выливаете воду.. а ее все больше. но вы даже не думаете о том, что можно пойти и найти источник
примерно такой же смысл в пт без поиска причин
примерно такой же смысл в пт без поиска причин