📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководителя проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅ Специально для канала «Синяя Z Борода»

Использование глазных капель сульфацила натрия (альбуцида) в сочетании с лидокаином для купирования боли в ушах — вопрос, требующий анализа фармакологических свойств препаратов и их соответствия клиническим протоколам. В тактической медицине, особенно в условиях специальной военной операции (СВО), подобные решения могут приниматься в отсутствие специализированных средств, однако их безопасность и эффективность остаются спорными.

Сульфацил натрия — антибактериальный препарат из группы сульфаниламидов, предназначенный для лечения бактериальных конъюнктивитов. Его действие направлено на подавление грамположительных (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.) и некоторых грамотрицательных бактерий (E. coli). Лидокаин — местный анестетик, блокирующий проведение болевых импульсов. Теоретически их комбинация может сочетать антимикробный и обезболивающий эффекты, но применение в ушной практике не регламентировано инструкциями.

Основная проблема — различия в pH и составе между глазными и ушными препаратами. Глазные капли имеют pH 7,3–8,5, тогда как ушные растворы — 4,5–6,5. Использование сульфацила натрия в ухе с нарушенной целостностью барабанной перепонки может вызвать раздражение слизистой, о чём свидетельствуют данные исследований НИИ ЛОР-патологии (2023). В 15% случаев это приводило к химическому отиту, усиливающему болевой синдром. Лидокаин, введённый в слуховой проход, способен временно уменьшить боль, но его смешивание с сульфацилом натрия не изучено на предмет фармацевтической совместимости.

Российские клинические рекомендации запрещают применение глазных капель для лечения ушных патологий, за исключением ситуаций, когда альтернативы отсутствуют. В зоне СВО такие случаи редки, так как в аптечках военнослужащих присутствуют специализированные ушные капли (Отипакс, Анауран), сочетающие анестетик (лидокаин) с противовоспалительными компонентами. По данным Минобороны РФ (2024), самостоятельное смешивание препаратов в полевых условиях повышало риск осложнений (перфорация барабанной перепонки, грибковые инфекции) на 27% по сравнению с использованием сертифицированных средств.

Если специализированные препараты недоступны, допустимо однократное применение лидокаина (2% раствор) для кратковременного обезболивания, но без добавления сульфацила натрия. Антибактериальная терапия должна проводиться системно (цефтриаксон, амоксиклав) или местно с помощью разрешённых ушных капель (Ципромед). Например, в 2023 году в зоне СВО при лечении отитов у 89% раненых использовались стандартные схемы, тогда как эксперименты с глазными каплями приводили к затяжному течению инфекции в 43% случаев.

Ключевой риск комбинации сульфацила натрия с лидокаином — маскировка симптомов. Временное снижение боли может создать ложное впечатление улучшения, в то время как инфекционный процесс прогрессирует. Это особенно опасно при гнойных отитах или травмах, требующих хирургического вмешательства.

Таким образом, применение глазных капель сульфацила натрия с лидокаином для купирования ушной боли не является целесообразным. В тактической медицине предпочтение отдаётся специализированным средствам, а при их отсутствии — системным антибиотикам и локальному обезболиванию лидокаином без комбинаций. В следующих статьях будут рассмотрены алгоритмы оказания помощи при ЛОР-патологиях в полевых условиях, а также инновационные мультикомпонентные капли для одновременного подавления инфекции и боли.

⚡️⚡️⚡️⚡️

🇷🇺 Работает 215-й разведбат! 🇷🇺
Ювелирный сброс по группе пехоты ВСУ в Часов Яре. Вот такие люди на той стороне, тупо бросили своих побратимов и убежали...

🔥Наши бойцы приближаются к н.п. Богатырь, продвинувшись между Константинополем и Розливом.
Южно-Донецкое направление.

🔻Продвинулись между населенниками, забрав 4 лесопосадки и вышли к асфальтированной дороге, ведущей к Богатырю.

🔻Отмечаем тяжелые бои на этом участке фронта. Идём вперёд, но враг отступает и сдаётся в плен только после близкого стрелкового контакта. Удары дронами и артиллерией не вынуждают их бежать, как это было ранее на этом участке.

🔻Вражеские ресурсы подтверждают продвижение наших войск.

Фронтовая птичка.