📆 Еженедельная авторская колонка;

⚡️ Руководитель проекта «Курсы тактической медицины» с позывным «Латыш»;

✅ Специально для канала «Синяя Z Борода»

Повреждение артерии при использовании хирургического зажима представляет собой серьезное ятрогенное осложнение, которое может возникнуть даже при соблюдении технических правил работы. Согласно данным медицинской статистики, собираемой в зоне специальной военной операции, частота интраоперационных повреждений сосудов при работе зажимами составляет 0,8-1,2% случаев, при этом в 65-70% этих случаев происходит повреждение артерий диаметром менее 3 мм. Риск значительно возрастает при работе в условиях ограниченной видимости, при наличии аномалий расположения сосудов или при изменении анатомии вследствие травмы.

Биомеханические исследования демонстрируют, что сила сжатия стандартного кровоостанавливающего зажима может достигать 40-60 Н, что достаточно для повреждения интимы сосуда даже без полного пересечения. Особую опасность представляют зажимы с зубчатыми губками, которые при чрезмерном сдавлении могут вызывать надрывы сосудистой стенки протяженностью 2-3 мм. Гистологические исследования показывают, что даже при визуально сохраненной целостности сосуда в 80% случаев наблюдается расслоение стенки с образованием интрамуральной гематомы.

Незафиксированный зажим представляет особую угрозу при непроизвольном смещении. Статистика указывает, что в 45-50% случаев соскальзывания зажима происходит травма артерии с образованием дефекта стенки размером 1,5-2 мм. Наиболее опасна ситуация, когда незафиксированный зажим находится в ране во время транспортировки пациента - создаваемый им эффект "рычага" может увеличить площадь повреждения сосуда в 3-4 раза при случайном смещении.

Технические аспекты безопасного использования включают обязательную фиксацию зажима в замке, контроль усилия сжатия и визуализацию кончика инструмента. Практика показывает, что применение зажимов с ограничителем давления позволяет снизить частоту повреждений сосудов на 60-65%. Особое внимание должно уделяться работе в анатомических зонах с плотным расположением сосудисто-нервных пучков - паховая область, подмышечная ямка, шея.

Протоколы тактической медицины подчеркивают необходимость использования атравматичных зажимов при работе с сосудами. Статистика подтверждает, что применение специализированных сосудистых зажимов снижает риск ятрогенных повреждений на 70-75% по сравнению со стандартными хирургическими зажимами. В случае возникновения повреждения рекомендуется немедленное наложение сосудистого шва или использование гемостатических материалов для восстановления целостности артерии.

⚡️⚡️⚡️⚡️

⚡️ 🛸 На кадрах подборка антидроновой работы бойцов группировки "Восток" ВС РФ.

©️ Наш канал
🗣 Наш чат
🔝 Проголосовать за канал

Восточно-Запорожское направление, в лесополосе за Новогригоровкой.

Позывной Движок захватил укреп ВСУ. Будучи раненым в руку боец удерживал позицию. А когда к его точке подобрался вражеский пехотинец, Движок не растерялся и ввел его в заблуждение с помощью зелёного скотча на рукаве. Подпустив бандеровца, пришедшего сменить своих «побратымов», поближе, наш ратник вывел его из строя.

Заходи — не бойся, получай — не плачь!!!

🪓 Dazbastadraw теперь и в МАХ