bb_immunity
12.6K subscribers
1.09K photos
325 videos
15 files
426 links
🩵Брагвадзе Белла
🩵Врач педиатр, аллерголог иммунолог, кмн
🩵Медлидер направления Аллергология и Пульмонология сети клиник DOCDETI
🩵Преподаватель кафедры иммунологии РНИМУ им Пирогова
🩵 Мой сайт https://courses.bb-immunity.ru/immunology_allergology
#FLABE
*
Download Telegram
Завершение истории
🔥54👍143
Мы с детьми были в Докдети.
Что делали?

Иде исполнился 1 месяц:
- Посетили офтальмолога
- сделали вторую прививку от гепатита В (в роддоме привита БЦЖ - М и гепатитом В)
- взвесились (Ида весит как Ума в 3-4 месяца 🍩)

Что делали с Умой? (Ей 2 года)
- Сделали пробу манту
- сдали общий анализ крови.

Напоминаю, что пробу манту нужно повторять ежегодно.
Завтра поговорим о ней подробнее.


Сейчас покажу вам результаты общего анализа крови и хочу услышать ваше мнение по поводу него.

🤍 ПИШИТЕ В КОММЕНТАРИЯХ

Кстати! После взвешивания и измерение роста обеих, внесла данные в приложение Growth

Это позволяет не тревожится и наверняка знать, что вес и рост ребёнка в пределах нормы 👌🏼
53👍21
Сначала о нейтропении.
Термин обозначает снижение количества нейтрофилов.
Нейтрофил - это клетка иммунной системы, способная к фагоцитозу. То есть она пожирает все, что нашему организму не нужно. Начиная от патогенов, заканчивая мусором.
Узнаем об уровне нейтрофилов мы благодаря общему анализу крови.
Причин для снижения количества нейтрофилов множество. Но чаще всего это неопасные процессы и спустя небольшое время количество клеток восстанавливается.
Зачастую они снижаются на фоне вирусной инфекции. При длительном приеме жаропонижающих. При доброкачественном течении нейтропении у деток первых лет жизни.
Эти состояния не требует от нас повышенной тревоги и лечебных мер.
Согласно последним рекомендациям, мы можем вакцинировать ребёнка вне зависимости от нейтропении
Но важен ещё один факт!❗️
Правильно определить ее наличие!‼️
Очень часто в общем анализе крови мы видим содержание клеток в процентах %. Судить по процентам о нейтропении нельзя! Либо лаборатория, либо уже доктор должны пересчитать эти проценты на абсолютные числа! И только по ним можно сказать достаточно ли клеток крови!
Помимо этого не всегда можно ориентироваться на референсные значения, которые даёт лаборатория. Эти нормы часто взрослые, а у деток количество нейтрофилов физиологически меньше, чем у взрослого человека.
Поэтому перед тем как бить тревогу о нейтропении:
🔹обратитесь к врачу
🔹доктор пересчитает проценты в абсолютные цифры
🔹сравнит их с реальными нормами для детей
Ибо слишком много ложных нейтропений развелось🤦🏻‍♀️


И ещё - нейтропения, которая страшна и опасна имеет признаки первичного иммунодефицита. И не может протекать бессимптомно.
👍66
45👍15👏5
Для начала попрошу о максимальном репосте! Это уникальный список для каждой семьи с аллергиком! Где отдохнуть аллергику, чтобы не пришлось тащить с собой чемодан специальной еды? Неужели это возможно в нашей стране? Да! Спасибо девочкам-активисткам! Поставьте им 🧡

В списке на сайте https://allergiky.ru/sanatorii-dlya-allergikov/
сейчас около 40 отелей/санаториев из самых популярных городов для отдыха летом у моря.
Я не думала, что наберем и десяток!
Как ориентироваться в таблице? Мы задавали всем несколько вопросов.
Как минимум, можно ли там попросить индивидуальное меню или хотя бы кашу без молока на воде.

Салат-бар: готовые салаты наши детки не всегда могут есть, а из салат-бара вы сможете ему собрать свое блюдо.
Животные: мы спрашивали, пускают ли в ваш отель гостей с животными?
Помним, что ни один отель и санаторий в нашей стране не имеет сертификацию по работе с людьми с ограничениями в питании, там общая кухня, поэтому следы возможны.

Расскажите о своем опыте отдыха с аллегиком в России⬇️
👍508
ЛЕТО • НАСЕКОМЫЕ • УКУСЫ

Друзья❤️
Согласно вопросам у большинства из вас малыши имеют достаточно яркую реакцию на укусы насекомых. Причём чаще всего любых.
Давайте как всегда составлять алгоритм.
🚩чаще всего это реакция в месте укуса, которая сопровождается отеком, покраснением и зудом. Такая реакция может держаться до 1 недели. И это нормально. Это не есть аллергия.
🚩Аллергическая реакция помимо местной реакции даёт ещё и системные (отек лица например или шок). И это бывает значительно реже!
.
Что же мы делаем⁉️
🚩меры предосторожности:
🔹защищаемся фумигаторами и репеллентами, которые разрешены для детей! Использовать их строго по инструкции! Не давать детям применять их самостоятельно.
🔹закрытая одежда
🔹антимоскитная сетка и др.
.
🚩Если уже укусили. То тут мы боремся с симптомами и не допускаем, чтоб в месте укуса в результате расчесов появилась вторичная инфекция:
🔹промыть место укуса. Достаточно водой и мылом
🔹приложить лёд, но через ткань
🔹 использовать местные средства. Например: Каламин, циндол, фенистил гель или псилобальзам.
🔹 зуд мучает сильно и местные средства не помогают, возможно применение антигистаминных препаратов (второе поколение) в возрастной дозировке, но тогда местные антигистаминные можно уже не наносить
🔹 при условии, что все эти меры не помогли и отек не уменьшается, зуд не прекращается, вы можете обсудить со своим педиатром назначением местных гормональных мазей
🔹при боли в месте укуса классически используем ибупрофен/парацетамол
.
🚩 Если у ребёнка отекает лицо, появляется затруднение дыхания, тошнота и рвота, потеря сознания - это может говорить о системной реакции - НЕМЕДЛЕННО ОБРАТИТЬСЯ К ВРАЧУ‼️
🚩Если вы точно знаете, что у вашего ребёнка есть тяжелая аллергия на укусы насекомых, вам необходимо иметь с собой противошоковые препараты.
🚩Если случилось бактериальное осложнение и в ранке, которую активно чесали появился гной - это повод обсудить с доктором назначение местных антибактериальных средств.
.
Как то так ❤️
111👍35
Привет!
Мне в инсте пришёл вот такой вопрос. И я вспомнила, что хотела с вами поделиться своей честной историей о ГВ
Ниже расскажу голосом ⬇️⬇️⬇️

P.S. Какое бы мама не приняла решение - я ее поддержу без осуждения! Это ее грудь и ее ребёнок!
👍6332
134👍41👎1
👍10120
Forwarded from ImmunoBee
Последние данные неутешительны.
Для группы 15-39 лет нет никаких вообще бенефисов от алкоголя. Только риски.
Вот это все «бокальчик красного на вечер почистит мои сосудики и сердечко»— увы и ах, только риски для этой возрастной группы.

А ещё самые большие «пьяницы» это мужчины (77%) и возраст их, большинства, 15-39 лет. Просто потому, что «выживаемость» их в принципе не велика.

Если вы ждёте от меня отмашки, что 40+ можно пить— вы от меня ее не получите. Пить нельзя в любом возрасте.
👍96😢8🤔1
Forwarded from ImmunoBee
Написала небольшой текст про хроническое воспаление.
В тексте нет картинок, но он несложный и динамичный, прописные истины, просто чуть с подробностями, о которых вы не задумывались.
Ну и почему я против ярлыка «воспалительная еда»
Было бы классно, если бы вы дали это почитать всем, кому 50+.

https://zen.yandex.ru/media/id/622fc4778ccb6a5427a8a3ba/hronicheskoe-vospalenie-bich-industrialnyh-stran-62d330185f37c216460239c4
55👍31
Ладно) перейдём к делам врачебно-пациентским!
Помните я писала, что иммунокап больше недоступен.
А потом писала, что в лаборатории KDL снова они доступны.
И вот на днях у меня был клинический случай, когда нужна была многоэтапная аллергодиагностика (ранее писала о таком).
Как было раньше: пациент сдавал анализ из вены, например на скрининговый фадиатоп и остаток крови мы хранили неделю. Мы получали через сутки результат (есть ли аллергия) и досматривали подозреваемые аллергены в остатках сыворотки. Следовательно у ребёнка брали анализ однократно!
Как сейчас? Анализ выполняется до 8 дней, сыворотку хранят 7 дней. Досмотреть не получается…
Нам в этот раз повезло и результат был получен раньше, сыворотку еще хранили и мы досмотрели показатели.
Естественно мне такой расклад не нравится. Ну не люблю я смотреть все подряд (очень просто всем подряд назначать панель на 300 аллергенов, имхо). И не люблю лезть в вену ребёнку дважды или больше раз.
Поэтому я написала везде и всюду…
В общем, предварительный ответ - замораживать образцы однократно можно. И теперь я жду звонка от специалиста и окончательного решения о заморозке плазмы для досмотра необходимых показателей 💪🏼 буду держать вас в курсе!
👍8419👏12
Доброе утро понедельника 😃
Давайте постараемся провести день продуктивно!

Я поняла, что есть одна тема, которую я никогда не разбирала. Но вокруг которой много ложной информации.

Кашель и насморк как реакция на пищу!😱

Но, сначала я задам вам вопросы. А потом расскажу как есть на самом деле ⬇️⬇️
🔥31👍9