👍8
Знаете ли вы разницу между целиакией и аллергией на глютен?
Напишите в комментариях⬇️
Напишите в комментариях
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22❤3👎2
bb_immunity
Video
А вот и подробности:
🚩 С глютеном мы можем связывать различные виды патологий, например:
🔹 аллергия на пшеницу
🔹 целиакия
🚩 Важно понимать, что аллергия на пшеницу не равно аллергия на глютен, тк в пшенице множество других белков, который вызывают аллергию намного чаще.
🚩 Чтобы понять на какой именно белок пшеницы аллергия можно сдать иммуноглобулин Е на компоненты пшеницы. Или сдать IgE и к пшенице и к глютену.
🚩 Это важно для формирования диеты.
🚩 Например, при аллергии на глютен придется исключить из пищи пшеницу, рожь, ячмень.
🚩 А при аллергии на другие белки пшеницы необходимо исключить только пшеницу, такой пациент хорошо переносит рожь и ячмень.
🚩 Сама аллергия может проявляться сыпью, зудом, расстройством работы желудочно-кишечного тракта, насморком и даже отеком квинке.
🚩 Пшеница относится к частым аллергенам, но в большинстве случаев дети развивают к ней толерантность. То есть эту аллергию перерастают!
🚩 Что касается целиакии – это наследственное заболевание, которое начинает проявляться еще в раннем детстве. Оно формируется в результате того, что иммунная система воспринимает глютен (точнее его фрагмент глиадин) как нечто «чужое» и реагирует на него воспалением. В итоге возникает серьезное нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Человек страдает от боли в животе и даже может терять вес.
Этот диагноз подтверждается при обследовании, например анализом крови на Иммуноглобулин А к тканевой трансглутаминазе и тд. В этой ситуации пациенту нужен гастроэнтеролог!
И после подтверждения диагноза пациенту рекомендуется исключить глютен из пищи навсегда.
‼️ Если у вас нет этих заболеваний, пшеница не зло! Это важнейший компонент здорового и разного рациона!
‼️ Акне, орви и другие состояния не имеют отношения к глютену
Этот диагноз подтверждается при обследовании, например анализом крови на Иммуноглобулин А к тканевой трансглутаминазе и тд. В этой ситуации пациенту нужен гастроэнтеролог!
И после подтверждения диагноза пациенту рекомендуется исключить глютен из пищи навсегда.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍55❤18👏5🔥3
Forwarded from Занудная педиатрия — Роман Шиян
Про введение прикорма младенцам
Свежая публикация в которой сравнивали введение так называемых «аллергенных» продуктов в прикорм младенцев, которые родились в 2003 и 2018 годах в Швеции.
В надежде на снижение риска приобретения пищевой аллергии в Швеции с 1979 по 2001 год родителям рекомендовали откладывать введение таких «аллергенных» продуктов как яйцо, рыба или арахис до возраста 12 месяцев.
Однако в связи с накоплением всё большего количества данных о контрпродуктивности таких рекомендаций, они изменились на диаметрально противоположные.
Kull, 2006; Alm, 2009; Goksor, 2011: более раннее введение в прикорм и регулярное употребление рыбы на первом году жизни было связано с более низким риском наличия атопического дерматита в возрасте 1 года и рецидивирующего бронхообструктивного синдрома или бронхиальной астмы в возрасте около 4 лет
Du Toit, 2008; Logan, 2022: раннее введение в прикорм арахиса было связано с более низким риском приобретения пищевой аллергии на арахис.
Nwaru, 2013; Ierodiakonou, 2016: введение яиц в прикорм в более раннем возрасте было связано с более низким риском бронхиальной астмы и аллергического ринита в возрасте 5 лет.
Nwaru, 2013: введение рыбы в прикорм в более раннем возрасте было связано с более низким риском аллергического ринита в дошкольном возрасте.
Skjerven, 2022: рандомизированное клиническое исследование — введение в прикорм арахиса, коровьего молока, пшеницы и яиц в возрасте 3 месяцев приводило к более низкой частоте пищевой аллергии в возрасте 3 лет.
Результаты многих других наблюдательных и рандомизированных клинических исследований также показывали повышение риска приобретения аллергии при более позднем введении «аллергенных» продуктов в прикорм младенцев и, наоборот, снижение риска при более раннем введении их введении.
С 2001 года в Швеции родителям рекомендуют введение разнообразного прикорма с возраста 4 месяцев.
Strömberg Celind, 2023: Сравнили возраст введения «аллергенных» продуктов в прикорм у младенцев рожденных в 2003 и 2018 годах в Швеции.
Среди детей рожденных в 2003 году к возрасту 6 месяцев яйцо было введено у 27% детей, рыба — у 48,5%, продукты с глютеном — у 83%, продукты с коровьим молоком — у 92%.
Среди детей рождённых в 2018 году к возрасту 6 месяцев яйцо было введено у 67% детей, рыба — у 79%, продукты с глютеном — у 89%, продукты с коровьим молоком — 77%, арахис — у 46%.
Высокий уровень образования родителей был связан с более ранним введением яиц и рыбы и более поздним введением продуктов с коровьим молоком. Грудное кормление было связано с более поздним введением всех продуктов прикорма.
📖 Strömberg Celind F, et al. Infants were introduced to complementary feeding earlier in 2018 compared with 2003. Acta Paediatr, 2023: 112 (7): 1485-1492.
Этот текст со ссылками здесь
Свежая публикация в которой сравнивали введение так называемых «аллергенных» продуктов в прикорм младенцев, которые родились в 2003 и 2018 годах в Швеции.
В надежде на снижение риска приобретения пищевой аллергии в Швеции с 1979 по 2001 год родителям рекомендовали откладывать введение таких «аллергенных» продуктов как яйцо, рыба или арахис до возраста 12 месяцев.
Однако в связи с накоплением всё большего количества данных о контрпродуктивности таких рекомендаций, они изменились на диаметрально противоположные.
Kull, 2006; Alm, 2009; Goksor, 2011: более раннее введение в прикорм и регулярное употребление рыбы на первом году жизни было связано с более низким риском наличия атопического дерматита в возрасте 1 года и рецидивирующего бронхообструктивного синдрома или бронхиальной астмы в возрасте около 4 лет
Du Toit, 2008; Logan, 2022: раннее введение в прикорм арахиса было связано с более низким риском приобретения пищевой аллергии на арахис.
Nwaru, 2013; Ierodiakonou, 2016: введение яиц в прикорм в более раннем возрасте было связано с более низким риском бронхиальной астмы и аллергического ринита в возрасте 5 лет.
Nwaru, 2013: введение рыбы в прикорм в более раннем возрасте было связано с более низким риском аллергического ринита в дошкольном возрасте.
Skjerven, 2022: рандомизированное клиническое исследование — введение в прикорм арахиса, коровьего молока, пшеницы и яиц в возрасте 3 месяцев приводило к более низкой частоте пищевой аллергии в возрасте 3 лет.
Результаты многих других наблюдательных и рандомизированных клинических исследований также показывали повышение риска приобретения аллергии при более позднем введении «аллергенных» продуктов в прикорм младенцев и, наоборот, снижение риска при более раннем введении их введении.
С 2001 года в Швеции родителям рекомендуют введение разнообразного прикорма с возраста 4 месяцев.
Strömberg Celind, 2023: Сравнили возраст введения «аллергенных» продуктов в прикорм у младенцев рожденных в 2003 и 2018 годах в Швеции.
Среди детей рожденных в 2003 году к возрасту 6 месяцев яйцо было введено у 27% детей, рыба — у 48,5%, продукты с глютеном — у 83%, продукты с коровьим молоком — у 92%.
Среди детей рождённых в 2018 году к возрасту 6 месяцев яйцо было введено у 67% детей, рыба — у 79%, продукты с глютеном — у 89%, продукты с коровьим молоком — 77%, арахис — у 46%.
Высокий уровень образования родителей был связан с более ранним введением яиц и рыбы и более поздним введением продуктов с коровьим молоком. Грудное кормление было связано с более поздним введением всех продуктов прикорма.
📖 Strömberg Celind F, et al. Infants were introduced to complementary feeding earlier in 2018 compared with 2003. Acta Paediatr, 2023: 112 (7): 1485-1492.
Этот текст со ссылками здесь
👍33❤10🔥7
Forwarded from Занудная педиатрия — Роман Шиян
Почитать про введение прикорма младенцам и про известные факторы риска приобретения пищевой аллергии.
🔥20👍8❤2
Друзья, сталкиваюсь с одной и той же ситуацией во время консультаций, и мне пришла мысль, как проговорить с вами один из важнейших моментов лечения атопического дерматита.
Для этого, вам сначала нужно поучаствовать в опросе⬇️ ⬇️ ⬇️
Для этого, вам сначала нужно поучаствовать в опросе
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤23👍5
Скажите, если мы один раз в месяц выпьем стандартную дозировку витамина D например 1000 МЕ, сможем ли мы восполнить дефицит витамина D ?
Anonymous Quiz
8%
Да
92%
Нет
👍11
Если мы будем пить таблетку препарата железа один раз в 2 недели, мы сможем вылечить анемию?
Anonymous Quiz
2%
Да
98%
Нет
👍7❤3
Если обнаружив пневмонию доктор назначит вам антибиотик, приняв антибиотик один раз ожидаем ли мы выздоровления?
Anonymous Quiz
2%
Да
98%
Нет
👍8
При стрептококковый ангине приём антибиотика дважды вылечит стрептококковую ангину и минимизирует осложнения?
Anonymous Quiz
10%
Да
90%
Нет
👍8❤3
Так почему же, прием железа или витаминов по схеме для нас очевидная потребность для восполнения дефицита.
Мы также понимаем, что лечение бактериальной инфекции требует от нас определённого срока приема антибактериальных препаратов, например в течение 7-10 дней… И зачастую мы более-менее мотивированы пройти этот курс лечения до конца…
А вот с атопическим дерматитом мы поступаем ровно наоборот.
«Ах, сыпь побледнела, зачем я буду мазать назначенным страшным и ужасным гормональным средством в течение 7 дней?»
Помазали два-три раза и достаточно, а потом удивляемся, что высыпания не проходят!
Местные гормональные средства - это НЕ опасно! Это и есть лечение дерматита! Потому что дерматит - это заболевание кожи. Мы мажем и лечим кожу!
Помазав 2-3 дня препарат не успевает снять воспаление! Мы видим лишь изменение поверхностного слоя кожи. А там глубже воспаление никуда не делось!!!
Из-за этого и возникают качели «лучше-хуже»
Доведите курс лечения до конца 🙏🏼
И вот если не смотря на полный курс терапии улучшений нет или они очень временные - это повод обсудить с врачом:
1. Смену схемы лечения
2. Проактивную (долгую и поддерживающую) терапию
3. Аллергодиагностику
А кому интересны причины дерматита - прочитайте пожалуйста статью
Мы также понимаем, что лечение бактериальной инфекции требует от нас определённого срока приема антибактериальных препаратов, например в течение 7-10 дней… И зачастую мы более-менее мотивированы пройти этот курс лечения до конца…
А вот с атопическим дерматитом мы поступаем ровно наоборот.
«Ах, сыпь побледнела, зачем я буду мазать назначенным страшным и ужасным гормональным средством в течение 7 дней?»
Помазали два-три раза и достаточно, а потом удивляемся, что высыпания не проходят!
Местные гормональные средства - это НЕ опасно! Это и есть лечение дерматита! Потому что дерматит - это заболевание кожи. Мы мажем и лечим кожу!
Помазав 2-3 дня препарат не успевает снять воспаление! Мы видим лишь изменение поверхностного слоя кожи. А там глубже воспаление никуда не делось!!!
Из-за этого и возникают качели «лучше-хуже»
Доведите курс лечения до конца 🙏🏼
И вот если не смотря на полный курс терапии улучшений нет или они очень временные - это повод обсудить с врачом:
1. Смену схемы лечения
2. Проактивную (долгую и поддерживающую) терапию
3. Аллергодиагностику
А кому интересны причины дерматита - прочитайте пожалуйста статью
❤105👍37🔥3🥰2
👍7
На повестке дня 2 вопроса:
1. Что я говорю девочкам когда ухожу
2. Рецепт хумуса, который я вам задолжала
1. Что я говорю девочкам когда ухожу
2. Рецепт хумуса, который я вам задолжала
❤21👍2
Поэтому я не обманываю, не ухожу украдкой (типо «Иди посмотри в окошко», малышка обернулась, а мамы нет).
Для меня это обман и предательство.
Поэтому я заранее говорю, что я уеду на работу.
Обнимаю, жалею, сочувствую…
Но стою на своем.
«Да малыш, очень грустно расставаться…»
«Мама должна поехать на работу»
И озвучиваю сценарий
«Вы сейчас погуляете, пообедаете, поспите и я вернусь».
И он совпадает с реальностью. Иначе снова обман.
Обязательно возвращаюсь и остаток дня провожу только с ними, не отвлекаясь ни на что.
Благодаря такому подходу Ума не боится, что мы куда-то исчезнем.
Она спокойна. Она нам верит.
Она знает, что мама с папой вернуться.
Надеюсь скоро и Идуся это поймёт.
Честность, предсказуемый сценарий и сочувствие.
Это основа моих действий
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤128👍18🔥4
Нут (готовый, консервированный, без добавок) - 200 грамм, либо отворить, предварительно замочив на ночь. Варим без соли.
В ступке разминаем 0,5 чайной ложки ( без верха) зиры , маленький зубчик чеснока ( можно и без него) + соль.
Все тщательно перетереть.
В блендер выложить горох, добавить 0,5 столовой ложки тахини (кунжутная паста), 1 столовая ложка кунжутного масла ( придаст ореховые нотки), пол лимона выжать. Немного кипяченной воды (2 ст ложки) и оливкового масло (4 ст ложки).
Начинаем взбивать. если слишком густая, добавляем масло оливковое. Затем, не большими порциями ,перетертую массу из ступки добавляем и пробуем.
Масса должна получиться густая кремовая паста.
Сверху посыпаем поджаренными кедровыми орешками и немного паприка или каенский перец (если хотите по острей).
Я люблю без чеснока, но вчера допустим добавила)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤55👍12
Хотите я расскажу вам одну пугающую историю из моего детства? Из-за нее я категорически избегаю вранья детям и боюсь выпивших людей…
Anonymous Quiz
97%
Да
3%
Нет
👍3❤1