Нефролог/педиатр| Светлана Б.
1.33K subscribers
203 photos
5 videos
3 files
164 links
Добро пожаловать на мой канал!
📌 Светлана Баум, врач-нефролог, педиатр
📌 Областная детская больница, г. Екатеринбург
📌 амбулаторный прием веду в “Clinica Native”, Азина 25, запись - https://prodoctorov.ru/ekaterinburg/vrach/1132229-baum/
Download Telegram
Лечу почки взрослых и детей сегодня на восьмичасовом приеме, без обедненного перерыва (на энергии кофе, йогурта и перекуса) 😅

Сегодня много повторных приемов, все с положительной динамикой ❤️

Кто-то нормализовал давление после подбора антигипертензивных и нефропротекции, кто-то поднял уровень гемоглобина на эритропоэтинах, а кто-то вылечил инфекцию мочевых путей. Очень радует! 🙏

Всем хороших выходных! Не болейте! 🫶
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
34🔥17👍9
Никому не скажу, что ребенок начал ходить в детский сад, но будут знаки... 😃

Ульяна заболела ОРВИ 💔
Болеет третий раз за период посещения детского сада (чуть больше месяца), и это - норма.

Все мои пациенты знают, что я - адепт промывания носа 🙄
Этот способ подходит Ульяне на 100%, так как эффективно убирает густое отделяемое, не давая развиться конъюнктивиту, который сопровождает практически каждый эпизод её насморка.

🤧 Этим постом, я хочу напомнить 3 простых факта о насморке:❤️

⏺️Появление жёлто-зелёного оттенка отделяемого из носа ≠ присоединение бактериальной инфекции. Данное явление обусловлено выделением со слизью иммунных клеток (нейтрофилов), при разрушении которых высвобождается специальный белок (миелопероксидаза), которая и придает слизи зеленый оттенок. Это нормальное развитие насморка.

⏺️Применение капель с антибиотиком (например "Изофра") в настоящее время считается не целесообразным, так как данный препарат содержит низкую концентрацию действующего вещества и не создают нужную его концентрацию на поверхности слизистой.

⏺️Сосудосуживающие средства используем не более 5 дней, так как они могут вызывать привыкание. Если отёк сохраняется, то желательно перейти на использование гипертонических растворов (например, "Аквалор Форте" или "Аквамарис Стронг"). Эти растворы за счет более высокой концентрации соли (чем в тканях организма) как бы “вытягивают” лишнюю жидкость со слизистой, тем самым снимают отёк и способствуют восстановлению носового дыхания.

🛍 Ссылка на шприц для промывания носа

Остались вопросы, задавайте в комментариях! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
23👍13🔥9
Этим #мем_дня хочу сказать, что готовлю серию постов о кашле 🔝

Задавайте вопросы в комментариях, какие моменты вы бы хотели в этих постах обсудить ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣25😱8👍4
Кашель у детей (часть 1)

ууух, начинаем разбирать эту обширную тему 🚀, спасибо всем за вопросы о кашле под предыдущим постом, постараюсь все вопросы осветить в своих постах 🛍️

Что такое "кашель"?

😷 Кашель - это естественный защитный рефлекс, который помогает очищать дыхательные пути от слизи, микроорганизмов, пыли и других инородных частиц.

💡 Периодический кашель у детей - это нормально.

Кашель ≠ болезнь
.

⚡️ Кашель - симптом, важно найти и лечить причину кашля, а не сам кашель


В каких случаях кашель нужно "подавлять"?

Устранение (торможение) кашля осуществляют только в случае сухого мучительного кашля, который теряет свой первоначально защитный характер и негативно влияет на состояние больного (вызывает рвоту, мешает спать, вызывает приступы удушья), например, при коклюше.

Какой бывает кашель?

⏺️Острый кашель - до 4 недель;
⏺️Хронический кашель: у детей до 14 лет - более 4 недель, у детей старше 14 лет - более 8 недель;

📌После вирусной инфекции слизистая дыхательных путей остаётся "раздражённой", иначе говоря более чувствительной к разным действующим факторам (физической нагрузке, к холодному воздуху и др.). Организм уже здоров, но кашлевой рефлекс еще активен, такой кашель называют постинфекционным = "остаточным". Обычно проходит в течение 3-4 недель (если нет, то попадает в категорию "хронический кашель" и требует поиска других причин)

⚡️Важно, что при таком кашле нет температуры, нарушения общего самочувствия и то, что он постепенно идет на спад


⭐️ Исключение составляет коклюшная или паракоклюшная инфекция, в этих случаях кашель может сохраняться несколько месяцев, уменьшаясь в динамике.

⏺️Сухой кашель - без мокроты
⏺️Влажный кашель - с мокротой

Нужно ли "переводить" сухой кашель во влажный?

Это распространённый миф 🐱 Начнем с того, что кашель изначально может быть влажным, или, например, сухой кашель так и останется сухим (особенно, если он вызван НЕинфекционными причинами). Переход сухого кашля во влажный - естественное течение болезни. Попытки «перевести кашель во влажный» с помощью различных «сиропов от кашля» (о которых поговорим в следующих постах) без показаний часто бесполезны, а иногда даже мешают естественным механизмам очищения дыхательных путей 🌸

📌 Существует множество причин кашля, большинство из них имеют легочные причины, однако также могут быть и внелегочные причины


В следующих постах обсудим: что такое постназальный затек, кому и когда показан "Пульмикорт", а кому "Беродуал", что делать с сиропами от кашля и как вообще помочь ребенку с кашлем 🛍️

Ставьте "❤️", задавайте вопросы в комментариях ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
46👍8🔥7
Дорогие подписчики!

Поздравляю вас с праздником - Днём народного единства! 🤝

Сегодня отличный повод сказать, что главная сила единения заключается во взаимопомощи, доверии и поддержке друг друга! 🌿🤩

Пусть в жизни будет больше тепла, уважения и чувства крепкого плеча рядом

Берегите себя и своих близких
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
22❤‍🔥4🥰3
Доброе утро, дорогие подписчики! 🫶

Сегодня среда, а как будто бы понедельник ☕️

Как прошли Ваши выходные? Мои были очень рабочими , на этой неделе мы с Ульяной снова на больничном (ох уж этот детский сад 🔤)

Сегодня проводим рубрику #вопрос_ответ 👍, жду Ваши вопросы в комментариях!

🗓 Запись на приёмы тут. Длинные приёмы по выходным дням всё также актуальны 🙂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣14❤‍🔥11😍5
Кашель у детей (часть 2) 😷

Сегодня разбираемся с одной из самых частых причин острого кашля у детей - постназальный затек слизи 🔤

📚 Чуть-чуть интересной теории... ❤️

В норме клетки слизистой оболочки носа постоянно продуцируют слизь. Эта слизь выполняет ряд важных функций: увлажняет слизистую 💧, связывает и удаляет частички пыли💨, аллергены 🌷, микроорганизмы🦠 и другие раздражители.

Благодаря движению ресничек мерцательного эпителия слизь непрерывно транспортируется к носоглотке, где проглатывается незаметно для человека (см. картинку)


Во время ОРВИ слизь становится больше, состав этой слизи также меняется: она становится более вязкой, а реснички эпителия работают менее эффективно. В результате часть секрета скапливается и стекает по задней стенке глотки, раздражая рецепторы, вызывая тем самым кашель.

🆎🆎🆎 Данный кашель особенно выражен ночью или при переходе ребенка в горизонтальное положение, когда стекание слизи усиливается.


Во время аускультации легких 🩺 при таком виде кашля хрипов обычно нет, дыхание может быть жестким, если есть сопутствующие проявления фарингита или ларингита.

Как лечить такой кашель?

⏺️Восстановление носового дыхания: промывание носа + сосудосуживающие капли по потребности;

⏺️Уменьшение вязкости слизи: обильное питье, поддержание комфортных климатических условий в помещении (температура 18-22 градуса, влажность 40–60%);

⏺️Изменение положения тела во время сна: приподнимать изголовье кроватки или спать на подушке (тем, кому это уже можно делать);

Ставьте "❤️", если было полезно и пишите, если сталкивались ли с таким видом кашля? ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
29
#будни_мамы_педиатра

Читали с Ульяной недавно сказку "Про Бегемота, который боялся прививок", Ульяна драматично вздохнула на моменте "погрузки" бегемота в карету скорой помощи 😄

На самом деле всё не так страшно, мы уже говорили о гепатите А ранее (вот тут), к хронизации он не приводит, но может быть достаточно неприятной болячкой.

Не будьте бегемотом, не бойтесь, приходите вакцинироваться 💯

♨️ Он, кстати, в продолжении истории стал здоров, бодр и весел и больше не боялся прививок 🤝
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁169👍6
Так, мамы, ну жиза? 😂

#мем_дня
😁26
Доброго вторника, дорогие подписчики! ☕️

Как прошли Ваши выходные? У меня был насыщенный приём в пятницу и субботу, продолжаем с Ульяной быть на больничном, только уже на новом 😢 (были в саду 3 дня, эх 🔤)

Сегодня проводим рубрику #вопрос_ответ 👍

🗓 Запись на приёмы тут. Длинные приёмы по выходным дням всё также актуальны 🙂

Жду Ваши вопросы в комментариях! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🙏11😁102
Вчера был международный день педиатра! 👶

Поздравляю себя и своих дорогих коллег! 🩺🧸

Желаю нам всем постоянно совершенствоваться в своей профессии, считаю, что сколько ты не изучай педиатрию, всегда будет что-то "я такого никогда не встречал" и "надо почитать" 🌸

Желаю гореть, но не сгорать, наслаждаться работой даже в тёмные времена!

Пусть родители нас слышат, пациенты доверяют, а система здравоохранения… ну хотя бы не мешает 😁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥3620👏8
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁19🤣17
Доброго дня, дорогие подписчики! ☕️

Сегодня рубрику #вопрос_ответ провожу на другом канале, присоединяйтесь, задавайте Ваши вопросы! 🔥
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
1
Начинаем день онлайн консультаций с педиатром и детским нефролгом
Баум Светланой Евгеньевной.
https://t.me/baumdoc

Вы можете задать свой вопрос педиатру прямо сейчас в комментариях👇🏼

Светлана:

👩🏻‍⚕️Окончила Уральский государственный медицинский университет по специальности "Педиатрия" с красным дипломом.

👩🏻‍⚕️ Прошла ординатуру по специальности "Педиатрия", а также прошла профессиональную переподготовку по специальности "Нефрология".

Примеры тем и вопросов:

🟢 Период новорожденности: особенности ухода, вскармливание, введение прикорма.

🟢 Вакцинация. Какие прививки должны быть по возрасту? А может лучше переболеть, чем привиться?

🟢 ОРВИ и другие инфекции.

🟢 Изменения в анализах, в том числе любые изменения и в анализах мочи.

🟢 Изменения по УЗИ почек и мочевого пузыря: кисты почек, гидронефроз.

🟢 Ночной энурез, дневное недержание мочи
👍64
Дорогие подписчики - мамы, поздравляю вас с прошедшим праздником - Днем матери! 👩‍👦

День матери - праздник у тех женщин, у которых нет выходных, отпуска и передышек от своей основной работы, работы мамы!

Дорогие подписчицы, позвольте от всего сердца поздравить вас с этим теплым праздником! Вы все заслуживаете всего самого наилучшего, пусть ваши дети будут вашей гордостью, радостью и самой большой любовью в этом мире, с праздником! 🫶

А я в свою очередь буду продолжать делиться полезной информацией, чтобы ваше материнство было легким и самым счастливым временем! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
24🔥7
Осенний 🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🌸🍁

Всех поздравляю с первым днём зимы! ❄️ Когда-нибудь в Екатеринбург обязательно придёт снег 😃 Сегодня предлагаю вспомнить, о чем мы говорили осенью ❤️

Полезных постов совсем мало, меня "завалило" работой с ног до головы, да и детсадовские больничные никто не отменял 😭, ну ничего, будем исправляться! 💯 💯

⏺️3 факта о насморке 🤧
⏺️Кашель, часть 1. Что такое "кашель", какой он бывает и нужно ли переводить сухой кашель во влажный 💊
⏺️Кашель, часть 2. Постназальный затёк💧

в рубрике #прививочная_пятница
⏺️проба Манту, часть 1
⏺️про Бегемота, который боялся прививок

Отмечали Международный день педиатра, отвечала на вопросы в рубрике #вопрос_ответ, в том числе и в рубрике на другом канале

Ну и #мем_дня, куда без него 😎

🆎🆎🆎 Для записи на консультацию пишите в личные сообщения каналу


Пишите в комментариях, какие темы хотели бы обсудить 👎
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
9🔥32
🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠 в сезон ОРВИ 🤧💊

Мы с Вами уже разбирали в материалах этого поста, какие жаропонижающие можно использовать детям (напомню, что это - ибупрофен, парацетамол) и в каких дозах 💊

Сегодня делюсь лайфхаком для тех родителей, чьи дети не могут выпить большое количество суспензии жаропонижающего.

Существует отличный вариант, про который часто забывают - суспензии жаропонижающего с повышенной концентрацией действующего вещества, то есть нужная доза та же, а пить по объёму нужно в 2 раза меньше 🔝

"Ибупрофен Форте", "Парацетамол Форте" (см картинку ниже)

В "обычной" суспензии парацетамола доза 125 мг/5 мл, в "Форте" - 250мг/5мл
То есть, если ребенку на 10 кг (из расчёта 15 мг/кг) раньше нужно было 6,25 мл парацетамола, то теперь надо всего 3,1 мл.


В "обычной" суспензии ибупрофена доза 100 мг/5 мл, в Форте - 200мг/5мл
То есть, если ребенку на 10 кг (из расчёта 10 мг/кг) раньше нужно было 5 мл ибупрофена, то теперь надо всего 2,5 мл.


Когда это особенно удобно?
⏺️Ребёнок выплёвывает сироп или не может осилить большой объём;
⏺️При рвоте или тошноте, чтобы не провоцировать рвоту большими объемами жидкости;
⏺️Для более старших детей, кому уже нужен большой объем суспензии, а таблетки пить еще рано;

🆎🆎🆎 Это НЕ более “сильное” средство, это просто более концентрированный раствор. Дозировки всё также считаются по мг/кг, как и обычно. Просто теперь объём мерного шприца будет меньше


✔️ Всегда проверяйте концентрацию на коробке!

Не смешивайте разные концентрации суспензии между собой, препарат можно легко передозировать 🌸

Остались вопросы, задавайте в комментариях ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
25🔥9
"Сейчас такой вирус ходит, все болеют" 😂

#мем_дня 🙂
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🤣242
Доброго утра понедельника, дорогие подписчики! ☕️

Как прошли Ваши выходные?
Подарки уже начали закупать? 🌲🎁🎁

Я с 05.12- 07.12 прошла мини очную учёбу "Заболевания наружного и среднего уха с основами отоскопии в практике врача-педиатра", много полезной информации, теперь в теме уха разбираюсь лучше 💯

Я думаю, что сделаем пару постов с полезной информацией для родителей на эту тему, много всего заготовлено "нефрологического", тоже буду по-тихоньку делиться, да и как-то про #прививочную_пятницу мы совсем забыли, надо исправляться!

Сегодня проводим рубрику #вопрос_ответ 👍
Жду Ваши вопросы в комментариях! ❤️

🗓 Запись на приёмы тут
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
13😁8🔥3