Всем продуктивной рабочей недели и здоровой спины! 😅
Еженедельная рубрика #вопрос_ответ🚀
Задавайте ваши вопросы в комментариях!❤️
Эфир про прикорм на канале проводим?
(ниже сделаю голосовалку, отмечайтесь📈 )
Еженедельная рубрика #вопрос_ответ
Задавайте ваши вопросы в комментариях!
Эфир про прикорм на канале проводим?
(ниже сделаю голосовалку, отмечайтесь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁18🕊3
Правильный сбор мочи у детей 👶
Итак, со взрослыми разобрались, давайте про детей❤️
В целом, основные моменты те же самые, что и у взрослых:
⏺️ Предпочтительно утренняя моча средняя порция;
⏺️ Чистые, вымытые с мылом, руки того, кто держит ребенка и того, кто держит баночку;
⏺️ Гигиена наружных половых органов проточной водой или с нейтральным мылом;
⏺️ Промокнуть салфеткой/чистым полотенцем;
Надо разобрать только один важный момент, касаемый малышей❤️
📌 Вариант 1: мочесборник, прикрепляемый к половым органам
⏺️ чаще всего применяется на практике;
⏺️ удобен для мальчиков, часто неудобен для девочек;
⏺️ дает высокую частоту ложноположительных результатов (50–60%);
🙌 Более удобная альтернатива для девочек, на мой взгляд - специальные подгузники для сбора анализов
📌 Вариант 2: свободное мочеиспускание в стерильную баночку
Здесь в помощь позы для высаживания (см фото);
Общие советы по позам для высаживания:
⏺️ колени выше попы/прижаты к животу;
⏺️ ребенок находится на руках взрослого;
⏺️ крестец фиксирован;
⏺️ ребенок не сдавлен и не пережат;
🆎 🆎 🆎 Если у вас возникают сомнения по поводу подготовки или сбора анализа, лучше проконсультироваться с врачом
Итак, со взрослыми разобрались, давайте про детей
В целом, основные моменты те же самые, что и у взрослых:
Надо разобрать только один важный момент, касаемый малышей
а как правильно собрать эту утреннюю порцию мочи?
Здесь в помощь позы для высаживания (см фото);
Общие советы по позам для высаживания:
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍20
Но мы ранее не обсуждали, какие бывают препараты железа, в чем между ними разница и какой выбрать препарат для лечения
сегодня как раз это и разберем
С точки зрения эффективности все доступные препараты железа эффективны, хотя время наступления эффекта может быть разным.
Можно
Эффект будет достигнут быстрее
😖 Побочные эффекты терапии железом
Побочные эффекты препаратов железа могут варьироваться в зависимости от формы (пероральная или парентеральная), дозы и индивидуальной чувствительности пациента.
На приёме очень часто сталкиваюсь с такой проблемой, что в комплексной терапии анемии при ХБП пациент долго принимает препараты железа в виде БАДов, но эффекта нет.
Вот и весь ответ. БАДы - это БАДы, предпочтение в лечении всегда отдаём лекарственным средствам.
Вообще тему БАДов тоже надо разобрать, я думаю, как считаете?
А вы сталкивались с дефицитом железа?
Какие препараты вам помогли? Делитесь в комментариях!
🆎 🆎 🆎 Имеются противопоказания, перед применением проконсультируйтесь с врачом
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤18👍6🔥2
#случай_с_приёма 👩🏻⚕️
Итак, от чего зависит доза антибиотика?❤️
1️⃣ От локализации инфекционного процесса
Не секрет, что одни и те же антибиотики подходят для лечения разных болезней. Например, амоксициллином можно вылечить и пневмонию и острый тонзиллит, только для пневмонии доза может достигать 90 мг/кг/сут, а при тонзиллите будет - 50 мг/кг/сут.
2️⃣ От веса пациента
Дозировка антибиотиков часто зависит от веса пациента, особенно у детей👩👦
🔠 🔠 ❗️ Существует максимальная доза – доза, которая даже при расчете на кг веса, не должна превышать верхнюю границу
3️⃣ От тяжести течения заболевания
Легкие формы требуют меньших доз, тяжелые – более высоких, соответственно.
4️⃣ От чувствительности бактерий к антибиотику
Если бактерии высокочувствительны к препарату, может быть достаточно стандартной или даже сниженной дозы.
Если возбудитель умеренно чувствителен, врач может назначить максимальную терапевтическую дозу.
⭐️ Если бактерии резистентны, даже высокие дозы антибиотика не помогут – нужен другой препарат или комбинация.
5️⃣ От функции почек и печени
Эти органы "выводят" лекарства, поэтому при их дисфункции доза может корректироваться.
🆎 🆎 🆎 Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика самостоятельно! ❤️
Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.
А что еще было на канале про антибиотики?🤔 ❤️
⏺️ Большой пост про антибиотики;
⏺️ 5 советов родителям по применению антибиотиков у детей;
"Доктор, Вы назначили нам антибиотик, а в инструкции совсем другие дозы, дак как нам его пить?"
Итак, от чего зависит доза антибиотика?
Не секрет, что одни и те же антибиотики подходят для лечения разных болезней. Например, амоксициллином можно вылечить и пневмонию и острый тонзиллит, только для пневмонии доза может достигать 90 мг/кг/сут, а при тонзиллите будет - 50 мг/кг/сут.
Дозировка антибиотиков часто зависит от веса пациента, особенно у детей
Легкие формы требуют меньших доз, тяжелые – более высоких, соответственно.
Если бактерии высокочувствительны к препарату, может быть достаточно стандартной или даже сниженной дозы.
Если возбудитель умеренно чувствителен, врач может назначить максимальную терапевтическую дозу.
Эти органы "выводят" лекарства, поэтому при их дисфункции доза может корректироваться.
🫀 На приёме очень часто занимаюсь коррекцией дозы каких-либо препаратов, в том числе антибиотиков, для пациентов с хронической болезнью почек.
Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.
А что еще было на канале про антибиотики?
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥17❤3👍2
Доброго утра понедельника! ☕️
Всем продуктивной рабочей недели!
Еженедельная рубрика #вопрос_ответ🚀
Задавайте ваши вопросы в комментариях!❤️
Всем продуктивной рабочей недели!
Еженедельная рубрика #вопрос_ответ
Задавайте ваши вопросы в комментариях!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥17🤣9👍3
Мы разбирали уже с вами аптечку в дорогу (ч1/ч2), у меня даже есть чек-лист на эту тему, прикреплю постом ниже, вдруг кому-то уже актуально
Сегодня предлагаю собрать аптечку, которую удобно будет брать с собой на прогулку с ребенком
Саму аптечку
По сути, берем всё то, что будет необходимо для оказания первой помощи, связанной с травмой
База, которая всегда с собой: влажные салфетки (в том числе антибактериальные), вода (особенно в жару!);
Гемостатическая губка - медицинское изделие, представляющее сухую пористую массу, способна быстро впитывать кровь, обладает свойствами свертывания
Для местного охлаждения тканей, способствует снижению воспаления и помогает в остановке кровотечения. Необходим при травмах, ушибах, перегревах, укусах насекомых.
Для обработки больших ран, с риском инфицирования (после предварительной очистки раны);
*перед применением проконсультироваться с врачом в плане дозы применения, при невозможности консультации - ознакомиться с инструкцией
+ местно применить успокаивающее средство, например "Каламин", на прогулку удобнее всего взять, напр, Фенистил - эмульсию;
Так, ну вроде и всё, гуляйте побольше и ничего не бойтесь!
Прогулки - основа здорового образа жизни и профилактики развития многих болезней!
А вы что берете с собой на прогулку?
Делитесь в комментариях!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤31👍15🔥7
Ура!
Приглашаем деток старше 12 месяцев на вакцинацию, особенно тех, кто собирается летом поехать в оздоровительный лагерь.
Запись тут
Подробнее о вакцинации против гепатита А говорили в материалах этого поста
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥18
Всем доброго утра понедельника! ☕️
Эта неделя будет "клещевая"🕷
Разберем, какие еще инфекции переносят клещи, как от них защититься и что делать, если всё-таки укусил клещ🤩
А пока рубрика #вопрос_ответ в деле!
Задавайте свои вопросы в комментариях!❤️
Эта неделя будет "клещевая"
Разберем, какие еще инфекции переносят клещи, как от них защититься и что делать, если всё-таки укусил клещ
А пока рубрика #вопрос_ответ в деле!
Задавайте свои вопросы в комментариях!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁15❤7
Итак, открываем нашу "клещевую" неделю таким постом. Впереди майские праздники
🆎 🆎 🆎 Клещи не взбираются на растения на большую высоту (не более 1,5 м), они цепляются к одежде чаще в области ног и способны ползти только вверх. Поэтому для походов в лес или на прогулку по местности с множеством кустарников и высокой травой необходимо подобрать одежду таким образом, чтобы она максимально затрудняла прикрепление и проникновение клеща.
Проверяйте тело и одежду каждые 2 часа на природе и сразу после возвращения. Особое внимание уделяйте детям
Косите траву на дачном участке
О ней подробно мы говорили здесь.
Даже, если сезон клещей уже наступил, а Вы не успели привиться, ничего страшного, просто сделайте это в ближайшее время. Это можно и нужно!
Существует миф, что
Весной и летом вакцинироваться нельзя - если клещ укусит сразу после прививки, станет только хуже
Инструкция к вакцинам от клещевого энцефалита разрешает проведение прививок в эпид сезон.
Ставьте "🔥", если было полезно
Остались вопросы, задавайте в комментариях!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥37
С Праздником весны и труда, дорогие подписчики! 💐
Пусть этот день принесёт вам радость от любимого дела и маленьких побед, гармонию в труде и отдыхе, вдохновение для новых свершений!
Желаю вам лёгких трудовых будней, ярких выходных и весеннего тепла не только за окном, но и в сердце!🫶
Как вы отмечаете этот день? Делитесь в комментариях!❤️
🌼 Я сегодня на приёме в клинике, окошки есть 🌼
Пусть этот день принесёт вам радость от любимого дела и маленьких побед, гармонию в труде и отдыхе, вдохновение для новых свершений!
Желаю вам лёгких трудовых будней, ярких выходных и весеннего тепла не только за окном, но и в сердце!
Как вы отмечаете этот день? Делитесь в комментариях!
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤22👍1🍓1
🆎 🆎 🆎 В отличие от инсектицидов репелленты предназначены НЕ для уничтожения, а только для отпугивания🦟 🕷🪰
Основной механизм действия репеллентов - воздействие на обоняние членистоногих, маскируя запах млекопитающего, или отпугивание их резким "ароматом"
Большинство российских инструкций ограничивают применение репеллентов для детей младше 1 года. Зарубежные рекомендации разрешают использование, начиная с 2х месяцев жизни
Главное отличие репеллентов между собой - действующее вещество. Давайте разбираться
Встречается в разных концентрациях (читайте этикетку при покупке!), эффективность концентраций примерно одинаковая, а вот продолжительность действия разная: 10% — 2 часа, 30% — 5 часов.
🆎 🆎 🆎 В составе средства, которое вы выбираете для ребенка, процент ДЭТА не должен превышать 30% (даже для более старших детей), лучше ограничиться концентрацией до 10%
Примеры: Gardex Family, Mosquitall "Нежная защита"
Примеры: Gardex Baby, "Моё солнышко"
Нельзя наносить средства с перметрином на кожу — только на одежду, коляску или походный инвентарь — палатки, тенты и пр. Эффект длится довольно долго — даже после нескольких стирок одежды перметрин, нанесенный на ткань, продолжает работать.
Примеры: Gardex Extreme Аэрозоль, Рефтамид Таежный;
+ существует одежда с пропиткой (BugsAway, Rovince) – носки, штаны, рубашки (действует до 70 стирок);
Одежда, обработанная перметрином и ДЭТА, нанесённая на открытые части тела — наилучшая защита от насекомых.
Ставьте "❤️", если было полезно
Какими репеллентами пользуетесь вы? Делитесь в комментариях, задавайте вопросы !
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤27👍10
А пока предлагаю вспомнить, о чём мы говорили в блоге в апреле
Также обсудили следующие темы:
#нефрология
#будни_мамы_педиатра
Рубрика #вопрос_ответ в этом месяце была очень активной, отвечала на ваши вопросики на регулярной основе
Ну и #мем_дня, куда без него
Для записи на консультацию пишите в личные сообщения - @baum_s_e
Пишите в комментариях, какие темы хотели бы обсудить
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥9❤4
#будни_мамы_педиатра
Вчера поставили с Ульяшей "Хаврикс" (V1), следующую дозу будем вводить не ранее, чем через 6 месяцев💉
Вакцина есть в наличии в клинике, актуальна для непривитых детей (с 1 года) и взрослых, особенно тех, кто летом поедет в отпуск на море или в детский лагерь.
Для поездок еще бы хорошо привиться от менингококковой инфекции, и от дизентерии можно (с 3х лет), проверяйте свои прививочные сертификаты✍️
Вчера поставили с Ульяшей "Хаврикс" (V1), следующую дозу будем вводить не ранее, чем через 6 месяцев
Вакцина есть в наличии в клинике, актуальна для непривитых детей (с 1 года) и взрослых, особенно тех, кто летом поедет в отпуск на море или в детский лагерь.
Для поездок еще бы хорошо привиться от менингококковой инфекции, и от дизентерии можно (с 3х лет), проверяйте свои прививочные сертификаты
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤🔥15🔥9😍5
Продолжаем нашу "клещевую" неделю
Я думаю, что вы знаете, что вакцинация от клещевого энцефалита защищает только от одной, самой распространённой и опасной инфекции, которой можно заразиться от клещей.
Однако они могут переносить и другие серьёзные заболевания, среди которых болезнь Лайма, и прививки от неё в настоящее время не существует 🥲
🔠 🔠 ❗️ Сейчас в третьей фазе клинических испытаний находится вакцина против болезни Лайма - VLA15, к 2026 году обещает быть⏺️
Давайте сегодня разберем, что это за болезнь такая
💡 Болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз) — опасное инфекционное трансмиссивное заболевание острого или хронического течения, вызываемое бактериями рода Borrelia
🌍 Распространена повсеместно, преимущественно в районах с лесным ландшафтом умеренного пояса.
По данным CDC (Центр по контролю заболеваний, США) заражение происходит после присасывания клеща минимум 24 часа, большая часть заражений происходит спустя 36 часов после присасывания
т.е. чем раньше Вы "сняли" клеща, тем маловероятнее он успеет Вас заразить⏺️
👩🏻⚕️ Клиника
Периоды развития заболевания имеют достаточно условный характер, в основном ограничены лишь временными рамками.
Первые проявления болезни неспецифичны: озноб, повышение температуры тела, головная боль, ломота в мышцах, выраженная слабость и утомляемость. У части больных появляются тошнота и рвота, в отдельных случаях могут быть катаральные явления: першения в горле, сухой кашель, насморк.
т.е. состояние, похожее на грипп 🤔
А что специфично? (иногда может быть первым симптомом болезни и предшествовать этому "гриппоподобному" синдрому)
На месте присасывания клещей появляется распространяющееся кольцевидное покраснение — мигрирующая кольцевидная эритема, встречающаяся у 60—80 % больных (см. фото
На более поздних стадиях может быть поражение нервной системы, суставов и сердца, однако явления менингита и менингоэнцефалита могут возникнуть и ранее.
Т.к. инфекция бактериальная, то в большинстве случаев излечивается с помощью антибиотиков.
Исход заболевания во многом зависит от своевременности и правильности постановки диагноза и раннего начала лечения инфекции.
В следующих постах предлагаю разобрать, что делать, если клещ всё-таки укусил
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍17🔥6❤🔥1
Доброго дня понедельника! ☕️
Мы с Ульяшей болеем ОРВИ, промываем нос (по страшной методике 😆) и сбиваем температуру 🤒
Противовирусных не пьем😅 , так что никого не обманываю, когда говорю, что сама лечусь так и ребенка своего так лечу 🌸
Сегодня проводим нашу классическую понедельничную рубрику #вопрос_ответ, жду Ваши вопросы в комментариях!❤️
У всех сегодня такое состояние после длительных праздничных дней? 😁❤️
Мы с Ульяшей болеем ОРВИ, промываем нос (по страшной методике 😆) и сбиваем температуру 🤒
Противовирусных не пьем
Сегодня проводим нашу классическую понедельничную рубрику #вопрос_ответ, жду Ваши вопросы в комментариях!
У всех сегодня такое состояние после длительных праздничных дней? 😁
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥19❤🔥1
Если укусил клещ... 🕷
Сегодня разбираем, что делать, если укус клеща всё же произошел😱
На этом тему клещей считаю разобранной (завтра кину дайджест, чтобы все посты собрать в одном месте⏺️ )
🔢 Немедленно удалите клеща 🕷 ❎
Важно быстро и правильно удалить клеща: чем дольше он находится на коже, тем выше риск передачи возбудителей.
✔️ Можно использовать нитку, пинцет или клещедёр (ссылка для примера, сама не пользовалась, если есть проверенные клещедёры, то делитесь в комментариях) ❤️
Захватите клеща как можно ближе к коже и медленно вытяните. Главное - не делать резких движений, чтобы в коже не остались лишние части клеща.
❎ Не использовать масло, керосин и народные методы;
🆎 🆎 🆎 После удаление клеща промойте место укуса водой с мылом и обработайте спиртовым антисептиком.
2️⃣ Наблюдение за состоянием (в случае появления лихорадки, головной боли, тошноты, светобоязни, кожной гиперестезии (повышенной чувствительности), сыпи, боли в мышцах – обратиться к врачу!);
И всё?🤔 .... а как же сдать в лабораторию клеща? 🔬
Давайте разбираться!👎
Врач в РФ действует в рамках клинических рекомендаций и установленных СанПиНов, так что...
⏺️ Согласно СанПиНу клеща в лабораторию нужно сдать;
НО! Зарубежные коллеги НЕ рекомендуют проводить клещу дополнительной диагностики
❓ Почему?
⏺️ Результаты исследования могут быть как ложноотрицательными, так и ложноположительными;
⏺️ Факт заражения клеща ≠ заражение человека
❓ А иммунологлобулин?
Роспотребнадзор рекомендует, зарубежные коллеги нет. Есть некоторые данные, что он может усугублять течение клещевого энцефалита.
❓ А что насчет экстренной профилактики болезни Лайма?
Международные рекомендации советуют сразу профилактически употребить антибиотик - доксициклин (напоминаю, что антибиотики принимаются по назначению врача!), но в РФ этот антибиотик разрешен с 8 лет (так что точно такую же рекомендацию, как международное сообщество дать не могу)🔤
❓ Дак как всё-таки поступить? 🤔
Обратиться к врачу, т.к. для понимания тактики необходимо сопоставить много данных, связанных с укусом.
🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 🔠 Эта информация предназначена только для информационных целей и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию
Сегодня разбираем, что делать, если укус клеща всё же произошел
На этом тему клещей считаю разобранной (завтра кину дайджест, чтобы все посты собрать в одном месте
Важно быстро и правильно удалить клеща: чем дольше он находится на коже, тем выше риск передачи возбудителей.
Захватите клеща как можно ближе к коже и медленно вытяните. Главное - не делать резких движений, чтобы в коже не остались лишние части клеща.
Лучше обратиться к врачу в стационар/травмпункт, если не уверены в своих силах, но если такой возможности нет, то тогда нужно быть готовым вытащить клеща самому🧤
И всё?
Давайте разбираться!
Врач в РФ действует в рамках клинических рекомендаций и установленных СанПиНов, так что...
НО! Зарубежные коллеги НЕ рекомендуют проводить клещу дополнительной диагностики
Роспотребнадзор рекомендует, зарубежные коллеги нет. Есть некоторые данные, что он может усугублять течение клещевого энцефалита.
Международные рекомендации советуют сразу профилактически употребить антибиотик - доксициклин (напоминаю, что антибиотики принимаются по назначению врача!), но в РФ этот антибиотик разрешен с 8 лет (так что точно такую же рекомендацию, как международное сообщество дать не могу)
Обратиться к врачу, т.к. для понимания тактики необходимо сопоставить много данных, связанных с укусом.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22🔥3❤🔥1
Давно на канале не было рубрики #прививочная_пятница
Сегодня разберем вакцинацию против пневмококковой инфекции. Начнем разбор с вакцинации детей
Пневмококк - это бактерия, из рода стрептококков. Может вызывать инфекции различной локализации: от острого среднего отита и синусита до бактериального менингита.
🆎 🆎 🆎 Вакцина предназначена для профилактики многих, НО не всех видов пневмококковой инфекции.
Ну и мы помним, что никакая вакцина не может дать 100% защиту, поэтому у привитых все же существует вероятность развития пневмококковой инфекции, хотя риск значительно ниже, чем у непривитых.
Вид вакцины: неживая, т.е. Вы НЕ можете заразиться пневмококковой инфекцией при введении вакцины
В настоящее время доступны два типа пневмококковых вакцин:
"Синфлорикс", "Пнемотекс");
Для первичной вакцинации детей первых лет жизни должны применяться полисахаридные конъюгированные вакцины
Схема вакцинации: по Национальному календарю - 3 дозы (в 2 мес, 4,5 мес, ревакцинация - 15 мес.);
Есть другая схема, которая хороша будет, например, для недоношенных деток. Она также может использоваться по желанию родителей, НО дополнительная третья доза, будет вводиться за счет их собственных средств.
Итак, схема (4 дозы): 3 дозы с промежутком не менее 4х нед + ревакцинация на втором году жизни.
Данные схемы
⭐️ У лиц с отсутствующей селезенкой и/или ВИЧ не рекомендуется совмещать введение вакцин «Превенар 13» и «Менактра»
А Вы привиты от пневмококка? Ставь "🔥", если было полезно!
🆎 🆎 🆎 Эта информация предназначена только для информационных целей и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с врачом
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥23❤🔥4❤2