Нефролог/педиатр| Светлана Б.
1.33K subscribers
203 photos
5 videos
3 files
164 links
Добро пожаловать на мой канал!
📌 Светлана Баум, врач-нефролог, педиатр
📌 Областная детская больница, г. Екатеринбург
📌 амбулаторный прием веду в “Clinica Native”, Азина 25, запись - https://prodoctorov.ru/ekaterinburg/vrach/1132229-baum/
Download Telegram
Всем продуктивной рабочей недели и здоровой спины! 😅

Еженедельная рубрика #вопрос_ответ🚀

Задавайте ваши вопросы в комментариях! ❤️

Эфир про прикорм на канале проводим?
(ниже сделаю голосовалку, отмечайтесь 📈)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁18🕊3
Правильный сбор мочи у детей 👶

Итак, со взрослыми разобрались, давайте про детей ❤️

В целом, основные моменты те же самые, что и у взрослых:

⏺️Предпочтительно утренняя моча средняя порция;
⏺️Чистые, вымытые с мылом, руки того, кто держит ребенка и того, кто держит баночку;
⏺️Гигиена наружных половых органов проточной водой или с нейтральным мылом;
⏺️Промокнуть салфеткой/чистым полотенцем;

Надо разобрать только один важный момент, касаемый малышей❤️
а как правильно собрать эту утреннюю порцию мочи?


📌 Вариант 1: мочесборник, прикрепляемый к половым органам

⏺️чаще всего применяется на практике;
⏺️удобен для мальчиков, часто неудобен для девочек;
⏺️дает высокую частоту ложноположительных результатов (50–60%);

🙌 Более удобная альтернатива для девочек, на мой взгляд - специальные подгузники для сбора анализов

📌Вариант 2: свободное мочеиспускание в стерильную баночку

Здесь в помощь позы для высаживания (см фото);

Общие советы по позам для высаживания:
⏺️колени выше попы/прижаты к животу;
⏺️ребенок находится на руках взрослого;
⏺️крестец фиксирован;
⏺️ребенок не сдавлен и не пережат;

🆎🆎🆎 Если у вас возникают сомнения по поводу подготовки или сбора анализа, лучше проконсультироваться с врачом
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍20
🔠🔠🔠🔠🔠🔠

📚 Нередко у человека возникают состояния, которые приводят к дефициту железа и, как следствие, к железодефицитной анемии, подробнее об этом мы говорили в материалах этого поста

Но мы ранее не обсуждали, какие бывают препараты железа, в чем между ними разница и какой выбрать препарат для лечения❤️
сегодня как раз это и разберем ⏺️

💊 Препараты железа — лекарственные средства, содержащих соли или комплексы ДВУХ или ТРЁХвалентного железа, а также их комбинации с другими препаратами (например, с фолиевой к-той);

📌 Препараты, содержащие двухвалентное железо (напр. Сорбифер Дурулес, Тардиферрон, Актиферрин, Фенюльс и др)

⏺️обладают большей биодоступностью, т.е. лучше усваиваются, т.к. клетки нашего кишечника способны "поглощать" только Fe(2+);

⏺️высокий уровень желудочно-кишечных побочных эффектов;

⏺️биодоступность может снижаться при взаимодействии с различными компонентами пищи и другими лекарственными препаратами, поэтому эти препараты необходимо пить натощак, что приводит к усилению негативных побочных эффектов на ЖКТ;

📌 Препараты, содержащие трёхвалентное железо (напр. Мальтофер, Феррум Лек)

⏺️обладают меньшей биодоступностью, т.к. Fe(3+) должно превратиться в Fe(2+), и только потом станет доступно для усвоения;

🔠🔠❤️

⏺️высокая безопасность;
⏺️хорошая переносимость, что повышает комплаентность пациентов при их употреблении

С точки зрения эффективности все доступные препараты железа эффективны, хотя время наступления эффекта может быть разным.


А можно "капельницу с железом"?

Можно ✔️ (сейчас много внутривенных форм препаратов железа с хорошими профилями безопасности), но важно помнить, что это всё-таки вторая линия терапии дефицита железа (из-за её высокой стоимости, а также потенциальных побочных эффектов, хотя и редких);

Эффект будет достигнут быстрее 💯, побочных эффектов на ЖКТ меньше 💯, тут и РКИ не нужны (хотя они есть😁)

Кому точно показано внутривенное введение железа (по назначению врача, естественно):
⏺️стойка анемия с непереносимостью железа при приеме препаратов через рот;
⏺️болезни, которые приводят к нарушению всасывания железа в кишечнике (= мальабсорбция);

😖 Побочные эффекты терапии железом ❤️

Побочные эффекты препаратов железа могут варьироваться в зависимости от формы (пероральная или парентеральная), дозы и индивидуальной чувствительности пациента.

⏺️Наиболее частые побочные эффекты связаны с желудочно-кишечным трактом: тошнота, рвота, запор или диарея, боли в животе, спазмы, металлический привкус во рту, потемнение стула.
⏺️Аллергические реакции (сыпь, зуд, отек);
⏺️Жидкие препараты железа иногда вызывают серое окрашивание зубов или десен. Эти эффекты являются временными и их можно избежать или свести к минимуму, почистив зубы и/или прополоскав рот водой после употребления.

❤️ Побочные явления при внутримышченом или внутривенном введении встречаются чаще и могут быть более тяжелыми: головная боль, головокружение, снижение давления, боли в суставах и мышцах, воспаление вены =флебит (при в/в введении), также может встречаться окрашивание кожи в месте инъекции (при внутримышченом введении).

Как уменьшить побочные эффекты?
⏺️Принимать пероральные препараты во время или после еды (НО! снижается всасывание);
⏺️Начинать с низких доз, постепенно увеличивая;
⏺️ При запорах – пить больше воды, добавлять клетчатку в рацион;
⏺️При парентеральном введении – мониторинг за пациентом в течение 30 минут после инфузии;

А как насчёт БАДов железа?

На приёме очень часто сталкиваюсь с такой проблемой, что в комплексной терапии анемии при ХБП пациент долго принимает препараты железа в виде БАДов, но эффекта нет.

Вот и весь ответ. БАДы - это БАДы, предпочтение в лечении всегда отдаём лекарственным средствам.

Вообще тему БАДов тоже надо разобрать, я думаю, как считаете? 🤔

А вы сталкивались с дефицитом железа?
Какие препараты вам помогли? Делитесь в комментариях!
👎

🆎🆎🆎 Имеются противопоказания, перед применением проконсультируйтесь с врачом
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
18👍6🔥2
#случай_с_приёма 👩🏻‍⚕️

"Доктор, Вы назначили нам антибиотик, а в инструкции совсем другие дозы, дак как нам его пить?"


Итак, от чего зависит доза антибиотика? ❤️

1️⃣ От локализации инфекционного процесса

Не секрет, что одни и те же антибиотики подходят для лечения разных болезней. Например, амоксициллином можно вылечить и пневмонию и острый тонзиллит, только для пневмонии доза может достигать 90 мг/кг/сут, а при тонзиллите будет - 50 мг/кг/сут.

2️⃣От веса пациента

Дозировка антибиотиков часто зависит от веса пациента, особенно у детей👩‍👦

🔠🔠❗️ Существует максимальная доза – доза, которая даже при расчете на кг веса, не должна превышать верхнюю границу

3️⃣От тяжести течения заболевания

Легкие формы требуют меньших доз, тяжелые – более высоких, соответственно.

4️⃣От чувствительности бактерий к антибиотику

Если бактерии высокочувствительны к препарату, может быть достаточно стандартной или даже сниженной дозы.

Если возбудитель умеренно чувствителен, врач может назначить максимальную терапевтическую дозу.

⭐️Если бактерии резистентны, даже высокие дозы антибиотика не помогут – нужен другой препарат или комбинация.

5️⃣От функции почек и печени

Эти органы "выводят" лекарства, поэтому при их дисфункции доза может корректироваться.

🫀 На приёме очень часто занимаюсь коррекцией дозы каких-либо препаратов, в том числе антибиотиков, для пациентов с хронической болезнью почек.


🆎🆎🆎 Никогда не пытайтесь корректировать дозировку антибиотика самостоятельно! ❤️

Применение препаратов в малых дозах очень опасно, так как повышается вероятность возникновения устойчивых бактерий. Увеличение дозы тоже не безопасно, поскольку приводит к передозировке и побочным эффектам.

А что еще было на канале про антибиотики? 🤔❤️

⏺️Большой пост про антибиотики;
⏺️5 советов родителям по применению антибиотиков у детей;
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥173👍2
Доброго утра понедельника! ☕️

Всем продуктивной рабочей недели!

Еженедельная рубрика #вопрос_ответ🚀

Задавайте ваши вопросы в комментариях! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥17🤣9👍3
🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠 🔠🔠 🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

Мы разбирали уже с вами аптечку в дорогу (ч1/ч2), у меня даже есть чек-лист на эту тему, прикреплю постом ниже, вдруг кому-то уже актуально 🌴

Сегодня предлагаю собрать аптечку, которую удобно будет брать с собой на прогулку с ребенком 👩‍👦

Саму аптечку (небольшая сумочка, в которой будет всё лежать) можно взять на маркетплейсе (например, такую), а можно не заморачиваться и использовать обычную косметичку, на мой взгляд, это даже удобнее

По сути, берем всё то, что будет необходимо для оказания первой помощи, связанной с травмой 🎢 или укусом насекомого 🐝

База, которая всегда с собой: влажные салфетки (в том числе антибактериальные), вода (особенно в жару!);

1️⃣ Антибактериальные салфетки, чтобы протереть ребенку руки, также можно взять антисептик для рук

2️⃣Хлоргексидин (можно взять в пластиковых ампулах, так он занимает меньше места). Нужен, чтобы промыть рану.

3️⃣ Пластыри разных размеров (можно взять детские с рисунками, но разницы с обычными нет)

4️⃣ Стерильные марлевые салфетки, чтобы "прикрыть" рану после обработки перед бинтованием

5️⃣ Бинт (можно взять обычный, может взять самоклеящийся, он удобнее), можно взять маленькие ножнички, чтобы регулировать длину бинта)

6️⃣Гемостатическую губку с целью остановки кровотечения 🩸
Гемостатическая губка - медицинское изделие, представляющее сухую пористую массу, способна быстро впитывать кровь, обладает свойствами свертывания


7️⃣Пакет гипотермический

Для местного охлаждения тканей, способствует снижению воспаления и помогает в остановке кровотечения. Необходим при травмах, ушибах, перегревах, укусах насекомых.

8️⃣Антибактериальное средство (напр. "Банеоцин" порошок)

Для обработки больших ран, с риском инфицирования (после предварительной очистки раны);

🐝 От укусов насекомых:

⏺️Антигистаминный препарат (напр. "Фенистил", "Зодак" и др.)

*перед применением проконсультироваться с врачом в плане дозы применения, при невозможности консультации - ознакомиться с инструкцией


+ местно применить успокаивающее средство, например "Каламин", на прогулку удобнее всего взять, напр, Фенистил - эмульсию;

А что еще?

⏺️Если прогулки проходят в вечернее время стоит позаботиться о репеллентах, я думаю стоит сделать отдельный пост об этом, как считаете?

⏺️Для дневных длительных прогулок хорошо взять с собой солнцезащитное средство👙- хорошим гайдом про SPF делилась в комментариях под этим постом

Так, ну вроде и всё, гуляйте побольше и ничего не бойтесь!

Прогулки - основа здорового образа жизни и профилактики развития многих болезней!


А вы что берете с собой на прогулку?
Делитесь в комментариях! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
31👍15🔥7
🔤🔤🔤🔤🔤

Ура! 🔥 В клинике появилась вакцина против гепатита А ("Хаврикс"). Мы с Ульяшей уже записались, естественно 😃

Приглашаем деток старше 12 месяцев на вакцинацию, особенно тех, кто собирается летом поехать в оздоровительный лагерь.

Запись тут

Подробнее о вакцинации против гепатита А говорили в материалах этого поста 🤓
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥18
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁29👍3
Всем доброго утра понедельника! ☕️

Эта неделя будет "клещевая" 🕷

Разберем, какие еще инфекции переносят клещи, как от них защититься и что делать, если всё-таки укусил клещ 🤩

А пока рубрика #вопрос_ответ в деле!

Задавайте свои вопросы в комментариях! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
😁157
🕷 Как защититься от клещей?

Итак, открываем нашу "клещевую" неделю таким постом. Впереди майские праздники (погода на Урале, правда, об этом не в курсе 🥶) , поэтому пост будет актуален, как никогда 💯

🔢 Правильный выбор одежды

🆎🆎🆎 Клещи не взбираются на растения на большую высоту (не более 1,5 м), они цепляются к одежде чаще в области ног и способны ползти только вверх. Поэтому для походов в лес или на прогулку по местности с множеством кустарников и высокой травой необходимо подобрать одежду таким образом, чтобы она максимально затрудняла прикрепление и проникновение клеща.


⏺️Выбирайте светлую однотонную одежду (на светлом фоне 🕷 легче заметить);

⏺️Одежда должна максимально закрывать руки и ноги, а обувь должна полностью закрывать ступни (👢 - наш выбор!). Рубашку (=кофту) нужно заправить в брюки (для лучшего эффекта можно перевязать тесемками). Брюки тоже нужно заправить в сапоги или носки.

⏺️Использовать кофту или куртку с капюшоном с завязками или на резинке (для защиты шеи), при отсутствии капюшона – головной убор.

2️⃣ Использовать репелленты (о них будем говорить в отдельном посте 💯)

3️⃣ Осматривать тело после прогулки

Проверяйте тело и одежду каждые 2 часа на природе и сразу после возвращения. Особое внимание уделяйте детям 👶 и домашним животным 🐶

5️⃣ "Ландшафтные меры"

Косите траву на дачном участке🌿, убирайте опавшие листья 🍃

5️⃣ Вакцинация 💉

О ней подробно мы говорили здесь.

Даже, если сезон клещей уже наступил, а Вы не успели привиться, ничего страшного, просто сделайте это в ближайшее время. Это можно и нужно!

Существует миф, что ❤️
Весной и летом вакцинироваться нельзя - если клещ укусит сразу после прививки, станет только хуже


Инструкция
к вакцинам от клещевого энцефалита разрешает проведение прививок в эпид сезон.

💡 Более того, существует даже более короткая, ускоренная схема вакцинации.

🤔 А что делать, если укус клеща всё же произошел.... разберем в следующем посте!

Ставьте "🔥", если было полезно
Остались вопросы, задавайте в комментариях! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥37
С Праздником весны и труда, дорогие подписчики! 💐

Пусть этот день принесёт вам радость от любимого дела и маленьких побед, гармонию в труде и отдыхе, вдохновение для новых свершений!

Желаю вам лёгких трудовых будней, ярких выходных и весеннего тепла не только за окном, но и в сердце! 🫶

Как вы отмечаете этот день? Делитесь в комментариях! ❤️

🌼 Я сегодня на приёме в клинике, окошки есть 🌼
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
22👍1🍓1
🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

💡 Репеллент — природное или синтетическое химическое вещество, применяемое в бытовых целях для отпугивания членистоногих.

🆎🆎🆎 В отличие от инсектицидов репелленты предназначены НЕ для уничтожения, а только для отпугивания 🦟🕷🪰


Основной механизм действия репеллентов - воздействие на обоняние членистоногих
, маскируя запах млекопитающего, или отпугивание их резким "ароматом"💨

🆎🆎🆎 ❤️

Большинство российских инструкций ограничивают применение репеллентов для детей младше 1 года. Зарубежные рекомендации разрешают использование, начиная с 2х месяцев жизни

Как тогда защитить тех, кому меньше 2х месяцев?

⏺️Одежда должна надежно закрывать ручки и ножки малыша, на голову можно надеть чепчик;
⏺️Антимоскитный балдахин на коляску, который можно использовать на прогулках по паркам и лесам (НО! не пеленка - риск перегрева!);
⏺️Коляску ребенка можно обработать репеллентом (напр. перметрином);

Главное отличие репеллентов между собой - действующее вещество. Давайте разбираться ❤️

⏺️ДЭТА считается "золотым стандартом" среди репеллентов, его используют во многих странах мира на протяжении многих лет, является наиболее изученным.

Встречается в разных концентрациях (читайте этикетку при покупке!), эффективность концентраций примерно одинаковая, а вот продолжительность действия разная: 10% — 2 часа, 30% — 5 часов.

🆎🆎🆎 В составе средства, которое вы выбираете для ребенка, процент ДЭТА не должен превышать 30% (даже для более старших детей), лучше ограничиться концентрацией до 10%


Примеры: Gardex
Family, Mosquitall "Нежная защита"

👙 Нельзя наносить одновременно средства на основе ДЭТА и солнцезащитные средства, так как эффективность вторых может быть существенно снижена, а действие ДЭТА, наоборот, усилится и может оказаться избыточным.

🔴Пикаридин. По эффективности аналогичен 10% ДЭТА, но долгосрочных данных по их применению пока нет, поскольку такие исследования не проводились. Нет исследований по использованию у детей.

🔴IR3535. Синтетический репеллент. Чаще используется в детских средтвах. Не имеет резкого запаха, в отличие от ДЭТА. Действует до 4–6 часов.

Примеры: Gardex Baby, "Моё солнышко"

🔴Перметрин. Является синтетическим соединением, не относится к репеллентам, но насекомые от этого средства убегают или погибают.

Нельзя наносить средства с перметрином на кожу — только на одежду, коляску или походный инвентарь — палатки, тенты и пр. Эффект длится довольно долго — даже после нескольких стирок одежды перметрин, нанесенный на ткань, продолжает работать.

Примеры: Gardex Extreme Аэрозоль, Рефтамид Таежный;
+ существует одежда с пропиткой (BugsAway, Rovince) – носки, штаны, рубашки (действует до 70 стирок);

⏺️Натуральные вещества. Эфирные масла гвоздики, герани, цитронеллы, лимонного эвкалипта, лаванды, камфары. Эффективность некоторых из них подтверждена исследованиями, другие используются только в народной медицине.

Одежда, обработанная перметрином и ДЭТА, нанесённая на открытые части тела — наилучшая защита от насекомых.


🆎🆎🆎 Используйте средство безопасно 🙏

⏺️Читайте инструкцию по применению (используйте средство по возрасту, не наносите на кожу то, что предназначено для одежды, вовремя обновляйте средство или не обновляйте вовсе);
⏺️Аэрозоль распылять на улице, а не в помещении;
⏺️Не распыляйте на лицо (лучше нанести на руки и затем помазать лицо, касается, в основном взрослых), не наносите его на руки маленьких детей;
⏺️Не наносите на кожу под одеждой;
⏺️Помойте руки после того, как нанесли репеллент;
⏺️НЕ наносите репеллент на участки с повреждённой кожей;
⏺️По возвращению с прогулки необходимо смыть репеллент со всех участков, на которые он наносился;

Ставьте "❤️", если было полезно

Какими репеллентами пользуетесь вы? Делитесь в комментариях, задавайте вопросы ! ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
27👍10
🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠 апрель

☀️ Первая череда майских праздников подошла к концу, как отдохнули? Чем занимались? Рассказывайте!

А пока предлагаю вспомнить, о чём мы говорили в блоге в апреле 🌷

⏺️в рубрике #прививочная_пятница обсуждали вакцинацию против дизентерии;

Также обсудили следующие темы: ❤️

⏺️Препараты железа;
⏺️От чего зависит доза антибиотика?
⏺️Собираем аптечку на прогулку
⏺️В "Clinica Native" появился "Хаврикс", всех ждём!
⏺️Как защититься от клещей?

#нефрология
⏺️Соли в моче у детей, часть 2
⏺️Правильный сбор анализа мочи у взрослых;
⏺️Правильный сбор мочи у детей;

#будни_мамы_педиатра
⏺️сделали Ульяне первую ревакцинацию "Пентаксим", а также провели V2 от клещевого энцефалита 🕷

Рубрика #вопрос_ответ в этом месяце была очень активной, отвечала на ваши вопросики на регулярной основе ❤️

Ну и #мем_дня, куда без него 💯 💯

Для записи на консультацию пишите в личные сообщения - @baum_s_e


Пишите в комментариях, какие темы хотели бы обсудить 👎
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥94
#будни_мамы_педиатра

Вчера поставили с Ульяшей "Хаврикс" (V1), следующую дозу будем вводить не ранее, чем через 6 месяцев💉

Вакцина есть в наличии в клинике, актуальна для непривитых детей (с 1 года) и взрослых, особенно тех, кто летом поедет в отпуск на море или в детский лагерь.

Для поездок еще бы хорошо привиться от менингококковой инфекции, и от дизентерии можно (с 3х лет), проверяйте свои прививочные сертификаты ✍️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❤‍🔥15🔥9😍5
🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠 🔠🔠🔠🔠🔠

Продолжаем нашу "клещевую" неделю 🕷

Я думаю, что вы знаете, что вакцинация от клещевого энцефалита защищает только от одной, самой распространённой и опасной инфекции, которой можно заразиться от клещей.

Однако они могут переносить и другие серьёзные заболевания, среди которых болезнь Лайма, и прививки от неё в настоящее время не существует 🥲

🔠🔠❗️ Сейчас в третьей фазе клинических испытаний находится вакцина против болезни Лайма - VLA15, к 2026 году обещает быть ⏺️


Давайте сегодня разберем, что это за болезнь такая ❤️

💡 Болезнь Лайма (иксодовый клещевой боррелиоз) — опасное инфекционное трансмиссивное заболевание острого или хронического течения, вызываемое бактериями рода Borrelia


🌍 Распространена повсеместно, преимущественно в районах с лесным ландшафтом умеренного пояса.

По данным CDC (Центр по контролю заболеваний, США) заражение происходит после присасывания клеща минимум 24 часа, большая часть заражений происходит спустя 36 часов после присасывания

т.е. чем раньше Вы "сняли" клеща, тем маловероятнее он успеет Вас заразить ⏺️


👩🏻‍⚕️ Клиника
❤️

Периоды развития заболевания имеют достаточно условный характер, в основном ограничены лишь временными рамками.

Первые проявления болезни неспецифичны: озноб, повышение температуры тела, головная боль, ломота в мышцах, выраженная слабость и утомляемость. У части больных появляются тошнота и рвота, в отдельных случаях могут быть катаральные явления: першения в горле, сухой кашель, насморк.

т.е. состояние, похожее на грипп 🤔

А что специфично? (иногда может быть первым симптомом болезни и предшествовать этому "гриппоподобному" синдрому)

На месте присасывания клещей появляется распространяющееся кольцевидное покраснение — мигрирующая кольцевидная эритема, встречающаяся у 60—80 % больных (см. фото👎)

На более поздних стадиях может быть поражение нервной системы, суставов и сердца, однако явления менингита и менингоэнцефалита могут возникнуть и ранее.

💊 Лечение 👎

Т.к. инфекция бактериальная, то в большинстве случаев излечивается с помощью антибиотиков.

Исход заболевания во многом зависит от своевременности и правильности постановки диагноза и раннего начала лечения инфекции.


Как профилактировать?

⏺️Не допускать присасывания клеща, это мы подробно обсуждали здесь;

⏺️Также с профилактической целью осуществляется приём антибиотика, строго по назначению врача (здесь это обсуждать не будем, поэтому если укусили - обращайтесь к врачу очно);

В следующих постах предлагаю разобрать, что делать, если клещ всё-таки укусил
💔, нужно ли сдавать его на обследование и нужен ли противоклещевой иммуноглобуллин
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍17🔥6❤‍🔥1
С Днём Победы, дорогие подписчики! ⭐️

Здоровья и мирного неба для головой! 🕊️
🕊23🔥4👏4
Доброго дня понедельника! ☕️

Мы с Ульяшей болеем ОРВИ, промываем нос (по страшной методике 😆) и сбиваем температуру 🤒

Противовирусных не пьем 😅, так что никого не обманываю, когда говорю, что сама лечусь так и ребенка своего так лечу 🌸

Сегодня проводим нашу классическую понедельничную рубрику #вопрос_ответ, жду Ваши вопросы в комментариях! ❤️

У всех сегодня такое состояние после длительных праздничных дней? 😁❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥19❤‍🔥1
Если укусил клещ... 🕷

Сегодня разбираем, что делать, если укус клеща всё же произошел 😱

На этом тему клещей считаю разобранной (завтра кину дайджест, чтобы все посты собрать в одном месте ⏺️)

🔢 Немедленно удалите клеща 🕷

Важно быстро и правильно удалить клеща: чем дольше он находится на коже, тем выше риск передачи возбудителей.

✔️Можно использовать нитку, пинцет или клещедёр (ссылка для примера, сама не пользовалась, если есть проверенные клещедёры, то делитесь в комментариях) ❤️

Захватите клеща как можно ближе к коже и медленно вытяните. Главное - не делать резких движений, чтобы в коже не остались лишние части клеща.

Не использовать масло, керосин и народные методы;

Лучше обратиться к врачу в стационар/травмпункт, если не уверены в своих силах, но если такой возможности нет, то тогда нужно быть готовым вытащить клеща самому 🧤


🆎🆎🆎 После удаление клеща промойте место укуса водой с мылом и обработайте спиртовым антисептиком.

2️⃣ Наблюдение за состоянием (в случае появления лихорадки, головной боли, тошноты, светобоязни, кожной гиперестезии (повышенной чувствительности), сыпи, боли в мышцах – обратиться к врачу!);

И всё?
🤔.... а как же сдать в лабораторию клеща? 🔬

Давайте разбираться! 👎

Врач в РФ действует в рамках клинических рекомендаций и установленных СанПиНов, так что...

⏺️Согласно СанПиНу клеща в лабораторию нужно сдать;

НО! Зарубежные коллеги НЕ рекомендуют проводить клещу дополнительной диагностики

Почему?
⏺️Результаты исследования могут быть как ложноотрицательными, так и ложноположительными;
⏺️Факт заражения клеща ≠ заражение человека

А иммунологлобулин?

Роспотребнадзор рекомендует, зарубежные коллеги нет. Есть некоторые данные, что он может усугублять течение клещевого энцефалита.

А что насчет экстренной профилактики болезни Лайма?

Международные рекомендации советуют сразу профилактически употребить антибиотик - доксициклин (напоминаю, что антибиотики принимаются по назначению врача!), но в РФ этот антибиотик разрешен с 8 лет (так что точно такую же рекомендацию, как международное сообщество дать не могу) 🔤

Дак как всё-таки поступить? 🤔

Обратиться к врачу, т.к. для понимания тактики необходимо сопоставить много данных, связанных с укусом.

🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠 Эта информация предназначена только для информационных целей и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
👍22🔥3❤‍🔥1
🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠

Давно на канале не было рубрики #прививочная_пятница 🌸 , исправляем эту ситуацию! ❤️

Сегодня разберем вакцинацию против пневмококковой инфекции. Начнем разбор с вакцинации детей 👩‍👦, отдельным постом предлагаю поговорить о вакцинации взрослых 👵🏻

Что вообще такое пневмококк, и какие болезни он вызывает?

Пневмококк - это бактерия, из рода стрептококков. Может вызывать инфекции различной локализации: от острого среднего отита и синусита до бактериального менингита.

🆎🆎🆎 Вакцина предназначена для профилактики многих, НО не всех видов пневмококковой инфекции.

Ну и мы помним, что никакая вакцина не может дать 100% защиту, поэтому у привитых все же существует вероятность развития пневмококковой инфекции, хотя риск значительно ниже, чем у непривитых.


Вид вакцины
: неживая, т.е. Вы НЕ можете заразиться пневмококковой инфекцией при введении вакцины 🌸

В настоящее время доступны два типа пневмококковых вакцин:
⏺️полисахаридная вакцина ("Пневмовакс 23", "Пневмо 23");
⏺️полисахаридная конъюгированная вакцина ("Превенар 13",
"Синфлорикс", "Пнемотекс");

Для первичной вакцинации детей первых лет жизни должны применяться полисахаридные конъюгированные вакцины


Схема вакцинации:
по Национальному календарю - 3 дозы (в 2 мес, 4,5 мес, ревакцинация - 15 мес.);

Есть другая схема, которая хороша будет, например, для недоношенных деток. Она также может использоваться по желанию родителей, НО дополнительная третья доза, будет вводиться за счет их собственных средств.

Итак, схема (4 дозы): 3 дозы с промежутком не менее 4х нед + ревакцинация на втором году жизни.

Данные схемы ☝️ используем, если начали вакцинацию "по классике", в 2 месяца, если начали позже, то схемы будут разные, в зависимости от возраста начала вакцинации, в подробности тут вдаваться не будем.

💡Вакцины от пневмококковой инфекции могут быть введены в любое время года и могут вводиться одновременно с любыми другими вакцинами (кроме вакцины БЦЖ, как и всегда)

⭐️ У лиц с отсутствующей селезенкой и/или ВИЧ не рекомендуется совмещать введение вакцин «Превенар 13» и «Менактра»

А Вы привиты от пневмококка? Ставь "🔥", если было полезно!

🆎🆎🆎 Эта информация предназначена только для информационных целей и не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с врачом
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
🔥23❤‍🔥42