تفولوا ليهم إحنا ودينا خطاب للوزاره..وعندنا مراكز محدده ودينا ليها خطابات لكن عشان أوضاع البلد وقفيل الكباري بقت صعبببه علينا عشان كده قالوا كل زول بشتغل في أقرب مركز ليه
لكن ممكن عادي يحرجوكم ومايشتغلوا معاكم
عشان كده افضل تجوا الثورات..كلها يومين بس .. وأيام الكباري فاتحه إن شاء الله

د. عالية صالح _ منسق مساق الرعاية الصحية الأولية _

Hemorrhagic disease of the newborn :
الحلقة الثانية :

It's a bleeding problem that can occur after birth. It’s a potentially life-threatening condition.

سببها نقص فيتامين ك في الأطفال حديثي الولادة :
The condition is caused by vitamin K deficiency. As a result, it’s often called vitamin K deficiency bleeding (VKDB) .

والسبب في نقص هذا الفيتامين في هؤلاء الأطفال حديثي الولادة هو إن هذا الفيتامين لا ينتقل جيدا عن طريق المشيمة من الأم لابنها، والثاني أن لبن الأم يحتوي علي كمية قليلة من فيتامين ك، والثالث أن الكبد immature
There are a number of reasons why newborns are prone to vitamin K deficiency.
1_ only small amounts of vitamin K are transferred across the placenta during pregnancy.
2_ Human breast milk contains only small amounts of vitamin K too. The primary gut flora (Lactobacillus) found in breast-fed babies doesn’t synthesize vitamin K.
3_ Immature liver

متي يقل فيتامين ك؟
VKDB is categorized according to the timing of first symptoms:

_ early onset occurs within 24 hours of birth
_ classic onset occurs within two to seven days
_ late onset occurs within two weeks to six months

ايه اللي يزود الموضوع؟
Predisposing factor of hemorrhagic disease of the newborn :

Early onset:
mother takes certain medications while pregnant, including:
_antiseizure drugs as phenytoin, phenobarbital, caramezepine.
_antiplatlet and anticoagulant such as warfarin (Coumadin) or aspirin
_ antibiotics such as cephalosporins,
_ antituberculosis medications, such as rifampin and isoniazid

Classic onset :
VKDB occurs within the first week after birth, typically in babies who have not received prophylactic vitamin K at birth. Your baby’s risk of developing it is higher if they are exclusively breast-fed.

Late onset
Late onset VKDB is seen in babies up to 6 months old. This form is also more common in babies who did not receive a vitamin K shot.

Risk factors include:
low levels of vitamin K in breast milk, biliary atresia, cystic fibrosis, celiac disease, chronic diarrhea, hepatitis, A 1-antitrypsin deficiency.

إزاي أشخص المرض
Diagnosis of the disease :

The consensus committee recommended diagnosis of hemorrhagic disease of the newborn or VKDB by:

Prolonged PT, normal fibrinogen and normal platelet
طبعا الPIVKA بيعلي

Treatment :
I.M. Vit K

Prevention :
قد يحتاج المواليد الجدد إلى مكملات فيتامين ك عند الولادة أن لمنع حدوث أي نقص، حيث توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن يحصل الأطفال حديثي الولادة على جرعة واحدة من 0.5 إلى 1 ميكروغرام من فيتامين k عند الولادة.

Preventing hemorrhagic disease of the newborn
According to the American Academy of Pediatrics , every newborn baby should receive an injection of vitamin K after delivery. This is a preventive measure to help protect your baby from VKDB.

It’s now common practice for neonatal physicians to give babies a shot of vitamin K-1, also called phytonadione, shortly after birth. This helps protect the newborn from VKDB.





Recommended by our course coordinator

ملف امدرمان غرب فيه ناس الصالحه والداخلية وامبدات

ملف امدرمان شرق فيه ناس الريف الشمالي امدرمان وودنوباوي وابروف والثورات

مشاركة

مشاركة

وهذا ينطبق عليه كلتا الرسالتين مسبقاً.

و أخيراً نود التذكير أن ذلك حتى الخامسة صباحاً من يوم غد بإذن الله.

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
#طلاب الدفعه 29
نسبه للتشويش الاخير يرجي ارسال الاسماء رباعيه حسب المنطقه
الخرطوم
امدرمان
بحري
وذلك لظمان التوزيع في منطقتك المعينه
في مجموعه e learning
واخر موعد غدا الساعه 12:00 ظهرا والحاضر يكتب الغائب وشكرا





رابط المجموعه
🌐 https://t.me/+ZYi_hGxiYiRkODU8

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

إخوتي الطلاب و أخواتي الطالبات نرجو الإنتباه سيتم إدراج الملفات المعتمدة الأخيرة للعرض على حضراتكم قبل الرفع فنرجو منكم الآتي :

١ _ تخص جميع المحليات ما عدا بحري و التي تم توزيعها مسبقاً.

٢ _ على كل شخصية التأكد من إسمها في ما تمت إدراج شخصها عليه.

٣ _ على قوائم الأجانب و المقيمين خارج البلاد المعنيين بالإقامات مراجعة القوائم التى ستتدرج و أسماءهم فيها مع العلم أن الإسم رباعياً كاملاً.

٤ _ يستثني مما سبق القوائم التي طلب الكوردنيتر تجهيزها بالنسبة للطلاب فقط.

٥ _ و بناء على ما تقدم سيتم رفعها في غضون ساعة واحدة فقط لا غير من هذه اللحظة و تقع المسؤولية على كاهلكم إذا تم الإخلال بما تقدمنا به من نقاط.

مشاركة

مشاركة

مشاركة

🌐الطلاب المقيمين بالخارج و الأجانب المعنيين الإقامات:
١ _ ضياء الدين حسين يوسف
٢ _ الأمين حامد الحاج الطاهر
٣ _ يامن محمود الحجازي
٤ _ جميل عبدالقادر عاشور
٥_محمد حسن احمد بابكر
٦ _ يوسف أسامة عثمان محمد الحسن
٧_محمد جلال الطيب عثمان
٨_ عبدالله رمضان كرسي عباس
٩_ وضاح ميسرة الفكي محمد
١٠_ عبدالعزيز حمد النيل
١١-معاذ عبدالله محمد احمد عبدالرحيم


الرجاء النسخ على نفس هذه القائمة الأصل

♻️ الطالبات المقيمات بالخارج و الأجانب المعنيين الإقامات :


١ _مرام ماجد محي الدين أبوارشيد
٢ _ريم موسى النجار
٣ _نور فراس الحسين
٤_ميسان خالد طه
٥-نسيبة ناظم
5- منال عباس محمد خلف الله
6- خواطر نورالدائم محمد البشير
7- رحمة شديد إبراهيم سلام
8- عسجد محمد احمد التجاني
9- ايات اسامة المبروك
10- عهد عمر حسن مجذوب
11- رؤى عباس
12- روان محمد احمد
13.مزن إدريس احمد
١٤/فاطمة مسعود الدوسري
15- ريم معاذ حسن
16 مهاد عمر يوسف

الرجاء النسخ على نفس هذه القائمة الأصل

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

إخوتي الطلاب و أخواتي الطالبات ترغب إدارة الكلية بالإستعلام عن نتيجة حصر الطلاب و الطالبات المقيمين بالولايات.

فبالتالي و بناء على تقدمت به نرجو منكم ادرج ما تفضلنا به على مجموعة التعليم عن بعد و ذلك قبل الواحدة ظهر هذا اليوم لرفع النتيجة لجهة الإختصاص.

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

إخوتي الطلاب و أخواتي الطالبات فيما يختص بالسجل logbook للرعاية الصحية الأولية فقد تفضلت د. عالية صالح _ منسق مساق الرعاية الصحية الأولية _ بالآتى :-

١_ يمكن على كل فرد عمل هذا التقييم في أي مركز رعاية صحية أولية قريب من منطقته الخاصة.

٢ _ في حالة عدم تعاون المركز يتم الذهاب إلى المراكز التى تم تحديدها من قبل الجهة المنسقة من قبل _ و التى تم الإتفاق معها _.

٣_ أيام العمل يومين بمعدل ساعة تقريباً و ذلك تحده إكمال الأشياء المطلوبة من السجل.

٤ _ يتلزم ختم المركز و إمضاء الطبيب و التحصين و التغذية و إدارة المركز على كل سجل.

٥ _ يمكن الشروع في البدء في العمل من يوم غد السبت بإذن الله.

٦ _ تسلم الملفات في الكلية عند مكتب المسجلة أو التسليم للمنسق في العيادة .

٧ _ سيتم إدراج ملف صوتي لمنسق المساق لمزيد من التوضيح.

لما تلاقي ابنك سكره عالي قبل ما تقوله " اتحرك عشان الحركة بتساعد ع حرق سكر " اتأكد الأول إنه مفيش أسيتون بالبول ، لإن كون الجسم يكون أسيتون ، فده معناه إنه مش قادر يستخدم الجلوكوز للحصول على الطاقه ، وده بسبب نقص أو عدم وجود الانسولين
وبالتالي ف الحالة دي الجسم هيلجأ لتكسير الدهون للحصول على الطاقة ، وناتج تكسير الدهون هو الأسيتون
فكونك تخلي الطفل يتحرك ، بكده هيضطر يكسر دهون أكتر للحصول ع الطاقه اللازمه للحركة ، وطالما هيكسر دهون أكتر ، الأسيتون هيزيد أكتر ، فانت كده جيت تكحلها عمتها
عشان كده مهم جداً إننا نعرف إنه ممنوع تماماً الحركة أو أي نشاط ف حالة وجود الأسيتون
--------------------------------------------------------------------------
طيب امتى أقيس الأسيتون بالبول ؟
1- إذا كان معاه أعراض بغض النظر عن رقم السكر كام ...
يعني سواء كان السكر [ عالي ، طبيعي ، منخفض ]
والأعراض زي مغص ، ترجيع ، غثيان ، زيادة عدد مرات التبول ، شرب ميه كتير هتلاقيه ملهوف ع الميه
ريحة أسيتون بالفم زي ريحة التفاح الفاسد ، زيادة ف سرعة التنفس أو ضيق ف التنفس ، عدم القدرة ع التركيز .....
2 - إذا كان السكر أعلى من 300 مجم
-------------------------------------------------------------------------
شريط الأسيتون بيتحط ف عينة البول لمدة 40 أو 60 ثانيه
--> إذا كان الأسيتون بلس 1 هيتصحح ف البيت عن طريق 1 - شرب كمية ميه كبيرة ، وليكن ربع لتر كل ربع ساعة ، وده لتعويض الجفاف وكمان لطرد الاسيتون ف البول
2 - جرعة انسولين سريع المفعول تجارياً
Humalog , Novorapid , Apidra
أو جرعة انسولين مائي زي Actrapid ، وطبعاً فيه كذا طريقة لحساب الجرعة وأسهلهم هي 10% من وزن الطفل
فلو وزنه 30 كيلو مثلاً ، ياخد 3 وحدات تحت الجلد ف منطقة البطن وده لإنها أسرع مكان ف الامتصاص
3 - نقيم السكر والأسيتون بعد ساعة ، إذا كان فيه تحسن يبقى كده تمام ، ولو مفيش تحسن يتوجه للمستشفى
--> إذا كان بلس 2 أو 3 لازم التوجه للمستشفى
--------------------------------------------------------------------------
طبعاً قياس الأسيتون بالدم أدق - وده للأسف مش متوفر عندنا - لكن نادر إذا كان فيه أسيتون بالبول ومع ذلك الشريط طالع Negative ، لكن برضو من باب الاحتياط بنقول :-
" ف حالة عدم وجود أسيتون بالبول مع استمرار الترجيع أو المغص لابد من التوجه للمستشفى "
For patients with DKA, the urine dipstick test is highly positive for glucose and ketones
Rarely, urine is negative for ketones
-------------------------------------------------------------------------

Recommended by our course coordinator.