‌‌‌
🍂🍁
🍁

‌‌
ﺑﻪ ﮔﻤﺎﻧﻢ ﺫﻫﻨﯿﺘﯽ ﮐﻪ ﺁﺩﻣﻬﺎ ﺍﺯ ﺧﻮﺩ ﺑﺮﺍﯼ ﻫﻢ ﺑﻪ ﯾﺎﺩﮔﺎﺭ ﻣﯿﮕﺬﺍﺭﻧﺪ ﺍﺯ ﻫﻤﻪ ﭼﯿﺰ ﺑﯿﺸﺘﺮ ﺍﻫﻤﯿﺖ ﺩﺍﺭﺩ
ﻭﮔﺮﻧﻪ ؛
ﻫﻤﻪ ﺁﻣﺪﻩ ﺍﻧﺪ ﮐﻪ ﯾﮏرﻭﺯ ﺑﺮﻭﻧﺪ..!

" ﺻﻤﺪ ﺑﻬﺮﻧﮕﯽ "
🌤صبحتون بخیر


🌬

❓پرسش از شما
✔️ پاسخ بر اساس معتبرترین و بروزترین ،منابع دارو درمان

جهت ارتباط با دكتر مهدی شاهمیرانی و ارسال پرسش خود با آيدي زير تماس بگيرید
🆔: @shahmirani

@balindaroo


✔ پرسش از خانم دکتر رستمیان-ع: داروساز


اندیکاسیون مصرف پیموزاید رو میخواستم بدونم و همچنین ایا در میگرن هم اندیکاسیون داره و با چه دوزی؟
سپاس از زحمااات شما...


http://t.me/balindaroo


💊💊💊®®®

@balindaroo

‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌@balindaroo


✔ اندیکاسیونهای تجویز پیموزاید:


🚫 دارای تاییدیه FDA:

سندرم توره/ سندرم ژیل دیلاتوره:

تاییدیه FDA: دارد
قدرت توصیه: class IIa
قدرت شواهد: گروه B


🚫 بدون تاییدیه FDA

1. اسکیزوفرنی مزمن

تاییدیه FDA: ندارد

2. پاراسیتوزیس خیالی ( Delusional Parasitosis ): بیماری که در آن فرد به اشتباه باور دارد که به یک بیماری انگلی مبتلا می باشد.

تاییدیه FDA: ندارد


✔ بنابراین، تنها مورد اندیکاسیون مورد تایید FDA پیموزاید در سندرمهای همراه با تیک مانند سندرم توره، سندرم ژیل دیلاتوره می باشد.

سندرم توره یک اختلال نورولوژیکی همراه با تیک های حرکتی و صوتی است که معمولا از دوران کودکی آغاز میشود. بطور کلی تیکها به دو دسته ساده و پیچیده تقسیم می شوند.

تیکهای ساده، حرکاتی مانند پلک زدن، حرکات صورت، بالا انداختن شانه ها و تکان دادن سر هستند و تیکهای پیچیده شامل گام برداشتنهای غیرمتعارف، لگد زدن، پریدن، چرخاندن بدن و خراشیدن هستند. تیکها عموما حرکات غیر ارادی هستند ولی ممکن است بیمار به مدت کوتاهی بتواند به صورت ارادی آن ها را کنترل کند. سندرم توره میتواند همراه با تیکهای صوتی باشد. این گونه تیکها ممکن است هم به صورت صداهای ساده و هم به صورت بیان نامناسب، تکرار یک کلمه خاص و یا تکرار مداوم یک عبارت و یا کلمه باشد.

مکانیسم دقیق پیموزاید در درمان تیک مشخص نیست ولی به نظر میرسد بیشتر از همه ناشی از اثرات آنتی دوپامینرژیکی آن باشد. این دارو از دسته آنتی سایکوتیکهای تیپیکال هست که باعث مهار گیرنده های دوپامینی D2 در سیستم عصبی مرکزی شود.



✔ آیا پیموزاید در میگرن هم اندیکاسیون دارد؟ بطور کلی آیا داروهای آنتی سایکوتیک در درمان میگرن هم اندیکاسیون دارند؟

هرچند پیموزاید آنتاگونیست گیرنده D2 می باشد ولی در میگرن اندیکاسیونی ندارد ( ادمین: احتمالا به دلیل بروز عوارض جانبی بالا و تداخلات دارویی و عدم وجود کارازماییهای بالینی در حمایت از اثربخشی این دارو در میگرن).

از دسته داروهای آنتی سایکوتیک تیپیکال، داروهای کلرپرومازین و پروکلرپرازین بعنوان مونوتراپی در درمان میگرن حاد موثر هستند. این داروها علاوه بر کاهش تهوع ( به دلیل اثرات D2 آنتاگونیست ) باعث کاهش دردهای سردرد میگرنی هم می شوند.

دو داروی آنتی سایکوتیک تیپیکال دیگر، هالوپریدول و دروپریدول نیز در درمان میگرن حاد موثر هستند ولی بعنوان خط اول درمانی توصیه نمی شوند زیرا هم عوارض جانبی بالایی دارند ( از جمله افزایش QT و عوارض قلبی عروقی ) و هم اینکه کارازمایی های انجام شده با این داروها کم کیفیت و با تعداد اندک بوده است.


1. Uptodate 2017.

2. DrugPoints System 2017.


دکتر مهدی شاهمیرانی

#پیموزاید_اندیکاسیون
#آنتی_سایکوتیکها_میگرن


https://t.me/balindaroo


💊💊💊®®®

@balindaroo

@balindaroo


✔ پرسش از خانم دکتر کاظمی-س: داروساز


راجب اثربخشی سفامادار در کاهش وزن سوال داشتم.
زیادم توسط پزشکان نسخه میشه. ایا در کاهش وزن موثر است و توصیه میشه؟


http://t.me/balindaroo


💊💊💊®®®

@balindaroo

‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌@balindaroo


✔ بررسی بالینی مکمل گیاهی سفامادار در کاهش وزن:


هر قرص حاوی 250 میلیگرم عصاره خشک ریشه گیاه مادار می باشد.

بر اساس یافته های هومئوپاتیک و طب گیاهی، سفامادار با تحریک مرکز سیری در دیانسفال مغز باعث کاهش اشتها میشود. سفامادار اثرات چربی سوزی ندارد و باعث دهیدراته شدن یا از دست دادن آب بدن نمی شود.

✔ این گیاه بطور عمده در کشور آلمان استفاده شده است و اغلب نتایج بالینی در کاهش وزن این مکمل مربوط به آلمان است؛ بعنوان مثال، در یک کارازمایی بالینی در بیش از 870 بیمار مرد و زن با میانگین سنی 45 سال و میانگین وزن 88 کیلوگرم با دوز روزانه 3 قرص در نهایت مشخص شد:

- با مصرف سفامادار در یک دوره چهار هفته ای کاهش وزن در 90 درصد بیماران مشاهده گردید.

- در 4.4 درصد از افراد، افزایش وزن متوقف گردید.

- در 6 درصد باقی مانده، روند افزایش وزن ادامه یافت.

- متوسط کاهش وزن 3 کیلوگرم در 4 هفته و 5 کیلوگرم پس از گذشت 8 هفته درمان با سفامادار مشاهده گردید.

- نتایج نشان میدهد بطور متوسط بیماران تحت درمان با سفامادار 30 درصد اضافه وزن خود را در یک دوره درمانی دو ماهه از دست میدهند.

- در پایان هفته هشتم، در 92 درصد از بیماران کاهش وزن و در 71 درصد از بیماران کاهش اشتها گزارش شده است.

✔ مطالعه بالینی دیگر در کشور آلمان برروی 274 کودک و نوجوان با میانگین وزن 71 کیلوگرم با دوز روزانه 2 قرص در نهایت مشخص شد:

- پس از گذشت یک دوره 4 هفته ای در بیش از 90 درصد بیماران کاهش وزن متوسط 8.3 کیلوگرم گزارش شده است. این کاهش وزن در بیماران 12 تا 18 ساله تا بیش از 5.4 کیلوگرم گزارش شده است.

- سفامادار اثرات مثبتی در کاهش وزن کودکان و نوجوانان با میانگین کاهش 8.5 درصد وزن بدن در دوره های طولانی تر نشان داده است.


✔ آیا مکملهای گیاهی، هومئوپاتی در کاهش وزن موثر هستند؟

درمانهای جایگزین ( Alternative Therapies ):

درمانهای استانداردی که به منظور کاهش وزن استفاده میشوند، ممکن ناموفق باشند و بیمار با شکست درمانی مواجه شود. به همین علت، پزشکان و بیماران ممکن است درمانهای جایگزین را انتخاب کنند؛ این درمانها یا اثرات آنها اثبات نشده است ( unproven ) و یا جز درمانهای غیر معمول ( unorthodox ) به شمار می روند.

نکته مهم این است که اثربخشی و ایمنی این درمانها، تایید نشده است و بنابراین بدین منظور توصیه نمی شوند. این درمانها شامل موارد زیر می باشند:

- هومئوپاتی
- طب گیاهی
- مکملهای رژیمی-غذایی

پزشکان باید درمانهایی مبتنی بر شواهد کافی را به بیماران توصیه کنند و از توصیه کردن به درمانها با شواهد ناکافی و اثبات نشده، اجتناب کنند.


✔ فارماکوتراپی دیپیرو- آپ تودیت:

- سازمان غذا وداروی آمریکا، نظارت بر هیچ ترکیب گیاهی یا مکمل غذایی ندارد و برچسب ( لیبلینگ) هیچ مکمل یا ترکیب گیاهی را تنظیم نکرده است و هیچ ترکیب گیاهی یا مکمل رژیمی-غذایی توسط این سازمان تایید نشده است. بنابراین محتوای این ترکیبات، تضمین نشده است. همچنین، اثربخشی و ایمنی این ترکیبات تایید نشده است.

- تخمین زده شده است که 34% بزرگسالان از این مکملهای غذایی و ترکیبات گیاهی برای درمان چاقی استفاده می کنند.

- پزشکان باید آگاه باشند که هیچ کدام از این ترکیبات توسط سازمان غذاوداروی آمریکا، بررسی و حمایت نشده اند و همچنین کارخانه های سازنده هم از اثربخشی و ایمنی این ترکیبات حمایت نمی کنند.

- برخی از این ترکیبات حاوی موادی هستند که در افراد چاق بخصوص افراد دیابتی یا مشکلات قلبی عروقی مانند پرفشاری خون، باعث عوارض جانبی جدی و تهدید کننده حیات میشوند.

- همچنین، برخی از این ترکیبات حاوی داروهای نسخه ای هستند که تایید نشده اند و با بروز عوارض جانبی و عدم ایمنی و اثربخشی همراه هستند.

برخی از این ترکیبات شامل:

- افدرین، کافئین، چای سبز، صمغ گوآر، کیتوزان، هیدروکسی سیتریک اسید، گارسینیا کمبوجیا، یوهیمبین، گوآرانا، لوبیاسفید، کاپسایسین، شنبلیله، نارنج، هودیا ( گیاهی شبیه به کاکتوس).


1. Yumuk V, Tsigos C, et al. European Guidelines for Obesity Management in Adults, KARGER Journal Obesity Facts 2015; 8: 402-424.

2. Uptodate 2017.

3. Pharmacotherapy ( Dipiro ); A Pathophysiologic Approach 10th Edition.

4. www.nmedication.com/?=drug=cefamadar


دکتر مهدی شاهمیرانی

#سفامادار
#هومئوپاتی

https://t.me/balindaroo


💊💊💊®®®

@balindaroo

‌‌‌
🍂🍁
🍁

‌‌‌
زندگي را ؛
"باید" زندگي کرد ،
آنطور که دلت می گوید..!


"سیمین بهبهانی"

🌤صبحتون بخیر


🌬

‌‌❓❔❓
❔

🖍دکتر مهدی شاهمیرانی_ داروساز

🔗Pharmaceutical Care link:
https://t.me/joinchat/AAAAAD8JJuWTB7e0a4yKmg

❓کدام گزینه در مورد مصرف متفورمین و سندرم پلی کیستیک تخمدان صحیح است؟


1⃣. مصرف متفورمین در بیماران دچارسندرم پلی کیستیک تخمدان،
در غیاب دیابت نوع دو توصیه نمی شود.

2⃣. مصرف متفورمین در بیماران دچار سندرم پلی کیستیک تخمدان،
با توجه به مزایایی که دارد ( بهبود آکنه، هیرسوتیسم، کاهش وزن )
حتی در غیاب دیابت نوع دو هم توصیه میشود.
❔
❓❔❓

@balindaroo


✔ پرسش از اقای دکتر علی پور-م: پزشک عمومی


آیا کرم هیدروکینون و یا کرمهایی که حاوی هیدروکینون هم هستند در بارداری و شیردهی سازگارند؟


http://t.me/balindaroo


💊💊💊®®®

@balindaroo

‌‌‌‌‌‌‌@balindaroo


آیا مصرف کرم هیدروکینون و کرم های حاوی هیدروکینون در بارداری و شیردهی سازگار است؟


✔ بارداری:

- داده های انسانی محدود است- احتمالا سازگار

- مشخص نیست که هیدروکینون از جفت عبور میکند یا خیر- وزن مولوکولی آن 110 به اندازه کافی پایین برای انتشار غیرفعال است.

- به دلیل اینکه هیدروکینون باز قوی است، بیشتر دارو که به جریان خون سیستمیک میرسد باید به حالت یونیزه باشد.

- دریک مطالعه در سال 1996، ترکیب هیدروکینون و گلیکولیک اسید در خانمهای باردار استفاده شد ولی در این مطالعه، پیامدهای بارداری مشخص نشده بود.

- درمان اختلالات هایپرپیگمانتاسیون از جمله ملاسما ( ماسک حاملگی) بطور معمول در خانمها در سنین باروری استفاده میشود؛ هیدروکینون بطور معمول، بیشترین ترکیب مورد استفاده در درمان ملاسما می باشد.

- سایر ترکیبات موضعی از جمله گلیکولیک اسید، آنتی اکسیدانها، فلوئوسینولون، ترتینوئین گاهی اوقات در ترکیب با هیدروکینون به منظور افزایش اثربخشی در درمان ملاسما استفاده میشوند - استفاده از ترتینوئین موضعی در بارداری هنوز مورد بحث است و بهترین توصیه این است که در این دوران از مصرف آن اجتناب شود.

- درسال 1998 مطالعه ای که انجام شده بود نشان داد که تقریبا 45% دوز هیدروکینون 2% در طی 24 ساعت، جذب گردش سیستمیک شده بود و دریکی از دو گونه حیوانی باعث افزایش خطر آنومالی شده بود، بااین حال این خطرات با دوز توکسیک هیدروکینون مشاهده شده بود.

- تفاوت بین دوز خوراکی استفاده شده در حیوانات و دوز موضعی در انسانها به منظور تعیین میزان جذب سیستمیک دارو، نامشخص است ولی چون این اختلاف بزرگ است، طبق داده های حیوانی به نظر میرسد که هیدروکینون در بارداری جز گروه کم خطر باشد.

- اگرچه داده های بیشتری نیاز است ولی استفاده از هیدروکینون جز گروه کم خطر در بارداری می باشد؛ بااین حال، یک مرور نتیجه گرفت که بهترین توصیه این است که تماس با هیدروکینون موضعی به دلیل میزان داروی جذب شده سیستمیک، به حداقل رسانده شود.

✔ شیردهی:

- هیچ داده انسانی موجود نیست- احتمالا سازگار

-هیچ گزارشی از مصرف هیدروکینون موضعی در دوران شیردهی وجود ندارد.

- مشخص نیست که هیدروکینون در شیر ترشح میشود یا خیر.

- وزن مولکولی آن ( تقریبا 110) به اندازه کافی پایین می باشد که در شیر ترشح شود ولی چون باز قوی هست، بیشتر دارو اگر به گردش خون سیستمیک برسد به حالت یونیزه می باشد و بنابراین، برای ترشح در شیر قابل دستیابی نمی باشد.

- پتانسیل احتمال ایجاد خطرات هیدروکینون در این دوران برای نوزادان قابل چشم پوشی می باشد.


Drugs in Pregnancy & Lactation ( Briggs) ; A Refrence Guide to Fetal and Neonatal Risk,11th Edition.


دکتر مهدی شاهمیرانی

#هیدروکینون_بارداری_شیردهی


https://t.me/balindaroo


💊💊💊®®®

@balindaroo

‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌‌@balindaroo


✔ آیا تجویز روتین متفورمین در بیماران دچار سندرم پلی کیستیک تخمدان توصیه می شود؟


🚫 به روزترین راهکار مجله بالینی انگلستان ( BMJ )-2017:

در بیماران دچار سندرم پلی کیستیک تخمدان که اضافه وزن دارند، کاهش وزن را توصیه کنید. کاهش وزن، بهبود رژیم غذایی و افزایش فعالیت جسمی، مقاومت به انسولین را کاهش داده و باعث افزایش احتمال باروری میشود.

- انجمن باروری انگلستان پیشنهاد می کند که کاهش 5%-10% در وزن بدن میتواند برای بازیابی قدرت باروری و بهبود سندرم متابولیک کافی باشد.

✔ مقاومت به انسولین در 80% زنانی که مبتلا به سندرم تخمدان پلی کیستیک هستند، وجود دارد. استفاده از متفورمین و سایر داروهایی که حساسیت به انسولین را افزایش میدهند در غیاب دیابت نوع دو توصیه نمی شود. به بیماران توصیه کنید بطور سالانه قند خون ناشتایشان را بسنجند.

Isabel M. New Diagnosis of Polycystic Ovary Syndrome. The BMJ January 5,2017; 356: j6456.


🚫 آپ تودیت:

- کارازماییهای اولیه در زنان دچار سندرم پلی کیستیک تخمدان، مزایای اندکی را در کاهش وزن، کاهش آندروژن سرمی ( بدون بهبودی در هیرسوتیسم )، بهبودی سیکل قاعدگی در تقریبا 50% زنان دچار الیگومنوره با مصرف متفورمین نشان دادند.

- همچنین مطالعات اولیه پیشنهاد می کنند که مصرف متفورمین موثر برای القای تخمک گذاری در زنان دچار عدم تخمک گذاری ناشی از سندرم پلی کیستیک تخمدان می باشد.

- در نتیجه، متفورمین به صورت خارج از تاییدیه ( off-label ) در درمان سندرم پلی کیستیک تخمدان مورد استفاده قرار گرفت.

- اگرچه شور و اشتیاق زیادی به استفاده از متفورمین در زنان مبتلا به سندرم پلی کیستیک تخمدان وجود دارد ولی داده های بالینی از مصرف متفورمین برای درمان هیرسوتیسم یا خط اول درمانی در القای تخمک گذاری در این بیماران حمایت نمی کنند. همچنین، مزایای تجویز اثرات طولانی مدت متفورمین در زنان مبتلا به سندرم پلی کیستیک تخمدان پیش دیابت به منظور جلوگیری از پیشرفت آن به سوی دیابت، هنوز بطور کامل مشخص نیست و رسیدگی نشده است. تجویز متفورمین ممکن است باعث به تاخیرانداختن یا پیشگیری از پیشرفت پیش دیابت به دیابت شود.

- همچنین در صورت وجود علائم هایپرآندروژنیسم به تنهایی در این افراد، ما توصیه به تجویز ضد بارداریهای ترکیبی خوراکی ( نه متفورمین ) بعنوان خط اول درمانی می کنیم ( Grade 2C ).

- در زنان مبتلا به سندرم پلی کیستیک تخمدان که همزمان دچار دیابت یا عدم تحمل گلوکز هستند، درمان مشابه با افراد غیر مبتلا به سندرم پلی کیستیک تخمدان هست که مبتلا به این اختلالات هستند. متفورمین در زنان مبتلا به سندرم پلی کیستیک تخمدان مبتلا به دیابت توصیه میشود.

- اگرچه متفورمین یک داروی کاهنده وزن به شمار نمی رود، ولی میتواند در کنار ورزش و اصلاح رژیم غذایی در زنان مبتلا به سندرم پلی کیستیک تخمدان که مبتلا به چاقی هم هستند بعنوان درمان کمکی استفاده شود ولی ما توصیه به تجویز متفورمین در زنان چاق که مبتلا به سندرم پلی کیستیک تخمدان نیستند، نمی کنیم.

Uptodate 2017.

ادمین:

با توجه به شواهد و نتیجه گیریهای گرفته شده از منابع بالینی BMJ و آپ تودیت می توان نتیجه گرفت که تجویز روتین متفورمین در زنان مبتلا به سندرم پلی کیستیک تخمدان توصیه نمی شود.


دکتر مهدی شاهمیرانی

#متفورمین #PCO


https://t.me/balindaroo


💊💊💊®®®

@balindaroo

‌‌
🍂🍁
🍁


غبارِ صبح تماشاست
هرچه بادا باد..
تو هم بخند،
جهانِ خراب می خندد..
"بیدل دهلوی "
‌‎

☀️صبحتون بخیر
🌬

@balindaroo


✔ پرسش از اقای دکتر کاظمی-م: پزشک عمومی

در یکی از کانالهای تلگرام که بالای 50k هم عضو داره، گفته شده که مصرف استامینوفن در بارداری با خطر بیش فعالی و اوتیسم همراه هست. آیا صحت دارد؟


✔ پرسش از خانم دکتر توانا-ا: رزیدنت داخلی:

ایا مصرف استامینوفن در بارداری میتواند اختلالات جنسی ایجاد کند ؟


http://t.me/balindaroo


💊💊💊®®®

@balindaroo

‌‌@balindaroo


آیا مصرف استامینوفن در بارداری با خطرات ADHD و اوتیسم و نهان بیضگی (کریپتورکیدیسم) ارتباط دارد؟


✔ داده های ناکافی برای کنترل درد در بارداری:

براساس اظهارات سازمان غذاو داروی امریکا ( FDA) داده های موجود برای ارایه توصیه جدید درباره داروهای کنترل درد دربارداری هنوز کافی نیست.

سازمان غذاداروی امریکا به زنان باردار توصیه میکند که باید در مورد دریافت یا عدم دریافت داروهای مسکن دقت بیشتری داشته باشند. بااین حال این سازمان معتقد است که به دلیل وجود یافته های بسیار اندک، ارایه توصیه جدید برای کنترل درد امکان پذیر نیست.
این سازمان داده های موجود را در پاسخ به نگرانیها در مورد بی خطری استفاده از مسکنهای بدون نسخه (مثل استامینوفن،ایبوپروفن) یا مسکنهای نسخه ای (مثل کدئین، اوکسی کدون) هنگام بارداری مورد بررسی قرار داد.
از 8 مطالعه انجام شده دراین مورد، 5 مورد ارتباط بین تجویز داروهای ضدالتهابی غیراستروییدی و سقط، 2 مطالعه ارتباط بین مواجهه با مخدرها و خطر نقایص لوله عصبی و 1مطالعه ارتباط بین مصرف استامینوفن و خطر اختلال بیش فعالی کم توجهی و اوتیسم را بررسی کرده بودند.
بنابر اظهارات سازمان غذا و داروی امریکا، این مطالعات به دلیل طراحی نامناسب یا داشتن نتایج متناقض، معتبر نیستند.

FDA Med Watch Safety Alert, January 12,2015.


پژوهشها نشان میدهد مواجه بافتهای بیضه جنین پسر با مسکنهایی مثل استامینوفن در دوران بارداری،تولید تستوسترون را کاهش وخطر ناباروری را در آنها افزایش میدهد. تستوسترون پایین معمولا معمولا در هنگام تولد و با بیماریهایی مثل کریپتورکیدیسم (نهان بیضگی) و هایپوسپیادیس مشخص میشود.

Science Translational Medicine May 22,2015.

- در مطالعه دیگر همگروهی شامل 2296 زن باردار فنلاندی و دانمارکی که از مسکنهای خفیف در طول بارداری استفاده میکردند، در نهایت مشخص شد که مصرف مسکنهای خفیف بطور وابسته به دوز، باعث افزایش ریسک کریپتورکیدیسم در زنان دانمارکی شد و این خطر در سه ماه دوم بارداری بیشتر است ولی این نتایج در زنان فنلاندی مشاهده نشد.
بیش از نیمی از زنان باردار در کشورهای غربی از مسکنهای خفیف استفاده میکنند که برخی از آنها در مدلهای حیوانی، دارای اثرات آنتی آندروژنی بودند. تماس داخل رحمی با آنتی آندروژنها، بنظر میرسد با افزایش ریسک اختلالات تناسلی مردانه همراه است و خیلی از این اثرات آنتی آندروژنی، شبیه به مسکنهای خفیف مهارکننده های قوی سنتز پروستاگلاندینها هستند.
این یافته ها حمایت از اثرات آنتی آندروژنی آنالژزیکهای خفیف در مدل حیوانی ( رت ) می کنند.

Kristensen DM,et al. Intrauterine exposure to mild analgesics is a risk factor for development of male reproductive disorder in human and rat 2011.


✔ نظر منابع بالینی بریگز و لکسی کامپ:

داده های انسانی، استامینوفن را جز گروه کم خطر طبقه بندی میکنند. استامینوفن بطور معمول در تمام مراحل بارداری قابل استفاده است. اگرچه باعث افزایش خطر نقایص در نوزاد نمی شود ولی مطالعات اخیر در مورد ایمنی کامل آن در بارداری، بحث و سوال ایجاد کردند. بااین حال، شواهد و اطلاعات بیشتری نیاز است که این نقایص را تایید کند ولی مانند تمام داروهای دیگر، از مصرف روتین و معمول آن در طی بارداری باید اجتناب شود.

1. Drugs in Pregnancy and Lactation (Briggs); A Refrence Guide To Fetal and Neonatal Risk,11th Edition.

2. Lexicomp Pregnancy 2017.


دکتر مهدی شاهمیرانی

#استامینوفن #بارداری

https://t.me/balindaroo


💊💊💊®®®

@balindaroo