Что касается распределения, его не будет. Никому из докторов, которые выпускаются, не скажут: "Ты, Вася, едь куда-нибудь в районный центр, в деревню, там будешь работать 5 лет, а потом мы посмотрим, куда тебя дальше брать на работу". Такого не будет, и принудительного распределения тоже не будет.

Если ты поступаешь в медицинский вуз, то понимаешь, что в дальнейшем должен будешь отработать в системе ОМС. Даже речь не идет о государственных клиниках, и правительство об этом не говорит. Я сейчас говорю про правительственный законопроект.

Система ОМС и наставничество
В системе ОМС предусмотрено 5 лет или 3 года под руководством наставника, который будет тебе выделен. У него будет специальный функционал. Далее ты можешь работать где хочешь, это не принудительно. Если хочешь заниматься медициной, это фактически элемент обучения. Мы в медицине привыкли долго учиться: сначала 6 лет... .

* Если молодой человек отучился за бюджетные деньги, их нужно вернуть в виде своего труда туда, куда направят.
* Мы слышим пациентское сообщество, которое задает вопрос: "Где опытный врач? Зачем вы мне прислали молодого человека, который ничего не умеет?" Нужен наставник.

Закон о наставниках
Кстати, мы приняли закон о наставниках, где прописано:

Кто такой наставник, где он работает, какие у него обязательства и какую зарплату он должен получать. Это не бесплатно.

Поэтому моя позиция будет именно такой. С платниками отдельная ситуация. Мы не можем повторить ситуацию в Советском Союзе, когда все было бесплатно, и тогда можно было говорить о распределении. Сейчас минимум 50% студентов – это платники

🥑 Матча, кокосовая вода и хлорелла: полезно или маркетинг?

🔹 Матча
Зелёный чай в форме порошка, который добавляют куда угодно — от латте до мороженого.
✔️ Богат антиоксидантами (особенно эпигаллокатехином — EGCG)
✔️ Может слегка повышать концентрацию
✖️ Но в обычной заварке зелёного чая — почти то же самое. Разница в цене и вкусе.

🔹 Кокосовая вода
Любимая «натуральная изотоника».
✔️ Содержит калий и немного натрия — да, полезно после тренировок
✖️ Но по минералам всё равно уступает обычной минералке
✖️ Часто с добавленным сахаром — читаем этикетки!

🔹 Хлорелла и спирулина
Суперфуды из водорослей, якобы очищают всё, укрепляют иммунитет, «выводят токсины».
✔️ Есть белок, немного витаминов группы B и железа
✖️ Детокс-эффект — миф. Ни хлорелла, ни спирулина не «очищают организм»
✖️ Могут накапливать тяжёлые металлы при неправильном выращивании

🔍 Вывод
ЗОЖ-продукты — это не зло. Но и не панацея.
Большинство из них не вредны, но их эффекты сильно преувеличены.
Если вам вкусно — пожалуйста. Но ждать чудес от порошка или водички не стоит.
Здоровье — в регулярности, сбалансированности и критическом мышлении.
https://t.me/cyber_stud

Старение организма.
Анализ тканей человека выявил наиболее чувствительную к старению часть организма

Китайские ученые проанализировали образцы разных тканей человеческого организма и подтвердили, что старение не происходит линейно — в определенном возрасте процесс ускоряется. Проследив за изменениями белков в разных частях тела на протяжении более чем 50 лет жизни, специалисты выявили, когда настает такой переломный момент и где износ проявляется сильнее.

Из научной литературы известно, что старение может происходить неравномерно, в разной степени затрагивая системы и органы человека. Большая группа генетиков и медиков из КНР недавно внесла новый вклад в изучение темы. Они провели комплексный протеомный и гистологический анализ 516 образцов 13 видов тканей человека — от сосудов, сердца и других внутренних органов до кожи, мышц и крови. Их взяли у 76 умерших китайцев, которые погибли в возрасте от 14 до 68 лет от черепно-мозговых травм в несчастных случаях. Научная статья об этом вышла в журнале Cell.

Изучив полный перечень белков в каждом из образцов и проследив за их изменениями в разные моменты жизни, исследователи обнаружили возрастное повышение экспрессии 48 связанных с болезнями белковых соединений. Первые заметные сдвиги отмечались примерно в 30-летнем возрасте в надпочечной железе, вырабатывающей многие важные гормоны.

❗❗❗Однако самые значительные изменения в белках разных тканей проявлялись между 45 и 55 годами. Ученые пришли к выводу, что переломный момент, после которого старение ускоряется, приходится примерно на 50 лет.

🔹Самыми чувствительными к возрастному износу оказались кровеносные сосуды, в особенности аорта — основная артерия организма, разносящая обогащенную кислородом кровь от сердца. Параллельно существенная белковая «перестройка» наблюдалась также в поджелудочной железе и селезенке, вероятно, отражая возрастное ухудшение метаболических и иммунных функций.

Исследователи выявили специфические «белки старения», содержание которых в тканях с возрастом увеличивалось. С одним из них — белком под названием GAS6, уровень которого повышался в аорте и плазме крови — провели дополнительные эксперименты. Опыты с клетками сосудов человека (эндотелиальными и гладкомышечными) и мышами показали, что введение GAS6 приводило к появлению признаков ускоренного старения. С учетом этого ученые предположили, что кровеносные сосуды не только сами страдают от возрастного износа, но и через кровь распространяют связанные со старением молекулы по организму.

Хотя китайские исследователи обозначили 50 лет поворотным рубежом, ранее другие ученые называли разные возрастные точки, после которых в теле человека происходят резкие изменения. Например, группа специалистов из Стэнфордского университета (США) по результатам масштабного мультиомного профилирования более сотни людей от 25 до 75 лет признала критическими два возраста: примерно 44 года и 60 лет. Также описывалось ускоренное старение в районе 80 лет.

Ученые из КНР связали расхождения с различиями в подходах, рассматриваемых выборках и типах образцов. Для окончательных выводов о времени переломных моментов в старении нужны дополнительные исследования. Открытия в этой области расширяют понимание механизмов старения, что в дальнейшем может помочь найти способы влиять на эти процессы.

https://naked-science.ru/article/medicine/stareniye-chast-organizma

Только встал — и уже устал.

Новый препринт от группы Этерезии Преториус подробно разбирает гипотезу, объясняющую, почему возобновление физических нагрузок после ковида происходит с таким скрипом.

Утром свежевыздоровевший просыпается — настроение отличное: под душ, зарядка, завтрак, тарелку помыл и на работу! 

Однако уже на моменте «стол протер, тарелку помыл» и силы, и энтузиазм заканчиваются. 

В соответствии с гипотезой Преториус, это происходит потому, что после встречи с ковидом клетки капилляров эндотелия... постарели. 

Вместо того чтобы расслабляться в ответ на сокращения окружающих капилляр мышц и расширять капилляры, обеспечивая кровоток, они ... тоже сокращаются. 

А потому кровоснабжение мышц после начала упражнений самоограничивается, и вместо разнообразных планов на вечер страдающим от длинного ковида приходится отправляться обратно в кровать.

Но есть и хорошие новости: «постаревшие» клетки сосудов можно «перевоспитать» и «вынянчить» веществами-сеноморфиками или просто убить веществами-сенолитиками

(Не волнуйтесь, товарищи: вместо убитых постаревших клеток вырастут новые эндотелиоциты — чистые, шелковистые).
https://www.preprints.org/manuscript/202505.1875/v1
https://t.me/anchabaranova

Россияне стали чаще покупать витамины в виде БАДов, а не зарегистрированные лекарственные препараты.

Эксперты связывают это не только с разницей в цене, но и с возможностью заказать пищевые добавки на маркетплейсах.

За год продажи витаминов среди биологически активных добавок выросли на 7,3% и стали самым популярным товаром в категории БАД. Это следует из данных системы маркировки «Честный знак», с которыми ознакомился РБК.

▶️Так, на 30 июня доля продажи витаминов среди всех БАД составила 29,3%. Годом ранее доля была 22%, и витамины занимали второе месте среди добавок по продажам.

▶️За второй квартал 2025 года популярность витаминов по сравнению с первым кварталом также выросла на 1,3%.

В 2024 году лидером была продукция растительного и животного происхождения, но за год эта категория БАД по объему продаж сместилась на второе место, а доля снизилась с 26,6% до 19,2%. Это самое большое падение продаж среди БАД, говорят аналитики. К растительным и животным добавкам относятся в том числе продукты на основе трав, грибов, морепродуктов, органов и тканей животных, пчелопродуктов.

Несмотря на увеличение спроса, стоимость витаминов в виде БАД за год снизилась на 14,9%, в том числе на 5,6% за последние три месяца.

Стоимость растительных и животных добавок, наоборот, росла — за год она подорожала на 23,7%. За второй квартал 2025 года цена выросла на 12,5%, продукция из масел подорожала на 9%. По данным «Честного знака», именно рост цен стал главной причиной снижения спроса на эти товары.

Что касается производства, по данным системы маркировки, за год выпуск БАД в России остался практически на прежнем уровне, а импорт увеличился на 6,3%. Это привело к росту общего предложения на 1,4%: 208,5 млн против 205,7 млн упаковок в прошлом году, сообщили аналитики. К тому же россияне все чаще покупают БАД онлайн. Доля продаж добавок в онлайн-аптеках за год выросла на 1,7% и достигла 8,8%.

По мнению директора по развитию аналитической компании RNC Pharma Николая Беспалова, увеличение спроса на витамины в виде БАД связано с тем, что они доступнее, чем витамины, зарегистрированные как лекарственные средства.

На фоне роста продаж витаминов в форме БАД, спрос на лекарственные витамины сокращается третий год подряд.

Так, по данным RNC Pharma, за первое полугодие продали на 5,8% меньше упаковок таких препаратов, а в 2024 году за 12 месяцев снижение было на 4% относительно 2023-го. При этом цены на лекарственные витамины растут. Общая стоимость продаж за первые полгода выросла на 14,5% и составила 15,7 млрд. руб.

Такое же увеличение в цене было в 2024 году.
«Потребители переключаются на витамины в формате БАД, поскольку они и с точки зрения ценника и просто физически более доступны. Их в том числе можно купить с доставкой на маркетплейсах», — пояснил Беспалов.

Но, отметил он, падают продажи не всех витаминов в виде лекарств. Растет спрос на препараты колекальциферола (витамина Д), а также комбинаций витаминов группы B, например «Мильгамма», «Нейромультивит» и другие, которые широко используются при лечении неврологических заболеваний. «Абсолютные лидеры роста — продукты на основе биотина (витамин группы B. — РБК), но это относительно новые препараты и тут динамика высокая просто из-за низкой базы для сравнения», — указал Беспалов.

Что касается роста продаж БАД в онлайне, в основном это касается поливитаминов и витаминно-минеральных комплексов. С одной стороны, производители массово регистрируют «зонтичные» бренды (разные продукты под одним названием) привычных витаминов в качестве БАД, с другой — растет количество производителей пищевых добавок.

«Они очень активно занимаются продвижением и прекрасно понимают перспективы онлайн-канала и делают упор именно на этот сегмент. Само по себе перераспределение долей, которое приводится в статистике «Честный знак», говорит не столько о том, что упал спрос на другие группы БАД, сколько именно об опережающей динамике группы «витамины». А это связано именно с маркетингом и активной ассортиментной политикой производителей».


https://www.rbc.ru/society/13/08/2025/689b5e839a7947a3a72b968e

Красота и здоровье изнутри: что нужно организму для сохранения активной молодости. Несмотря на рекламные заявления, почти все формулы содержат очень низкие концентрации действующих веществ. И проблема с нанесением даже очень мощных компонентов для борьбы со старением заключается в том, что они не очень хорошо усваиваются или имеют только краткосрочный эффект. Действительно помочь коже сиять, ногтям расти крепкими, а волосам — здоровыми, можно только действуя изнутри. Разберёмся, что же можно и нужно принимать, чтобы поддерживать естественную красоту кожи, сохранять молодость, противостоять возрастным изменениям.
Статья из нового выпуска журнала Бад в практике врача
Подпишись на наш канал

🩸Молодая кровь может омолаживать тело

Немецкие исследователи из Beiersdorf AG установили, что молодая кровь действительно может омолаживать кожу, но только с помощью костного мозга.

Ученые создали 3D-модели кожи и костного мозга и обрабатывали их сывороткой крови людей до 30 и после 60 лет. Оказалось, что молодая кровь сама по себе не работает — нужен сигнал от костного мозга, который запускает выработку омолаживающих белков.

Исследователи обнаружили семь ключевых белков, которые ускоряют деление клеток, стимулируют выработку коллагена и улучшают работу митохондрий (энергостанций клеток).

Пока метод тестировали только в лаборатории, но в будущем он может привести к созданию косметики с усиленным anti-age эффектом, инъекций на основе компонентов костного мозга и персонализированных антивозрастных терапий.
https://t.me/murashko_med

Чем заменить картофель?

Из-за высокого гликемического индекса и склонности к инсулинорезистентности картофель стоит избегать людям с проблемами усвоения глюкозы, преддиабетом, диабетом и склонностью к образованию излишней слизи в кишечнике.

❌В картофеле также содержится соланин (нейротоксин разрушающий мозг и весь организм) токсичное вещество, которое накапливается при длительном хранении. Картофель, который хранится более 6 месяцев, может нанести вред при употреблении.

✅ Чем заменить картофель?

🟢Тыква. Этот доступный продукт отлично хранится до весны. Тыква богата клетчаткой, обладает антипаразитарными свойствами и имеет низкий гликемический индекс.

🟢Корень сельдерея. Если варите суп и хотите его улучшить, попробуйте заменить картофель корнем сельдерея. Вкус похож, и не каждый отличит замену.

🟢Репа. В старину, до появления картофеля, репа была основным корнеплодом. Это вкусная и питательная альтернатива с низким содержанием крахмала.

🟢Батат. Идеальная замена картофелю: похож по вкусу, но содержит больше клетчатки, меньше крахмала.

🟢 Цветная капуста - если капусту немного отварить и проделать всё то же самое как при приготовлении картофельного пюре, то получите по вкусу пюре похожее на картофельное.
В 100 г отварной цветной капусты приблизительно 25-27ккал, у картошки 70-80.
https://t.me/murashko_med