#عااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااااجل
#شيــــــــــــــــرك_عشــــــــــان_غيــــــرك_يعيـــش

زميلتنـا نـوران بتعانـي مِـن severe aplastic anemia
تسبب ليهـا فـي نزيف حاد..
تحتـاج لأكبـر عدد من المتبرعين بالصفائح الدمويـة ( أي فصيلة)
و 5 زجاجات دم الفصيلة : B+ve
مكان التبرع استاك و مستشفى دار العلاج

للمتابعـة :
مصطفى 0903056260
0905239466

#بوست_بتاريخ: 28/10/2018
#صنائع_المعروف_تقي_مصارع_السوء

أكسري الرّوتين ورسّلي للكرش عبّرنا يا مدمّرنا.

*عفواً آنساتي..🌹:*
•
•
فهي *ليست مسترجله..!*
لكنها لا تظهر انوثتها لأي شخص ..
تدري متى *تكون رجل💪🏽* ومتى *تصبح سيدة نساء العالم*✋💚🌸
•
*Gaddora_mu#*
*كلام في الخاطر..#*

فضفضة تالي الليل ✨
#انك تجرح زول بكلامك عشان تنصحو
دي ما حُجَّة قوية..
#انك تهين زول وتكسر خاطرو قدام الناس
دي ما قوة شخصية..
حتى لو على سبيل المزاح لازم تعرف انو عندو حق حتى لو ما صحبك فهو حقه الانساني *ك بني ادم بيحس* انك ما تجرحو وتقيف في حدود
-ولو كان نقد يكون نقد *بنَّاء*🌸
-الناس تبقى لطيفة رجاءً😪
#-HIND MOHAMMED

وذهبت أنتِ وعشتٌ وحدي كالسجين.. 💔

تخيل بس انو رف المسكنات دا كلو موصوف لمريض واحد !!

والمحزن ما انو الطبيب مفتكر الاوميبرازول حيغطي موضوع القرحه.... لا المحزن انو حتى ال Frequency غير مناسبه (مره في اليوم بدل مرتين) وكمان التركيز 20 ملجم (بدل 40).. ومفروض يتاخد قبل الوجبه بي 30 الى 60 دقيقه, ودي نقطه اساسيه لإمتصاص ال PPIs (مامفروض تتوصف قبل النوم انما تتوصف بتوضيح دقيق للفارق الزمني المفروض بين الاكل والجرعه لانو كدا ممكن تتاخد في اي وقت بدون وضع العشاء في الحسبان) ..
وناسي حاجه اسمها فشل كلوي وذبحات قلبيه واحتمالية نزيف عاليه وبلاوي تانيه..
والمحزن اكتر انو مفتكر الأثر العلاجي حيزيد اكتر بزياده عدد المسكنات..
والجرعات مامحدده بالساعات انما بالوجبات..
وتركيز ال Myofen مامكتوب..

ياريت نعرف انو الجمع بين اي 2 NSAIDs واكثر ممنوع شرعا (بإستثناء الباراسيتامول لانو لا يصنف ك NSAIDs وممكن يجمع معاهم).. ودا بغض النظر عن ال Case.
Combining two NSAIDs increases adverse effects without providing additional benefit. (Dipiro Pharmacotherapy Textbook).

ونعرف انو المسكنات عندها سقف جرعه معين (Ceiling dose) لو فتو الأثر المسكن مابيزيد (لكن الاثر المضاد للاتهاب بيزيد).. مثلا للبروفين 400 ملجم والباراسيتامول 1000 ملجم وفي دراسات بتقول 50 ملجم للدايكلوفيناك.. ودا بإستثناء المسكنات من نوع ال Opioids كلها ماعندها سقف فعالية محدد.
https://www.medscape.com/viewarticle/574279

و الماعارف انو ال NSAIDs ممكن تعمل نزيف وجلطات في نفس الوقت (بإستثناء الأسبرين بس اللي مابعمل جلطات) ممكن يرجع ويقرا عن الموضوع اكتر.. ال BNF البريطاني فيهو ملخص جميل عن الحته دي وكمان فيهو تفصيل عن تفاوت مقدره كل مسكن من المسكنات دي على التسبب بالقرحه.

الواحد بيستغرب لما يشوف أخطاء فادحه زي دي و بتخليه يتسائل هل الزول الكتب الروشته دي طبيب فعلا ولا زول دجال ساي ومنتحل شخصيه لانو الكلام الفوق دا اساسيات وبديهيات..

ياريت كل واحد فينا يراعي ربنا في شغلو ويتزكر انو محاسب على كل شي بيعملو في الدنيا قبل الأخره...

وياريت قبل نفتح قوقل ونفتش الابحاث اليتيمه واللي اغلبنا مابعرف يقيم قوتها وبيعتمد بس على انها منشوره في مجله كبيره او في ال Pubmed، ياريت قبلها نرجع نشوف البروتوكولات وال Guidelines والمصادر الحديثه والمعتمده عالميا..

نقطه تانيه: في حاجه اسمها الميديكال تيم.. التيم دا فيهو اطباء وصيادله وممرضين واطباء اسنان واخصائيي اشعه ومختبرات... ماعيب ابدا انك تطلب مساعده زول فيهم في سبيل خدمة المريض الغلبان الجاك دا لانو السؤال ماعيب وبرضو قبول التصحيح والتوجيه ماعيب انما ادعاء المعرفه والمكابره هو العيب..
ولو لقيت زملائك ديل في حاجات ماعارفنها برضو ماعيب انك توريهم ليها انما العيب هو انك تتعالى عليهم و تقلل من قيمتهم..

- للناس القالت الروشته من مصر.. ايوه من مصر ودا مابغير حاجه لانو الغرض ليس المقارنه.. ومع دا برضو عندنا الكلام دا بحصل وبيوصفو للمرضى 2 NSAIDs في كثير من الأحيان وكمان ممكن تلاقي المريض بيستخدم في اسبرين للسيوله ويضيفو ليهو المسكنات..

#Remix

الجو حاليا زي نفسيات البنات
-انت شتا ؟
-لا
-انت صيف ؟
-لا
-انت شنو طيب ؟
-لو بالجد بتحبني و مهتم بي كنت عرفت🌝💔

‌
وظـلمُ ذوِي القُربَـىٰ أشـدّ مـضَـاضَـةً
علَىٰ المـرءِ مِن وقعِ الحسَـامِ المُـهنّدِ

طرفة بن العبد
‌

قبل فترة وقع مني فتيل الريحة و اتكسر .. زعلت عليهو شديد .. بس الحاجة الحلوة كانت .. كلو ما أدخل الغرفة بلقى ريحتها سمحه شديد و الغريبة انها ما كانت بالسماحة دي وهي في الفتيل ...
وقتها عرفت انو لازم كان تتكسر عشان تفوح منها الريحة السمحة دي ، وما غاليه علي الاثر الخلتو 😁
يمكن اسي قلبك مكسور ..
او حتى في حاجة كانت سانداك بس الزمن كسرها ..
بس اتأكد تماما .. اي حاجة اتكسرت في حياتك .. اتكسرت عشان تطلع منك حاجة حلوة ..
تكتسب منها فكرة جديدة .. تخلي شخصتك اقوى شوية ..
تخليك تفهم و تمييز بين الناس الحولينك .. وتعرف تختار ♥
الحمدلله على اي حاجة كسرتنا و خلتنا اقوى ..

‌
والله انا بستغرب ، اتخيل أنه رجل زي الشيخ محمد متولي الشعراوي يقضي عمره كله في خواطره الإيمانية في مائدة القرآن ، بعد اكتمال دراسته فيما يتطلبه (من الأزهر الشريف وما شابهه)
دراسة لغة وفقه وأصول وما عارف ايه
ويبدأ حياته العملية العلمية براه بعد كدا عشان يكتب ويؤلف
لو اعتبرنا أنه الفترة دي 20 سنة بس
يجي واحد (الله. أعلم دارس شنو) بكل سوء أدب يقول الشعراوي (ما عنده شئ)

وواحد تاني ما عنده صلة اساسا بالعلم والمعرفة من هذا القبيل ، ويصف الشيخ الأكبر ابن عربي بأنه رجل يقودك للالحاد
يعني بس اتخيل ابن عربي كتب رسائله ، وكتب الفتوحات ما يقارب 13 مجلد
وكتب الفصوص ، وووالخ
عمر كامل ، يجي واحد قاري ليه 8 سمسترات (وفي رواية معاهد ) في شنو كدا ما معروف يتجرأ بالحديث عن امثال هؤلاء
.
.
عيبوا لي السياسة دي مالها ؟ والله اي فراغ عندك بتملاهو ليك . امشي قضي زمن فراغك هناك
أفضل من انك تهبش في أشياء خارج نطاق معرفتك

‌منقول ...

الأشياء البسيطة تصبح رائعة حين تُفعل بحب 💜

توقف رجل بسيارته الحديثة في مكان يتجمع فيه العمال في وسط البلد وقال لهم من يريد أن يشتغل ب 50 جنيه طيلة هذا اليوم فليركب معي في السيارة !!
…
كثيرون اعترضوا على هذا المبلغ الذي لم يعد مجدياً في زماننا هذا وحاولوا إفهامه أن أقل أجر يومي في الوقت الحالي لا يقل عن 200 جنيه ولكنه رفض بشدة مصراً على الأجر الذي حدده، فانصرف عنه معظم العاملين من الشباب الأشداء ولكن في نهاية الأمر صعد معه 3 أشخاص من كبار السن يبدو عليهم البؤس والفقر الشديدين !!
…
انطلق صاحبنا بمن معه من العمال البائسين وتوقف بهم عند أحد التجار واشترى لكل واحد منهم كيس دقيق و10 كيلوجرام سكر ومثلهم أرز وزجاجه كبيرة من زيت الطعام وأعطى 200 جنيه نقدي لكل شخص منهم وقال لهم: انتهى عملكم معي وتستطيعون الآن العودة إلى بيوتكم!!
.
وفي اليوم التالي ذهب لنفس المكان وقال اريد عمال ليعملو معي طوال اليوم بخمسين جنيه فذهب جميع العمال معه واخذهم للمزرعة ودرشهم لنص الليل ..

وَهذَا مَاكتبهُ الله، وَأنا المَكتُوب يُرضيني
#الحمدلله💙

‏" وَالَّذِينَ جَاهَدُوا فِينَا لَنَهْدِيَنَّهُمْ سُبُلَنَا 💙

فوهات براكين جبل مرة❤️

‌‌‏لا تغير *آسلوبك* و *مظهرك* و *تفكيرك* من آجل اعجآب آلآخرين فمن آرآدكك سيتقبلك
*كمآ آنت..💜*
*Gaddora_mu#*
*كلام في الخاطر..#*

«من ڪآن آلُِلُِهـ معٍهـ فُمآ فُقٌدِ أحٍدِآ......
وُمن ڪآن آلُِلُِهـ عٍلُِيهـ فُمآ بَقٌي لُِهـ أحٍدِآ»

فاتنه عيناك يا فتاه..........
كأزقه القدس ألف عدو يتمنى أحتلالها

I do not need things that may come from people ... but I need things that come from heaven ... like satisfaction, such as happiness, rain, paradise
_.




● | لا أحتاج إلى أشياء قد تأتي من البشر ... لكني أحتاج إلى أشياء تٲتيني من الـسماء ... كالرضا ، كالتوفيق ، كالسعادة ، كالمطر ، كالجنة ...