🎯 #کودکان

🔸🔸🔸🔸 #نکات_مهم

🧩 انتروکولیت نکروزان NEC

⚡️ یک بیماری التهابی حاد روده که علت اصلی آن‌ ناشناخته است
⚡️ مهم ترین عامل خطر ایجاد NEC زودرسی است.

🟪 علایم 👇

🔺 شایعترین علامت بالینی NEC نفخ شکم و احتباس غذا در معده و خون در مدفوع است.

🔺 زودرس ترین علایم‌بالینی شامل لتارژی و نفخ شکمی و باقی ماندن غذا در معده است.

⚠️نکته مهم :

رادیوگرافی از شکم کودکان دارای NEC یک اتساع شبه سوسیسی در روده ها را نشان میدهد و نمای کف صابونی یا نمای حبابی را ایجاد می کند.

✅ تدابیر درمانی و پرستاری👇

🔹 ناشتا کردن کودک NPO
🔹 برقراری تخلیه شکم با ساکشن از راه سوند بینی معده ای
🔹 تجویز آنتی بیوتیک وریدی
🔹 اصلاح آب و الکترولیت
🔹 توجه و پایش دقیق از نظر پرفوراسیون روده با انجام عکسبرداری
🔹 جراحی و پیوند روده
🔹 چک V/S
🔹 خودداری کردن از چک درجه حرارت مقعدی
🔹 اجتناب از فشار بر شکم با وضعیت طاقباز یا لترال
🔹 کنترل عفونت و شستن دست و ایزولاسیون

❌ پرستاران دارای بیماری های گوارشی نباید مراقبت این کودکان را برعهده بگیرند زیرا NEC یک بیماری عفونی است.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
↪️ 🆔『 @arshadnursing 』
.

🔥انگیزه باعث شروع میشه، انضباط باعث ادامه میشه
انگیزه آتشو شعله ور میکنه، انضباط آتشو روشن نگه میداره
انگیزه یک هیجانه، انضباط یک مقاومته!
انگیزه یک احساسه، انضباط یک انتخابه!
❌روی انگیزه حساب نکنید
✅انضباط ایجاد کنید
تاپیشرفت خودتون رو تماشا کنید💎❤️

🍀☘🍀☘

.
✅ پاسخ تشریحی: گزینه 1⃣

🚼 عبارت Time out procedure به معنای فرستادن کودک به اتاق خود میباشد.

👌 این اقدام که بهترین روش هست کودک با ملایمت متوجه رفتار اشتباه خود می شود.

2⃣ نادیده گرفتن رفتار موجب تکرار رفتار
3⃣ و سرزنش موجب سرخوردگی کودک
4⃣ و تهدیده یا تنبیه بدترین روش برقراری انضباط و تربیت کودک می باشند


➖➖➖➖➖➖➖➖➖
↪️ 🆔『 @arshadnursing 』
.

✅ پاسخ تشریحی: گزینه 1⃣

🔴 دوره ی نوپایی (۳-۱ سال) دوره ای است که بیشترین وابستگی به والدین وجود دارد بنابر این محرومیت عاطفی بیشتر در این سن
کودکان را درگیر می کند.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
↪️ 🆔『 @arshadnursing 』
.

🔰🔸

✅ پاسخ ترشریحی : گزینه (۴)
هموراژی (خونریزی)
.

💠⭕️ اول بیاین تعریف لوسمی رو بدونیم که لوسمی چیه اصلا؟ لوسمی، یک نوع سرطان خونیه که به تولید غیرطبیعی و کنترل‌نشده سلول‌های خونی سفید منجر می‌شه میدونید این بیماری می‌تونه به کاهش تعداد سلول‌های خونی طبیعی منجر بشه  حالا یه سری علائم شایع داره  لوسمی که خدمتتون عرض خواهم کرد .

هموراژی اصلی‌ترین علامت در مبتلایان به لوسمی هستش .

هموراژی یا (خونریزی) :

در لوسمی تعداد  تعداد پلاکت‌ها کاهش پیدا میکنه، بیمار  ممکنه  دچار خونریزی‌های غیرطبیعی بشه مثل خونریزی از لثه‌ها ، کبودی‌های آسان خب چجوریه این کبودی ها ممکنه بیمار با یک ضربه آهسته به راحتی بدنش کبود بشه و آثار کبودی مدت ها رو بدنش بمونه و خوب نشه چون اصولاً پلاکت ها در حدی افت کردن که بهبود زخم ها و کبودیا سخت و تا حدودی ناممکنه . #خونریزی‌های_بینی مهمن تو بیماران لوسمی بشدت تعداد دفعاتی که فرد دچار خونریزی بینی میشه ممکنه زیاد باشه

🔸 تب و عرق شبانه

خب خیلی کوتاه می‌تونه تو بیماران لوسمی  دیده بشه  اما خاصه  لوسمی نیست و به اون اختصاص نداره.

🔸کاهش وزن ناگهانی

همه میدونن تو اکثر سرطان ها کاهش وزن ناگهانی به‌عنوان یکی از علائم عمومی سرطان‌ها دیده میشه اما برای لوسمی به‌طور خاص رایج نیست اینو به خاطر بسپاریم که خیلی مهمه .

🔸 درد مفاصل

وقتی تجمع سلول های سرطانی تو مغز و استخوان رخ میده درد مفاصل اتفاق میفته
اما در لوسمی به عنوان اصلی ترین علامت شناخته شده نیست


➖➖➖➖➖➖➖➖➖
↪️ 🆔『 @arshadnursing 』
.

#سلامت_جامعه

✅ پاسخ تشریحی : الف

🔴 واکسن پنجگانه یا پنتاوالان

ایجاد ایمنی در مقابل پنج عامل میکروارگانیسم :
1⃣ باکتری دیفتری
2⃣ باکتری کزاز
3⃣ باکتری سیاه سرفه
4⃣ ویروس هپاتیت b
5⃣ و باکتری هموفیلوس آنفلوآنزای نوع b

🟠 تعداد نوبت تزریق واکسن پنجگانه پنتاوالان

👈 ۳ نوبت [ ۲، ۴ و ۶ ماهگی] میباشد.

🟣 واکسن پنتاوالان نسبت به یخ زدگی حساس است و ضروری است آن را در طبقه میانی یا پایینی یخچال در درجه حرارت ۲ تا ۸ درجه سانتیگراد نگهداری نمود؛

❌چرا که در صورت یخ زدگی قابل مصرف نیست⚠️❗️

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
↪️ 🆔『 @arshadnursing 』
.

🌹🌹
#انگیزشی

💎✨ به رویای خود متعهد شوید

🍀☘🍀☘🍀

همراهان عزیز کانال
با شما هستیم با بررسی سوالات ارشد سالهای قبل
هر پنجشنبه ؛ یک آزمون ارشد همراه با پاسخنامه جهت آمادگی بیشتر شما عزیزان در کانال بارگزاری میگردد 🌺

📝دفترچه آزمون ارشد پرستاری ۱۴۰۲
📚 ۱۲۰سوال دروس تخصصی+ ۴۰ سوال درس زبان

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
↪️ 🆔『 @arshadnursing 』
.

#روانپرستاری

✅ پاسخ تشریحی: گزینه ۲

🔴 اندیکاسیون های ECT

🔹عدم بهبود توسط داروهای مصرفی "عدم تحمل بیمار به عوارض دارو"
🔹نیاز بهبود سریع مانند خودکشی
🔹سوء تغذيه
🔹افسردگی اساسی
🔹اختلال دو قطبی
🔹اسکیزوفرنی (اسکیزوافکتیو، کاتاتونیک)
🔹سایکوز بعداز زایمان
🔹بعضی از سایکوزهای عضو شدید
🔹دلیریوم
🔹 صرع مقاوم
🔹 پارکینسون
🔹 سندرم بدخیم نورولپتیک
🔹اختلال وسواس جبری
🔹 دیسکنزی
🔹 دیس تایمی
🔹 بیمار مانیا با سیکل سریع
🔹 ممنوعیت مصرف دارو (حاملگی بیماران قلبی

✅مراقبت پرستاری بعد از ECT:

🔺انتقال بیمار به اتاق ریکاوری مجهزبه اکسیژن ساکشن و ترالی
🔺 حفاظت و جلوگیری از سقوط و افتادن بیمار
🔺 بررسی و آگاهی بیمار نسبت به زودگذر بودن دلیریوم و فراموشی

🔺 آشنا و آگاه کردن بیمار به زمان مکان، محیط
🔺 در صورت بی قراری تزریق بنزودیازپین ضعیف
🔺 جلوگیری از بلند شدن ناگهانی بیمار از تخت
🔺 کنترل V/S هر ۱۵ دقیقه در ساعت اول پس از شوک
🔺 شروع تغذیه پس از برگشتن رفلکس گگ


➖➖➖➖➖➖➖➖➖
↪️ 🆔『 @arshadnursing 』
.

🩷🩷
‌ #انگیزشی

💎 هدفت رو دقیق بنویس و مرتب بخونش

🍀☘🍀🍀🍀