mojtaba:
👌🏿👌🏿 چند نکته :
دوستانی که منابع قدیمی می خوانند بدانند این نکات جدید 2016 اضافه شده است سوال کنکور امسال شما :
🔑 12 نوع از استافیلوکوک مقاومت به متی‌سیلین(SCC mec) شناسایی شده است که نوع 1، 2، 3، 4 و 8 در ارتباط با عفونت های بیمارستانی و اجتماعی (HA-MRSA) و مقاومت به سایر آنتی‌بیوتیک ها می باشد

🔑 نوع 4 آن عمدتاً در ارتباط با MRSA اکتساب شده از جامعه (CA-MRSA) می باشد.
🔑 تیپ IX و X در ارتباط با حیوانات مانند جوندگان هستند (LA-MRSA). تیپ IX حاوی mecC می باشد.(کنکور امسال)

🔑 تمام نکات مقاومت را براساس جزوه یاد بگیرید.

👌🏿👌🏿نکات استافیلوکوک اپیدرمیدیس :

❇️ نیاز به بیوتین
❇️ همولیز آلفا یا گاما
❇️ آلوده کردم تجهيزات و دريچه‌ي قلب، پروتز مفصل ران
❇️ حساس به نووبیوسین

👌🏿👌🏿 نکات استافیلوکوک ساپروفیتیکوس :

❇️ مقاومت غير معمول به نووبيوسين
❇️ عفونت هاي مجاري ادراري در زنان جوان

👌🏿👌🏿 نکات استافیلوکوک لوگدوننسیس :

❇️ کلنی این باکتری دارای بوی شبیه علوفه (hay like odor)
❇️ بیماری‌های دیگر شامل آرتریت، استئومیلیت، باکتریمی

📌📌 نکته : از محیط های Baird-parker و Schleifer-kramer agar جهت تشخيص استافيلوكوك اورئوس درغذا استفاده می‌شود.

سایر نکات :
🌹 پلانوکوک متحرک است.
🌹 استوماتوکک دارای کپسول است.

🖍 دقت کنید نکات بسیاری این فصل دارد که بنده مهم ترین آن ها را در مدت زمان محدود عرض کردم
#باکتری
#استافیلوکوکوس

mojtaba,
چهارشنبه 27 اردیبهشت 1396
#باکتری
#استرپتوکوک

با سلام دوستان

👌🏿 اول از همه بدانید استرپ ها قطعا دو سوال دارید.

✍️ نکات بسیاری در جاوتز و مورای در رفرانس های جدید اضافه شده است که در آزمون چهارم Opt نکات جاوتز و آزمون پنجم کتاب opt نکات مورای آورده شده است.

🔌 جدول کتاب جاوتز که تقسیم بندی استرپ ها را براساس همولیز و لانسفیلد بیان کرده است بسیار مهم است.

🔌 از این جدول روش های تشخیص را نیز بخوبی یاد بگیرید و باکتری های با همولیز بتا را به خاطر داشته باشد مثل گروه A، B، C و G

📌 لانسفیلد ديواره استرپتوكوك ها ماده اي با نام آنتي ژن C جدا كرد كه براي هر گروه متفاوت بود:

📘 1- گروه A: ديواره اي از جنس N- استيل گلوكز آمين + رامنوز
📙 2-گروه B: ديواره از جنس N- استيل گلوكز آمين + گالاکتوز + گلوسيتول+ رامنوز
📗 3- گروه C: ديواره اي از جنس N - استيل گالاكتوز آمين + رامنوز
📕 4- گروه D: ديواره از جنس گليسرول تايكوئيك اسيد + گلوكز + D -آلانين
📒 5-گروه F: ديواره از جنس گلوكز پيرانوزيل + -N استيل گالاكتوز آمين

🅰️ 🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️
✅ استرپ A :
📌 در مورد ساختار پروتئین M هر ساله سوالات زیادی طرح می شود برای مثال ژن emm باعث تولید این پروتئین می شود.

❇️ آنزیم ها :

📌 نقش هر انزیم را بدانید مثل هیالورونیداز، استرپتوکیناز و ...

📌 توکسین ها مهمترین مبحث استرپ ها است که یکی از سوالات شما احتمالا از این مبحث است :

🖍 مقایسه استرپتولیزین O و S را بانید. یه راه جالب O آنتی ژن O مقی است و S آنتی ژن Sطحی چون O حساس به اکسیژن است در داخل عمق محیط کشت میره و S چون مقاوم است در سطح قرار می گیرد..

📌 اگزوتوكسين هاي تب زاي استرپتوكوكي (SPEs) يا توكسين هاي اريتروژن سوپر ژنتی ژن هستند. SPE-B به عنوان سیستئین پروتئاز است.

#باکتری
#استرپتوکوک

💊 بیماری ها :

🌡 بیماری های زودرس :
🔮 فارنژیت،
🔮 آنژین لودوینگ،
🔮 مخملک، باد سرخ یا اریزپال،
🔮 زرد زخم،
🔮باکتری های گوشتخوار (فاسیت نکروز دهنده)،
🔮سندرم استرپتوکوک توکسیک،

🌡 بیماری های دیررس :
🔮 تب روماتیسمی حاد و گلومرونفریت

👌🏿 نکته اخیرا سندرم PANDA که نوعی اختلال عصبی و اتوایمنی است بعد از استرپ دیده می شود. سوال احتمالی 96 ارشد
🅱️🅱️🅱️🅱️🅱️🅱️🅱️🅱️

✅ در مورد استرپ B :

🔱 پلي ساكاريد كپسولي به 3 تيپ I، II، III تقسيم شده كه كپسول زیر تيپ I به Ia و Ib و Ic تقسيم می‌شود.

🔱استرپتوكوك گروه B از تيپ III كپسولي عامل 80 درصد از موارد مننژيت نوزادي با شروع زودرس و 93 درصد از كل بيماري هاي نوزادي با شروع ديررس مي‌باشد.

🔱 اکثر موارد مننژیت بالغين با واسطه استرپتوكوك هاي گروه B از تيپ II كپسولي مي‌باشد.

🔱 شيوع سروتيپ هاي II و III بيشتر است.

🔰 استرپتوكوكهاي گروه (GBS) B به واسطه ي مقاومت به باسيتراسين، توانايي هيدروليز هيپورات سديم به اسيد بنزوئيك و گليسين و آزمونCAMP شناخته می‌شود

🌀🌀 سوال امسال احتمالی 96: محیط کشت لیم براث (Lim Broth) جهت جداسازی استرپتوکوک آگالاکتیه استفاده می‌شود

💢 تست CAMP برای تسخیص استرپ B : .
اساس آزمون CAMP عمل سينرژيك هموليزين استروپتوكوك هاي گروه B با β هموليزين استافيلوكوكي (اسفنگوميليناز C) در انجام هموليز مي‌باشد.

✅ استرپ ویریدانس :

📌 اين گروه معمولاً آنتي ژن هاي لانسفيلد را ندارند.
📌 عامل اندوکاردیت تحت حاد باشند
📌 به لحاظ تغدیه ای ممکن است کامل یا ناقص باشند :
📌 گروه ناقص : سابقاً به نام استرپتوكوك ادجاسنس (S. defective,S. adjacens) و یا با نام استرپتوكوك دفكتيوس (strep. Defectives) نام گذاري شده بودند. امروزه، در جنس آبیوتروف و جنس گرانولیکاتلا قرار می گیرند. ویژگی ها :

➖ جهت رشد خود نياز به ويتامين B6 يا پيريدوكسال يا سيستئين دارند.
➖ كلني اقماري و ماهواره اي همانند هموفيلوس در كنار استافيلوکوک دارند.
➖ اين باکتری‌ها به صورت آلفا هموليتيك يا غير هموليتيك هستند.
➖ گاخی موجب باکتریمی يا اندوكارديت می‌شود و در آبسه مغز و ساير عفونت ها يافت می‌شود.
➖ اين باکتری‌ها در محيط بلاد آگار بدون پيرودكسال رشد نمی‌کنند.

✅ استرپ پنومونیه :

📌 اولين بار اين ارگانيسم توسط استنبرگ و پاستور از بزاق انسان جدا شد
📌 از مهم ترین عوامل ویرولانس :
▪️ پلی ساکارید کپسولی C،
◼️ آنتی ژن فورسمن، ماده SSS (کپسولی است) ماده PPP (پپتیدوگلیکان است) ، همولیزین، مورامیداز است.

👌🏿 نکته : تيپ هاي 6، 14، 19، 23 اغلب در كودكان ايجاد بيماري می‌کنند.
پنوموكوك تيپ 3، خطرناك ترين و بزرگترين كپسول را بروز مي دهد

✍️✍️ تست های تشخیصی بسیار مهم است :

🔺 واكنش تورم كپسولي (quelling reaction)
🔻 حساسيت به ديسك آپتوچين
🔸 تست حل شدن در صفرا (Bile solubility)
🔹 تخمير قند اينولين

👈استرپتوکوک های گروه D
☑️دوستان این فصل دوسال یکبار سوال می اید.
چند بیوتایپ دارد :
✋دسته 1 : گونه¬های حیوانی در گروه بوویس به نام گونه¬های استرپتوکوک اکینوس (equinus) نام¬گذاری شده¬اند.
✋ دسته 2 : شامل بیوتیپ دو بیوتیپ است که بیوتیپ یک مانیتول را تخمیر کرده و اکنون، به عنوان استرپتوکوک گالولایتیکوس زیرگونه‌ی گالولایتیکوس شناخته می‌شود. بروز سرطان کولون در ارتباط است.
✋بیوتیپ دو استرپتوکوک بوویس به دو زیرتیپ تقسیم می‌شود
✋بیوتیپ دو زیرتیپ یک که استرپتوکوک‌ اینفانتارئوس زیر گونه کلی
بیوتیپ دو زیر تیپ دو که اکنون استرپتوکوک گالولایتیکوس زیرگونه¬ی پاسته اورانوس
قبلا انتروکک ها در گروه استرپ D بود.

👈استرپتوکوک های گروه D به دو گروه تقسیم می‌شوند:
1) انتروكوك ها كه شامل: انتروكوك فكاليس، انتروكوك فاسيوم، انتروكوك دورانس.
2) غير انتروكوك ها كه شامل: استرپتوكوك اكوئينوس، استرپتوكوك بوويس
مهمترين تفاوت هاي انتروکوک ها با ديگر استرپتوكوك ها:
✅•توانايي رشد در حرارت 45 درجه سانتيگراد و تحمل حرارت 60 درجه به مدت 30 دقيقه.
✅•توانايي هيدروليز بایل اسكولين و قابليت رشد در حضور 40 درصد صفرا
✅•رشد روي محيط مك كانكي يا Endo agar
✅•مقاومت نسبت به پني سيلين
2نکته مهم :
☑️انتروكوك فكاليس: شايع ترين انتروكوك بوده و حدود 90 درصد از عفونت هاي انتروكوكي را ايجـاد می‌کند.
☑️انتروکوک فاسیوم نسبت به نوع فکالیس مقاومت بیشتری به آنتی بیوتیک ها دارد.

✅فاكتورهاي ويرولانس انتروكوك ها
1) ماده ي تجمع كننده (AS)
2) پروتئين سطحي انتروكوكي: ادهسين اتصال يابنده به كلاژن در انتروكوك ها مشاهده می‌شود.
3) ادهسين هاي كربوهيدراتي
4) فاكتورهاي ترشحي مانند سيتوليزين ها، فرمون ها و ژلاتيناز ...
5) فاکتورهای دخیل در ایجاد بیوفیلم و مقاومت دارویی
6) کپسول

✅مقاومت :
در نوع ذاتی : انتروكوك ها به طور ذاتي به سفالوسپورين ها، پني سيلين هاي مقاوم به پني سيليناز و مونوباكتام ها مقاوم هستند.
✅انواع VAN ها را با نوع مقاومت یاد بگیرید . قبلا سوال زیاد ازش می آمد.
✅حتما ساختار ترانسپوزون Tn1546 را یاد بگیرید هر کدام چه ژن یا انزیمی کد می کند .
✅جدول جاوتز مربوط به کوکسی های گرم مثبت مانند آئروکک، آبیوتروف ها، لاکتوکک، پدیوکک و لکونوستوک را خوب بخوانید.

👈نایسریاها
✅خانواده نایسریا از گونه های نایسریا، کینگلا، ایکنلا، سیمونسیلا و آلیسیلا تشکیل شده است.
✅در مور جدول تخمیر قندها، حتما بدانید که اکسیداسیون مالتوز از تفاوت های مهم گونوره و مننژیتیدیس است .
🙈دقت : در جزوه اگر نوشته تخمیر به اکسیداسیون تغییر دهید.
✅فاکتورهای ویرولانس این باکتری بخصوص سه پورین آن، سوال بسیاری داشته است. جدول زیر نیز مهم است.
☑️حتما تست هایی که از این فصل از کتاب opt طراحی شده است با دقت بزنید که انشالله با برنامه من بعدا از یکی دوهفته دیگر خواهید زد.
✅بدانید اولین بار واکسن سازی معکوس در مورد این باکتری یعنی نایسریا گونوره آ ساخته و پرداخته شد.

mojtaba:
سه شنبه 2 خرداد 1396
#باکتری
#انتروباکتریاسه_کلیات
#اشریشیا_کلی

سلام دوستان

🔱 انتروباکتریاسیه ها:

✅ عامل حدود 95 درصد از عفونت ها (35-30 درصد از موارد سپتي سمي، 70 درصد موارد عفونت هاي ادراري و گوارشي) مي باشند.

✅ اكثراً متحرك هستند به جز ⬅️ شيگلا، كلبسيلا، سالمونلا گاليناروم و سالمونلا پولوروم

✅ كاتالاز مثبت و اكسيداز منفی (بجز ⬅️ پلیزوموناس)

✅ از لحاظ تخمير لاكتوز، انتروباكترياسيه ها به سه دسته تقسيم می‌شوند:

1️⃣ - لاكتوز را سريع تخمير می‌کنند: اشرشياكلي، كلبسيلا و انتروباكتر

2️⃣ - لاكتوز را به آهستگي تخمير می‌کنند: سراشيا ، سيتروباكتر، ادوارد سيلا، پروويدنسيا، آريزونا، شيگلا سونه اي
3️⃣ - لاكتوز را تخمير نمی‌کنند: شيگلا، سالمونلا، يريسينا، پروتئوس، مورگانلا و ...

👌🏿 در گذشته از محیط های کشت، معرف ها و ترکیبات و هم چنین اینکه باکتری چه واکنشی در این محیط دارد سوال می امد.


💚💚 اشرشیا :

👌🏿 نکته 2016 جاوتز : در یک دهه اخیر؛ پاندمیک اشرشیا کلی مربوط به E. coli نوع O25b/ST131 بوده است.

سویه های اشرشیاکلی بسیار زیادند فقط همین 6 را بدانید.

1️⃣ انتروپاتوژنیک اشرشیا (EPEC) :

✳️ علت اصلي اسهال نوزادان در كشورهاي فقير است.
✳️ از ویژگی های این باکتری‌ها داشتن پلاسمید بزرگ (EAF) است که ایجاد پیلی های BFP کرده و می تواند الگوی اتصال لوکالیزه ایجاد کند.

📕 الف) پیلی تشکیل دهنده ی دسته (BFP) : از نوع پیلی تیپ IV است
📕 ب) ب) اینتیمین : اینتیمین به Tir باند می‌شود. روی لوکوس کروموزومی (LEE) است
📕 ج) EAST-1
📕 د) سیستم ترشحی تیپ III و پروتئین‌های مربوطه

❇️ پاتوژنز :

➖ پاتوژنز آن ها در روده ی کوچک :

➖ اتصال غیر اینتیمین : تشکیل پیلی ایجاد دسته یا BFP ، فعال وابسته به bfpA و dsbA می‌باشد

➖ اتصال از طریق اینتیمین
ایجاد زخم های Attaching and Effacing ،

2️⃣ انتروتوكسيژنيك (ETEC) :

✳️ اسهال مسافرین (travelers)
✳️ بیماری در روده کوچک
✳️ عمل خود را با واسطه توكسين هاي ST و LT انجام مي دهد
✳️ دارای فاکتور کلونیزاسیون (CFA تیپ های I/II/IV )
✳️ هم چنین Tia و TibA به عنوان فاکتور اتصالی

🅾️ توکسین های مقاوم به حرارت (ST) و حساس به حرارت (LT) :
🔴 انتروتوكسين حساس به حرارت LT :
➖ بخش B با اتصال به GM1 سلول‌هاي روده اي موجب انتقال زير واحد A به داخل سلولي می‌شود كه با ADP ريبوزيلاسيون بخش آلفا زير واحد پروتئين G موجب غيرفعال شدن ATPase شده ولی آدنيلات سيكلاز همچنان فعال باقي مي ماند كه اين موجب افزايش ميزان cAMP شده و نتيجه آن ترشح آب و الكتروليت ها به داخل روده و اسهال می‌شود


➖ انتروتوكسين مقاوم به حرارت (ST) : . STa به گوانیلات حلقوی (cGMP) متصل شده و با تحريك فعاليت گوانيلات سيكلاز موجب ترشح مايعات می‌شود.

3️⃣ انتروهموراژيك (EHEC) :
✳️ كوليت هموراژيك و سندرم اورمي هموليتيك (HUS) مي‌باشد
✳️ ضايعات اين باكتري در روده بزرگ قرار دارد
✳️ شیگاتوکسین (stx) مهمترین فاکتور ویرولانس آن است.
➖ ژن اين توكسين روي فاژ لیزوژن قرار دارد.
➖قسمت A1 به قسمت 28sRNA از زیر واحد بزرگ یوکاریوتی متصل شده و با برش دادن باندهای N گلیکوزیدی مرحله طویل شدن زنجیره پپتیدی را در پروتئین سازی متوقف می کند.

4️⃣ انترواينوزيو (EIEC):
✳️ اين باكتري داراي پلاسميدهاي تهاجمي (Ipa) بوده و قابليت تهاجم به كلون در روده بزرگ را دارد.
✳️ تست سرني برای تشخیص استفاده می شود. توانایی پلیمریزاسیون اکتین را دارد.

5️⃣ انترواگريگيتيگ (EAEC) :
✳️ داراي پیلي تيپ 4 (VI) بوده و موجب اسهال مزمن در كشورهاي در حال توسعه و توسعه نيافته و تاخیر در رشد بچه‌ها
✳️ اتصال با فيمبريه هاي II/I (AAFI/II)
✳️ ایجاد اتواگلوتيناسيون با آرايش آجرهای انباشته روی هم در روده
➖ توکسین مقاوم به حرارت انترواگریگاتیو (EAST)
➖ انتروتوکسین Pet، انتروتوکسینی با وزن بالاست

6️⃣ ديفيوز اَدهرنس (DAEC ) :

✳️ این باکتری قادر است AFAI و AFAIII Dr. را بیان کند.

7️⃣ باکتری Uropathogonic E. Coli
✳️ادهسین ها :
➖ شامل Dr، F1C ، P (مقاوم به مانوز) یا PaP است که به رسپتور گانگلیوزیدی gal- gal متصل می‌شود.
➖ فاکتورهای دیگر ویرولانس شامل چندین سیتوکائین است که با نام های همولیزین(HlyA)، فاکتور نکروز کننده سیتوتوکسین (CNF1) است.
➖ توکسین اتو ترانسپورتر ترشحی یا Sat می‌باشد

mojtaba:
#باکتری
#انتروباکتریاسه_کلیات
#شيگلا

👌🏿 عمل توکسین مشابه توکسین اشرشیا کلی
👌🏿 فعاليت آن شبيه پروتئين گياهي ريسين مي‌باشد.

📕 ساختمان آن 5B-A است كه زير واحد B به Gb3 متصل شده و زير واحد A خود از دو قسمت A1 و A2 ساخته شده که با پیوند دی سولفیدی به هم متصل اند. قطعه A با عمل پروتئولیتیکی فعال می‌شود. A1 كه سمي بوده مسئول فعالیت و علائم شیگلا است. این قطعه به srRNA 28 از زير واحد 60 ريبوزومي متصل می‌شود

✳️ آنتي ژن هاي تهاجمي پلاسميدي (Ipa): IpaD نقش ادهسيني داشته، . IpaA در دپلیمریزاسیون اکتین، IpaB در ایجاد منفذ در غشا، IpaC در پلیمریزاسیون اکتین نقش دارند.

✳️ سیستم Mxi-Spa system (سیستم ترشحی تیپ III) تازه در این باکتری شناسایی شده است.

#سالمونلا

سالمونلا :

✅ اكثر گونه هاي آن واجد حركت (به جز سالمونلا گاليناروم و سالمونلا پولوروم) هستند.

✅ بر اساس هيبريداسيون DNA سالمونلا که اخیرا انجام گرفته سالمونلاها در دو گونه با نام سالمونلا انتریکا و سالمونلا بونگوری تقسیم می‌شود:
➖ سالمونلا انتریکا حاوی 5زیر گونه است:
➖➖زیرگونه انتریکا (زیر گونهΙ) ،
➖➖زیر گونهsalamae (زیر گونهΙΙ) ،
➖➖➖زیر گونه آریزونا (زیر گونهaΙΙΙ) ،
➖➖➖زیر گونه دی آریزونا (زیر گونه ΙΙΙb)
➖➖زیر گونه houtenae (زیر گونهVΙ)
➖➖و زیر گونه indica (VΙ).

✅ مهمترین ساختار آن :

🔴 آنتي ژن كپسولي (Ag Vi) موجب مهار كشته شدن باكتري در داخل فاگوزوم و فرار از سیستم ایمنی می‌شود

🔴 سیستم های ترشحی تیپ III : که دو نوع است و توسط SPI تیپ های یک و دو کد می‌شود.

🔴 جزاير پاتوژنیسيته 1 و 2 (SPI1,2)، تا کنون 5 نوع جزیره پاتوژنز شناخته شده است

🔴 آنتي ژن O:
🔴 آنتي ژن H يا فلاژله اي

🔴 پروتئين هاي تهاجمي ترشحي
🔴 انتروتوكسين

#باکتری
#انتروباکتریاسه_کلیات
#سالمونلا

✅ بیماری زایی :

❌ سندرم هاي باليني:

الف) تب روده اي (تب تيفوئيد): روي شكم نقاط قرمز رنگي
ب) گاستروانتريت
ج) سپتي سمي

⚠️ اخیرا در امریکا دو واکسن ساخته شده است :
♨️ یکی خوراکی است و حاوی باکتری زنده ضعیف شده و
♨️ دیگری حاوی پلی ساکارید کپسولی Vi که به صورت داخل عضلانی استفاده می‌شود. واکسن زنده ضعیف شده سالمونلا از سویه سالمونلا تیفی Ty21a بوده که از طریق خوراکی تجویز می‌شود.

#باکتری
#انتروباکتریاسه
#کلبسیلا
#سراشیا
#پروتئوس
#یرسینیا

سلام دوستان :

اول از همه تبریک می گم ماه مبارک رمضان ...
باور کنید ماهی است که می تونید خیلی کارها را انجام بدید .
خیلی تغییرات.
خیلی از اجرایی شدن اراده ها ...
برای برخی رحمت نیست و بلکه زحمت است.
انشالله که در گروه اول باشید یک برنامه درست می تواند شما را جلو بیاندازد.


📌 ادامه انتروباکتریاسیه ها نکات مهم :

👌🏿 اول از همه بدانید که طبقه بندی این باکتری ها تغییر کرده است. فکر کنم سه سال یکبار از این جدول یک تست برای شما بیاورند.

👌🏿 دو نکته جدید 2016 ای :

📌 تیپ 16 کلبسیلا حاوی بتالاکتامازهای وسیع الطیف است که مقاومت به پنی سیلین ها و سفالوسپورین ها (بجز کرباپنم ها) را کد می‌کنند (جاوتز 2016).

📌 سوش ST258 نوعی سوش مقاوم به چند آنتی بیوتیک است که منبع تولید بتالاکتاماز معرفی می‌شود. چون مقاومت به همه بتالاکتام ها همراه با کرباپنم های وسیع الطیف می‌باشد (جاوتز 2016)

✅ کلبسیلا پونومونیه :

📌 عامل پنومونی لوبار
📌 دومین عامل پنومونی بعد از استرپ پنومونیه
📌 کپسول پلی ساکاریدی 🔑 مهم ترین فاکتور ویرولانس آن
📌 داری آنزیم اوره آز و برخی آنزیم های دخیل در مقاومت
📌 بیماری های ادراری توسط تیپ کپسولی 8، 9، 19 و 24
📌 بیماری های تنفسی بیشتر تیپ 1و2
➖ کلبسیلا اوزونه : عامل اوزون یا بیماری بوی بد بینی
➖ کلبسیلا رینواسکلروماتیس عامل گرانولوماتوز منهدم کننده بینی یا رینواسکلروما
❣️ از ویژگی های این باکتری دیده شدن اجسام دونوانوزیس یا دنوان بادی

🌡 انتروباکتر ساکازاکی اخیراً به جنس کرونوباکتر منتقل شده است.

✅ سراشیا :
📌 اين باکتري لاکتوز را تخمير کرده و Dnase مثبت، ليپاز، ژلاتيناز و ODC مثبت ميباشد.
📌 رنگدانه پروديژيوزين تولید می کند.
📌 سراشيا فيکاريا در افرادي که توسط زنبور گزيده شده اند در محل زخم ديده شده است

✅ پروتئوس
📌 جدول طبقه بندی انواع پروتئوس ها براساس ویژگی های بیوشیمیایی بسیار مهم ماست.
📌 سوارمينگ و داینیس (عدم ورود پروتئوس ها در هم که ایجاد خط می کنند) در این باکتری دیده می شود.
📌 فاکتورهای مهم بیماریزایی :
➖ اوره آز (ایجاد سنگ های ادراری)،
➖ کپسپول و
➖ پیلی است.

2 نکته مهم : 👌🏿👌🏿

🖍 بعضي سوش هاي پروتئوس ولگاريس (ox-2 , ox-k, ox-19) آنتي ژن هاي مشابه با ريکتزيا دارند که در تست ويل - فليکس جهت شناسايي آنتي بادي هاي ريکتزيا استفاده مي‌شود.

📌 با استفاده از محیط CLED یا مواد شیمیایی مانند فنیل اتیل الکل می توان از سوارمینگ ممانعت کرد.

سینیا :

👌🏿 اولین نکته پرتکرار سوال از این باکتری ها پلاسمیدهای آن و فاکتورهای ویرولانس آن است .
➖ بدانید کدام پلاسمیدی و کدام کروموزومی است.

👌🏿 دوم نقش فاکتورهای yop بسیار مهم است :

1️⃣ فاکتورهای پلاسميدی:
✳️ دارای حدود 10 کیلوباز است و تولید پروتئازی با خاصیت فعال کردن پلاسمینوژن (pla)، پروتئین‌های غشای خارجی و پستيسين I تولید می کند.
✳️ نکته : همین pla سوال کنکور دکتری امسال بود
2️⃣ فاکتورهای پلاسمید lcr :
✳️ اندازه اين پلاسميد70kb مي‌باشد
✳️ پلاسمید شامل پلاسميدهاي پورین غشاء خارجي يرسينيا (YoPs) و
✳️ آنتي ژنهاي V و W است

3️⃣ فاکتورهای کروموزومی :
✳️ محصولات کروموزومی شامل LPS با فعاليت آندوتوکسيني بالا و پپتيد F می‌باشد.
✳️ پروتئين هاي InV, Ail عامل تهاجم باکتري به سلول‌هاي فاگوسيتي غيرحرفه اي است.
✳️ آنتي ژن هاي PH6 (آنتي ژن 4 هم ناميده می‌شود) نقش در چسبيدن و آنتي ژن ۵ نقش کاتالاز دارد

👌🏿👌🏿 این نکات را بدانید :
✅ اینویسین ها شامل :
📌 الف) ail : در یرسینیاهای Y.enterocolitica و Y.pseudotuberculosis یافت می‌شود. پروتئینی در ارتباط با غشای خارجی می‌باشد. که باعث افزایش اتصال باکتری شده و متعاقبا نفوذ باکتری به سلول‌های یوکاریوت را افزایش می‌دهد

📌 ب) Inv : در یرسینیاهای Y.enterocolitica و Y.pseudotuberculosis یافت می‌شود. این فاکتور اتصال و هجوم به سلول‌های غیرفاگوسیت کننده را افزایش می‌دهد

🌡🌡 نقش هر کدام از پروتئین های غشای خارجی یرسینیا یا yop :
✳️ پروتئین (M,L,P,K,E) Yop در رشد سريع يرسينيا در بافت نقش دارد.
✳️ پروتئین : YopE نقش نوعی فعال کننده GTPase است و در تخریب فیلامنت اکتین و گرد شدن سلول‌های میزبان دارد. YopEتنها در سلول میزبان یافت شده است.
✳️ پروتئین : (M) Yop از نظر ايمونولوژيکي شبيه آنتي ژن پلاکتي GPIba بوده و مانع تجمع پلاکتها مي‌شود. این فاکتور در واقع نوعی سوپر آنتی ژن است. با نام YPM هم شناخته می‌شود
✳️ پروتئین : YopJ/P نوعی سیستئین پروتئاز می‌باشد که به عنوان آغازگر آپوپتوزیس در ماکروفاژها نقش دارد.
✳️ پروتئین : N ) Yop) به عنوان حسگر حرارتي و حسگر میزان کلسیم خارج سلولی است.
✳️ پروتئین : (H) Yop پروتئيني با فعاليت تيروزين کينازي بوده که مانع فاگوسيت شدن يرسينيا توسط لکوسيت ها می‌شود
✳️ پروتئین : YopB و YopD منفذ خارجی را در سرنگ تزریق تشکیل می دهند.

❣️🐭🐭توکسین موشی یرسینیا ( YMT) : تنها در Y. pestis یافت می‌شود.
🐭 این توکسین با فعالیت فسفولیپازی باعث حمایت یرسینیا از کشندگی پلاسمای خون در معده کک می‌شود.
🐭 توکسين موشی یرسینیا یا YMT (اگزوتوکسين موشي) با شکستن NAD به ADP– ريبوز و نيکوتين آميد، ذخيره NAD را از بين مي برد

✅ يرسينياهای پاتوژن دیگر( انتروکولیتيکا و يرسينيا سودوتوبرکلوزيس)

🖍🖍 يرسينيا انتروکولیتيکا :
✳️ در 25 درجه متحرک ولي در 37 درجه غيرمتحرک است،
✳️ 70 سروتيپ براساس آنتي ژن هاي O و H شناسايي شده است O9، O8 و O3 بيشترين سروتيپ هاي جدا شده است.
✳️ جهت جداسازي از روش غني سازي نمونه ها در سرما در دمای 4 درجه سانتیگراد به مدت 1 تا 3 هفته استفاده می‌کنند.
✳️ این باکتری هم چنین در ارتباط با باکتریمی مرتبط با انتقال خون و شوک آندوتوکسیک می‌باشد.
✳️ هم چنین در ایجاد سندرم های گوارشی مانند آپاندیسیت کاذب و لنفادنیت مزانتریک نقش دارد. (این خط آخر سوال کنکور دکتری امسال)

🖍🖍 يرسينيا سودوتوبرکلوزيس
✳️ سروتیپ 1 Oبیشترین سروتیپ جدا شده از این باکتری در عفونت های انسانی است.
✳️ این باکتری عامل آدنیت مزانتریک می‌باشد

🔑❣️🔑 بسیار مهم : جهت ایزوله‌ی یرسینیاها از محیط CIN استفاده می‌شود. کلنی های یرسینیا انتروکولیتیکا روی این محیط دارای ظاهر چشم گاوی با مرکز قرمز رنگ هستند
#یرسینیا

سلام
دوستان محترم انشالله آخر این هفته اولین سری تست کتاب opt را خواهیم زد. دقیقا همانند شرایط امتحانی ولی با 50 تست بجای 20 تست. درصد گیری خواهیم کرد. و در بین هر سری تست، آزمون های سال های گذشته را با برنامه بنده میزنید.
دوستانی که هنوز کتاب های opt میکروب و ویروس را نگرفته اند سریع تهیه کنند

سه شنبه 9 خرداد 1396
#باکتری
#ویبریو

👌🏿 اولین نکته ویبریو آلتور از کلاسیک. چه تفاوتی به لحاظ بیوشیمیایی و... دارد چهار تا را یاد بگیرید :

✅ تفاوتهاي بيوتيپ کلرا(کلاسیک) از التور:
⬅️ بيوتيپ کلرا به باکتريوفاژ نوع IV موکرجي حساس است.
⬅️بيوتيپ کلرا قادر به هموليز RBC گوسفند نمي باشد.
⬅️بيوتيپ کلرا به پلي ميکسين B حساس است.
⬅️بيوتيپ کلرا VP منفي است.
⬅️بيوتايپ کلرا قادر به همااگلوتيناسيون RBC جوجه نيست.


👌🏿 ساختار آنتی ژنی... کاملا ساختار انتی ژنی و فاکتورهای ویرولانس را بخوانید. مکانیسم توکسین وبا بسیار مورد سوال بوده است.

👌🏿 جدول کتاب مورای در مورد فاکتورهای ویرولانس ویبریو ها بسیار مهم است.

📌📌دقت کنید اگر سوال کردند :
کدام باکتری در محیط قلیایی رشد بهتری دارد؟
📌📌 محیط کری بلیر/ TCBS/ تلوريت توروکولات ژلاتين آگار (TTGA) برای کدام باکتری است ؟
🔑🔑 پاسخ همه ویبریو کلره است.

❇️ از تست نخ نیز برای تشخیص این باکتری استفاده می شود.

🛎 در مورد سایر ویبریوها :

🖍 ويبريو پاراهموليتيکوس :

❇️از هموليز مقاوم به حرارت (TDH) اين باکتري بر روي آگار وآگاستوما (با خون انسان نه خون گوسفند) جهت شناسايي و تیپ بندی سویه ها استفاده می‌شود (پديده کاناگاوا ) که همولیز بتا ایجاد می کند

🖍 ويبريو ولنينفيکوس :
❇️ دارای کپسول است و ایجاد عفونت زخم می کند.

🖍 آئروموناس ها :
✅ آئروموناس هیدروفیلیا :
📌مهم ترين و شايع ترين آئروموناس، آئروموناس هيدروفيليا مي‌باشد
📌 تست های تشخیصی این باکتری از ویبریو را یاد بگیرید مثل حساسیت به o129 و...
📌 آئرومونادها بر روی محیط CIN قادر به ایجاد کلونی های چشم گاوی یا bull's eye هستند.

👌🏿 فاکتورهای ویرولانس مخصوصا چهار پورین این باکتری و نقش هر کدام را یاد بگیرید.