#داخلی_جراحی

🔴شایعترین علامت بیماری ریوی: سرفه

🔴شایعترین علامت بیماری قلبی: تنگی نفس


🆔 @arshad_org
.

.
♦️ تغییرات EKG در حاملگی:


🔹در حاملگی طبیعی تغییرات EKG معمولا خفیف است.

🔹در کنار افزایش ضربان قلب، می توان کوتاه شدن PR و QT را ملاحظه کرد.

🔹علیرغم بالا آمدن دیافراگم، تغییرات در لیدهای فرونتال اندک است و اگر باشد، انحراف محور خفیف به سمت چپ خواهد بود.


🆔 @arshad_org
.

#داخلی_جراحی

♦️ کمولیز، عبارت است از انحلال سنگ کلیه با استفاده از محلول های شیمیایی.

♦️ دوزهای بالای ویتامین C، دفع اگزالات را در ادرار زیاد میکند و سبب تشکیل سنگ اگزالاتی میشود، بنابراین باید از آن پرهیز نمود.

🆔 @arshad_org
.

♦️ #کودکان


🔸ناهنجاری های قابل رویت در کودک(#شکاف_کام و لب) واکنش های عاطفی شدید تری نسبت به ناهنجاری های غیرقابل رویت (قلبی) در والدین دارد.

🔸 مهم ترین #عارضه شکاف کام در نوزادان اشکال در #بلع می باشد.


🆔 @arshad_org
.

♦️ #داخلی_جراحی


🔹 کولن ساین (Cullen's sign) و ترنر ساین (Turner's sign) دو علامت بالینی هستند که می‌توانند به تشخیص بیماری #پانکراتیت (التهاب لوزالمعده) کمک کنند.


🆔 @arshad_org
.

.
♦️ #داخلی_جراحی

🔹 کولن ساین (Cullen's Sign)
کبودی یا تغییر رنگ آبی به بنفش در ناحیه اطراف ناف (پری‌امبلیکال).

🔹 علت: نشت خون یا آنزیم‌های پانکراس به بافت‌های اطراف به دلیل التهاب شدید یا نکروز پانکراس.

🔺اهمیت بالینی: نشان‌دهنده خونریزی داخل شکمی است که ممکن است ناشی از پانکراتیت حاد یا سایر مشکلات جدی شکمی باشد.


🆔 @arshad_org
.

♦️ #کودکان


🔹 در #هفت_ماهگی هنگام گرفتن اشیا یک دست کودک برتری دارد.

🔹 رفلکس #پلانتر_گرسپینگ در #هفت ماهگی #ظاهر و در هشت تا نه ماهگی ناپدید میشود.

🔹 در #هشت ماهگی کودک در وضعیت #نشسته_بدون_حمایت قرار میگیرد.

🔹 مهارت های #کلامی در سن 2-4 #سالگی به دست می آورد.


🆔 @arshad_org
.

♦️ #داخلی_جراحی


📚انواع خلط:

🔹 خونی : امبولی ریوی

🔹 سبز و حجیم: عفونت ریوی

🔹 کف آلود: ادم ریوی


🆔 @arshad_org
.

✅ پاسخ: گزینه ج ( ارشد 90 )


♦️نکات تزریق عضلانی ویتامین k در نوزادان:

🔹 پاکسازی محل با پنبه و الکل
🔹ثابت نمودن وضعیت پا از طریق نگهداری ران میان انگشت شست و سایر انگشتان جهت پیشگیری از حرکت ناگهانی و ایجاد آسیب احتمالی
🔹دور از نور و در دمای کمتر از °30c و یخ زدگی نیز نگهداری گردد.



🀄️ تزریق فوق در بخش میانی قدامی ران انجام میشود (یعنی عضله واستوس لترالیس)

🎴 از آنجایی که سنتز ویتامین k بدون حضور باکتریهای فلور روده ممکن نیست نوزادان به کمبود فاکتور های موثر لخته شدن خون دچار می‌شوند و بدین جهت تزریق ویتامین k پروفیلاکسی جهت کمک به تشکیل لخته ضروری می باشد


🆔 @arshad_org
.

.
♦️ #داخلی_جراحی

🔹 ترنر ساین (Grey Turner's Sign)

کبودی یا تغییر رنگ آبی به بنفش در پهلوها (ناحیه فلانک).


🔸علت: مشابه کولن ساین، این علامت نیز ناشی از نشت خون یا آنزیم‌های پانکراس به بافت‌های اطراف است.


🔺اهمیت بالینی: این علامت هم نشان‌دهنده خونریزی داخل شکمی است و می‌تواند به تشخیص پانکراتیت حاد کمک کند.


🆔 @arshad_org
.

.
🔴 #داخلی_جراحی

📚 در شکستگی ها برای خشک کردن عضو گچ گرفته:

🔸در تابستان از پنکه برقی استفاده میشود.

🔸در زمستان از چراغ یا سشوار استفاده میشود.

🔸از پوشاندن آن با ملافه یا پتو خودداری شود.


🆔 @arshad_org
.

.
♦️ برونشولیت در کنکور ارشد

🔹 پوزیشن راحتی برای شیرخوار مبتلا به برونشیولیت سر بالاتر از بدن می باشد تا راحت تر نفس بکشد

🔹عامل اصلی برونشیولیت، ویروس سن سیتیال تنفسی است

🆔 @Arshad_org
.