✅ مراحل #بلوغ در خانمها

💠 اولین علامت بلوغ جوانه زدن یا ضخیم شدن مجاری واقع در زیر نوک پستان است که به آن #تلارک میگویند.

💠 دومین مرحله رشد موهای زیر بغل است که به آن آدرنارک می گویند.

💠 سومین مرحله جهش رشد جسمی

💠 چهارمین مرحله مساوی است با اولین #قاعدگی که به آن #منارک می گویند و #آخرین علامت بلوغ در خانم ها می باشد.


🆔 @arshad_org
.

#بهداشت

🔴 در صورت #استفراغ کمتر از ۱۰ تا ۳۰ دقیقه بعد از قطره #پولیو (فلج اطفال) باید تجویز قطره #دوباره تکرار شود.


🆔 @arshad_org
.

#داخلی_جراحی


📚 در حالت عادی در ادار قند( گلوکز) وجود ندارد، اما در ساعات اولیه #سوختگی در ادار قند یافت میشود.


🆔 @arshad_org
.

♦️ترین های ارشد

🔹 مهمترین عارضه مثانه #نوروژنیک 👈 عفونت بدلیل رکود ادراری و استفاده از کاتتر می باشد.

🔹 شایعترین علت #احتباس_ادراری👈 انسداد مجرای خروجی مثانه و BPH می باشد.

🔹 شایعترین علت #هیپوکالمی 👈 افزایش دفع کلیوی پتاسیم و شایع ترین علت آن مصرف دیورتیک است.

🔹 اختصاصی ترین علامت #هیپوکلسمی 👈 تتانی ( افزایش تحریک پذیری عصبی _ عضلانی) است..

🔹 درمان در #هیپرکلسمی👈 بصورت برقراری دیورز با تجویز نرمال سالین است.


🆔 @arshad_org
.

#داخلی_جراحی


✅ موثرترین اقدام برای دفع مونو اکسید کربن از خون در مسمومیت با این گاز 👈 استفاده از اکسیژن هیپربار (پرفشار) است.

✅ شایعترین علت مرگ در بیماران مبتلا به #بوتولیسم 👈 فلج تنفسی است.


🆔 @arshad_org
.

#داخلی_جراحی

♦️بهترین زمان مصرف داروهای استروئیدی صبح زود می باشد (ارشد ۹۲)


🆔 @Arshad_org
.

#کودکان

♦️پس از برداشتن لوزه کودک تا زمان و هوشیاری کامل باید در پوزیشن دمر یا خوابیده به پهلو قرار گیرد(تست ارشد)


🆔 @Arshad_org
.

.

♦️اعمال مایع #آمنیوتیک


🔹تامین درجه حرارت مناسب برای جنین
🔹محافظت از جنین در برابر صدمات و میکروارگانیسم‌ها
🔹فراهم آوردن امکان حرکت آزادانه جنین و رشد متقارن اندام ها
🔹جلوگیری از چسبیدن پرده آمنیون به اعضای جنین
🔹تکامل موثر ریه‌های جنین
🔹وسیله‌ای برای ارزیابی مایعات و بافتهای جنین (آمنیوسنتز)


🆔 @Arshad_org
.

✅ پاسخ: گزینه الف

💠 توجه کنید در سالمندان تغییرات ناشی از افزایش سن موجب تغییر در بیماری از پاسخ های جسمی احساسی و سیستمی نسبت به بیمار می شود به علت کم شدن دقت لمس اختلال در مسیرهای عصبی و کاهش فرایند انتقال و تفسیر اطلاعات حسی پاسخ به درد در سالمندان کاهش یافته است


🆔 @arshad_org
.

#داخلی_جراحی

🔰 نقش اسیدفولیک و ویتامین B12 در بلوغ گلبول های قرمز


🔰 این دو ویتامین برای تشکیل تیمیدین تری فسفات ضروری بوده و در سنتز DNA اهمیت خاصی دارند


🔰 جذب ویتامین B12 در ایلئوم و با کمک فاکتور داخلی مترشحه از سلول های جداری معده انجام می شود


🔰 فاکتور داخلی : دارای نقش محافظتی از ویتامین B12 از طریق گیرنده های موجود در سلول های مخاط ایلئوم


🔰 آتروفی مخاط معده باعث کم خونی وخیم

🔰 محل ذخیره B12 درکبد


🔰کمبود اسید فولیک معمولا به همراه ویتامین B12 در اختلالات جذب گوارشی نظیر اسپرو(sprue ) دیده می شود


🆔 @arshad_org
.