Современный ритм жизни мешает нам есть нормально.

Вообще, откровенно говоря, кажется ничего не помогает нам есть нормально.

Перечитываю несвежую книжку Just Take a Bite Easy Effective Answers to Food Aversions and Eating Challenges .

Автор указывает на вот какую причину, которую не так часто можно услышать сейчас.

Ниже вольный пересказ.

🌧Факторы окружающей среды играют ключевую роль в развитии и поддержании сложных отношений с едой. Наша повседневная жизнь, а значит и приемы пищи в ней становятся все более хаотичными и напряженными.

О каком хаосе речь? - хаотичный график работы взрослых, кружки и внеклассные занятия детей, частые форсмажоры или участие в культурных событиях, все это мешает режиму, так важному для аппетита🌛

Проблемы с полноценным рационом усиливаются, когда дети часто перекусывают в машине снеками 😋 Чувство голода и аппетит являются необходимыми условиями здорового питания и сбалансированной диеты.

🐌Если ребенок не уверен в расписании перекусов и ужина, ему трудно учиться регулировать чувство голода и насыщения. Он не знает, когда будет еда и его организм - тоже.

Важно не только время приема пищи, но и то, как подается блюдо, это может повлиять на здоровый рацион.

📕Конец перевода.

Какая ужасная несправедливость.
Выходит, все что является значимым критерием успеха в современном мире - много кружков, большая занятость, насыщенная культурная жизнь — все это мешает здоровой рутине. Мешает питанию, ритму сна и отдыха, нормальному пищевому поведению.

🫣 Как тяжело столкнуться с мыслью, что на одной чаше весов может оказаться еда и сон, а на другой социальная активность и образование.

Несколько недель обдумываю тему и место ее приложения в своей работе.

🫥 Почему есть так много людей, которые не любят вареный лук в супе, но при этом готовы купить конфеты "из Гарри Поттера" со вкусом козявки или болотной тины.

🥲 Я прям вживую наблюдала, как они делают это: пробуют, морщатся, плюют или запивают водой. Со стороны выглядит как настоящая магия: неведомая сила толкает заведомо невкусную конфету в рот. В отдельный рядок встают горькие напитки, такие как кофе или пиво, тд.

🌀 Мои гипотезы получились такие:

😠 Под условным “вареным луком” лежат детские переживания, таким образом, отказ от лука - это освобождение от них.

😎 Всегда можно взять суп без лука (избежать - легко) , в то время как "взрослый" кофе - всегда горький, альтернатив нет.

😊Вокруг конфет, пива и кофе есть особая атмосфера, приятные переживания, антураж, что ли. Желание в этом быть подталкивает делать это снова и снова, ну и в итоге, вуаля, происходит привыкание.

😊Еще мысль, что про конфеты, кофе и пиво известно больше чем о луке в супе. Ведь кофе, он и терпкий, и ароматный, и бодрящий, наполняющий, согревающий,
а про лук мы знаем только то, что он мерзкий.

🫣В общем, спорный по вкусу продукт может иметь позитивную составляющую, подкреплённую социальными ритуалами, привыканием или игровой мотивацией, что, видимо, влияет на его восприятие вкуса. Что, в целом, звучит логично, ведь даже фоновая музыка влияет на вкус, о чем я писала вот тут

Полосочки сделаны при помощи ножа для чистки овощей 🥕 🔪

🌱 Можно попробовать очень маленькую порцию.
🍃Жевать такие полоски проще, чем палочки.
🍀 Полоску можно скрутить в рулон, болтать ей в воздухе, в общем-то, веселая полоска.

Так же для полосок подойдет: сырая тыква, огурец, свёкла, дайкон, репа, груша, яблоко, кабачок.

Морковные палочки довольно часто оказываются в списке безопасных продуктов.

Никогда не стоит упускать возможность пробовать разную подачу.

Попалось на глаза вот такое исследование.

Примечательно несколькими важными вещами.

😏Ну, во-первых, это Воронеж. А значит, в списке авторов, есть фамилии врачей, которые знают слово ИОРПП.
Во-вторых, перечислены вещи, которые и я бы хотела повторить.
Причины ИОРПП:
🫥 Сенсорная чувствительность – низкий неврологический порог восприимчивости к текстурам, запахам и вкусам. Все ощущается очень остро.
😐Перинатальные патологии, врожденные или приобретенные (привет, ковид!) нарушения восприятия вкуса и запаха.
Гормональные особенности – дисбаланс эндокринной системы, влияющий на аппетит и пищевые предпочтения.
Заболевания ЖКТ – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), запоры (а я говорила!), пищевая аллергия (может влиять из-за болей в животе или из-за ограничения).
🌙 Неврологические нарушения – расстройства аутистического спектра (РАС), СДВГ, тревожные расстройства.

☂️Факторы среды:

🐱 Насильственное кормление, агрессивная реакция родителей на отказ от пищи.

🦦 Травматичный опыт с едой – удушье, рвота, негативные ассоциации, вызванные болезненным процессом приема пищи.

🦏 Ограниченный рацион – привычка есть только определенные продукты, однообразное питание в семье. (есть исследование, да)

🐾Если взрослые сами ограничивают рацион, ребенок может перенять их привычки.

📍 Диеты во время грудного вскармливания – ограничение рациона матери может повлиять на восприятие новых продуктов ребенком.

Пусть будет больше исследований!

📍Завершаю этап обучения методу Игровой терапии центрированной на ребенке.
🔥 Это метод - оптимально подходящий для работы с детьми от 3-10 лет, он помогает работать с тревожностью и последствиями неблагоприятного опыта. Что очень ценно для большинства моих клиентов. Метод очень мягкий, воздействует на ребенка в целом.
🐾 Для защиты супервизионного кейса мне нужно 3 ребенка :)
Если вы проживаете в Москве или в МО, приглашаю вас с ребенком ко мне в кабинет на ст. М Проспект мира. Занятие с ребенком около 45 минут+ время на родителя. Цена- 2700 в два раза ниже, чем стоимость моей обычной сессии.
🫥 Важное условия - мне будет необходимо вести видеозапись процесса и провести с ребенком не менее 5 встреч, если захочется больше - нет проблем, я обещаю сохранить эту цену на весь период) .
🦅NB! Родителям после встречи смогу дать ответы на волнующие темы, связанные с питанием, едой, но работать именно с едой на встречах с ребенком мы не будем.
Если вам хочется, но есть вопросы - пишите в личку :) @eka_soul

upd. Дети набраны. Но если вам все равно хочется - актуальные условия тут https://taplink.cc/nodiet

☂ 4 основные причины избирательного пищевого поведения у маленьких детей:

🐱 Сенсорные особенности - ребенок чувствителен и некоторые текстуры ему не нравятся, а может быть запахи или вкусы. Например, ему сложно с шершавой едой, мокрой или крошащейся.
✋ Моторные навыки - то, о чем очень часто забывают родители. Иногда детям по-настоящему сложно жевать, сложно ворочать языком еду во рту и именно поэтому они выбирают мягкие или жидкие текстуры, те что им подходят.
🍐 Последствия медицинских проблем - ГЭРБ, аллергии, заболевания ЖКТ могут вызывать отказ от еды. А ГЭРБ невероятно легко пропустить.
💢 Воронка разнообразия - ребенок выбирает для себя только любимые продукты, родители перестают предлагать новое и с какого-то момента рацион становится все меньше и меньше.

🔔 Задача родителей не создавать избыточное давление, а помогать ребёнку справляться с проблемой, поддерживать его правильно, учить адаптироваться.

💡В эту пятницу 14 марта, стартует очередной поток курса по детскому питанию для родителей, где я работаю куратором с 2021 года.

🏋️‍♀️Этот курс - классная возможность прокачать свои знания в области детского питания (чтобы отбиваться от советов «экспертных экспертов»), получить поддержку от кураторов (можно попроситься ко мне!) и познакомиться с живыми людьми, которым тоже не безразлично питание (а это важно).
🍬ссылка на регистрацию
https://marysacademy.com/child-nutrition/?gcpc=6314c
(а вот мой промокод на скидку MR718E836)

Реклама ИП Кардакова Мария Юрьевна
ОГРНИП: 319665800059182 erid: 2VtzqwWe7aX

😐😠Как избежать опыта старшего с младшим, как исправлять ситуацию, с маленьким ребенком?
Я собрала вместе 10 важных принципов, наиболее актуальных для родителей маленьких детей, для профилактики пищевой избирательности.
ps. коротко не получилось

🙁 Продолжайте предлагать еду даже тогда, когда ребенок отказывается от нее, даже если он кривит личико, даже если он бросает ее со стола. Многие дети отказывается от еды, когда видят ее впервые. Это сбивает с толку, но ваша задача ЗНАКОМИТЬ с едой, даже той, которая не нравится ребенку, даже с той, которая не нравится вам самим. Не давите на ребенка, но и не будьте безразличны. Не сдавайтесь, как когда вы не сдаетесь, когда учите ребенка чему-то новому (например, делать ку-ку)

✨ Старайтесь ввести как можно больше разных продуктов, пока ребенок мал. Чаще всего говорят, что это нужно сделать к возрасту года с небольшим. До того, как ребенок вступит в этап придирчивости, и детской пищевой неофобии. Что такое много продуктов? Это значит, что к этому возрасту, вы должны ввести (дать попробовать) все фрукты и овощи, крупы, орехи и молочные продукты, которые есть в зоне доступа, конечно и про мясо с рыбой не стоит забывать. Это должен быть список из 60-70 продуктов. Это залог широкого вкусового диапазона, он спасет вас от экстремального сужения рациона (а он бывает почти у всех в период неофобии)

✖️ Помогайте распознавать сигналы голода и насыщения, ловите эти сигналы сами. Научить есть по голоду гораздо важнее, чем съесть норму по таблице.

🐱 Следите за балансом прикорма и ГВ (смеси). Дети любят привычное, уходят от понятной еды в новизну с неохотой (хотя бывает и иначе), особенно если есть моторные сложности (держать куски, жевать еду, глотать что-то густое). Держите баланс в фокусе вашего внимания, структурируйте ГВ.

☺️Не затягивайте с кусочками. Как только ребенок готов к щипковому захвату, а также созрел по моторным навыкам (умеет сидеть, управляет языком, тд) предлагайте ему “щипать” кусочки :) Заранее посмотрите видео, как ребенок жует, почему он давится, тд. Следуйте за готовностью ребенка, за его созреванием.

🍬 Сладости везде и от них не спрячешься, ноооо избегайте сладкого до 2 лет, как минимум не давайте его регулярно.

❓Спрашивайте и помогайте отвечать. Даже самый маленький ребенок уже может делать выбор. Что ты хочешь: Яблоко или грушу? Сыр или йогурт? Давайте выбор. Открытые вопросы передают ребенку слишком тяжелую ношу ответственности, ведь он не может попросить то, чего он не знает (а наша задача познакомить), но в то же время немного делегировать (открытые вопросы это: "Чем тебя кормить?" - так не надо, надо "рис или макароны")

⚠️ Не реагируйте слишком ярко на еду сами и не реагируйте на реакции ребенка. Ребенок не ест шпинат? Окей, мы знаем это. Ребенок ест макароны. Окей, теперь мы знаем и это тоже. Описывайте что происходит, но не эмоционируйте.

➕ Полюбите еду сами. Ну, или хотя бы начните свой путь к любви, да, даже если вы делаете это не для себя, а во имя здоровья ребенка, но делаете это искренне, у вас все получится.

🌀 Если вам очень тревожно и сложно, не бросайтесь «чинить» ребенка. Сходите к психологу сами. Родительство - сложная, тревожная, напряженная вещь, а когда вы не в ресурсе тащить эту ношу “весело и с задором” практически нереально. Своевременное обращение за помощью—> ❤️

🐰 Бывает так, что ребенок не может долго сидеть за столом. Забежал-поел-убежал-прибежал-посидел-поскакал-поиграл-поел-убежал и так 10 раз.

💣💎 Родителям очень сложно в такой ситуации выбрать стратегию и занять какую-то позицию. С одной стороны, все-таки немного, но ест, с другой стороны, а где дисциплина, с третьей, ну, мог бы и больше поесть, с четвертой, а что такого что скачет, он же ребенок!
Надо ли ругать?

Попробуем разобраться, в чем тут может быть дело.

То, как ведет себя ребенок, сильно связано с его сенсорными особенностями, но не только теми, что касаются тактильных ощущений от еды.

✋ Сенсорная обработка — это способность замечать, анализировать, систематизировать и интерпретировать информацию, поступающую от наших органов чувств.

💙 Когда этот процесс отлажен, созрел и работает эффективно, он позволяет нам отфильтровывать часть ненужной информации, чтобы мы могли удержать внимание на том, что важно.
😮 Если на каком-то этапе что-то идет не так, это может приводить к поведенческим трудностям: сложно следовать указаниям, сложно запоминать, сложно делать два действия одновременно или сложно удержать фокус внимания.
Особенности мешают есть.

😏 Что делать? Например, пробовать менять среду, чтобы попробовать поменять поведение.

Как?
🍄 Можно убрать все отвлекающие от еды элементы: яркие предметы вне стола, гаджеты, радио, цветную скатерть тд, добавить яркие тарелки и яркую еду.

🌙 Зафиксировать для ребенка понятные правила: например, мы сидим за столом, пока стрелочка часов не будет внизу, пока сыпется песок, или назвать число минут.

🧩 Если нелегко с пониманием информации - можно сделать правила поведения за столом наглядными (карточки, картинки), показывать пример.

☯️ Стоит учитывать сенсорные особенности: например, некоторым детям комфортнее есть при слабом освещении.

🐤 Сам процесс еды может быть технически сложен (большая тема напишу о ней позже)

🐨 Для многих могут быть сложными и неприятными вопросы за столом, если ребенок импульсивен и сложные беседы лучше отложить.

Анализ видеозаписи помогает увидеть, что наиболее сложно для ребёнка и выбрать правильные мишени для работы 🎯

Работа с едой - это сложно, долго и не всегда предсказуемо. Например, вот так.

Исследователи (они же терапевты) ставили своей целью показать процесс внедрения навыка приема пищи дома и вне дома.

🐱 Мальчик, 5 лет с диагнозом аутизм, ел: мясные шарики, рыбные фрикадельки, некоторые молочные продукты, фрукты, злаки (например, хлопья), один вид хлеба, апельсиновую газировку, вместе со всеми не ел.
😏Исследователи, они же и терапевты ставили задачу разнообразить рацион и сделать навык применимым и дома, и в школе.

🍄 Использовали метод подкрепления правильного поведения и метод “неубираемая вилка” .
Начинали с 1 кусочка, а потом увеличивали количество в каждое кормление.

‼️Удалось освоить 39 новых продуктов: овощи, сложные блюда из нескольких продуктов и несколько видов соусов. Мальчик перестал есть отдельно, начал есть вместе со всеми.

💬 Для достижения результатов потребовалось 37 сессий в школе и 48 дома.

Работа шла со специалистами, а не с родителями, судя по описанию, каждый день, когда ребенок был в саду (хотя это и не написано точно)

Вообще ничего не сказано о том, что как-то меняли среду, как-то играли с едой - этого вообще нет. Неизвестно, на сколько были выражены аутичные черты.

✅Тут сработала регулярность, неотвратимость и поощрение.

💔
исследование

🥄 Не ложкой единой.

Пока составляла ответ на вопрос в комментарии, зачиталась еще одним исследованием.
Исследование на одном ребенке, который плевал еду. Цель была уменьшить число плеваний. Среди методов была как раз "неубираемая ложка вилка".
🪥Исследователи обнаружили, что когда еду предлагали не с "ложки", а с щеточки (NUK), эффект был лучше, плеваний меньше.

Какие гипотезы: возможно, щеточка давала другой сенсорный стимул, воспринимавшийся как менее неприятный. Альтернативный способ подачи пищи, мог быть более приемлем для ребенка, чем классическая ложка, особенно при сильных защитных реакциях и чувствительности к текстурам.

⛄️ Форма подачи играет роль и дело может быть не только в текстуре еды, но и в вилке или ложке.

🔮 Особенная креативность требуется от родителей, чтобы предложить еду необычно: на китайской палочке, на щеточке, на лопаточке или на шпажке, на кисточке.

🧩 Иногда недостаток какой-то пищевой группы может влиять на пищевое поведение в целом, поэтому так важно, стремиться включать в рацион все, до чего можно дотянуться и что можно себе позволить.

‼️ Одна из групп продуктов, которая часто оказывается вынесенной за скобки — это рыба и морепродукты.
Приобщить детей и приобщится самим (хаха) к рыбным деликатесам бывает непросто, но мы должны попытаться.
Вот несколько идей, который могут помочь.

👋 1. Начните есть рыбу сами. Если вам хлопотно готовить рыбу для себя дома - возьмите за правило выбирать рыбные блюда в кафе и гостях. Начните хотя бы с крабовых палочек 🐨
2. Выбирайте нерыбную рыбу: треска, пикша - из белых сортов, лосось - из красных. Приготовьте рыбу в смазав майонезом, под сырной шапкой, разрешите полить кетчупом, добавить соевый соус. Попробуйте сделать домашние рыбные палочки (вот мой любимый рецепт тыцтыц)
3. Используйте разную подачу. например, формочки!
4. Пробуйте разные блюда с рыбой везде, где сможете их найти 🥄🔥 - рыбные пельмени, рыбные супы, пирожки с рыбой, рыбные запеканки и пиццы с морепродуктами.
5. Предложите соус к рыбе. Попробуйте самые разные соусы, которые есть в “меню”) 😍
6. Расскажите детям о пользе омеги, которая содержится в рыбе 🥳
7. Не забывайте про креветки🍤, тунца, водоросли (салат из морской капусты), чипсы из водорослей, гребешки, печень трески :) Креветки идеальны для шашлыка на шпажках 🍢

Вот семь пунктов, но, главное, начните есть рыбу сами, хотеть рыбу, думать о рыбе)

Какую идею себе заберете, что попробуете?
Пробовали ли вводить рыбу, как результат?
Задача ввести рыбу (или любой другой продукт в рацион) может быть запросом для консультации.