Как менять рацион?

Для начала стоит изучить то, что уже в нем есть. Работа всегда начинается с дневника питания. Она занимает много времени, но изучив текущее положение дел, мы станем более успешны.

Давайте познакомимся с едой, которая уже есть в рационе, опишем ее.

Я приготовила список из 40+ прилагательных, воспользуйтесь им, чтобы описать те блюда, которые уже ест ваш ребенок.

Сделайте это вместе🤝.

Например, любимое блюдо - это крекер. Какой он? Соленый, жирный, хрустящий, ломкий, желтовато-бежевый, почти без запаха или с запахом специй, крошащийся. Это 7 прилагательных, для описания одного блюда. Спросите, что больше всего нравится в крекере, какое его качество? Далее, начните сравнивать. Купите похожий крекер, но другой марки. Предложите сравнить, найти отличия. Если ребенок отказывается пробовать, сравнивайте наощупь, визуально.

Начинайте сами, по схеме: «О, этот крекер более тонкий, мне это нравится, но он еще и более соленый». Научите ребенка описывать продукты более подробно чем «вкусно» и «ужасно». Использование списка прилагательных помогает детям более детально описывать вкусовые и текстурные характеристики блюд, а также делать сравнения между ними.

Мы любим то, что знаем. Такой подход стимулирует развитие языковых и познавательных навыков у детей. Ребенок занялся словотворчеством и начал придумывать свои слова для еды — это отлично! Взаимодействие между родителями и детьми в этом процессе помогает учиться вести «диалоги» о еде. Сравнение похожих продуктов разных марок создает безопасную среду и подталкивает к изучению, все новых и новых продуктов.

Недавно Ирина (@arfidkids) делала пост о медицинских удостоверениях личности для пациентов с ARFID в Британии. А я вспомнила, что сто лет назад я переводила документ, так называемое “уведомление для больниц”. Он был создан для того, чтобы быстро и просто объяснить чего нельзя делать с данным пациентом при госпитализации (например, прятать таблетки в еду). Внизу текста решила приложить ссылку на ЦИРПП, в оригинале, была ссылка на BDA

Награда за пробу новых продуктов и за соблюдение графика приема пищи - это нормальный способ при работе с ИОРПП. (тут можно было бы и дальше не писать ничего) ⛔️
Достаточное питание необходимо для хорошего самочувствия, здоровья и роста. Тем не менее, прием пищи может восприниматься как ненужная трата времени и даже для взрослых сложно перекинуть мостик от еды к здоровью и хорошему самочувствию.
В таком случае на помощь приходят челленджи, трекеры, всякие программы для формирования привычек🌟
Так же актуальна награда за пробы новых продуктов. О какой награде может идти речь? 🤨
Тут уж стоит договариваться самим. В вебинаре Марши Херрин звучал пример с денежной наградой, в обучении Университете Винчестера говорили о дополнительном времени за компьютерными играми, взрослый с ИОРПП рассказывал, что ему помогают трекеры с геймефикацией 👾(когда за каждую галочку вы получаете баллы, на которые можете кормить виртуального питомца). Как по мне, тут важно выбрать что-то, что будет действительно приятным, но не чрезмерно значимым для ребенка. Не устраивайте слишком суровых, невыполнимых челленджей. Не заменяйте награду на шантаж или на “выбор без выбора”. Начинайте с самого простого и для вас и для ребенка. “Давай ты съешь микродозу продукта, а потом мы с тобой будем …. ). Важно не делать награды слишком дорогими или сложными для вас - ведь пробы нужно будет устраивать часто, и долго, а значит и давать награду.
Важно. Этот метод не подходит для привередливых детей, для детей с неофобией 🥦

Ничего не ест, кажется у нас РПП.
К счастью, чаще всего эта гипотеза не подтверждается! Иногда за плохим аппетитом можно найти бихевиоральные проблемы, которые можно скорректировать, речь не идет о диагнозе.

Почему ребенок не ест?

● он может быть сыт от слишком большого количества напитков, особенно если выпил их непосредственно перед едой /перекусом (даже если это вода)
● от усталости (перегруз на учебе, в саду)
● плохое самочувствие (начало ОРВИ без симптомов
● ребенка только что отругали, или в целом часто наказывают
● ребенка часто заставляют доедать до последней ложки (сколько положили)
● ребенка заставляют есть еду, которую он не любит
● ребенку часто предлагают то, что он не ест (например, на завтрак в семье только каша, а ребенок ее не переносит, поэтому с утра ребенок “не хочет есть)
● ребенок кусочничает, постоянно что-то ест или пьет небольшими порциями (это не про перекусы, это про печеньку “на ходу”.
● ребенок ест очень быстро и очень быстро наедается.
● чувство грусти, одиночества, тревоги или неуверенности
● запор
Отдельно отмечу, что причина может быть в низком уровне железа (ферретина), но за качественной оценкой этого уровня нужно обратиться к врачу.

https://forms.gle/v5pFVYGpKcyq27Uw5

Вот тут можно задать анонимный вопрос 🙋‍♀️

Один из признаков ИОРПП - это не только нежелание и невозможность пробовать новое, но и отсутствие интереса к еде вообще
🍽️Аппетит - это желание что-то съесть. Аппетит может быть на фоне голода, а может быть и без него (я чувствую запах чего-то вкусного и слюнки потекли - это аппетит)
🍽️Голод - это совокупность физиологических признаков, сигнализирующих о том, что пора бы перекусить.

Когда голоден 😖
1. Сложно сконцентрироваться
2. Возникает чувство раздражения или тревоги
3. Тошнота
4. Ощущение "пустого желудка" и урчание в животе
5. Головокружение и головные боли.

Что происходит при ИОРПП?

Сигналы голода и аппетита могут быть нарушены или распознаваться неправильно. Ощущение пустого желудка может определяться как боль или вызывать беспокойство, если когда-то были болезненные ощущения от еды - это может вызывать тревогу или депрессивные мысли, непереносимое состояние стресса, внутренние сигналы от органов могут чувствоваться иначе. Все это мешает возникновению чувства голода и желанию поесть

Что помогает?⬇️
1. Держать перед глазами список безопасных продуктов, и спрашивать себя, а не захотелось ли съесть что-то из этого (для детей это могут быть картинки)
2. Выделять время на еду и ставить напоминания о еде (родителям следить за расписанием ребенка, чтобы было достаточно времени на еду)
3. Наличие продуктов в холодильнике. Путь от “захотел поесть” до “ вот она еда” должен быть очень коротким.
4. Если тревога все еще высока, а время еды пришло - применяйте любые подходящие для вас техники снижения стресса (просмотр видеороликов, комфортная обстановка, медитация тд)

Любые методы, которые помогают вам есть приемлемы ⭐️

Наконец-то руки дошли прослушать классную лекцию про ограничения в детском питании.

https://www.youtube.com/watch?v=jLFc42zVZn8

10 из 10, лучшее что я слушала по теме, доступная подача, можно показать родственникам, структурировать для себя.

Недавно наткнулась на исследование 2004 года.

Тестировали программу, направленную на увеличение потребления фруктов и овощей детьми в возрасте от 5 до 11 лет, в Лондонской школе.

Изучали, как просмотр видеороликов с участием героев-сверстников и система вознаграждений могут повлиять на изменение пищевых привычек детей.
Детям показывали мультики, где дети ели фрукты и овощи и получали супер-силу. Так же дети получали бэджи, когда брали и порцию овощей и порцию фруктов, еще их отмечали на специальной доске.
Эксперимент длился 16 дней, потом награды уменьшали.
Измеряли, стали ли дети есть больше фруктов и овощей. Замеры проводились в двух школах, контрольной (где ничего не меняли) и экспериментальной.

Замеры проводили до начала эксперимента, по его окончанию и спустя четыре месяца после его окончания.

Результаты

В экспериментальной школе потребление фруктов и овощей значительно увеличилось как во время обеда, так и во время перекуса по сравнению с контрольной школой.
Наибольшие увеличения наблюдались у детей, которые изначально потребляли наименьшее количество фруктов и овощей.
Эффект сохранялся и спустя 4 месяца.


Исследователи делают такие выводы: моделирование поведения на примере сверстников и системе вознаграждения - рабочая схема для увеличения потребления овощей и фруктов. Если потребление овощей и фруктов изначально было низким — то эффект наиболее заметен. Для достижения устойчивых изменений в пищевых привычках детей важно регулярно предлагать фрукты и овощи и использовать систему вознаграждений.
Ну, и само собой, надо исследовать дальше.

Мой вывод будет таким: использование игровых приемов, формирование игровой среды - легальный метод корректировки пищевого поведения. Просмотр мультиков, книжек и картинок, где овощи и фрукты дают супер силу - вполне законный прием, особенно, когда речь о том, что потребление овощей и фруктов у ребенка критически мало. Отлично дополняет остальные методы воздействия. Мне кажется, дома его можно применять более мягко, чем в школе.

ссылка на исследование