Запрошуємо на наші курси у лютому й березні💥💥💥

❤️‍🔥TCCC CLS від NAEMT (7 днів)
20 - 27 лютого
(Дніпропетровська область)
14 500грн
https://forms.gle/3R1JsptMMyixbCZX6


❤️‍🔥TCCC CMC (14 днів)
3 - 16 березня
(Дніпропетровська область)
20 000грн
https://forms.gle/kDhY9Pf7Z51jVG2h7

🎥 Один день санітара-інструктора 2-го МехБату друга Пегаса.

Від теплого ранкового моменту з улюбленим собакою до напружених годин на передовій. Так виглядає робота нашого Мед-Еваку.

Підготовка інструментів у швидкій, координація дій, оцінка стану бійців і рішення, які приймаються за секунди. Без пафосу, без прикрас – реальність тих, хто дає шанс на життя нашим бійцям.

Instagram | FaceBook | YouTube | TikTok | Combat - Підписатися

Літера “A” в курсі Бойового медика (СМС)
Запитання можна ставити в коментарях.

Літера "R" в курсі Бойового медика (СМС)

Літера "С"

Літера “М” в курсі Бойового медика (СМС)

Літера "H" від маестро Дениса Суркова

🛡 Волокуші - чи не єдиний з доступних варіантів евакуації, коли лишаєшся сам на сам із пораненим

🚑 Дають можливість евакуювати
по будь якій місцевості, будь якою кількістю бійців

🎯 Головні переваги:

• 3 розміри ношей, під різні задачі

• Надміцний поліетилен, що служитиме максимально довго

• Надійні поліамідні стропи та закріплювальний шов на усіх ключових вузлах. Можеш не переживати за їх міцність, ресурсу вистачить

• Вага від 3.5 кг, залежно від моделі та всього 18 см в транспортному рулоні

• Адаптивна тяглова система:
2 довгі тяглові ручки та 3 сталевих карабіна в комплекті, та 8 ручок для переносу групою в класичний спосіб

• Поранений загорнутий у щільний пластиковий «кокон», тому тіло захищене від додаткового травмування

🛡 Ноші виробництва ARES відповідають найсуворішим стандартам якості та надійності, кожна партія вибірково тестується задля контролю якості

📩 Напиши нам для консультації @arestactic_ua або скористайся посиланням на сайт в біо каналу для моментального замовлення

Передали ноші -волокуші в 3 ошбр 🫡

#НІ_НАЛБУФІНУ
ВАЖЛИВО ВСІМ БОЙОВИМ МЕДИКАМ ТА ВІЙСЬКОВИМ ЛІКАРЯМ !
Відомий фронтовий анестезіолог та керівник стабпункту Medical Service International Legion MED GOblin рекомендує :
Знеболення поранених на догоспітальному етапі.
Весь текст нижче базується на одному факті та одному ціннісному твердженні:
- Больового шоку не існує
- Пріоритетом медика є порятунок життя і здоров’я бійця.
Якщо ви не згодні з першим - перечитайте патологчіну фізіологію, імовірно ваші поточні знання застаріли на століття.
Якщо не згодні з другим - у вас з автором різні системи моральних координат і з цим вже нічого не поробиш.
Протокол ТССС
https://books.allogy.com/.../b729b76a-1a34-4bf7-b76b.../
В рамках допомоги «під вогнем» нікого не знеболюють.
В подальшому, при наданні допомоги на полі бою знеболення іде 10 пунктом (розумієте пріоритети, так?)
Метою є знизити біль до того рівня, коли можна терпіти. Терпіти в багатьох випадках доведеться все одно.
Ви можете і ПОВИННІ прочитати цей гайд самостійно.
Тут я вкажу те, що вважаю у протоколі доцільним і безпечним в наших реаліях:
- При легкому та середньому болю поранені самостійно (чи з допомогою побратимів | медиків) можуть прийняти 1 г парацетамолу і 15 мг мелоксикаму.
- При сильному болю, коли наявні (або є ризики) шок та дихальна недостатність - кетамін 20-30 мг внутрішньовенно, або 50 мг внутрішньом’язево. Повторити можна через 20 хвилин. ЗУПИНІТЬСЯ, коли біль перестав бути нестерпним, або коли з’явився ністагм!!!! (Дивимось на ютубі, що це). Така допомога надається тільки МЕДИКАМИ.
Прочитавши гайд, ви побачите в переліку трансмукозальний фентаніл (всмоктується в роті через слизову). Це опіат. Він використовується при сильному болі у СТАБІЛЬНИХ пацієнтів (немає ризику шоку і дихальної недостатності).
Тут і всюди в тексті мова йде не про уявний «больовий шок», а про справжній, гіповолемічний.
Якщо вам хочеться кричати, що в нас такого фентанілу немає - є. Я особисто бачив, як його використовують в підрозділах на евакуації. Хочете знеболювати, як в НАТО? Шукайте, діставайте.
Враховуючи середню підготовку наших медиків, я НЕ РЕКОМЕНДУЮ на загал ін’єкційне введення фентанілу. Робіть це, тільки якщо маєте відповідні знання та досвід. Це не образа, а констатація фактів.
Найбільший ризик опіатів - порушення дихання. Якщо ви не маєте ПРАКТИЧНОГО ДОСВІДУ (перегляд відео, прослуховування лекцій не рахується) менеджменту дихальних шляхів та вентиляції, будь ласка, навіть не думайте їх використовувати.
Кетамін в цьому плані набагато безпечніший. Пам’ятайте, що він може викликати психомоторне збудження. Тому, якщо ви насправді хотіли полікувати крики пораненого, можете лишитись розчарованими.
Що я особисто пропоную?
- НПВС
В рекомендаціях вказано мелоксикам, бо він (на відміну від неселективних НПВС) не пригнічує функцію тромбоцитів. В таблетках він починає діяти нескоро, тому, якшо боєць ще нічого не випив, медик може використати ін’єкційну форму (внутрішньом’язово) 15 мг.
Інший варіант з тієї самої групи - парекоксиб для внутрішньовенного введення. Препарат має хороший профіль безпеки https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29066931/ і непогану ефективність.
Для пацієнтів з сильним болем 40 мг парекоксибу внутрішньовенно полегшують біль так само, як морфін
https://www.anzca.edu.au/.../8-Specific-clinical...
(Розділ 8.11.1.1 сторінка 138)
Ось ще стаття: при травмі ефект парекоксибу і морфіну практично однаковий.
https://intjem.biomedcentral.com/.../10.1186/1865-1380-7-2
Решта неселективних НПВС (кетопрофен, декскетопрофен, кеторолак) - більш поширені і доступні, але потенційно можуть збільшувати кровотечу, бо погіршують згортання крові. Насправді, якщо подивитесь, то свідчень цьому небагато, вони в основному теоретичні https://sci-hub.se/10.1016/j.wem.2017.04.001
Натомість є дані, що НПВС при тяжкій травмі навпаки знижують ризик коагулопатії https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4096620/
Як би там не було, ці препарати широко застосовуються пораненим в Україні. Я не маю жодних особистих клінічних спостережень надмірної кровоточивості у таких пацієнтів (останнє речення додане для втіхи любителів вла

PAWS. Соррі, обмовився. S-кетамін не право- а ліво-обертаючий енантомер

Опис узагальненого досвіду з надання допомоги та евакуації поранених під час операцій на воді.

Наведений в довіднику досвід є результатом самовідданої бойової та аналітичної роботи бойових медиків різних підрозділів, які щодня не тільки рятують сотні життів українських військовослужбовців, а й працюють над покращенням існуючої системи медичної допомоги. У ході узагальнення були проведені інтерв’ю з бойовими медиками та медичним персоналом різних підрозділів (ТрО, СВ, ССО, ГУР, НГУ, ДПС).

Досвід було зібрано, опрацьовано і опубліковано напрямком «Тактична медицина» фонду «Повернись живим».