السلام عليكم 🙋🏻♂️😍
رجعنا مرة جديدة بعد غياب شغلة أسبوع لمشاكل تقنية متنوعة 😂💔 ومع مادة الباطنة الغديّة 😎 واليوم وأخيرا حنختم اضطرابات الغدد جارات الدرق بشكل خاص واضطرابات نقص الكالسيوم 💃🏻🕺🏻بفيديو بعنوان: نقص الكالسيوم وقصور الغدد جارات الدرق Hypocalcemia and Hypoparathyroidism وبيتضمن:
▪️أسباب نقص الكالسيوم بالدم
▪️الأعراض
▪️التشخيص
▪️العلاج
____
وهلأ بننتقل للحالة السريرية وسهلة كتير لليوم (شاركو يا جماعة الخير) ولا بنصير بنشتغل بالدعايات😂😂😂
مريضة بعمر 47 سنة جاءت للإسعاف بشكاية صعوبة بالتنفس وخدر ونمل بالإضافة لتوتر.
بالاستجواب قالت أنها خضعت لجراحة في العنق لكتلة غير متحركة اكتشفها طبيبها منذ أسبوع وكانت في ناحية الدرق.
تخطيط القلب الكهربائي أظهر أن طول مسافة QT=500 ملي ثانية.
🔊 السؤال ما هو تفسير نقص الكالسيوم لدى المريضة؟
A- نقص الألبومين
B- نقص فيتامين D
C- جراحة العنق
D- خلل بمستقبلات PTH
نتمنى منكم المشاركة
رجعنا مرة جديدة بعد غياب شغلة أسبوع لمشاكل تقنية متنوعة 😂💔 ومع مادة الباطنة الغديّة 😎 واليوم وأخيرا حنختم اضطرابات الغدد جارات الدرق بشكل خاص واضطرابات نقص الكالسيوم 💃🏻🕺🏻بفيديو بعنوان: نقص الكالسيوم وقصور الغدد جارات الدرق Hypocalcemia and Hypoparathyroidism وبيتضمن:
▪️أسباب نقص الكالسيوم بالدم
▪️الأعراض
▪️التشخيص
▪️العلاج
____
وهلأ بننتقل للحالة السريرية وسهلة كتير لليوم (شاركو يا جماعة الخير) ولا بنصير بنشتغل بالدعايات😂😂😂
مريضة بعمر 47 سنة جاءت للإسعاف بشكاية صعوبة بالتنفس وخدر ونمل بالإضافة لتوتر.
بالاستجواب قالت أنها خضعت لجراحة في العنق لكتلة غير متحركة اكتشفها طبيبها منذ أسبوع وكانت في ناحية الدرق.
تخطيط القلب الكهربائي أظهر أن طول مسافة QT=500 ملي ثانية.
🔊 السؤال ما هو تفسير نقص الكالسيوم لدى المريضة؟
A- نقص الألبومين
B- نقص فيتامين D
C- جراحة العنق
D- خلل بمستقبلات PTH
نتمنى منكم المشاركة
الإجابة الصحيحة هي C
المريضة تعاني من أعراض نقص كلس الدم:
▪️خدر ونمل
▪️توتر
▪️تطاول مسافة QT على ECG
وبقي تحديد السبب.
بما أن المريضة خضعت لجراحة في العنق منذ مدة قصيرة فسبب نقص كلس الدم هنا هو إصابة الغدد جارات الدرق أثناء الجراحة مما أدى الى قصور جارات درق وانخفاض في مستوى PTH غالبا
المريضة تعاني من أعراض نقص كلس الدم:
▪️خدر ونمل
▪️توتر
▪️تطاول مسافة QT على ECG
وبقي تحديد السبب.
بما أن المريضة خضعت لجراحة في العنق منذ مدة قصيرة فسبب نقص كلس الدم هنا هو إصابة الغدد جارات الدرق أثناء الجراحة مما أدى الى قصور جارات درق وانخفاض في مستوى PTH غالبا
مساء الخير جميعاً ❤️😍
عودة جديدة مع فيديوهات الباطنة الهضمية .. وموضوع اليوم صاير خليط بين الباطنة الهضمية والخمجية .. وهو بيحكي عن الإسهال الخمجي الحاد Acute Diarrhea .. أسبابو ونتائجو وتدبيرو والاختلاطات الشائعة يلي منشوفها بسياق بعض أنماطو ..
حاولنا يكون الفيديو محتوي فقط على أهم الأفكار بدون الاقتراب من المعلومات النظرية التفصيلية قدر الإمكان 🤣
منتمنى يكون فيه فائدة للجميع 😍😍
وكالعادة رابط الفيديو كامل بتلاقوه بالتعليقات ..
وأخيراً منترككم مع حالة سريرية بسيطة بتشمل أهم افكار الفيديو ..
مشاركتكم تسرنا 👏👏
***********************************
مريضة 23 سنة راجعت المشفى بشكوى إقياء وإسهال حاد منذ يومين، ذكرت المريضة تناولها وجبة شاورما (مع الأسف يعني 😂💔) ليلة بدء الأعراض ..
تنفي المريضة وجود أي دم أو قيح مرافق للبراز، تم تقييم المريضة سريرياً ووجد أنها تعاني من أعراض تجفاف خفيفة دون أية موجودات أخرى ذات أهمية.
السؤال الأول: ما هو العامل الممرض الأشيع المسبب لحالة المريضة؟
a- الشيغيلا
b- اليرسينيا
c- العطيفات
d- المطثيات العسيرة
e- العنقوديات المذهبة
السؤال الثاني: ما هي الوسيلة الأدق لتشخيص العامل الممرض لدى المريضة؟
a- زرع وتحسس لعينة من البراز
b- تحري الدم الخفي في البراز
c- تحري اللاكتوفيرين في البراز
d- زرع دم
e- خزعة مستقيم
السؤال الثالث: ما هو الإجراء التالي الأنسب لدى المريضة مما يلي؟
a- تعويض سوائل وريدياً
b- تعويض سوائل فموية
c- صادات وريدية واسعة الطيف
d- لا داعي للمعالجة
e- صادات فموية
السؤال قبل الأخير: في حال أبدى فحص البراز إيجابية الكريات الحمر والبيض، وكان الإسهال دموي لدى المريضة، أي العوامل الممرضة الذي يمكن استبعاده كمسبب لهذه الحالة؟
a- الشيغيلا
b- اليرسينيا
c- العطيفات
d- المطثيات العسيرة
e- العنقوديات المذهبة
السؤال الأخير ... هل يا ترى تستحق وحدة شاورما زيادة توم معاناة المريضة السابقة؟
a- نعم
b- لا
بالتوفيق جميعاً .. ❤️ ❤️
تم التصوير مع مركز Golden Age
#Aramed
#Gastroenterology
#Golden_Age
عودة جديدة مع فيديوهات الباطنة الهضمية .. وموضوع اليوم صاير خليط بين الباطنة الهضمية والخمجية .. وهو بيحكي عن الإسهال الخمجي الحاد Acute Diarrhea .. أسبابو ونتائجو وتدبيرو والاختلاطات الشائعة يلي منشوفها بسياق بعض أنماطو ..
حاولنا يكون الفيديو محتوي فقط على أهم الأفكار بدون الاقتراب من المعلومات النظرية التفصيلية قدر الإمكان 🤣
منتمنى يكون فيه فائدة للجميع 😍😍
وكالعادة رابط الفيديو كامل بتلاقوه بالتعليقات ..
وأخيراً منترككم مع حالة سريرية بسيطة بتشمل أهم افكار الفيديو ..
مشاركتكم تسرنا 👏👏
***********************************
مريضة 23 سنة راجعت المشفى بشكوى إقياء وإسهال حاد منذ يومين، ذكرت المريضة تناولها وجبة شاورما (مع الأسف يعني 😂💔) ليلة بدء الأعراض ..
تنفي المريضة وجود أي دم أو قيح مرافق للبراز، تم تقييم المريضة سريرياً ووجد أنها تعاني من أعراض تجفاف خفيفة دون أية موجودات أخرى ذات أهمية.
السؤال الأول: ما هو العامل الممرض الأشيع المسبب لحالة المريضة؟
a- الشيغيلا
b- اليرسينيا
c- العطيفات
d- المطثيات العسيرة
e- العنقوديات المذهبة
السؤال الثاني: ما هي الوسيلة الأدق لتشخيص العامل الممرض لدى المريضة؟
a- زرع وتحسس لعينة من البراز
b- تحري الدم الخفي في البراز
c- تحري اللاكتوفيرين في البراز
d- زرع دم
e- خزعة مستقيم
السؤال الثالث: ما هو الإجراء التالي الأنسب لدى المريضة مما يلي؟
a- تعويض سوائل وريدياً
b- تعويض سوائل فموية
c- صادات وريدية واسعة الطيف
d- لا داعي للمعالجة
e- صادات فموية
السؤال قبل الأخير: في حال أبدى فحص البراز إيجابية الكريات الحمر والبيض، وكان الإسهال دموي لدى المريضة، أي العوامل الممرضة الذي يمكن استبعاده كمسبب لهذه الحالة؟
a- الشيغيلا
b- اليرسينيا
c- العطيفات
d- المطثيات العسيرة
e- العنقوديات المذهبة
السؤال الأخير ... هل يا ترى تستحق وحدة شاورما زيادة توم معاناة المريضة السابقة؟
a- نعم
b- لا
بالتوفيق جميعاً .. ❤️ ❤️
تم التصوير مع مركز Golden Age
#Aramed
#Gastroenterology
#Golden_Age
الجواب:
العامل الممرض الأشيع لحالة اسهال غير التهابي واقياء حاد بعد تناول وجبة طعامية (بنفس اليوم .. يعني بعد كم ساعة فقط) هوة العنقوديات المذهبة .. العطيفات وبقية الخيارات ممكن تعمللنا اسهال غير التهابي؟ طبعا ممكن ولكن مارح تبلش الاعراض بهي السرعة غالبا .. لهيك منضل مع الخيار الأشيع ..
الوسيلة الأدق للتشخيص طبعا هية الزرع والتحسس .. ولكن مبدئيا عند هي المريضة مافي داعي لهالإجراء اكيد ..
كونو المريضة عندها اعراض تجفاف بسيطة .. ولسا حالتها العامة مقبولة .. فا منمتفي بتعويض سوائل فموية للمريضة ..
ايمت منعوض سوائل وريدية؟
لما بكون التجفاف شديد
ايمت منعطي صادات؟
لما تطول الاعراض او تكون شديدة .. علما انو بهالحالة ذيفان العنقوديات المذهبة هوة المتهم بالاعراض .. وبالتالي الصادات مارح تفيدنا بشي فعليا ..
السؤال الاخير الهدف منو نعرف معلومة كتير هامة ...
لما يكون عندي اسهال #دموي .. فا انا بستبعد فورا العوامل الممرضة يلي بتسويلي اسهال غير التهابي .. وبالتالي العنقوديات المذهبة حتا لو انها متماشية مع القصة تبعتي .. ولكنها حتما مو هية يلي عم تعملي اسهال دموي!!
وهون منفهم تماما ليش حكينا ببداية الفيديو انو معلومة "اسهال التهابي غالبا" بتفيدنا بالتشخيص التفريقي ..
الخلاصة ..
في دم وكريات؟ حتما العامل الممرض التهابي
مافي دم وكريات؟ ممكن يكون التهابي او غير التهابي .. مافينا كتير نتوقع العامل المسبب
وبالنسبة للسؤال الاخير .. لكم حرية الاجابة .. افضل جواب هوة حسب المطعم واذا الاكلة طيبة او لاء 😂
منتمنى تكونوا استفدتوا من الفيديو والمعلومات المرفقة .. ومنشوفكن مع اعمال أخرى بالأيام القادمة
موفقين 🤩❤️
العامل الممرض الأشيع لحالة اسهال غير التهابي واقياء حاد بعد تناول وجبة طعامية (بنفس اليوم .. يعني بعد كم ساعة فقط) هوة العنقوديات المذهبة .. العطيفات وبقية الخيارات ممكن تعمللنا اسهال غير التهابي؟ طبعا ممكن ولكن مارح تبلش الاعراض بهي السرعة غالبا .. لهيك منضل مع الخيار الأشيع ..
الوسيلة الأدق للتشخيص طبعا هية الزرع والتحسس .. ولكن مبدئيا عند هي المريضة مافي داعي لهالإجراء اكيد ..
كونو المريضة عندها اعراض تجفاف بسيطة .. ولسا حالتها العامة مقبولة .. فا منمتفي بتعويض سوائل فموية للمريضة ..
ايمت منعوض سوائل وريدية؟
لما بكون التجفاف شديد
ايمت منعطي صادات؟
لما تطول الاعراض او تكون شديدة .. علما انو بهالحالة ذيفان العنقوديات المذهبة هوة المتهم بالاعراض .. وبالتالي الصادات مارح تفيدنا بشي فعليا ..
السؤال الاخير الهدف منو نعرف معلومة كتير هامة ...
لما يكون عندي اسهال #دموي .. فا انا بستبعد فورا العوامل الممرضة يلي بتسويلي اسهال غير التهابي .. وبالتالي العنقوديات المذهبة حتا لو انها متماشية مع القصة تبعتي .. ولكنها حتما مو هية يلي عم تعملي اسهال دموي!!
وهون منفهم تماما ليش حكينا ببداية الفيديو انو معلومة "اسهال التهابي غالبا" بتفيدنا بالتشخيص التفريقي ..
الخلاصة ..
في دم وكريات؟ حتما العامل الممرض التهابي
مافي دم وكريات؟ ممكن يكون التهابي او غير التهابي .. مافينا كتير نتوقع العامل المسبب
وبالنسبة للسؤال الاخير .. لكم حرية الاجابة .. افضل جواب هوة حسب المطعم واذا الاكلة طيبة او لاء 😂
منتمنى تكونوا استفدتوا من الفيديو والمعلومات المرفقة .. ومنشوفكن مع اعمال أخرى بالأيام القادمة
موفقين 🤩❤️
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته❤️
💢 نتابع معكم بفيديوهات الباطنة الهضمية، وحنبدا بالقسم الأول من التهابات الكبد الفيروسية وحنحكي بهالفيديو عن مقدمة عن التهابات الكبد الفيروسية وعن الفيروسات الي بتسبب التهاب كبد فيروسي حاد فقط Acute Viral Hepatitis (الفيروسين A وE).
💢 واليوم موضوعنا بقدر ما هو جميل وبسيط بقدر ما هو مهم ولازم ندرسو صح بسبب كثرة الشائعات الخاطئة حوله عند عامة الشعب (قتة الحمار مثلاً لعلاج "ابو صفار" وغيرها من الخرافات 😂🤦🏼♂️💔)..
💢 تجدون رابط الفيديو كاملاً مع الدعوة إلى اللايك والسبسكرايب والشير في التعليقات كالعادة 😛
=============
إلى سؤال اليوم (هالمرة انتقينا السؤال من أسئلة كليتنا😎😎 (بتصرف)، لأنو فعلا وصفي ومهم وجميل وعلى دورنا تلبكنا نتفة بحله XD)
💢 مريضة 17 سنة، شكت من توعك وإقياء وفقدان شهية، إضافة إلى ألم بطني بالربع العلوي الأيمن،
💢ثم راجعت العيادة (بعد أسبوع) بشكوى ظهور لون يرقاني على الجلد وصلبة العين وتلون البول بلون الشاي.
💢يوجد قصة إصابة شخصين آخرين في العائلة إصابة مشابهة تماماً
💢 شخص للمريضة التهاب كبد A، عولجت علاج داعم، وتحسنت.
💢ثم راجعت بعد 20 يوم بنفس الأعراض، ما هو التشخيص الأكثر احتمالاً؟
أ. التهاب كبد c مرافق.
ب. معالجة غير مناسبة في البدء.
ج. تشخيص غير مناسب بالبدء (فربما HBV).
د. نكس التهاب الكبد A.
ه. معاودة الخمج بفيروس التهاب الكبد A.
=============
💢 وبتعليقاتكم يتم سرورنا ^___^ ولا تنسونا من صالح دعائكم 🙏 بالتوفيق ❤️
#ARAMED
#Gastroenterology
#InfectiousDiseases
#GoldenAge
💢 نتابع معكم بفيديوهات الباطنة الهضمية، وحنبدا بالقسم الأول من التهابات الكبد الفيروسية وحنحكي بهالفيديو عن مقدمة عن التهابات الكبد الفيروسية وعن الفيروسات الي بتسبب التهاب كبد فيروسي حاد فقط Acute Viral Hepatitis (الفيروسين A وE).
💢 واليوم موضوعنا بقدر ما هو جميل وبسيط بقدر ما هو مهم ولازم ندرسو صح بسبب كثرة الشائعات الخاطئة حوله عند عامة الشعب (قتة الحمار مثلاً لعلاج "ابو صفار" وغيرها من الخرافات 😂🤦🏼♂️💔)..
💢 تجدون رابط الفيديو كاملاً مع الدعوة إلى اللايك والسبسكرايب والشير في التعليقات كالعادة 😛
=============
إلى سؤال اليوم (هالمرة انتقينا السؤال من أسئلة كليتنا😎😎 (بتصرف)، لأنو فعلا وصفي ومهم وجميل وعلى دورنا تلبكنا نتفة بحله XD)
💢 مريضة 17 سنة، شكت من توعك وإقياء وفقدان شهية، إضافة إلى ألم بطني بالربع العلوي الأيمن،
💢ثم راجعت العيادة (بعد أسبوع) بشكوى ظهور لون يرقاني على الجلد وصلبة العين وتلون البول بلون الشاي.
💢يوجد قصة إصابة شخصين آخرين في العائلة إصابة مشابهة تماماً
💢 شخص للمريضة التهاب كبد A، عولجت علاج داعم، وتحسنت.
💢ثم راجعت بعد 20 يوم بنفس الأعراض، ما هو التشخيص الأكثر احتمالاً؟
أ. التهاب كبد c مرافق.
ب. معالجة غير مناسبة في البدء.
ج. تشخيص غير مناسب بالبدء (فربما HBV).
د. نكس التهاب الكبد A.
ه. معاودة الخمج بفيروس التهاب الكبد A.
=============
💢 وبتعليقاتكم يتم سرورنا ^___^ ولا تنسونا من صالح دعائكم 🙏 بالتوفيق ❤️
#ARAMED
#Gastroenterology
#InfectiousDiseases
#GoldenAge
رابط الفيديو كاملاً
https://youtu.be/cYCGOpHFSh4
https://youtu.be/cYCGOpHFSh4
YouTube
الكبد 4 - التهابات الكبد الفيروسية 1 (Hepatitis A virus + Hepatitis E virus)
References:
-Toronto Notes 2018
-UpToDate®
-Medscape
-Davidson’s Principles and Practice of medicine - 23rd edition
-Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease - 9th edition
-Toronto Notes 2018
-UpToDate®
-Medscape
-Davidson’s Principles and Practice of medicine - 23rd edition
-Robbins and Cotran Pathologic Basis of Disease - 9th edition
الجواب: د
ينكس التهاب الكبد بالفيروس A بحوالي 10% من الحالات، وذلك خلال 6 أشهر من بدئه غالباً، وعادةً يكون النكس بعد تراجع الالتهاب الحاد بفترة أقل من 3 أسابيع، ولم يتم تحديد أي عوامل مؤهبة لنكس التهاب الكبد A.
الخيار -ه- خاطئ تماما لأن الإصابة بفيروس التهاب الكبد A تؤمن للمريض مناعة مدى الحياة من الإصابة به مرة أخرى.
بالنسبة للخيار -ب- لا ننسى أن علاج التهاب الكبد A علاج داعم فحسب (مع الحذر في استعمال الأدوية ذات السمية الكبدية أو الأدوية التي تستقلب في الكبد).
بقية الخيارات ممكنة من حيث المبدأ ... إلا أنها أقل احتمالاً من الخيار الصحيح نظراً لكون القصة وصفية لالتهاب الكبد A (اصابة اكثر من فرد في العائلة بشكل متزامن مع الأعراض الواضحة) علماً أنه قلما يتظاهر التهاب الكبد B أو C بالمرحلة الحادة.
ينكس التهاب الكبد بالفيروس A بحوالي 10% من الحالات، وذلك خلال 6 أشهر من بدئه غالباً، وعادةً يكون النكس بعد تراجع الالتهاب الحاد بفترة أقل من 3 أسابيع، ولم يتم تحديد أي عوامل مؤهبة لنكس التهاب الكبد A.
الخيار -ه- خاطئ تماما لأن الإصابة بفيروس التهاب الكبد A تؤمن للمريض مناعة مدى الحياة من الإصابة به مرة أخرى.
بالنسبة للخيار -ب- لا ننسى أن علاج التهاب الكبد A علاج داعم فحسب (مع الحذر في استعمال الأدوية ذات السمية الكبدية أو الأدوية التي تستقلب في الكبد).
بقية الخيارات ممكنة من حيث المبدأ ... إلا أنها أقل احتمالاً من الخيار الصحيح نظراً لكون القصة وصفية لالتهاب الكبد A (اصابة اكثر من فرد في العائلة بشكل متزامن مع الأعراض الواضحة) علماً أنه قلما يتظاهر التهاب الكبد B أو C بالمرحلة الحادة.
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته 😍😍
نبدأ معكم اليوم بسلسلة بوستات الأوسكي يلي حتكون عبارة عن معلومة بالاضافة لصورة توضيحية
بدايتنا حتكون مع مادة النسائية للسنة الخامسة 😎
-------------------------
صورة ايكو توضح مظهر الرحى العدارية hydatidform mole او ما يعرف بالحمل العنقودي،
يعرف هذا المنظر بالعاصفة الثلجية وهو عبارة عن مقاطع بحويصلات غير متساوية الحجم تملأ الرحم وموزعة بشكل عشوائي.
من المهم معرفة أن الرحى العدارية تعد إحدى التشاخيص التفريقية الهامة لنزوف الأشهر الأولى من الحمل: الإجهاض والحمل الهاجر والرحى العدارية
المصادر:
Essential obstetric and newnorb care,2015 edition
Radiopaedia
#ARAMED
#OSCE
#Gynecology
#GoldenAge
نبدأ معكم اليوم بسلسلة بوستات الأوسكي يلي حتكون عبارة عن معلومة بالاضافة لصورة توضيحية
بدايتنا حتكون مع مادة النسائية للسنة الخامسة 😎
-------------------------
صورة ايكو توضح مظهر الرحى العدارية hydatidform mole او ما يعرف بالحمل العنقودي،
يعرف هذا المنظر بالعاصفة الثلجية وهو عبارة عن مقاطع بحويصلات غير متساوية الحجم تملأ الرحم وموزعة بشكل عشوائي.
من المهم معرفة أن الرحى العدارية تعد إحدى التشاخيص التفريقية الهامة لنزوف الأشهر الأولى من الحمل: الإجهاض والحمل الهاجر والرحى العدارية
المصادر:
Essential obstetric and newnorb care,2015 edition
Radiopaedia
#ARAMED
#OSCE
#Gynecology
#GoldenAge
الرحى العدارية او ما يعرف بالحمل العنقودي hydatidform mole
هو اضطراب #سليم على حساب الطبقة المغذية الحملية الموجودة في المشيمة
هذه الطبقة هي المسؤولة عن إفراز هرمون بيتا hcg عند الحامل، لذلك نلاحظ ارتفاع شديد بال بيتا hcg عند المريضة بنسب أعلى من الحمل الطبيعي مما #يوجهنا نحو الرحى العدارية (يوجه نحو رحى عدارية ولا يشخص لأن ارتفاع hcg بنسبة أعلى من الحمل له أسباب كثيرة منها: الحمل المتعدد - تنشؤات الطبقة المغذية، وينبغي أيضا تمييزها عن حالات أخرى ترفع ال hcg مثل الحمل الهاجر والتهديد بالإسقاط)
من المهم معرفة أن الرحى العدارية هي حمل حقيقي داخل الرحم ولكن حمل مرضي له تظاهرات مرضية معينة (أشيعها النزف خلال الأشهر الأولى للحمل- كبر حجم الرحم نسبة لسن الحمل-اشتداد الأعراض الودية للحمل..)
عادة ما يتم تشخصيه عن طريق الإيكو
وتدبيره يكون بإنهاء الحمل
👇 صورة توضح الفرق في مستوى ال hcg بين الحمل الطبيعي والحمل العنقودي
هو اضطراب #سليم على حساب الطبقة المغذية الحملية الموجودة في المشيمة
هذه الطبقة هي المسؤولة عن إفراز هرمون بيتا hcg عند الحامل، لذلك نلاحظ ارتفاع شديد بال بيتا hcg عند المريضة بنسب أعلى من الحمل الطبيعي مما #يوجهنا نحو الرحى العدارية (يوجه نحو رحى عدارية ولا يشخص لأن ارتفاع hcg بنسبة أعلى من الحمل له أسباب كثيرة منها: الحمل المتعدد - تنشؤات الطبقة المغذية، وينبغي أيضا تمييزها عن حالات أخرى ترفع ال hcg مثل الحمل الهاجر والتهديد بالإسقاط)
من المهم معرفة أن الرحى العدارية هي حمل حقيقي داخل الرحم ولكن حمل مرضي له تظاهرات مرضية معينة (أشيعها النزف خلال الأشهر الأولى للحمل- كبر حجم الرحم نسبة لسن الحمل-اشتداد الأعراض الودية للحمل..)
عادة ما يتم تشخصيه عن طريق الإيكو
وتدبيره يكون بإنهاء الحمل
👇 صورة توضح الفرق في مستوى ال hcg بين الحمل الطبيعي والحمل العنقودي
مساء الخير جميعاً 😍👏
نتابع معكم ببوستات الأوسكي
حالتنا هالمرة حتكون خليط بين العصبية والأذنية ..
********************************
صورة لمريض مصاب بشلل عصب قحفي سابع (العصب الوجهي) محيطي مجهول السبب = شلل بيل Bell's Palsy.
الصورة A توضح وجه المريض بحالة الاسترخاء (عدم القدرة على رفع الحاجب أو تشكيل خطوط في الجبهة
الصورة B توضح صعوبة إغلاق العين اليسرى ورفع زاوية الفم اليسرى.
الصورة C توضح هبوط زاوية الفم اليسرى، وغياب الطية الأنفية الشفوية nasolabial fold وعدم القدرة على إغلاق العين اليسرى.
المصدر: UPTODATE ❤️❤️
#Aramed
#OSCE
#Neurology #Otorhinolaryngology
#GoldenAge
نتابع معكم ببوستات الأوسكي
حالتنا هالمرة حتكون خليط بين العصبية والأذنية ..
********************************
صورة لمريض مصاب بشلل عصب قحفي سابع (العصب الوجهي) محيطي مجهول السبب = شلل بيل Bell's Palsy.
الصورة A توضح وجه المريض بحالة الاسترخاء (عدم القدرة على رفع الحاجب أو تشكيل خطوط في الجبهة
الصورة B توضح صعوبة إغلاق العين اليسرى ورفع زاوية الفم اليسرى.
الصورة C توضح هبوط زاوية الفم اليسرى، وغياب الطية الأنفية الشفوية nasolabial fold وعدم القدرة على إغلاق العين اليسرى.
المصدر: UPTODATE ❤️❤️
#Aramed
#OSCE
#Neurology #Otorhinolaryngology
#GoldenAge
ملاحظة للأذنية:
يفيد اختبار منعكس الركابة في التمييز بين الإصابة قبل وبعد فرع عصب عضلة الركابة .. حيث يغيب المنعكس في الاصابات قبل تفرع عصب الركابة وينتج فرط سمع للاصوات العالية Hyperacusis
يفيد اختبار منعكس الركابة في التمييز بين الإصابة قبل وبعد فرع عصب عضلة الركابة .. حيث يغيب المنعكس في الاصابات قبل تفرع عصب الركابة وينتج فرط سمع للاصوات العالية Hyperacusis
مننتبه دايما انو تعتبر اللقوة هية نفسها جهة الشلل وبالتالي منقول شلل ايسر = لقوة يسرى.
واحيانا ممكن نقول اللقوة تعبر عن جهة ميلان الوجه .. بهالحالة لما يكون شلل ايسر منقول اللقوة نحو الجهة اليمنى = يعني ميلان الوجه نحو الأيمن
الخلاصة: ننتبه للصياغة مشان ما نضيع ..
واحيانا ممكن نقول اللقوة تعبر عن جهة ميلان الوجه .. بهالحالة لما يكون شلل ايسر منقول اللقوة نحو الجهة اليمنى = يعني ميلان الوجه نحو الأيمن
الخلاصة: ننتبه للصياغة مشان ما نضيع ..
ملاحظة للعصبية:
كل الإصابات #المحيطية للعصب السابع سوف تنتج نفس الصورة السريرية ظاهريا.
ويتم تمييزها عن الإصابة #المركزية من خلال سلامة النصف #العلوي للوجه, وبيكون الشلل عكس جهة الإصابة على عكس الإصابة المحيطية.
ركزوا منيح 👏
= في حالة إصابة الشريان المخي الأوسط الأيمن .. يكون الشلل في النصف السفلي الأيسر .. واللقوة نحو اليمين (او منقول لقوة يسرى في حال اعتبرناها بتدل على جهة الشلل)
كل الإصابات #المحيطية للعصب السابع سوف تنتج نفس الصورة السريرية ظاهريا.
ويتم تمييزها عن الإصابة #المركزية من خلال سلامة النصف #العلوي للوجه, وبيكون الشلل عكس جهة الإصابة على عكس الإصابة المحيطية.
ركزوا منيح 👏
= في حالة إصابة الشريان المخي الأوسط الأيمن .. يكون الشلل في النصف السفلي الأيسر .. واللقوة نحو اليمين (او منقول لقوة يسرى في حال اعتبرناها بتدل على جهة الشلل)