ЧЕК-ЛИСТ УРОВНЯ ТРЕВОГИ, ПТСР

Сделал онлайн форму чек-листа для определения уровня тревожности и ПТСР (посттравматического стрессового расстройства)

Пройти можно здесь 👈

38 баллов и выше - серьезный повод обратить внимание на свое ментальное здоровье.
Сохранение/репост чек-листа друзьям/знакомым, пережившим острый стресс, приветствуется

Перед публикацией прогнал на себе, у меня получилось 22, сколько баллов у вас?

#ПсиПросвет@antonpropsy

СПОСОБЫ ПОМОЩИ ПРИ ТРЕВОГЕ, ПТСР

В начале пару слов о механизме ПТСР: столкнувшись с сильным травматичным событием, психика для спасения организма блокирует это переживание.

С одной стороны организм выживает, с другой событие (информация о нем) остается непереработанным
(т.е. является частью опыта, который не интегрирован – как повисшее приложение в компьютере)

Получается что-то вроде чужой программы, на сдерживание которой стягивается большое количество ресурсов, что со временем приводит к тревоге, раздражительности, усталости и т.д.

Иными словами, появляются 2 противоречивые тенденции:
1. психике необходимо переработать негативный опыт
2. психика оберегает от повторной боли и не пускает туда

Таким образом флешбэки – это прорывающийся прошлый негативный опыт, цепляющийся уже в настоящем за элементы реальности.

Помогает на первом этапе принятие своего состояния, признание эмоции.
Наверняка вы встречались в жизни с ситуациями, когда пытаетесь, скажем, на работе начальнику донести какую-то мысль, а он ее словно не слышит. Вы приводите доп аргументы, включаете логику – эффект при этом стремится к нулю. Фокус в том, что начальник порой, действительно, не слышит.

Это проявление той же защиты, только на бытовом уровне, он в своих переживаниях. Помогает в этом плане эмоциональная сонастройка, часто фраза
«да, это может показаться странным/глупым/ужасным… [отмечаете состояние собеседника]» помогает снизить защиту, вступить в эмоциональный контакт, а после уже начать говорить по существу.

Примерно то же самое можно применять по отношению к себе. Назвать эмоцию в моменте. «Я чувствую тревогу, страх, гнев, обиду…» уже само по себе помогает сделать шаг в сторону переработки травмы.

Идти сразу в логику – часто малопродуктивно.
В случае острого горя – бессмысленно, т.к. мышление часто откатывается к магическому уровню.
В качестве примера можно привести Грабового, обещавшего матерям воскресить погибших детей в Беслане.

Поэтому очень важно к кому обращаться за помощью в кризисные моменты, т.к. многие (в том числе психологи) испорчены маркетингом, и «бьют в боли» в буквальном смысле, но это уже другая тема.

#ПсиПросвет@antonpropsy

ПРИМЕР РАБОТЫ С НИЗКОЙ САМООЦЕНКОЙ И ТРЕВОЖНЫМ ПОВЕДЕНИЕМ

На конкретном примере разбираю пути выхода из тревоги и низкой самооценки

Таймкоды
0:00 Введение
0:23 Запрос
1:43 Способы работы с состоянием


#ПодкастПсихолога@antonpropsy

АУДИОВЕРСИЯ | ПРИМЕР РАБОТЫ С НИЗКОЙ САМООЦЕНКОЙ И ТРЕВОЖНЫМ ПОВЕДЕНИЕМ

На конкретном примере разбираю пути выхода из тревоги и низкой самооценки

Таймкоды
0:00 Введение
0:23 Запрос
1:43 Способы работы с состоянием


#ПодкастПсихолога@antonpropsy

ПОЧЕМУ У ВАС НЕ ПОЛУЧАЮТСЯ ТЕКСТОВЫЕ ТЕХНИКИ

– Мне надо написать свои переживания, и все будет ок? – спрашивает клиент по завершении встречи.

Психологи между встречами дают домашнее задание. Я же обычно работаю в моменте здесь и сейчас, но часть клиентов хотят усилить эффект. Для самостоятельной работы можно использовать различные техники, например текстовые: «дневник эмоций», «терапевтическое письмо» и т.п.

– Как именно мне стоит написать, чтобы всё было в порядке? – с волнением спрашивает клиент.
– Задача эмоционально отреагировать текст, а не просто написать.
Повисает пауза, я продолжаю
– ...это делается примерно так. Начинаете писать скажем со слов «я чувствую» и пишите всё что приходит в голову свободно без критики и цензуры. Задача не просто написать, а подключить эмоцию.
– Вот я и хочу узнать, как именно подключить ту самую, нужную эмоцию.
– Вы слишком сильно пытаетесь "вылечиться", сделать правильно, в то время как фокус необходим на процессе.
...


Формальное образование заточило нас на "правильность" и "оценку", вымыв практически всю свободу. В итоге у большинства после школы остается либо отвращение к тексту/рисунку/музыке в своем исполнении, либо страх сделать «не как Толстой», а потому и начинать не стоит.
А дальше нереализованная творческая энергия «превращается в чистый яд».

Здесь скрывается обман системы.
Школа – это бюрократия, учителя – чиновники от образования (за редким исключением). Этот дух чиновничества и убивает творчество своей душной атмосферой, живая ткань общения подменяется планами.

В итоге задача ребенка смещается с понимания себя и своих эмоций на выживание. Планы горят, на горизонте ЕГЭ, институт, "нормальная" жизнь без потери года учебы, цели, чтобы быть как все. Не важно, что потом ближе к 30 большая часть лежит с бытовой депрессией листая reels, чтобы забить внутреннюю апатию... планы важнее.

В то время как знание той же грамматики и стилистики помогает через текст устанавливать контакт с собой, мы внутри себя классу к 8 имеем училку, которая за каждый неправильный поступок начинает нас изнутри стыдить. А к выпускному училка превращается в надзирателя, карающего за каждый промах, за каждое «ненормально».

Поэтому задача узнать свою иную сторону. Фокус в том, что надзиратель был не бесполезен, он давал безопасность от непринятия из вне. Делай правильно – будешь принят, пусть формально, но все же. Тогда надзиратель был нужен, сейчас он больше вредит, поэтому необходимо познакомиться с другой своей стороной, тогда ослабится его хватка.

#психотехника@antonpropsy

ГОРОДСКАЯ СУМАСШЕДШАЯ
(о психопатологии вокруг нас)

Прогуливаясь сегодня сел на скамейку возле кофейни, пью кофе. Рядом женщина около 40 лет вполне аккуратно одета, неспешно прогуливается взад-вперед, ведя с кем-то невидимым диалог.

Мысль о том, что это разговор через гарнитуру ушла, т.к. присмотревшись никаких гаджетов у неё было. Зато был ручной эспандер, прикрепленный к наплечной дамской сумке.
"Очень интересно," - подумал я.

Заметив мой взгляд, женщина не меняя темпа речи, продолжила говорить уже мне.

Стоя в 5 метрах, она говорила что-то о квантовом поле, частью которого мы являемся.

Дальше темы скакали от "мы как народ - медведи" (что бы то это ни значило) до "прослушки спецслужбами со второго этажа соседнего дома".
В итоге монолог закончился тем, что специалист по квантовому полю и геополитике назвалась сотрудником "наркослужбы" и грозилась вызвать наряд, а после фокус вновь сместился на политическую тему.
•••

Подобные бредоподобные идеи возникают или как воспалительные процессы в мозге (органическая природа), либо как ответ на сильный стресс.

Во втором случае невозможность справиться с переживаниями ломает тонкую грань, отделяющую сознание от ужаса бессознательного и хаоса вокруг.

И тогда, чтобы как-то структурировать этот хаос психикой конструируируется гротескная картинка реальности.

Эта картинка не соответствует логике и логической аргументацией со стороны не корректируется, т.к. цель её — дать хоть какое-то объяснение происходящему, сдержать накатывающийся ужас.


Сам я в психиатрии не работал, однако базовые знания о клинике психологических расстройств и живое наблюление их в такой яркой форме может помочь понять многие особенности поведения людей без диагноза.

Например, почему нам сложно иногда установить контакт с людьми в клиническом смысле вполне здоровыми:

пытаясь пробить логикой или обвинением бурную эмоцию визави, мы не позволяем мягко отреагировать переживание, не устанавливаем связь с собеседником, а увеличиваем прочность его защиты.

Понимание его эмоций, называние их, и умение выдержать свои переживания — вот то, что открывает диалог (см. техника "Я высказывание")

Логика идет потом. Если наоброт сначала пытаться убедить — сложнее и дольше, с большими моральными потерями для обеих сторон.

Ну, и лишний раз можно отметить важность работы со своими эмоциями в условиях нарастающей неопределенности.

Критичные последствия, когда психика не справляется в лице подобных людей как эта женщина сами по себе красноречивы

Иллюстрация к предыдущему посту.

К чистому хаосу бессознательного без страховки прорываться опасно.

Когда от эмоционального напряжения, случается неконтролируемый прорыв к бессознательному. Слишком глубокое погружение туда пересобирает мир вокруг по правилам парадокса, а иногда безумия

PS
Отрывок из к/ф "Сквозь горизонт"
если у вас чувствительная психика, лучше воздержаться от просмотра фильма

Прием вопросов закрыт, спасибо за активность!
Делаю ответы, выложу завтра-послезавтра

Слепая женщина

— Мыкаемся как слепые котята наощупь, примерно как вон она, — кивок головы указывал на площадку лестницы у магазина "Продукты", где пыталась найти спуск женщина.

Она натыкалась с одной стороны входа на ремонтную ленту, с другой — на поворот ограды, мешающей пройти ко второму спуску. Выставленная вперед палочка недвусмысленно говорила о её зрении.

— Она слепая? — спросил М.
— Ну, вряд ли она выставляет палочку перед собой просто так, — сказал А.
— И что делать?
...около 20 секунд наблюдая, что выход женщина не находит, А. сказал:
— Можно предложить помощь.

После этих слов он вышел из машины, а приятеля попросил посидеть внутри, т.к. зажигание оставалось включенным.

Сидя в машине М. видел как после короткого разговора А. повел женщину вдоль улицы. Однако через 20 минут он увидел, как его приятель, сделав круг вокруг пятачка, возвращался со слепой с другой стороны дома на исходную.

Доведя ее обратно до злосчастного магазина, они о чем-то коротко поворили пока несмотря на поздний час не подошел третий человек. После очередной небольшой беседы уже третий повел слепую по известному маршруту.

— Что с ней? — спросил М. у приятеля, когда тот подошел ближе.
— Ситуация так себе: сама она из другого города, пару дней как ушла из соц приюта, живет сейчас где-то на подземной парковке, которую мы не смогли найти. Первое и основное ее желание было, чтобы я купил ей водки.
— И что делать?
— Ну, покупать я ей ничего не буду, тем более уже ночь. А свой адрес она не знает, в скорую и к ментам обращаться не хочет... — повисла небольшая пауза, — Все же я, пожалуй, позвоню 112, смотри, с её новым провожатым, ситуация, походу, повторяется.

М. повернул голову и увидел как женщина и ее новый знакомый в замешательстве встали в 50 метрах от них, пытаясь сориентироваться.

В это время А. достал телефон. После соединения с местной ДЧ его разговор был не очень длинным.
— ...ясно, в любом случае я проинформировал, — с этими словами А. сбросил звонок
— И что говорят?
— Менты в курсе, как она и говорила, они сегодня общались.
— И что теперь делать?
— Не знаю, если хочешь, можешь поселить её у себя.
— ...не особо
— Понимаю, думаю, что несмотря ни на что, выбор она сделала, хотя ситуация, конечно, грустная.

— Не очень похоже на happy end, — после паузы сказал М.
— Не очень... Ладно, предлагаю завершить встречу, пока к нам не прибился ещё кто-нибудь.
— Пока.
— До встречи

---
* текст по мотивам недавнего реального случая

PS
Нравится такой формат - ставьте ❤️

Сны преследования и тревога

– С детства часто вижу один и тот же сон, нечто преследует меня. Не вижу, но чувствую, что за мной бежит кто-то ужасный. Начинаю убегать, а ноги становятся ватными. В итоге проваливаюсь в какую–то трясину, а через миг оно меня настигает. В этот момент я просыпаюсь… Что это значит?
– Ты не видишь это «оно»?
– Нет
– Мгм.. это значит, что как минимум нужно посмотреть на него.
– Каким образом?
– Например, через эмоцию. Что чувствуешь в момент сна или сейчас, когда вспоминаешь этот кошмар?
– Страх и ужас.
– Вот с ним и необходимо проконтактировать
– Я вообще–то хотел избавиться от него, а не знакомиться.
– Правильно, ты по сути большую часть жизни избегал этого состояния и преуспел в этом. Так что оно приходит или во снах, или в реальности – через тревогу по любому поводу.
– Именно поэтому я хочу избавиться от него насовсем!
– Может, я тебя расстрою, но насовсем избавиться не получится. Чем сильнее ты выстраиваешь защиты, убегаешь от него, тем сильнее и неожиданнее этот страх придет. Убегать – по сути отрицать, вырезать из себя часть. Вырезав эмоцию страха, вместе с ней уйдет и радость.
– Я всегда думал, что со страхом нужно бороться.
– И как, получается?
– Раньше получалось, сейчас – нет.
– Задача не победить, а посмотреть в лицо страху, аккуратно без надрыва.
– И тогда перестану бояться?
– Нет, тогда научишься обходиться со страхом.
– Это как?
– Это как с болью. Когда ты касаешься горячего чайника, тебе больно, и рука отдергивается. По сути боль защищает тебя. Так же со страхом.
– Т.е. задача не бояться страха, а понять его место в моей голове.
– Типа того