Общий принцип помощи при ПТСР у комбатантов

Участились последнее время запросы, связанные с ПТСР у участников боевых действий.

Чаще обращаются с запросом: отсутствие эмоций, чувство опустошения внутри, злоупотребление алкоголем, который в последнее время перестает давать результат и т.д.

Иными словами, у такого рода клиентов увеличивается чувство отчужденности от мира, других людей, близких, обостряется внутреннее ощущение пустоты.

Как правило, это один из вариантов проявления посттравматического стрессового расстройства (ПТСР) через механизм диссоциации – когда психика, столкнувшись с мощными потрясениями, как бы отчуждает свою часть.

💬Что делать?

Общая стратегия классическая – необходимо аккуратно выходить на подавленные переживания и в безопасной обстановке их отреагировать.

Однако, дело может осложняться тем, что сами воспоминания, если к ним приходить чересчур резко могут повторно травмировать.

Ниже привожу общие принципы самопомощи, которые могу помочь
(следует помнить, что в тяжелых случаях эти техники идут как вспомогательные и не заменяют индивидуальную работу с психологом)

Хорошие результаты показывает комбинация телесных и образных техник в связке с техниками из когнитивно-поведенческой терапии.

📌Начать отслеживать, в каких ситуациях начинается своего рода компульсивное поведение (например, при столкновении с чем уже в текущей безопасной реальности рука тянется к алкоголю).

Скорее всего, в этих ситуациях для вчерашнего комбатанта есть нечто общее – например, необходимость социального взаимодействия.
⬆️
Через эти «триггерные» (запускающие процесс поведения) точки можно начинать отслеживать какие эмоции или телесные ощущения появляются в теле.

⚠️Обычно доступ к эмоциям в этом случае затруднен, так что заходить лучше через телесные ощущения.

Таким образом реализуется комбинация техник когнитивных и телесных. Общая задача постепенно начать собирать отщепленные психологические части вместе.

Ниже приводится пример связки для самомониторинга.
•Социальная ситуация
Что происходит во вне?
▪︎ Нужно о чем-то попросить незнакомого человека
⬇️
•Телесный симптом
Что я чувствую?
▪︎Опустошение в груди, сдавливает голову
⬇️
•Избегающее поведение
Что делаю?
▪︎Ухожу из помещения, ищу место где могу употребить алкоголь, чтобы заглушить боль, расслабиться, хоть как-то начать говорить

В этом случае можно отследить, где происходит зажим в теле, а затем зафиксироваться в моменте «здесь и сейчас»:
▪︎почувствовать опору под ногами;
▪︎увидеть и назвать вокруг себя 5 предметов;
▪︎медленно выдохнуть и вдохнуть, фокусируясь на ощущении воздуха в легких
и т.п.

Иными словами вернуть через ощущения себя в моменте «здесь и сейчас».

Сразу оговорюсь, что эти техники не вернут вас в прежнее состояние за один раз, это путь, который необходимо практиковать, в то же время этот путь вполне осуществимый.

Само собой лучшие результаты будут при очной работе со специалистом, который поможет вас направить, исходя из ваших индивидуальных особенностей и способов проживания травмы.

#психотехника #птср #психотехника@antonpropsy

Есть определенный стереотип относительно этой темы.

Дескать "проработав" (не люблю это слово) себя, познав достаточно можно вступать в отношения (любого рода), иначе – нет смысла, будут одни и те же грабли.

И здесь можно впасть в опасную иллюзию сверхавтономии, изоляции.

Уединение – прекрасный способ самопознания, однако, ограничить себя лишь им, значит, лишить себя значимой части опыта.

Хотя бы потому, что мы иначе испытываем эмоции будучи в контакте с другим, проявляются наши иные грани переживания.

В контакте появляется то системное свойство невыводимое из одного элемента, взятого самого по себе (пост о системных эффектах здесь)


Иными словами, полностью изолировавшись, стать абсолютно независимым от всех – значит лишить себя в том числе самопознания.

Выход из этого жесткого ограничения лежит в слове "достаточно" – как "достаточно хорошая мать" у Д.Винникотта, только достаточно хорош для счастливой жизни 😉